Cuando hablamos de salud bucodental, uno de los términos más utilizados en odontología es la clasificación de Black. Este sistema, desarrollado por el Dr. G.V. Black, permite categorizar las caries dentales según su ubicación y forma. Comprender este tipo de clasificaciones es clave para identificar y tratar adecuadamente los problemas dentales desde una etapa temprana.
En España, el 94% de los adultos jóvenes tiene caries. Tal vez no lo sepas, pero la caries es la enfermedad crónica más común en el mundo. No obstante, que sea común no significa que no tenga consecuencias negativas para la salud.
En este artículo te explicamos en detalle qué son las cavidades, cómo se clasifican y qué especialista se encarga de tratarlas.
¿Qué son las cavidades en los dientes?
La cavidad dental es, en esencia, un agujero visible en la superficie del diente. La caries dental es una enfermedad infecciosa que afecta los tejidos duros del diente, como el esmalte y la dentina, y se origina en la superficie del diente, extendiéndose hacia la pulpa. Según la Organización Mundial de la Salud, la caries provoca la descomposición del tejido duro del diente y eventualmente lleva a la formación de una cavidad.
La cavidad dental es el agujero visible que se forma en ese esmalte y permite a la infección acceder a la dentina primero, y a la pulpa después. Los factores que influyen en la aparición de cavidades incluyen una higiene oral deficiente, una dieta rica en azúcares y carbohidratos fermentables, la falta de flúor y predisposición genética.
Las cavidades pueden ser visibles a simple vista o detectadas mediante radiografías, especialmente cuando se desarrollan en zonas interproximales (entre los dientes), donde el acceso visual es limitado. Aunque las caries son una de las enfermedades más comunes a nivel mundial, también son altamente prevenibles.
Clasificación de Black
La clasificación de Black agrupa las caries en seis clases diferentes, basándose en su localización anatómica. Cada clase indica una zona específica del diente afectada, lo que ayuda al odontólogo a seleccionar la técnica restauradora más adecuada.
La clasificación de Black se basa en la localización, el grado de afectación del tejido dentario, la pieza dental afectada y la evolución de la lesión cariosa.
A continuación, te explicamos cada una:
- Clase I: Según la clasificación de Black, son caries en las fosas y fisuras de los dientes posteriores (molares y premolares), así como en las superficies oclusales (de masticación) de los molares y premolares. Afecta las fosas y fisuras de las superficies oclusales (las que usamos para masticar) de molares y premolares, así como las superficies linguales de los incisivos superiores.
- Clase II: Caries en las superficies proximales (entre los dientes) de los molares y premolares. Caries que afectan las superficies interproximales de molares y premolares, es decir, los lados de los dientes posteriores que se tocan entre sí.
- Clase III: Caries en las superficies proximales de los incisivos y caninos superiores e inferiores, sin involucrar la cúspide, tal y como explica la clasificación de Black. Ubicadas en las superficies interproximales de los dientes anteriores, pero sin afectar el borde incisal.
- Clase IV: Caries en las superficies proximales de los incisivos y caninos superiores e inferiores, que también involucran la cúspide. También afecta los dientes anteriores, pero en este caso incluye el borde incisal, lo que requiere técnicas más estéticas y resistentes.
- Clase V: Caries en las superficies cervicales (cerca de las encías) de cualquier diente, tanto en la cara vestibular como en la lingual. Localizadas en el tercio cervical del diente, cerca de la encía, tanto en dientes anteriores como posteriores. Suelen estar relacionadas con una higiene deficiente.
- Clase VI: Añadida posteriormente a la clasificación original, se refiere a caries en las puntas de las cúspides de molares, premolares o en los bordes incisales de los dientes anteriores.
Comprender esta clasificación es esencial para cualquier profesional del sector. De hecho, en los programas formativos de Cesur Formación, se enseña este sistema en el módulo de formación odontológica para que el alumnado pueda aplicar este conocimiento en contextos clínicos reales.
Clasificación de CARIES, según BLACK
Tratamiento de las Caries
Tras la preparación cavitaria, llega el momento de la restauración, y para ello vamos a necesitar materiales que aíslen y rellenen el interior de la cavidad, y protejan la pieza completa de forma duradera y efectiva. Estos recubrimientos tienen un espesor de apenas micrones. Se utilizan en áreas pequeñas pero profundas de la cavidad. Las bases cavitarias son cementos o resinas que se colocan para espesores superiores a 1mm.
El fosfato de zinc ha sido durante mucho tiempo una base cavitaria de referencia, por su excelente respuesta biomecánica.
Si una caries no se trata, puede avanzar y llegar al centro del diente, donde se encuentran los nervios y los vasos sanguíneos. Infecciones: Si una caries no se trata, puede avanzar y llegar al centro del diente, donde se encuentran los nervios y los vasos sanguíneos.
¿Qué especialista trata las caries?
Los encargados de tratar las caries son los profesionales de la odontología, entre ellos, los dentistas y los higienistas bucodentales. Las caries dentales deben ser tratadas por un profesional en odontología general. Este especialista se encarga de diagnosticar, prevenir y restaurar los daños producidos por la caries, utilizando diferentes técnicas como empastes, reconstrucciones o tratamientos más avanzados, según el caso.
Los higienistas bucodentales, en particular, juegan un papel crucial en la prevención y tratamiento de las caries. Cuando la caries ha alcanzado la pulpa del diente, es el endodoncista quien se encarga del tratamiento de conductos. Si la estructura dental está muy deteriorada, puede ser necesario acudir a un especialista en prótesis dentales, que se encargará de restaurar la funcionalidad del diente con soluciones como coronas o puentes.
Elegir un buen profesional es clave para preservar la salud bucodental. También lo es contar con una buena formación si tu objetivo es trabajar en este ámbito. En Cesur Formación, los programas formativos del área de salud están diseñados para preparar a los futuros técnicos con una formación práctica, actualizada y alineada con las necesidades reales del sector odontológico.
Entender qué es la clasificación de Black y cómo se aplica en el diagnóstico de caries es esencial tanto para profesionales como para pacientes que buscan cuidar su salud bucal. Este sistema sigue siendo un referente en odontología, ya que permite identificar el tipo y la localización de las caries con precisión, facilitando así su tratamiento.