Blanqueamiento con Carillas de Composite: Riesgos y Mantenimiento

Las carillas dentales son uno de los tratamientos más populares en estética dental. Su popularidad se debe a que ofrecen una solución natural, rápida y personalizada para mejorar el aspecto de la sonrisa. Las carillas son finas láminas que se colocan sobre la parte visible del diente para corregir imperfecciones estéticas: manchas, fracturas, desgastes o separación entre dientes.

¿Qué son las Carillas de Composite?

Las carillas de composite son una solución estética popular en odontología que permite mejorar la apariencia de los dientes de manera rápida y efectiva. Estas finas capas de resina compuesta se aplican sobre la superficie frontal de los dientes, corrigiendo imperfecciones como manchas, desgastes, espacios entre dientes y pequeñas maloclusiones. A diferencia de las carillas de porcelana, que requieren un proceso de laboratorio, las carillas de composite se pueden moldear y colocar directamente en la consulta dental, lo que las convierte en una opción más accesible y menos invasiva.

Además, su versatilidad y capacidad para adaptarse al color natural de los dientes hacen que sean una elección atractiva para quienes buscan una sonrisa más brillante y uniforme. La evolución tecnológica de los materiales dentales ha permitido el desarrollo de composites cuyas propiedades estéticas y de resistencia hacen posible realizar carillas dentales con resultados de gran similitud a la estructura dental natural a un costo menos elevado que las restauraciones más complejas, convirtiéndose en una alternativa más que aceptable.

Los composites dentales han ganado popularidad en la confección de carillas por su versatilidad, costo accesible y la posibilidad de realizar tratamientos conservadores y mínimamente invasivos. Tiene la ventaja de ser estéticamente similar al esmalte natural, lo que lo hace ideal para tratamientos que requieren un acabado estético, como las carillas o los empastes.

En odontología, cada caso es único y requiere una solución personalizada que considere una amplia variedad de factores y riesgos.

Tipos de Carillas de Composite

Las técnicas para realizar las carillas de composite son:

• Técnica Directa: es más rápida y se realiza completamente en la boca del paciente. El dentista moldea la carilla directamente sobre el diente afectado utilizando el composite, que se aplica en capas finas.
• Técnica Indirecta: implica la creación de la carilla fuera de la boca del paciente, generalmente en un laboratorio dental. Una vez que la carilla está lista, se cementa sobre el diente del paciente. Esta técnica, aunque requiere más tiempo, es útil cuando se necesita una mayor precisión o cuando las carillas deben cubrir varios dientes o corregir problemas más complejos.

Los moldes de carillas de composite son dispositivos hechos de materiales como silicona o poliuretano, diseñados para ayudar a los odontólogos a aplicar y dar forma al composite de manera eficiente y precisa.

Ventajas de las Carillas de Composite

Las carillas directas de composite están indicadas en múltiples ocasiones en comparación con carillas indirectas de otro tipo de materiales.

• Clase I, no-prep o prep-less: El esmalte remanente es del 95% al 100%.
• Clase II, prep-less modificada: Mínimamente invasiva, con 80 a 95% de esmalte remanente.
• Case IV, carilla completa: suele ser de porcelana.

Cuando el daño o desgaste de un diente excede ciertos límites, es recomendable considerar una corona en lugar de una carilla. Sin embargo, siempre que sea posible, optar por una carilla es la mejor opción, ya que es un tratamiento mucho más conservador. Mientras que una corona implica eliminar una cantidad significativa de tejido dental, una carilla solo requiere la eliminación de aproximadamente un cuarto o, como máximo, la mitad de ese tejido.

Riesgos y Desventajas de las Carillas de Composite

Si existe enfermedad de las encías (periodontitis) es necesario controlarla antes de ponerse carillas ya que podría poner en riesgo la correcta adhesión de las carillas e incluso podría agravar la inflamación en las encías. Cuando el esmalte está muy dañado debido a caries, fracturas o erosión, las carillas pueden no tener una buena superficie de adhesión y ser más propensas a romperse o desprenderse.

Aunque existen riesgos asociados con este tratamiento, se pueden evitar siempre y cuando consultes con un especialista cualificado. Para colocar carillas, normalmente es necesario preparar el diente y esto puede incidir ligeramente el esmalte dental. Esto es irreversible y puede debilitar el diente si no se realiza adecuadamente.

