Sufrir un golpe en la boca es un motivo frecuente de urgencias dentales y visitas al dentista. Todos somos susceptibles a sufrir un accidente: una caída, el impacto de algún objeto o cualquier tipo de golpe en la boca. Muchas veces este golpe en la boca no ocasiona ningún problema dental, pero es posible que aprecies alguna rotura en los dientes o sientas un fuerte dolor en la dentadura. Si además llevas brackets, es fundamental saber cómo actuar para minimizar las complicaciones. A continuación, te ofrecemos una guía completa sobre qué hacer ante un golpe en la boca si llevas brackets, cómo aliviar el dolor y proteger tu salud bucal.
Consecuencias más frecuentes de un golpe en la boca
Un golpe en la boca puede afectar de muchas maneras, generando problemas diversos en los dientes con distintas soluciones. Si te das un golpe en la boca pueden afectarse sólo los tejidos blandos y/o también los dientes. En todos los casos la visita de urgencia al dentista es lo más conveniente.
Consecuencias más frecuentes cuando nos damos un golpe en la boca:
- Heridas o contusiones en las partes blandas: Pueden afectar al labio, mucosas y lengua.
- Luxación: La luxación provoca que un diente se desplace de su posición normal debido a un traumatismo o impacto en la boca.
- Fractura: Como consecuencia del golpe en la boda el diente de ha roto.
- Avulsión: Cuando el golpe provoca que el diente se salga totalmente del alveólo.
Tipos de traumatismo dental
Para poder explicar qué tipos de traumatismo dental reconocemos, primero debemos explicar las partes de un diente:
- El esmalte: La capa más externa de la pieza. Cuando el traumatismo dental no pasa del esmalte, se apreciará un agrietamiento en el diente, pero no un desprendimiento (es decir, la rotura de una parte del diente).
- Dentina: La capa detrás del esmalte. Se podría decir que es el relleno y el cuerpo del diente. La dentina es la capa intermedia.
- Nervio-pulpa: La capa más interna del diente. Esta es la capa central del diente y el tejido más blando. En la pulpa encontramos los vasos sanguíneos y los nervios que mantienen las piezas dentales con vida.
- Fractura corono-radicular: Afecta a la corona y la raíz del diente.
¿Qué hacer inmediatamente después del golpe?
Lo más importante es que sea cual sea el motivo del golpe, se acuda lo antes posible al dentista de urgencia. Es esencial que, cuando te lleves un golpe fuerte en la boca, acudas a tu dentista a la mayor brevedad posible.
Y es que, en muchos casos, el daño derivado de un traumatismo dental es fácilmente perceptible, pero en otras ocasiones, la afección de la pieza puede ser bastante más severa de lo que parece en un primer momento y pasar desapercibida a simple vista.
Si notas que tienes un diente partido o roto por un golpe, acude al dentista cuanto antes. Estos problemas causan lesiones que pueden resultar molestas y dolorosas. Además, un tratamiento temprano puede ser decisivo para salvar una pieza dental perdida o fracturada.
SOBREVIVIR A LOS BRACKETS - TIPS IMPERDIBLES
Tratamientos comunes tras un golpe en la boca
El tratamiento específico por un golpe en el diente dependerá de la gravedad del daño y la situación individual del diente. Lo primero será determinar la gravedad y alcance del traumatismo dental. Un golpe en la boca puede afectar de muchas maneras, generando problemas diversos en los dientes con distintas soluciones.
Algunos tratamientos comunes incluyen:
- Fisura dental: Si la fisura es más profunda o está causando sensibilidad o riesgo de infección, el dentista puede recomendar un sellado dental. En este procedimiento, se aplica un material sellador en la fisura para sellar y prevenir la entrada de bacterias y alimentos.
- Obturación dental: Si la fisura es más extensa y afecta el esmalte y la dentina, puede ser necesario realizar una obturación dental.
- Corona dental: Si la fisura es más grave y compromete una gran parte del diente, puede ser necesario colocar una corona dental.
- Endodoncia: Si la fisura se extiende hasta la pulpa dental, donde se encuentran los nervios y los vasos sanguíneos, puede ser necesario realizar un tratamiento de endodoncia o tratamiento de conducto. Si además de la rotura, el golpe daña el nervio o el tejido pulpar del diente, será necesario practicar una endodoncia.
En roturas totales, donde el diente se cae, recomendamos introducir la pieza dental caída en suero, leche o en la propia saliva.
