Los brackets son una solución excelente para corregir problemas de desarrollo de las estructuras dentofaciales, pero el miedo a las molestias es un obstáculo común para comenzar el tratamiento. Es común sentir dolor en la boca los primeros días tras la colocación de los brackets o después de cada reajuste. Sin embargo, este malestar puede generar incomodidad, pero no te preocupes, es un proceso normal.
En este artículo, exploraremos los posibles dolores o molestias que pueden provocar los brackets y te mostraremos alternativas que pueden ser mucho menos incómodas. La buena noticia es que el resultado final valdrá totalmente la pena. Sin embargo, no es necesario sufrir durante todo el tratamiento, pues existen formas de evitar una incomodidad innecesaria.
¿Duele ponerse brackets?
No, ponerse brackets no duele, ya que no se trata de un tratamiento agresivo ni que suela requerir anestesia. La colocación de los brackets consiste en varios pasos:
- Limpieza de la superficie dental
- Aplicación de un gel grabador
- Colocación del bracket con composite
- Colocación del arco metálico
- Sujeción del mismo mediante gomas elásticas de ortodoncia
Puede que sientas presión durante la colocación de los brackets o un pequeño dolor mandibular por estar varios minutos con la boca abierta, pero no deberías de notar más molestias que estas.
¿Duelen los brackets durante el tratamiento?
Como regla general, durante las revisiones que se realizan en la clínica para que nos ajusten los brackets, se suele notar una presión que puede ser más o menos intensa. Esta presión debería desaparecer al cabo de unos días a medida que los dientes se van moviendo. Aunque haya un poco de molestia o un ligero dolor, el ajuste de brackets es necesario, ya que el ortodoncista cambiará el alambre y las gomas elásticas para que los dientes realicen los movimientos de la manera deseada.
Dejando de lado la presión y al dolor que se pueda sentir tras el ajuste de los brackets durante las revisiones, hay otras posibles molestias o dolores que pueden ser consecuencia de los brackets:
Dolor de dientes por el ajuste de los brackets
Las molestias durante los primeros días tras la colocación o ajuste de los brackets son completamente normales. Puedes sentir un ligero dolor en los dientes por el ajuste de los brackets especialmente al masticar ciertos alimentos de mayor dureza. Sin embargo, estas deberían desaparecer tras unos días, cuando la presión inicial vaya disminuyendo de intensidad.
Irritaciones causadas por el arco metálico o por los brackets
A veces, el arco metálico puede provocar heridas cuando está pinchando la lengua o la cara interna de las mejillas. Cuando esto sucede es importante acudir a tu clínica para que tu ortodoncista corte el alambre o lo mueva a su posición original. Mientras tanto, puedes aplicar cera dental para disminuir el roce con los tejidos blandos de la cavidad oral. Por otro lado, a veces los brackets pueden provocar heridas al rozar con estos mismos tejidos. Si este es el caso, también puedes aplicar cera dental para contrarrestarlas y evitar la aparición de llagas en la boca causadas por los brackets y su consecuente dolor.
Dolor de mandíbula
Notar un poco de dolor de mandíbula cuando llevas brackets es normal. Para que los dientes se muevan, primero hay que crear espacio en la mandíbula. El arco metálico trabaja ejerciendo presión sobre las encías, restringiendo el flujo sanguíneo. Debido a la restricción del flujo sanguíneo, las células de la mandíbula empiezan a morir. Es entonces cuando el sistema inmunitario envía los osteoclastos a la zona, que son unas células que reabsorben el calcio del hueso, creando más espacio para que el diente pueda moverse. De esta manera, se reduce la presión y el flujo de sangre para que el tejido se revitalice y se restaure de nuevo.
Dolor de cabeza por brackets
En ocasiones los brackets pueden derivar en dolores de cabeza debido a la presión que se está ejerciendo en la mandíbula y arcada superior. Estos dolores no suelen ser muy intensos pero, si es así, deberías acudir a tu ortodoncista para ver si puedes tomar algún analgésico para aliviar el dolor de cabeza causado por los brackets.
Dificultad para comer
También suele pasar que, debido a los movimientos que está realizando tu dentadura, puedas sentir más molestia durante la masticación y sientas un poco de incomodidad si se queda algún trozo de comida pegado al bracket. Por eso es importante mantener una buena higiene dental, cepillándote los dientes y haciendo uso del hilo tras cada comida.
Encías inflamadas
Debido al uso de brackets y a los movimientos que se están produciendo también puede que las encías se inflamen. Esto se debe a que las encías son el soporte de los dientes, por lo que los movimientos pueden afectarlas. Por otro lado, la higiene se ve dificultada con el uso de brackets, haciendo más difícil cepillarnos correctamente los dientes y el uso del hilo, lo cual puede influir en el desarrollo de enfermedades gingivales, como la gingivitis.