A continuación, se presentan algunos de los inconvenientes más comunes:

• Posibilidad de tinción: Las carillas de composite son susceptibles a mancharse con el tiempo debido al consumo de ciertos alimentos y bebidas.
• Son irreversibles: Para colocar las carillas adecuadamente hay que preparar el diente a través de un contorneado estético que facilite su adhesión.
• Ortodoncia previa: Es posible que haya que realizar un tratamiento de ortodoncia previo.

El Consejo General de Dentistas ha lanzado recientemente un comunicado alertando a los ciudadanos de una peligrosa tendencia que se está extendiendo en las redes sociales. Muchos de estos tratamientos se hacen en apenas unas horas, siendo imposible dedicar el tiempo suficiente a realizar un diagnóstico completo o una planificación personalizada para cada paciente.

“Todo tratamiento conlleva unos riesgos, y si no se evalúa correctamente el estado bucodental de cada persona, pueden surgir inconvenientes a corto y largo plazo, como sensibilidad dental, problemas en las encías e, incluso, la pérdida dental. Viajar a otro país para someterse a un proceso sanitario no es una aventura, es una temeridad”, sentencia el Dr.

Si una carilla se rompe o se despega, debes acudir al dentista cuanto antes. Dependiendo del daño, se puede volver a cementar o habrá que fabricar una nueva. Generalmente no es doloroso. Se puede usar anestesia local durante la preparación del diente para mayor comodidad. Es posible. Como se trabaja directamente sobre el esmalte, puede haber sensibilidad al frío o al calor, especialmente los primeros días.

Las carillas no son reversibles si se ha tratado el esmalte dental. Quitar una carilla sin reemplazarla dejaría el diente expuesto y estéticamente comprometido. Sí, en la mayoría de los casos. El bruxismo puede dañar o fracturar las carillas. Si están bien colocadas, no. Pero si están mal adaptadas, pueden causar inflamación, sangrado o recesión gingival.

Durabilidad de las Carillas de Composite

Las carillas dentales de composite duran un máximo de 5 años, aproximadamente. Sin embargo, las de porcelana son más resistentes, llegando a durar alrededor de 10 o 15 años si la persona las mantiene correctamente.

Depende del material y del cuidado. Las carillas de porcelana suelen tener una duración de entre 10 y 15 años, mientras que las de composite entre 5 y 7 años.

Mantenimiento y Cuidados de las Carillas de Composite

Los cuidados diarios de las carillas son esenciales para asegurar su durabilidad, aunque por las características de los materiales, unas son más resistentes que otras. A pesar de haber indicado los años que duran las carillas, no olvides que solo es posible mantenerlas en buenas condiciones si seguimos una serie de consejos.

A continuación, se presentan algunas recomendaciones para el cuidado de las carillas de composite:

• Higiene oral diaria:
  • Cepíllate al menos dos veces al día, idealmente después de cada comida.
  • Usa hilo dental para limpiar entre dientes y encías.
  • Acude a limpiezas profesionales 1 o 2 veces al año.
• Hábitos que debes evitar:
  • No uses los dientes como herramientas (abrir envases, cortar hilos, etc.).
  • Evita morder objetos duros (bolígrafos, hielo, uñas).
  • Limita alimentos con alto contenido de pigmentos si usas carillas de resina: café, té, vino tinto, frutos rojos o salsas oscuras.
  • Evita fumar: el tabaco tiñe las carillas de resina.
• Férula de descarga para bruxismo: Si aprietas los dientes durante la noche, te recomendamos una férula de descarga.

Si bien este punto no es importante tenerlo en cuenta en el caso de llevar carillas de porcelana, sí juega un papel fundamental en el supuesto de que sean de composite. Y es que este material tiende a teñirse con el paso del tiempo y con el consumo de alimentos o bebidas que tienen mucha coloración.

Tener carillas dentales de composite no significa tener que eliminar obligatoriamente estas comidas y bebidas de tu dieta, ni mucho menos. Sin embargo, con el fin de que conserve todas sus propiedades estéticas, nuestra recomendación es que restrinjas su consumo lo máximo que e sea posible. Por el contrario, las carillas de porcelana no plantean este tipo de problemas.

El hábito de fumar causa manchas en los dientes naturales, por lo que irremediablemente afecta también a las carillas de composite. Por tanto, si llevas este tipo de carillas dentales, te aconsejamos tener especial cuidado con los cigarrillos y eliminar, o al menos reducir, su consumo. Tal y como sucedía con los alimentos con fuerte coloración, el tabaco no afecta al tono de las carillas de porcelana, pues dicho material no se tiñe.

