Muchos padres se preguntan sobre cuándo se caen los dientes de leche. Así que si tú también tienes esta duda, y te interesa tener más información sobre los dientes de leche de tus hijos, este es tu sitio. En este artículo, descubre información importante sobre la caída del primer diente de leche, su secuencia de exfoliación y su conservación tras esta.
Los dientes deciduos, también conocidos como dientes primarios o dientes de leche, comienzan a caerse gracias a múltiples procesos, destacando entre ellos la reabsorción de la raíz a causa de la erupción de los dientes permanentes. El proceso de erupción se realiza de manera paulatina donde constan de fases activas, pudiendo causar irritación y molestia en nuestros pequeños, y fases de reposo.
Dos de las principales dudas que acechan a madres, padres y tutores sobre este tema se refieren a la edad a la que se empiezan a caer los dientes de leche (cronología) y el orden en el que lo hacen (secuencia).
POR QUÉ SE CAEN LOS DIENTES DE LECHE 😬 l videos educativos para niños
¿Por Qué Tenemos Dientes de Leche?
¿Alguna vez te has preguntado por qué tenemos dientes de leche si al final se van a caer? Pues bien, estos dientes tienen la función de marcar la posición de los dientes definitivos, creando espacio en los maxilares para que estos quepan. Los dientes temporales deben permanecer en su sitio hasta que los definitivos los expulsan.
Por lo general los dientes de leche se empiezan a aflojar y a caer alrededor de los seis años. Cuando los dientes permanentes están listos para salir la raíz de los dientes de leche se va disolviendo hasta desaparecer. Por eso es importante pedir una cita con el dentista si el niño pierde dientes de leche antes de los 4 años.
Cronología de la Caída de los Dientes de Leche
Por lo general, los niños han completado la primera dentición con sus 20 dientes de leche a la edad de 3 años. Pero no es habitualmente hasta los 5 años, cuando estos dientes empiezan a ser sustituidos por los definitivos, siguiendo una norma elemental: los primeros en salir son también los primeros en caerse, empezando por los dos inferiores centrales y continuando por los dos superiores centrales.
Sin embargo, lo que vale para la mayoría no es necesariamente una norma. De hecho, algunos niños empiezan a cambiar los dientes a los 4 años y otros no lo hacen hasta los 7. Pero es la pérdida precoz de dientes a la que hay que prestar atención y consultar con el odontopediatra, ya que podría ocurrir que la caída se haya producido sin que el diente definitivo esté listo para salir.
A continuación, se presenta un orden general de cuándo suelen caerse los dientes de leche:
- Incisivos centrales inferiores: Suelen ser los primeros en caer, más o menos a los cinco años y medio o seis años de edad.
- Incisivos laterales inferiores: Un año después de los incisivos centrales inferiores.
- Incisivos centrales superiores: Se cambian sobre los siete años.
- Incisivos laterales superiores: Unos seis meses después de los incisivos centrales superiores.
- Caninos superiores: Se desprenden a los diez años y medio, u once.
- Primeros molares: Al igual que en el caso de los caninos, a los 9 años y medio se caen los primeros molares inferiores y un año más tarde los superiores.
- Segundos molares: A los 11 años se desprenden los segundos molares inferiores y a los 11 años y medio se caen los de la arcada superior.
Cronología de la erupción y caída de los dientes de leche
| Diente | Edad de Caída (Aproximada) |
|---|---|
| Incisivos centrales inferiores | 5.5 - 6 años |
| Incisivos laterales inferiores | 6.5 - 7 años |
| Incisivos centrales superiores | 7 años |
| Incisivos laterales superiores | 7.5 años |
| Caninos superiores | 10.5 - 11 años |
| Primeros molares inferiores | 9.5 años |
| Primeros molares superiores | 10.5 años |
| Segundos molares inferiores | 11 años |
| Segundos molares superiores | 11.5 años |
¿Qué Hacer Cuando Se Cae un Diente?
Hay que tener en cuenta que la caída de los dientes de leche se produce a consecuencia del empuje ejercido desde abajo por el diente definitivo. Por eso empiezan a moverse y también la razón por la que hay que esperar a que se caigan en vez de intentar arrancarlo antes de tiempo. El proceso requiere su tiempo.
Si la pieza dental se ha comenzado a estar floja, lo mejor es no forzarla, ya que puede pasar bastante tiempo desde que se empieza a mover hasta que se cae. Es el diente definitivo el que tiene que ejercer la fuerza para hacerse paso frente al diente de leche.
No obstante, en ocasiones puede ocurrir que uno o varios dientes definitivos salgan sin que se hayan caído los de leche. Es lo que se conoce como dentadura de tiburón, dada la presencia de dos hileras de dientes.
Dentadura de tiburón
Los nuevos dientes, los definitivos que sustituirán a los dientes de leche, serán más grandes que los de leche a los que sustituyen.