Cambios en la pronunciación de ciertos sonidos
Cuando llevas brackets se puede ver alterada la pronunciación de ciertos sonidos debido a estos ya que, al ir colocados encima de los dientes, alteran la morfología de estos, derivando en cierta dificultad de pronunciación. Los brackets linguales suelen ser los que provocan más dificultades en la pronunciación. Pero no tienes de qué preocuparte, pues a medida que los lleves más tiempo, te irás acostumbrando a ellos e irás pronunciando mejor.
¿Duele quitarse los brackets?
Puedes sentir cierta molestia durante el proceso, pero quitarse los brackets no duele. Durante la visita al ortodoncista para la retirada de los brackets se puede experimentar cierta incomodidad ya que el ortodoncista debe quitar los brackets, el arco metálico y las gomas antes de proceder a la eliminación completa del adhesivo que mantiene unidos los brackets a los dientes.
¿Cómo aliviar el dolor por el uso de brackets?
Como hemos comentado, a veces se pueden sentir ciertas molestias o dolor durante el tratamiento con brackets. Sin embargo, hay una serie de remedios que puedes aplicar para disminuir estas molestias:
- Hielo: La aplicación de hielo durante unos minutos en la zona afectada por la cara externa de las mejillas puede ayudar a reducir las molestias por los brackets cuando duelen mucho. Es importante evitar utilizar el hielo directamente sobre la piel ya que podría quemar el tejido. Siempre hay que utilizar un paño de tela para evitar que el hielo esté en contacto directo con la piel.
- Bebidas y comidas frías: Debido a que el frío calma el dolor y ayuda a bajar la inflamación, puedes ingerir comidas y bebidas frías que ayuden a aliviar estas molestias.
- Cera para ortodoncia: La cera especial para ortodoncia puede ayudar a aliviar las rozaduras producidas como resultado del roce de los brackets o del arco metálico con la lengua y las mejillas. Mediante su aplicación, reducimos el roce del aparato con los tejidos blandos de la boca, aliviando las molestias y el dolor.
- Comer alimentos blandos: Los días en los que se siente más presión, que suelen ser los de después del ajuste de los brackets, puedes ver disminuidas las molestias si ingieres alimentos blandos frente a los duros. Los alimentos que debemos ingerir durante el tratamiento con brackets deben ser fáciles de masticar para que no tengas que realizar una gran presión.
- Enjuagues bucales con sal: Si el roce con el aparato te ha producido llagas en la boca por brackets puedes recurrir a los enjuagues de agua con sal. Las heridas provocadas por los brackets podrían mejorar con enjuagues bucales que puedes preparar diluyendo media cucharadita de sal en un vaso de agua y haciendo gárgaras durante 30 segundos.
- Tomar analgésicos suaves: Los medicamentos como el paracetamol o el ibuprofeno pueden ayudarte a aliviar el dolor.
Todo estos consejos pueden ser seguidos cuando la ortodoncia duele ligeramente. Sin embargo, si te duelen mucho los brackets debes acudir al ortodoncista o al médico de cabecera, quienes podrán recetar medicación para el dolor si así lo consideran.
¿Todos las opciones de ortodoncia duelen?
¡No! No todos los tratamientos de ortodoncia duelen o molestan tanto como los brackets. La ortodoncia ha ido evolucionando con el tiempo y en la actualidad existen otras alternativas menos molestas y dolorosas que los brackets. Entre ellas, la que más ventajas ofrece y la que menos duele es la ortodoncia invisible con alineadores.
¿Duele la ortodoncia invisible?
La ortodoncia invisible no duele ni molesta tanto como duelen otros tratamientos de ortodoncia. Gracias a la ortodoncia invisible, se solventan en gran medida las molestias provocadas por los brackets, ya que los alineadores se cambian con más frecuencia, resultando en movimientos dentarios más paulatinos y, por lo tanto, menos molestos. Además, al no llevar brackets ni arco metálico, se suelen producir menos rozaduras con los tejidos blandos de la piel. Finalmente, al ser removibles, te los quitarás a la hora de comer, facilitando luego la higiene y provocando menos molestias durante las comidas.
Aún con los avances en ortodoncia, las incomodidades causadas por los brackets convencionales suelen durar de cinco días a una semana. Siendo la primera vez que se colocan los aparatos la que ocasiona las mayores molestias.
Cuando tu dentista te ajuste los brackets tómate tu tiempo para revisar, con tu lengua o mientras hablas, si alguna ligadura de metal que sobresalga está haciendo mucho contacto o roza con tus labios y mejillas, o si algo pincha o entorpece la articulación de las palabras.
