Mantener una buena higiene bucal es algo a lo que quizás no se le da la importancia que debiera. Además, por unas cosas u otras - entre ellas el coronavirus -, llevaba casi un par de años sin pisar el dentista. Por ello me decidí a prestar una visita a mediados de Julio.
Enfermedades de las Encías: Gingivitis y Periodontitis
<<¿Pero qué enfermedades de las encías podría tener?>> Me preguntaba yo.
- Gingivitis: Se manifiesta en la boca a través de un aumento de sangrado e inflamación de las encías debido a un exceso de la placa bacteriana. En esta fase inicial la enfermedad es reversible con una correcta eliminación del sarro y unas adecuadas técnicas de higiene dental.
- Periodontitis: Etapa más avanzada a la gingivitis, en la que se ven afectados los tejidos que rodean los dientes. Encías, hueso y ligamento periodontal pueden quedar afectados y es una de las causas más frecuentes de la pérdida de los dientes.
Para saber si nos encontramos ante una u otra existe una prueba llamada sondaje periodontal, que fue la que me realizaron en la segunda consulta.
Sondaje Periodontal: ¿Qué es y cómo se realiza?
El sondaje periodontal consiste en la medición del espacio entre las encía y los dientes, a lo que también se conoce como surco gingival. Por norma general, se considera que una encía está sana si este surco es menor o igual a 1 milímetro. El problema es que este surco puede hacerse más profundo a medida que se acumulan bacterias / placa.
La prueba se realiza con sedación local y con un aparato llamado sonda periodontal, que tiene una especie de gancho al final terminado en punta. No os preocupéis, que para esta prueba aplican anestesia.
La parte de arriba pertenece a las piezas dentales superiores y la de abajo a la parte inferior. parte izquierda del diente, parte centralparte derecha. Y como cada diente tiene 2 caras, la que se muestra al público y la oculta, tomarán 6 mediciones por pieza. Además, se incluyen parámetros adicionales, como si sangra o no al introducirse la sonda.
Toda esta información es visible y legible en el informe. Pondré como ejemplo el tercer molar, que es la pieza con el número 8. Si os fijáis, el tercer molar de arriba presentaba sangrado en todos los lugares donde se introdujo la sonda, y la profundidad de las bolsas fueron de 3mm., 2mm. y 2mm. para la cara exterior, y algo más profundas en la cara interior: de 4mm., 3mm.
De manera adicional, tratarán de ver si cada una de tus piezas dentales se mueve o no. Lo suyo es que estén fijadas, ya que si se mueve puede dar señales de que la situación de esa pieza es delicada. Si hay movimiento lo anotarán también en el informe. Ninguna de mis piezas dentales presentaba movimiento.
La mayoría de surcos gingivales tenía un espacio de entre 2 y 3 milímetros, presentando sangrado principalmente en la parte superior de la boca. Esto es una señal de gingivitis. Varias piezas presentaban una ligera periodontitis, con bolsas de entre 4 y 5 milímetros, coincidiendo casi siempre con los molares y premolares (piezas del 6 al 8). Mi consuelo es que, aun habiendo muchos casos con bolsas periodontales de 4 milímetros, solo presentaba un par de casos aislados de 5 milímetros, con lo cuál parece que estaba a tiempo de controlar la enfermedad.
Muy a tener en cuenta es que, una vez la periodontitis está ahí, es una enfermedad crónica que debe ser tratada y monitorizada por vuestros dentistas de manera regular. Requiriere, además, una completa colaboración por vuestra parte en forma de higiene bucal ejemplar.
Tratamiento para la Periodontitis: Raspado y Alisado Radicular
Bien, pues una vez terminada la sonda periodontal, que solo requiere de una sesión de 1 hora, mi dentista me dijo que habría que comenzar el tratamiento para los dientes afectados de periodontitis. El tratamiento consistió en limpiar la placa acumulada en las bolsas periodontales que son iguales o mayores de 4 milímetros.