Urgencias en ortodoncia relacionadas con golpes
Cuando hablamos de urgencias en ortodoncia esta es, probablemente, la más común. Si sufres un golpe en la boca, revisa si hay daños en tu aparato de ortodoncia y en tus dientes.
Algunas de las situaciones más comunes y sus soluciones son:
- Alambres que sobresalen: Usa la parte posterior de un lápiz con goma para empujar el alambre hacia una posición menos molesta. También puedes cubrirlo con un trozo de cera de ortodoncia y llamar a tu ortodoncista para que te asesore mejor (o te vea antes).
- Llagas en la boca: Si tienes llagas en la boca por los herrajes de los brackets, poner un poco de cera sobre los brackets puede ayudarte. Puedes enjuagarte con agua salada (una cucharadita de sal en 8 onzas de agua tibia) para aliviar el dolor y prevenir la infección y ponerte algún anestésico tópico en la úlcera dolorosa de los labios, encías, mejillas o lengua. Para aliviar el dolor, puedes aplicar productos específicos para las llagas bucales.
- Pérdida del retenedor o alineador: Si pierdes tu retenedor o alineador, lo mejor que puedes hacer es contactar lo antes posible con tu dentista de confianza para evitar movimientos indeseados de tus dientes.
Llagas en la boca por llevar brackets
Una de las dudas más frecuentes es la formación ocasional de llagas en la boca de los pacientes. Esta es debido al roce entre el alambre y los brackets con la parte interna e la boca. Estas llagas, también conocidas como aftas, pueden ser molestas si no las tratas correctamente.
Las llagas en la boca por llevar ortodoncia son más fáciles de llevar si sabes como tratarlas. Los pacientes que llevan brackets suelen reconocerlas por su halo rojizo, su interior blanco y por tener escozor en esa zona interna de la boca.
Prevención de llagas en la boca por ortodoncia
Las llagas no tiene porque aparecer, para ello es importante la limpieza de nuestros dientes con la pasta y enjuague necesario en cada caso. Una forma de evitar que las llagas vayan a más es el uso de cera o silicona en el bracket para evitar el roce. En el caso de que las molestias no cesen, lo mejor es acudir a la clínica para que el ortodoncista te vea, valore el caso y tome las medidas necesarias para aliviarlas.
Las llagas pueden aparecer los primeros días del tratamiento. Estas surgen por la fricción entre el bracket y el tejido interior de la boca. Si se tratan de forma correcta, con una buena limpieza y siguiendo los consejos de tu ortodoncista en pocos días te habrás olvidado de ellas.
Remedios caseros para aliviar las llagas por ortodoncia
Una vez que se han formado las llagas en tu boca, puedes aliviar las molestias con los siguientes remedios:
- Enjuaga tu boca: Realiza enjuagues con agua tibia y sal, esto te ayudará a cicatrizar y por tanto, hacer que desaparezcan antes.
- Cuida tu higiene bucal: Lava tus dientes después de cada comida, ten cuidado de no cepillar de forma brusca en la parte de la llaga, usa la pasta de dientes con flúor y enjuague bucal.
Manténgalos limpios y con un mantenimiento adecuado (¡no te saltes las visitas programadas!), cepíllate los dientes y usa el hilo dental todos los días como se recomienda. Esto también se aplica a los retenedores, y si se rompe un retenedor adherido, tendrás que acudir para que lo arreglen o lo sustituyan.
Las tres principales causas de las urgencias de ortodoncia son:
- Morder o masticar alimentos que están en la lista de «no comer»: Puede ser difícil dejar de comer tus alimentos favoritos que son malos para los aparatos. Sólo recuerda que mantenerse alejado de los alimentos que dañan los aparatos no sólo protege los alambres y los brackets, sino también tus dientes con aparatos. Antes de que te des cuenta, tus dientes estarán enderezados y podrás volver a comer con tranquilidad los siguientes alimentos:
- Caramelo u otros dulces duros o pegajosos.
- Patatas fritas crujientes.
- Hielo.
- Palomitas de maíz con granos.
- Participar en deportes de alto impacto o de contacto sin un protector bucal: El uso de protectores bucales es una forma sencilla, fácil y eficaz de mantener a salvo los dientes, los labios, las encías, los tejidos blandos y la mandíbula cuando se practica algún deporte. Puedes encontrar protectores bucales en Internet y en tiendas, pero lo mejor es que te los proporcione tu dentista u ortodoncista. Los protectores bucales de ortodoncia son un poco más grandes que sus homólogos estándar, por lo que se ajustan cómodamente a tus aparatos.
