Nuestra dentadura tiene 28 piezas dentales cuando somos niños y 32 piezas en la edad adulta, incluidas las muelas del juicio. Sin embargo, algunos humanos tienen más piezas de las habituales, dientes llamados supernumerarios y patología conocida como hiperdoncia. La hiperodoncia afecta nuestra salud y estética dental.
Aquí en nuestro blog encontrarás artículos relacionados con salud y estética buco-dental. ¿Te gustaría consultarnos algo? Vamos a hablar sobre la aparición temprana de dientes en bebés y las posibles causas detrás de este fenómeno.
¿Qué es la dentición en bebés?
La dentición en los bebés se produce cuando los dientes salen por primera vez de las encías del bebé y se asocia a molestias en las encías y la mandíbula. La salida de los dientes en los bebés, también conocida como erupción dental, no ocurre de la noche a la mañana. Se trata de un proceso paulatino que puede empezar incluso antes de que los padres lo noten.
En la mayoría de los casos, los primeros dientes aparecen entre los 4 y 7 meses de edad, aunque algunos bebés pueden comenzar tan pronto como a los 2-3 meses o tan tarde como después del año. Por lo general, los primeros dientes en salir son los incisivos centrales inferiores, seguidos por los superiores. Esta cronología puede variar.
Puede empezar entre los 4 y los 7 meses en este orden 2:
- Los dos dientes frontales inferiores, conocidos como incisivos centrales.
- Los cuatro dientes delanteros del maxilar superior (incisivos centrales y laterales) unas 4 a 8 semanas después.
- Los incisivos laterales inferiores, aproximadamente un mes después.
- Los primeros molares.
- Y, por último, los colmillos.
Orden de erupción de los dientes en bebés
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Síntomas comunes de la dentición en los bebés
Cada bebé es un mundo y las experiencias durante la erupción dental pueden variar. Sin embargo, existen síntomas comunes en la dentición de los bebés:
- Hinchazón.
- Llevarse constantemente los dedos o los puños a la boca.
- Encías inflamadas, sensibles o doloridas.
- Frotarse las mejillas.
- Inquietud y llanto.
- Cambios en la forma de comer o de dormir.
- Temperatura ligeramente elevada o febrícula.
- Babea más de lo habitual.
- Intenta roer o masticar objetos duros.
Antes de ver un diente asomar por la encía, pueden aparecer signos que indiquen el inicio de la dentición. Entre los síntomas de salida de dientes más comunes están la irritabilidad, el deseo de morderlo todo, el exceso de saliva y el llanto sin causa aparente.
Las encías de un bebé durante la dentición pueden cambiar de aspecto. Por lo general, se observan más inflamadas, con un color rosado más intenso e incluso enrojecidas. En algunos casos, puede parecer que la encía está magullada o tiene una pequeña mancha azulada, lo que indica la presencia de un hematoma por la presión del diente que empuja hacia fuera.
El dolor por la presión del diente en la encía suele generar irritabilidad. Los bebés pueden llorar más de lo habitual, mostrarse intranquilos y rechazar el consuelo. El llanto puede ser repentino y sin causa aparente.
Uno de los síntomas más claros cuando salen los dientes a los bebés es la salivación excesiva. El aumento de flujo salival es una reacción del cuerpo ante el crecimiento dental.
Morder alivia la presión en las encías, por eso es común que los bebés busquen objetos que puedan llevarse a la boca. Es una forma de automasaje que les ayuda a sobrellevar el malestar.
Además de los síntomas clásicos, existen otros que pueden presentarse en algunos bebés. Una subida leve de temperatura corporal (hasta 38 °C) puede coincidir con la salida de un diente. Sin embargo, los expertos no consideran que la fiebre sea un síntoma directo de la dentición.
Las mejillas enrojecidas también son habituales, sobre todo cuando la salida del diente está muy próxima. La incomodidad nocturna es frecuente. Muchos bebés que duermen bien comienzan a despertarse varias veces durante la noche.