También deciros que, según he leído, las bolsas con una profundidad mayor de 5 milímetros pueden resultar muy complicadas de limpiar con el procedimiento habitual y, según la gravedad y el tamaño de éstas, pueden requerir incluso de cirugía. Para cada una de estas sesiones de limpieza se realiza lo que se conoce como raspado y alisado radicular, que consiste en un raspado de la superficie de las raíces de los dientes, lo cual hace el dentista con un material llamado curetas. Con éstas se accede al interior de la bolsa periodontal para limpiar la placa acumulada.
La dentista que llevo al cabo todas las limpiezas fue la misma en todas las sesiones, con lo cuál ayudó a personalizar mi caso particular y a darme más confianza. También me recalcó que para el éxito total del tratamiento requería de una colaboración bastante activa por mi parte.
Colaboración Activa para el Éxito del Tratamiento
Para asegurar el éxito del tratamiento, es crucial mantener una higiene bucal ejemplar, que incluye:
- Lavado / Cepillado de boca al menos 3 veces al día.
- Seda dental a diario para limpiar los posibles restos de comida acumulados en el espacio entre los dientes.
- Cepillado extra entre los dientes, más en concreto en la parte base donde se encuentran las encías. Esto se realiza con los cepillos interdentales y es bastante tedioso de hacer.
Cómo realizar una correcta limpieza interdental
Había escuchado hablar antes de ellos, pero no tenía conocimiento de su forma o uso. Al principio es muy probable que te sientas incómodo o te sea imposible el introducir incluso el más pequeño de ellos por el espacio entre los dientes. Existen cepillos interdentales con múltiples tamaños que se adecuan al espacio que tienes entre los dientes.
Al llegar a casa investigué y se ve que DENT.EX dispone de cepillos de 7 diferentes tamaños, siendo el 4S el más fino de todos - el rojo que me dieron - y el LL como el más grueso. Además, para hacerlo más sencillo los dividen en colores. En principio, a mi me recomendaron empezar con el más pequeño de todos, el 4S. Luego resultó que debía pasar de usar el cepillo más pequeño (4S) a uno de los más gruesos, en tanto y cuanto pudiera pasar entre los dientes, para que así se limpiase mejor cualquier residuo acumulado.
Al menos el tamaño más pequeño siempre puede usarse, pero preguntad antes de actuar como yo ¡No seáis tan brutos, jajaja!
En cuanto a dineros, deciros que también los vendían en la misma clínica dental, a un precio de 470 yenes por cada caja de 4 cepillos, excepto si eran los de menor tamaño (4S), que eran más caros que los demás, ascendiendo el coste a 630 yenes. Además, no te cubre el seguro esta parte, con lo que te tocará pagar el total del mismo. Los precios que encontrarás en sitios on-line como Rakuten o Amazon son algo más asequibles, sobretodo si compras en pack.
Y por último deciros que estos cepillos suelen romperse con facilidad. En mi caso, usándolos solo una vez al día, suelen durar una media de 3 a 4 días, ya que el alambre que pasa por el espacio entre los dientes se doblar con facilidad y termina cediendo.
Otros cepillos interdentales que probé son unos mucho más económicos pero también más difíciles de usar para algunos dientes y se rompen con muchísima facilidad. Yo usaba uno o dos a veces al día. Aunque os ponga como ejemplo la marca Oral-B, los tenéis también de marca desconocida (yo los probé de una llamada Gum), con precios más económicos por unidad.
Cepillos de dientes inteligentes
Por fuera, un cepillo de dientes chulísimo. Antes de hablar de la experiencia, hablemos del exterior. El Oclean X Ultra S es un cepillo de dientes precioso. Nuestro modelo de análisis es de color verde aguamarina y es muy, muy bonito. En la parte frontal tiene una pantalla táctil a color de 0,96 pulgadas (que funciona, pero podría hacerlo un poquito mejor) y un botón de encendido. En la parte inferior tenemos la base de carga inalámbrica y un anillo LED que nos dará información. La caja (que es enorme, pero enorme) también incluye tres cabezales (blando, medio y duro), cada uno para un tipo de cepillado. Además, se incluye el cargador inalámbrico, un estuche de transporte para cuando vayamos de viaje (que además sirve para cargar, detallazo) y un soporte magnético para la pared donde dejar el cepillo una vez hayamos completado la limpieza.