¿Qué Hacer Si los Dientes de Leche No Se Caen?
El tema dentición es un tema que genera en los padres muchas preguntas y dudas, como cuándo salen los dientes, si estos duelen al salir, si su salida provoca fiebre, cómo lavarlos, qué hacer si tienen caries o si salen torcidos, etc. Entre las dudas, está la de qué hacer si los dientes de leche no se caen.
Los dientes de leche suelen caerse entre los 6 y 12 años, pero si no ocurre, puede deberse a factores genéticos, hormonales o anatómicos. Si a los 8 años no ha iniciado el recambio, se recomienda acudir al dentista. Un control temprano previene complicaciones.
Si a los 8 años aún no ha caído ningún diente temporal o bien en algún momento del proceso de recambio algún diente no cae, se debe acudir al dentista.
Siempre tendrá que ser valorado por el dentista. Lo habitual es que se realice una prueba de imagen como la ortopantografía. Según su sospecha, puede solicitar otras pruebas de imagen. En función de la causa, el especialista decidirá qué actitud terapéutica será la más adecuada: en algunos casos se recomendará mantener el diente de leche y, en otros, se recomendará su extracción.
Motivos por los cuales los dientes temporales no se caen:
- Causa temporal: no caen, pero caerán; solo que se retrasa más de la cuenta. En este caso, el dentista mantendrá en principio una conducta expectante e irá haciendo controles.
- Causas definitivas: no caen y no caerán porque no existen o porque algo impide que caigan. En ese caso el dentista tendrá que tratarlo.
Las causas más comunes son:
- Genética: si a los padres tardaron en salirme los dientes definitivos, es probable que a los hijos también les ocurra.
- Género: las niñas desarrollan la dentición definitiva antes que los chicos.
- Prematuridad: Según la OMS, los niños prematuros -los nacidos antes de la semana 37 de gestación- tienen más riesgo de tener retraso en la dentición, tanto en la salida de los dientes de leche, como de los definitivos.
- Enfermedades: alteraciones nutricionales o alteraciones endocrinológicas (anemia, desnutrición, mala alimentación, déficit de la hormona del crecimiento…) o bien algunos síndromes, como Síndrome de Down o la disostosis cleidocraneal.
- Agenesia: Ausencia de un diente definitivo: al no haberse formado el diente permanente, éste no puede empujar la raíz del diente temporal, por lo que no se reabsorbe y por eso no se cae.
- Obstáculo en el recorrido del diente permanente: Si hay diente definitivo, pero no puede desplazarse por algún obstáculo en su recorrido, como apiñamiento de dientes o dientes extras, golpe en diente de leche que desplaza al diente definitivo y pierde sui guía de erupción, etc.
- Anquilosis dental: El diente de leche está fijado al hueso y esto impide que éste se caiga. Suele aparecer hundido respecto a los dientes que tiene alrededor.
Traumatismos y Golpes en los Dientes de Leche
Muchos niños se sienten emocionados con la pérdida de los dientes temporales, especialmente si esperan la visita del Ratoncito Pérez. Pero tampoco es raro que se sientan molestias leves con la caída de los dientes de leche. Lo más normal es que los golpes en los dientes sólo causen traumatismos superficiales, que se curan bastante rápido.
En caso de que el diente de leche se astille, el dentista valorará si se ha dañado el diente, o si el astillamiento no es serio. Algunas fracturas en los dientes pueden dañar el esmalte del diente y exponer la dentina blanda. El principal problema viene cuando el golpe afloja el diente. En este caso es normal sufrir un sangrado importante, incluso un moratón o dificultad para comer.
En algunos casos el golpe puede dañar el diente permanente. Otra de las posibles consecuencias de sufrir un traumatismo en un diente de leche es que este se vuelva de color gris o marrón. Cada una de las situaciones anteriores puede conducir a problemas dentales más graves.
Los padres pueden preocuparse al ver que un diente se vuelve gris o marrón después de un traumatismo. La coloración de los dientes por un golpe puede desvanecerse, pero lo normal es que este diente tenga un color más oscuro que los dientes adyacentes. En cualquier caso la coloración de los dientes de leche no debe ser una preocupación importante, al fin y al cabo son leches temporales.
Caries en los Dientes de Leche
Las caries atacan de igual manera a los dientes temporales, que a los definitivos. A veces se cree que no es importante tratar la caries de un diente de leche. Además las infecciones en los dientes temporales que progresen por la raíz puede crear una bolsa de pus que afecte al diente permanente.
En Clínicas Cleardent, contamos con un equipo de dentistas pediátricos especializados en cuidar la salud bucodental de los más pequeños. Si tienes alguna preocupación sobre el desarrollo dental de tu hijo, no dudes en pedir una cita con nosotros.