El arco de ortodoncia es un componente esencial en los tratamientos de ortodoncia fija. Se trata del alambre que une todos los brackets y bandas de una arcada, y es el sistema activo que ejerce la fuerza necesaria para mover los dientes a la posición deseada. Este alambre pasa por el tubo de las bandas y por las ranuras de los brackets, fijándose mediante ligaduras metálicas o elásticas.
Si nunca has oído hablar de los arcos dentales, es posible que estés confundido sobre la finalidad de esta estructura. Esta estructura es vital para la salud bucal porque ayuda a mantener los dientes en buena forma y permite una mordida adecuada.
¿Qué es un Arco de Ortodoncia?
El arco de ortodoncia es el alambre que forma una línea uniendo los brackets de una arcada, para corregir progresivamente la alineación de los dientes.
La mejor forma de describir los arcos de ortodoncia, es mencionar que, son elementos indispensables para la unión de los brackets o los distintos aparatos que se colocan en la cavidad bucal, con el objetivo de corregir de forma progresiva su alineación.
¿Cómo Funciona un Arco en Ortodoncia?
Los arcos para ortodoncia ejercen la fuerza necesaria para mover los dientes a la posición deseada. Para esto es necesario que los arcos utilizados se ajusten perfectamente a la fase del tratamiento. Los arcos son los encargados de ejercer la fuerza requerida para que los dientes se desplacen hacia la posición más óptima.
Los arcos almacenan energía, esta se libera a manera de estímulo, impactando al ligamento periodontal. Lo anterior genera modificaciones químicas, biológicas y moleculares que generan el movimiento de los dientes.
Es fundamental que los brackets estén colocados sobre cada diente con la máxima precisión para que así los arcos puedan almacenar y liberar las fuerzas que estimulan el movimiento dentario. Para que el arco libere la fuerza almacenada es necesario activarlo mediante la flexión, la torsión o la combinación de ambas.
En algunas ocasiones, el ortodoncista colocará solamente pequeñas secciones de alambre en algunos dientes. Esto puede servir para corregir pequeñas malposiciones o cerrar algún espacio antes de empezar con el tratamiento completo, si prevemos que va a durar varios meses. Puede evitar la necesidad de llevar brackets en todos los dientes hasta que no sea necesario.
Tipos de Arcos de Ortodoncia
Existen muchos tipos de arcos ortodónticos, principalmente se clasifican según la forma de la arcada, la sección transversal, el grosor, y el material con el que están fabricados. De hecho, durante todo el tratamiento de ortodoncia se utilizan diversos arcos. Normalmente, se empieza por unos suaves para acabar con unos más rígidos.
La clasificación de los arcos de ortodoncia está determinada por distintos aspectos como, la arcada, el tipo de material y el grosor. Para que tengamos una idea más completa de estas características, vamos a ver en detalle cada uno de los puntos mencionados anteriormente.
Según la Forma de la Arcada
Según la forma de la arcada, el arco dental generalmente puede ser ovoide (oval, el más habitual) o natural (square, Europa II, más cuadrado para arcadas amplias). La arcada clínica es la forma que se traza mediante los slots del aparato dental. Viene determinada por el tipo de arco que utilices y puede modificar la arcada anatómica del paciente.
- Estrecha: cuenta con una menor anchura intercanina. Es normalmente usada en pacientes que tienen arcadas muy estrechas, que tienen premolares y caninos con recesiones gingivales o en los casos en los que se trate solo de una arcada.
- Cuadrada: a diferencia de la anterior, esta es ideal para pacientes con arcadas amplias y que tengan como premisa enderezar los segmentos inferiores y posteriores. De la misma manera es muy útil para conseguir expandir la arcada superior.
- Ovoide: es quizá la forma más utilizada y brinda una muy buena estabilidad.
Según la Sección Transversal
Por la sección transversal distinguimos tres tipos de arcos en ortodoncia: redondos, cuadrados o rectangulares. Al principio de los tratamientos de Ortodoncia se utilizan arcos de sección circular. Lo que permiten nivelar todos los brackets/dientes a la misma altura y corregir las rotaciones. Después se utilizan los arcos de sección rectangular. Una vez están los dientes alineados, vamos a controlar totalmente el movimiento tridimensional de la raíz del diente con estos arcos.
Según el Grosor
Según el grosor encontramos arcos dentales más finos, que confieren una baja fricción durante las primeras etapas del tratamiento, y arcos más gruesos que tienen mayor fricción en la ranura del bracket y se utilizan en etapas posteriores.
El grosor resulta clave, especialmente, para determinar el proceso de los tratamientos que estemos realizando. Los arcos más flexibles y finos se usan al comienzo, luego pasamos a arcos más gruesos y finalmente usaremos arcos rígidos. Lo anterior está vinculado a las fuerzas ejercidas en la cavidad bucal, las cuales comienzan siendo ligeras y van en crecimiento conforme avanza el proceso.