Otra manera de evitar más dolor del necesario es comunicando a tu dentista a la hora del ajuste de los brackets, si sientes una presión o dolor que creas que no podrás manejar durante unos días.
En caso de que, ya en casa, comiences a sentir incómodo el extremo posterior del arco, en el maxilar inferior, es posible que el mismo se haya desenganchado.
Esto puede suceder con mayor frecuencia en los primeros momentos del tratamiento. Devolver el metal a su posición correcta (llevándolo a un orificio pequeño en el bracket respectivo) con una herramienta adecuada, como puede ser una pinza para cejas. Si se te dificulta hacerlo por tu cuenta, entonces pide ayuda a alguna otra persona que pueda visualizar mejor el espacio en cuestión.
Evitar que la comida desplace el arco de ortodoncia en el área molar mientras masticas. Los alimentos que se depositan entre los brackets y que no son totalmente retirados después de comer también causan una desagradable presión, además de que pueden generar malos olores.
Sentir dolor es normal. Suele suceder que, posteriormente a la colocación o ajuste de tus brackets, sientas una cierta incomodidad en los dientes, que se manifiesta como presión, dolor, sensibilidad o incluso la sensación de que se están aflojando.
Además del dolor interno producido por la presión que los brackets ejercen sobre tus dientes, pueden existir molestias externas. Estas son las que se ejercen sobre las partes blandas de tu boca (encías, mejillas y labios) y durarán mientras las mismas se acostumbran a la presencia de los aparatos y al roce con ellos.
La recomendación, cuando experimentes dolor, es evitar la masticación de cualquier alimento sólido. Los primeros días tras el ajuste de los brackets, lo mejor es que consumas sopas, papillas, cremas, purés, yogur y demás alimentos blandos.
Además, dicho consejo también puede ser preventivo, ya que cuando consumes alimentos muy duros o muerdes frutas como la manzana, aumentas el riesgo de que alguno de tus brackets se despegue. Otro alimento que no solo te ayudará a apaciguar el dolor, sino que además es delicioso, es el helado.
Es posible que tu ortodoncista te proporcione una pequeña cantidad de cera de ortodoncia, la cual te será muy útil para impedir que te salgan llagas en las partes blandas de la boca, causadas por el rozamiento de los aparatos.
Si una ligadura de metal se ha movido de la posición original o si el extremo del arco largo sobresale y ahora te pincha, es probable que esto te ocasione una herida y un dolor en la parte interna de las mejillas. Para solucionarlo, mueve el alambre (dobla o empuja) con una uña o una pinza de ceja, y colócale un trocito de goma de borrar, temporalmente.
En resumen, la cera de ortodoncia brackets protegerá, provisionalmente, las partes blandas de tu boca de las heridas causadas por los alambres. Esto te será útil al principio, mientras te adaptas al uso de los brackets y, además, te proporcionará un alivio inmediato de las incomodidades puntuales y el dolor en las fases posteriores.
Los brackets fueron colocados, por primera vez, en el lado interno de la dentadura (ortodoncia lingual). Algunos pacientes con este tratamiento reportan que, al hablar, se sienten agotados. Corta la cantidad de material mínimo que vas a necesitar. Retira por completo la humedad del bracket o alambre que te está produciendo la incomodidad.
Otro producto que hay que considerar son las anestesias de uso tópico bucal. Este tipo de producto se consigue sin receta en cualquier farmacia y viene en forma de gel, espray o enjuague.
El peróxido de hidrógeno suele ser otro aliado contra las molestias. Este antiséptico debes diluirlo en agua y enjuagar tu boca varias veces al día, lo cual reducirá la inflamación e irritación de los tejidos blandos y actuará directamente contra el dolor.
Por último, no está de más que, en caso de mucho dolor, recurras a algún analgésico que puedas comprar sin receta, como paracetamol, y aplicarlo de acuerdo a tu edad y peso. Sé cuidadoso si eres alérgico a alguno de los componentes de la fórmula.
Un protector dental o férula es una pieza de plástico que se distingue por su delgadez y su flexibilidad. Se usa como un sistema de protección de las estructuras internas de la boca cuando se practican deportes como fútbol, baloncesto, tenis, voleibol, etc., y aquellos en los que hay contacto físico entre los oponentes.
Existen distintos tipos de protectores bucales, pero en tu caso los más apropiados son aquellos que se moldean mediante un simple proceso de calentarlos y morderlos para que tomen la forma de tus dientes.
Si nada de lo mencionado hasta ahora te ha funcionado y el dolor provocado por los brackets es muy intenso, prueba a aplicar calor en la parte afectada.
Hoy en día existen otras soluciones en el campo de la ortodoncia, como el Invisalign. Con este tipo de ortodoncia invisible las molestias son considerablemente menores a las causadas por los brackets tradicionales y los resultados son también muy efectivos.