Además, algunos bebés pueden rechazar el pecho o el biberón debido al dolor en la encía al succionar. En otros casos, prefieren alimentos fríos o blandos. Algunos padres también reportan diarrea ligera durante esta etapa. Aunque no hay evidencia científica directa que relacione la diarrea con los dientes, puede estar provocada por el exceso de saliva que se traga.
¿Qué son los dientes natales?
Los dientes natales son piezas dentales que los bebés ya tienen cuando nacen. No son comunes y, por lo general, no están bien formados. Por ejemplo, puede que no estén bien fijos a la encía debido a que su raíz es muy débil. También suelen ser más pequeños y de un tono amarillento.
Es raro que un bebé nazca con dientes natales. Ocurre aproximadamente en 1 de cada 2000 nacimientos. Su apariencia en sí suele ser un poco diferente a los dientes de leches que ya están bien formados y que aparecen después de los seis meses de edad.
Cuando un bebé nace ya tiene los brotes de los 20 dientes de leche en los maxilares. Alguno de estos se puede adelantar y salir antes de tiempo. Por lo general, ocurre con los incisivos inferiores, pero se han visto casos hasta de molares.
Con lo anterior se explica también que los dientes natales son parte de los dientes de leche. No se trata de piezas adicionales que se hayan formado en las encías del bebé. Los niños que nacen con dientes no tienen ningún tipo de enfermedad. Es normal que ocurra, aunque poco común, y las causas aún no se conocen con exactitud.
Sin embargo, es importante cuidar estas piezas dentales y evitar extraerlas de no ser necesario. Por otra parte, hay que diferenciar entre los dientes natales y neonatales:
- Dientes natales: son los que ya están al momento de nacer.
- Dientes neonatales: son los que aparecen durante el primer mes después del nacimiento del bebé.
Los dientes natales suelen aparecer como los incisivos inferiores. En general, suele ser solo uno. Un bebé con múltiples dientes al nacer es mucho más raro, menos del 1 % de estos tiene molares.
Causas de los dientes natales
Aunque los dientes natales pueden parecer algo misterioso, hay ciertas condiciones que pueden aumentar las posibilidades de que los niños nazcan con dientes. Entre ellos factores ambientales, endocrinos y hereditarios.
La aparición de los dientes natales se da por distintas razones, el motivo exacto es desconocido. La ciencia se lo atribuye a una situación de las células del germen del diente, es decir, células que eventualmente serán un diente. Estas se posicionan cerca de la superficie de la encía. Lo que hace que erupcione antes de lo normal. Pero todavía no está claramente determinada la razón científica.
Otra de las razones por las que hay bebés que nacen con un diente se atribuye a factores hereditarios. Existen muchas opiniones de que este tipo de dientes puede darse por varias causas como:
- Problemas endocrinos.
- Infecciones.
- Desnutrición durante el embarazo.
- Mala posición de la raíz.
- Estimulación hormonal.
- Nacimientos prematuros.
- Exposición de la madre a toxinas en el ambiente durante el embarazo (contaminación).
- Estados febriles.
- Algunos síndromes y condiciones, como el síndrome de Ellis-Van Creveld, labio leporino, entre otros.
Cuando esto sucede los dientes tienden a crecer en la parte donde van los incisivos centrales inferiores. Esta dentición precoz puede llegar a causar alguna pequeña incomodidad en la madre al amamantar.
Tipos de dientes natales
Las alteraciones estructurales de los dientes en recién nacidos pueden presentarse en diferentes formas. Estas se dividen en las siguientes categorías:
- Estructura coronaria con poca sujeción al alvéolo: Este tipo de diente parece una concha y no tienen raíz. Puede ser el caso que alarme más a los padres, ya que tienden a desprenderse.
- Borde incisal de la corona erupcionado: Se refiere a los dientes que ya han emergido en la cavidad oral cuando nace el niño. Son los que pueden producir algunas molestias durante la lactancia.