Según el Material
Por último, los arcos de ortodoncia se clasifican en función del material con el que están fabricados: de Acero Inoxidable (los más rígidos), de Níquel Titanio (Ni-Ti, los más utilizados), y de Beta Titanio (TMA, alternativa para pacientes alérgicos al níquel). Es importante saber que existen alternativas más estéticas, como los arcos estéticos, que pueden ser de Ni-Ti o de acero recubierto por un material de color similar a los dientes. Y los arcos linguales, que se sitúan en la cara interna de la arcada.
Estos determinan su desempeño y por lo general se usan aleaciones de metales, esto debido a que otorgan mayor resistencia y durabilidad.
- Acero Inoxidable: Los arcos rígidos, los cuales son imprescindibles en los tratamientos, están directamente relacionados con este material. Tienen como principal ventaja la facilidad para ser manipulado, además ejerce fuerza de control sobre los dientes y no se corrompe en la boca. Los arcos de acero inoxidable pueden soldarse y utilizarse para otros fines. Los arcos de acero inoxidable tienen una excelente conformabilidad y poca elasticidad. También son resistentes a la corrosión y suelen ser más baratos que otros tipos de arcos. Los arcos de acero inoxidable también son más fáciles de trabajar y pueden introducirse en la boca.
- Níquel Titanio (Ni-Ti): tiene una elasticidad increíble, lo cual lo convierte en un material muy deseado por ortodoncistas. Además de lo anterior, se destaca porque cuenta con la capacidad de regresar a su forma original. Sus características en algunos casos permiten que acelere más el proceso de movimiento de las piezas dentales. El nitinol presenta un efecto de memoria de forma y es elástico, por lo que es adecuado para el tratamiento de ortodoncia. Se colocan en el arco alveolar y sirven para alinear los dientes.
- TMA (Beta Titanio): al no contener níquel, resulta ser una excelente opción para aquellas personas que presentan algún tipo de alergia con este material. Para dar una descripción más detallada podemos decir que es un punto medio entre los arcos de Níquel Titanio y los de acero inoxidable.
Arcos Linguales
El grosor de estos alambres de acero oscila entre 0,6 y 1 mm, el cual ubicamos en la parte interior de los dientes en la arcada inferior. Estos, además de lo anterior, pueden ser fijos o no. Si son fijos deben sujetarse por medio de una soldadura en los molares; por su parte, los removibles se insertan en un cajetín de acrílico. Este tipo de arcos tienen características específicas para su colocación, las cuales deben ser validadas por el especialista.
Arcos Estéticos
Estos arcos, que pueden ser tanto en Níquel Titanio como en Acero inoxidable, llevan una pintura o recubrimiento que permiten que se camuflen con los dientes y los brackets. De esta forma se logra que no se note tanto el proceso de ortodoncia y como consecuencia se obtiene una apariencia más estética.
Materiales y Propiedades de los Arcos
Las propiedades de los alambres y su comportamiento elástico varían en función de la composición o aleación metálica, el proceso de fabricación, su sección y del método aplicado para su activación. Los arcos dentales están hechos de aleaciones que son la combinación de varios metales.
Tipos de Arcos de Acero Inoxidable Disponibles
Algunos ejemplos de arcos de acero inoxidable disponibles en el mercado incluyen:
- Arco de Acero Redondo Forma Natural
- Arco de Acero Redondo Forma Ovoide
- Arco de Acero Rectangular Forma Natural
- Arco de Acero Rectangular Forma Ovoide
Estos arcos están fabricados con acero médico quirúrgico, lo que les confiere resistencia y durabilidad. Están disponibles en diferentes tamaños para adaptarse a las necesidades de cada paciente.
Consideraciones Finales
La elección del arco de ortodoncia adecuado es crucial para el éxito del tratamiento. Los arcos de acero inoxidable, conocidos por su rigidez y resistencia, son ideales para las etapas finales del tratamiento, donde se requiere un control preciso del movimiento dental. Es fundamental que los ortodoncistas seleccionen los arcos de ortodoncia de alta calidad y que se adapten a las necesidades específicas de cada paciente.
Los tratamientos de ortodoncia requieren el uso de los arcos que acabamos de describir. Por lo tanto, es muy importante que elijamos siempre de la mejor forma los materiales que requieren nuestros pacientes, porque esto garantizará el éxito de los procesos y por consiguiente la satisfacción y salud oral de quienes nos visitan.
En AD+ Medical, ofrecemos productos de alta calidad para profesionales de la odontología, incluyendo arcos de ortodoncia diseñados para satisfacer las necesidades de tratamientos personalizados.
Si bien este es un elemento simple y de uso frecuente en el proceso de ortodoncia, siempre será importante que recibamos la información adecuada para así tener lo que buscamos y necesitamos.
Arcos en Ortodoncia, ¿cada cuánto tiempo se deben cambiar?
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