Es muy importante tener presente este aspecto, independientemente del material con el que estén confeccionadas nuestras carillas. Cualquier alimento muy duro -o incluso pegajoso- supone un peligro para las carillas estéticas porque corren el riesgo de despegarse o, peor aun, romperse. Ejemplos de estos alimentos podrían ser determinados frutos secos o snacks (kikos, garbanzos tostados…), turrón duro, zanahoria cruda, cubitos de hielo… Además, presta atención a la forma que tienes de morder bocadillos o manzanas.

Las rutinas de higiene oral sin cruciales para asegurar una salud bucal óptima en todos los sentidos, pues nos permite mantener los dientes sanos durante toda la vida. En el caso de las carillas dentales, ayudan a preservarlas y a que conserven sus propiedades estéticas durante mucho más tiempo.

Hay personas con pequeñas manías que, aunque parezcan inofensivas, pueden dañar en gran medida las piezas dentales y carillas.

Las personas que padecen bruxismo aprietan su dentadura de manera involuntaria, sobre todo por la noche o en momentos de estrés.

Los protectores bucales están indicados en personas que practiquen deportes de contacto como el fútbol, el baloncesto, el rugby, el hockey, el boxeo, el kickboxing o cualquier arte marcial (jiu jitsu, karate, judo, taekwondo…). Pero en el caso de llevar carillas dentales, es una protección muy efectiva para evitar su fractura o caída en los choques accidentales que se producen en este tipo de deportes.

Aunque las carillas de porcelana no necesitan mantenimientos periódicos, las de composite sí los requieren. Los mantenimientos consisten en acudir al especialista en Estética Dental para que lleve a cabo un pulido de las carillas. La periodicidad con la que se deben realizar estas visitas a la clínica la marca el dentista en función de cada caso concreto. Así, una persona que fuma deberá acudir con más regularidad que un paciente que no lo hace.

Acude a todas las citas y revisiones que te paute y sigue todas las indicaciones que te ofrezca relativas al cuidado de las carillas. En caso de no hacer caso a los cuidados relativos a la alimentación y los malos hábitos como morder objetos o usar los dientes como herramientas, hay un alto riesgo de que la carilla se caiga.

La solución a este problema depende del material con el que se ha confeccionado. Así, en caso de que sea una carilla de porcelana, será necesario volver a fabricarla en el laboratorio dental. Al igual que en el supuesto anterior, la carilla dental se puede romper si no seguimos las precauciones mencionadas. De la misma manera, las fracturas también se producen si tenemos bruxismo, y no nos ponemos la férula de descarga, o si recibimos un golpe fuerte y no llevamos protector bucal.

Si es de porcelana, tendremos que pedir al laboratorio que la fabrique de nuevo. Como ya hemos indicado previamente, las carillas de porcelana -ya sean e.max o Lumineers- no se tiñen ni cambian de color con el paso del tiempo. Sin embargo, las de composite sí se oscurecen, sobre todo si no se tienen precauciones con la dieta o el consumo de tabaco.

En Diagonal Clinic Barcelona te ayudamos a mantener tus carillas como el primer día. Si notas cambios de color, molestias o sensibilidad, no lo ignores.

Lo más recomendable es asistir a una limpieza profesional cada 6 meses, o al menos una vez al año, para mantener las carillas y la salud bucodental en óptimas condiciones.

Las carillas de cerámica o porcelana son muy resistentes a las tinciones, a diferencia de las de resina compuesta, que sí pueden alterarse si no se cuidan bien.

En muchos casos puede repararse con resina compuesta en una sola sesión. Si la fractura es mayor, será necesario sustituir la carilla por una nueva.

Evita morder objetos duros, usar los dientes como herramienta, y limitar el consumo de alimentos pigmentantes si llevas carillas de resina. También se recomienda evitar el tabaco.

El bruxismo puede desgastar o fracturar tanto dientes como carillas.

Tabla Comparativa: Carillas de Composite vs. Porcelana

A modo de resumen, podemos decir que las carillas estéticas dentales que colocamos hoy en día presentan gran resistencia. Pero, a pesar de esto y de que permitan llevar una vida normal, es importante tener en cuenta que hay que cuidarlas como al resto de nuestros dientes o incluso más.

Las carillas de composite representan una solución estética rápida, accesible y menos invasiva para corregir imperfecciones dentales menores. Aunque no ofrecen la misma durabilidad que las carillas de porcelana y requieren más mantenimiento, continúan siendo una opción preferida para aquellos que desean mejorar su sonrisa sin recurrir a tratamientos costosos o invasivos.

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