- Zona inflamada sin erupcionar: Es cuando los bebés nacen con la mucosa oral inflamada y los dientes son palpables, pero no se ven. Tienen la apariencia de un quiste gingival.
¿Qué hacer si un bebé nace con dientes?
La extracción o no de los dientes natales dependerá de la situación de cada bebé. Si estos se dejan en su sitio en un tiempo corto podrá estabilizarse y crecerá como uno normal. El tipo de diente determinará el riesgo de complicaciones, el odontopediatra indicará el tratamiento.
Solo se recomienda extraerlos en casos extremos como el riesgo de aspiración, como lo mencionamos antes, o en caso de autotraumatismo. Y, de ser así, se deben esperar al menos 10 días después del nacimiento. Dando tiempo para que el bebé pueda generar vitamina K, la cual será indispensable para la formación del coágulo.
También pueden ser un problema si interfieren con la lactancia. Pero si esto no pasa lo mejor es que se dejen ahí hasta que se caigan naturalmente, alrededor de los 6 años.
La recomendación general es evitar la extracción de los dientes si no es probable que los aspiren. La opción de una cirugía es bastante invasiva para un pequeño.
Cuidados de los dientes natales
Es imprescindible conocer todo sobre cómo cuidar la salud bucal de tu bebé y aún más cuando tiene dientes natales. Ya que requiere de atenciones especiales. Como por ejemplo:
- Hacer una limpieza constante con un trozo de tela limpia y húmeda. Cubres tu dedo con esta y lo pasas suavemente sobre el diente y las encías. También puedes utilizar gasas mojadas con suero fisiológico. Esto con el fin de remover cualquier residuo de alimentos.
- Revisar de forma periódica su boca para comprobar que no se hayan formado ulceraciones en la lengua.
- Visita al dentista periódicamente. Si todo va bien lo ideal es que sea cuando el bebé tenga 6 meses y luego al año.
- Si el diente llega a caer cuando lo limpies has presión en la zona para calmar el sangrado y no intentes volver a colocar el diente. Lleva al bebé tan pronto como sea posible al dentista.
- Si el bebé empieza a mostrar lesiones u otros síntomas por causa de estos dientes es hora de ir con el especialista.
Como dentista en Salamanca sabemos que los padres pueden llegar a preocuparse en exceso por esta situación. Y por eso te contamos por qué hay bebés que nacen con un diente. De todas formas debes tener una serie de cuidados y contactar al odontólogo para darle un tratamiento adecuado.
Hiperdoncia
En caso de que los dientes supernumerarios afecten a un niño que se encuentra inmerso en el proceso de recambio dentario, la presencia de los mismos puede retrasar la erupción de las piezas definitivas. De este modo, tras la realización de las citadas exodoncias, suele ser necesario abordar tratamientos de ortodoncia para corregir los distintos problemas de oclusión y conseguir, de este modo, una sonrisa óptima.
Dientes de leche retenidos en adultos
La permanencia de los dientes de leche en adultos es una anomalía dental bastante común. Los dientes de leche son el primer conjunto de dientes que crecen en la boca. También se conocen como dientes temporales o primarios.
En la mayoría de los niños, todos los dientes primarios han desaparecido en la adolescencia temprana y los dientes adultos han crecido en su lugar. La infraoclusión es uno de los principales riesgos; los dientes de leche permanecen en una posición fija mientras los dientes permanentes a su lado continúan erupcionando, quedando por tanto más bajos respecto al resto.
Por otro lado, mantener los dientes de leche en edad adulta tiene riesgo de poder sufrir más caries.
El odontólogo puede aconsejar si un diente de leche retenido debe dejarse o si requiere tratamiento. Un diente bien alineado mantiene la estructura ósea y tisular en la boca, por lo que existen buenas razones para no tratarlo ya que no causa ningún problema.
Sin embargo, si existen problemas dentales debido a un diente retenido, el odontólogo puede remodelar el diente o extraerlo y reemplazarlo con una prótesis.