En el interior del cepillo encontramos un motor de levitación magnética MagLev 3.0 que, de acuerdo a la compañía, alcanza las 84.000 revoluciones por minuto. Eso se traduce en un ruido de unos 45 dB, que no está mal. El cepillo vibra muchísimo, tanto que las primeras veces me resultó un pelín desagradable porque, lo digo totalmente en serio, era como si me vibrase todo el cráneo.
La batería tiene una capacidad de 1.200 mAh y aguanta hasta 40 días, según la marca (con dos cepillados diarios de dos minutos usando el tercer nivel de intensidad). La realidad es que puedes despreocuparte del cepillo de dientes durante dos semanas sin problema.
El cepillo de dientes tiene conexión Bluetooth y WiFi y se conecta a nuestro smartphone a través de la app Oclean Care+ (Google Play, App Store). Cuando lo iniciamos nos pregunta por nuestras preferencias (si fumamos, tomamos café..) y nuestro estado actual de los dientes (ortodoncia, fumador...).
El cepillo nos recomendará un modo según nuestras preferencias, pero lo cierto es que podemos ignorarlo y elegir el que queramos. Para ello, podemos deslizar hacia arriba o hacia abajo en la pantalla y seleccionarlo con el botón.
Llegado el momento de cepillarse los dientes (un mínimo de dos veces al día durante al menos dos minutos, según la Asociación Dental Americana), tendremos que elegir el modo y empezar a cepillar. Cuando nos cepillamos, el dispositivo nos va dando feedback sonoro y visual a través de un pequeño altavoz y el anillo LED inferior. Si aplicamos demasiada presión en los dientes, nos cepillamos demasiado rápido o no estamos cambiando de área de cepillado cuando toca, el cepillo se parará y nos dará un aviso por voz. En el caso de estar aplicando demasiada presión, también se iluminará el anillo LED en color rojo. Aquí me veo obligado a decir que el cepillo es un poco... tiquismiquis, sobre todo al principio.
Cuando terminamos el cepillado, la pantalla nos muestra un resumen de qué tal lo hemos hecho y el dispositivo se sincroniza con el móvil. Desde la app podemos tener muchos más detalles, como la higiene bucal (es decir, donde nos hemos limpiado bien y donde nos hemos quedado cortos) y un registro de la presión. Es un informe sencillo, pero bastante útil para entender qué estamos haciendo bien y mal.
Y realmente esta es toda la implicación que tiene la IA: analizar en tiempo real nuestro cepillado para darnos instrucciones por voz. ¿El problema? Que el altavoz suena un poco regular, hasta el punto de que tuve que escuchar varias veces el "cambiar de área" para entender que me estaba intentando decir.
Tabla de Tamaños de Cepillos Interdentales DENT.EX
| Tamaño | Color | Características |
|---|---|---|
| 4S | Rojo | Más fino |
| LL | - | Más grueso |
Consejos Adicionales para el Cuidado Bucal
- imprescindible lavarse los dientes por lo menos dos veces al día.
- Cuando se lave los dientes o se pase el hilo dental tenga mucho cuidado para no dañar sus dientes y encías.
- é reduzir o consumo de açúcares, fortalecer os dentes por meio do uso de flúor e escovar os dentes para remover a placa dentária".
- forma correcta de cepillar los dientes de mi hijo?
- tan naturales como cepillarte los dientes.
- asociación con los maestros, incluye instrucciones acerca de cómo cepillarse los dientes y pasar hilo dental, y otras claves para mantener dientes y encías saludables.
Y vosotros, ¿habéis escuchado alguna vez hablar de estas enfermedades?