- Traumatismos o lesiones en la boca: Si te das un golpe en la boca, tus aparatos suelen evitar que se te caigan los dientes. Pero también puedes tener los dientes astillados o rotos por un golpe, así que lo mejor que puedes hacer es avisar a nuestra clínica de inmediato para que podamos recomendar un tratamiento óptimo según sea necesario. A veces puede esperar hasta tu próxima cita programada, y otras veces, podríamos necesitar verte antes.
Arreglos comunes de ortodoncia
Si tienes brackets rotos o sueltos, poner un poco de cera de ortodoncia puede ayudar. Si tu bracket se cae, tu ortodoncista tendrá que reemplazarlo por uno nuevo la próxima visita.
Los alambres que sobresalen en la parte posterior de la boca pueden volver a colocarse en su sitio con unas pinzas limpias o un bastoncillo de algodón.
Si has perdido las gomas, puedes probar a utilizar una pinza limpia para volver a colocarlas en su sitio.
Prevención de traumatismos dentales
Hay formas de evitar un traumatismo dental, sobre todo en aquellos casos en los que se producen a consecuencia de la práctica de deportes de contacto. Para ello, lo ideal es recurrir a los protectores bucales para evitar posibles lesiones en los dientes como consecuencia de una colisión. Las denominadas férulas para deportistas protegen nuestros dientes de posibles fracturas o lesiones. Además, amortiguan también el daño de los golpes fuertes en el rostro, cervicales e, incluso, en el cerebro.
Estas férulas pueden ir hechas a medida, o bien podemos optar por férulas estándar, tanto de materiales rígidos como flexibles. Las más aptas para la práctica de deportes sin sufrir riesgo de fractura son las realizadas a medida. Los especialistas en ortodoncia y odontología son los encargados de diseñar y elaborar estas férulas, que tienen una altísima durabilidad. Además, también existen tiendas especializadas en la venta de este tipo de artículos.
Como comentábamos al principio, si por cualquier causa padeces un traumatismo dental, es importantísimo que acudas cuanto antes a consulta para que un profesional evalúe el daño ocasionado en tu boca. Cuanto antes se valore, antes conocerás la gravedad del mismo y su posible tratamiento.
¿Qué hacer si se rompe un diente?
En caso de dientes astillados o de una rotura mínima de la corona, debemos conservar, siempre que sea posible, la parte del diente resultante de la fractura y llevarla a la consulta. El odontólogo, en primer lugar, tratará de unirla a la pieza dental y, en caso de que no sea posible, intentará restaurar la pieza con composite o, en su defecto, con un tratamiento de carillas.
Cuando, a causa del traumatismo dental, se ha fracturado buena parte de la corona dentaria, se repone la corona por una artificial. En estos casos, se analiza si la pulpa dentaria ha sufrido algún daño, ya que, en caso afirmativo, es necesario, de manera previa a la instalación de la corona, practicar una endodoncia.
Ante un pronóstico más grave, en el que se haya dañado tanto la corona como la raíz, la única solución posible pasa por la extracción del diente y sustitución de la pieza por un implante dental. Afortunadamente, en la actualidad disponemos de tratamientos muy avanzados en este campo como son los dientes en un día, con los que podrás, si las condiciones de tu salud oral son las idóneas, reponer en la misma intervención tus piezas perdidas.
El cambio de color en el diente puede indicar daño en el diente o en la pulpa dental (nervio y vasos sanguíneos). Aunque no todo está perdido, acudir al dentista con urgencia te permitirá conocer el estado de la pieza dental y evitar una posible necrosis.
Tabla resumen de tratamientos según el tipo de fractura dental
| Tipo de Fractura | Descripción | Tratamiento |
|---|---|---|
| Fisuras en el esmalte | Pequeñas grietas superficiales | Sellado dental |
| Fractura de cúspide | Rotura de una parte del diente, generalmente en las muelas | Restauración con composite |
| Fractura coronal sin afectación de la pulpa | Afecta esmalte y dentina, sin llegar al nervio | Obturación dental |
| Fractura coronal con afectación de la pulpa | El nervio dental queda expuesto | Endodoncia |
| Fractura radicular | La fractura llega hasta la raíz del diente | Extracción (en muchos casos) |
| Fractura completa del diente | El diente se parte completamente en dos | Extracción o tratamiento avanzado |