Las caries dentales son uno de los problemas bucodentales más frecuentes, pero también uno de los más evitables. Aunque no lo parezca la caries en dientes de leche es una de las enfermedades bucodentales más comunes en todo el mundo. Estas lesiones destruyen el esmalte y la dentina de los dientes y están causadas por bacterias que transforman los azúcares de la comida en ácidos. A menudo, las caries se desarrollan de forma silenciosa, sin dolor ni molestias aparentes, hasta que ya han afectado a capas profundas del diente.
La caries aparece habitualmente en dientes de leche y hay que saber que el hecho de que aparezcan en la primera dentición de los niños no las hace menos peligrosas. Acudir al dentista infantil será primordial para que puedan prevenir esas caries tan molestas.
En Brånemark Kids somos expertos en diagnóstico de caries y sus variados tratamientos, desde el mínimamente invasivo, hasta aquellos en los que el nervio se ve afectado teniendo que realizar una pulpotomía o pulpectomía.
¿Qué es el Tratamiento Pulpar?
El tratamiento pulpar o del nervio dental, también conocido como endodoncia, es un procedimiento dental que se realiza cuando la pulpa o tejido blando dentro de un diente se infecta o se inflama. El tratamiento pulpar puede ser necesario debido a una caries profunda, una lesión dental o una fractura del diente.
El tratamiento más frecuente para la caries en su primera fase suele ser un empaste para poder frenar el avance de esa lesión.
PULPOTOMIA PASO A PASO
Pulpotomía y Pulpectomía: Tratamientos para Caries Avanzadas
Expertos en pulpotomía y pulpectomía son dos tratamientos a los que se recurre cuando existe una caries en un diente de leche que está muy avanzada. Nuestro equipo de odontopediatría estudia a fondo los dientes de los pequeños para ver qué piezas están afectadas. Después, evalúan la gravedad de la infección y, si es necesario, preparan todo lo indispensable para comenzar con el tratamiento que pueda ponerle cura.
En definitiva, nuestros tratamientos de pulpotomía y pulpectomía están destinados a evitar en todo momento extraer el diente de la sonrisa del niño e intentar devolverle su funcionalidad y su salud.
¿Qué es una Pulpotomía?
Ante una caries extensa que todavía no ha llegado a la raíz del diente, se puede poner solución a través de una pulpotomía si con un empaste nos resulta insuficiente puesto que ya existe afectación pulpar con dolor y hay que tratar dicha pulpa (nervio). Este tratamiento consiste en vaciar de forma parcial la cámara pulpar que contiene el tejido pulpar afectado dejando el tejido pulpar sano de la raíz del diente y reconstruir después la pieza para que el niño pueda mantener una buena funcionalidad.
Algunos de los síntomas que nos pueden alertar de que el pequeño necesita una pulpotomía son:
- Dolor muy fuerte del diente
- Mal aliento
- Sensibilidad dental
- Cambios en la coloración del esmalte
- Inflamación de la encia que protege ese diente
- Rotura de la pieza
Si ves que tu hijo muestra alguno de estos síntomas, visita nuestra clínica. Nuestros odontopediatras harán que su tratamiento discurra sin miedos y con mucha tranquilidad, ya que, gracias a nuestras técnicas de desensibilización, manejo de la conducta, nuestra paciencia y amor a los más pequeños podemos así administrar de manera efectiva la anestesia local para que no noten nada durante la intervención.
¿Qué es una Pulpectomía?
Una pulpectomía es la última intervención a la que se recurre antes de la extracción dental. La pulpectomía es un tratamiento para eliminar la caries avanzada en dientes de leche, es decir, en dientes temporales. La pulpectomía recibe ese nombre debido a que consiste en vaciar de forma parcial la pulpa dentaria (el nervio del diente) dañada para que más tarde se pueda realizar una reconstrucción de la propia pieza. En dientes permanentes su similar es la endodoncia.
Si con la pulpotomía no se ha conseguido eliminar del todo la infección y existe afectación radicular, será necesario vaciar por completo el nervio de la cámara pulpar y de la raíz. Al finalizar, igual que en la pulpotomía, se reconstruye para que el niño no tenga ningún problema a la hora de masticar, morder, hablar…
Para que la infección no vuelva a reproducirse, en Brånemark Kids ponemos especial atención en sellar con mucha precisión los conductos radiculares, zona en la que se encuentra esa pulpa dental que se ha vaciado.
¿Cómo detectar que es necesaria una pulpectomía? Es necesaria una radiografía dental para detectar la necesidad de una pulpectomía, sin embargo los síntomas asociados a una caries avanzada (parecidos a los que se presentan cuando se trata de una lesión más superficial de caries pero con mayor intensidad y dolor) nos pueden indicar la necesidad de acudir a un/una especialista para realizar un diagnóstico correcto.
Los síntomas de una caries avanzada suelen ser:
- Mal aliento o halitosis
- Fuerte dolor en la zona afectada
- El diente cambia de color (hacia amarillo o incluso marrón)
- Rotura del diente
- Inflamación en la encía
- Dolor al masticar
- Sensibilidad en la zona dental
- Flemón o absceso dental
Procedimiento de la Pulpectomía
- DIAGNÓSTICO. Lo más importante es que en cuanto se presente dos o más síntomas de los antes mencionados, acudas a un profesional que valorará el estado del paciente y la gravedad de su lesión. El diagnóstico se hará necesariamente mediante una radiografía dental.
- TRATAMIENTO. En primer lugar, se aplica anestesia local. A continuación, se procede a eliminar la caries que ha afectado a la parte exterior e interior del diente y se vacía el interior de la pieza en su totalidad. En cuánto el dentista ha vaciado el interior del diente picado, se iniciará el proceso de relleno y sellado de la zona afectada para que el diente sea funcional y recuperar la estética inicial.
- SEGUIMIENTO. Será el propio especialista el que acordará con su familia cuando serán las próximas visitas para poder asegurarse que todo va según lo previsto.
Diferencias Clave entre Pulpotomía y Pulpectomía
Debido a que sus nombres se asemejan, se tiende a pensar que corresponden al mismo tratamiento, pero no. La principal diferencia entre una pulpotomía y una pulpectomía es que la segunda se realiza cuando la caries es tan extensa que ha alcanzado al nervio de la zona radicular del diente o cuando la realización de una pulpotomía no ha sido suficiente para acabar con la infección.
La diferencia que existe entre una pulpotomía y una pulpectomía es muy sencilla. La pulpotomía consiste en la retirada de tan solo la parte dañada de la pulpa que se localiza en la cámara pulpar. Este tratamiento en concreto hace todo lo posible por mantener la raíz intacta. En cambio, la pulpectomía se encarga de eliminar de forma completa la pulpa del diente debido a una infección grave que se ha producido en el diente. Se utiliza cuando la infección es irreversible o la pulpa de la raíz está muerta.
| Característica | Pulpotomía | Pulpectomía |
|---|---|---|
| Alcance | Eliminación parcial de la pulpa (cámara pulpar) | Eliminación completa de la pulpa (cámara y raíz) |
| Infección | Limitada a la cámara pulpar | Afecta la raíz del diente |
| Objetivo | Mantener la raíz intacta | Eliminar infección grave |
Pulpotomía vs. Pulpectomía vs. Endodoncia
La endodoncia, o tratamiento de conductos radiculares, es una intervención que se lleva a cabo manera similar que la pulpectomía. Se vacía por completo la cámara pulpar, se sellan los conductos y se reconstruye la pieza devolviéndole su completa funcionalidad. Entonces, ¿qué la diferencia de la pulpotomía y la pulpectomía? El tipo de diente en el que se lleva a cabo.
La pulpotomía y la pulpectomía son tratamientos destinados únicamente para los dientes de leche, en cambio, la endodoncia se realiza en piezas permanentes. Esto hace que sea muy importante contar en la clínica dental con un dentista infantil experto en caries que pueda llevar a cabo estos tratamientos de forma precisa y eficaz y que, además, sepa tratar de manera agradable a los más pequeños. Su comodidad es también una parte fundamental del tratamiento.
¿Es Dolorosa la Pulpectomía?
Como hemos mencionado con anterioridad, se aplica anestesia local al paciente. Esto implica que en la cavidad oral que ha sido adormecida, y tu hijo o hija no notará ningún dolor o molestia mientras se está realizando la pulpectomía, sin embargo es normal que aparezca el llanto como forma de expresar miedo, angustia, o inseguridad mientras se esta realizando el procedimiento, los/as odontopediatras tienen una formación especializada para ello.
Durante el tiempo que dura la anestesia el/la dentista infantil procede a retirar la pulpa afectada sin que el paciente sufra o note alguna molestia durante la intervención. Sin embargo es posible que en la post intervención, tu peque pueda notar algo dolorido la zona en la que se ha realizado la pulpectomía, lo cual es completamente normal y no debería suponer un obstáculo en la vida cotidiana del paciente.