La erupción dental es un proceso fisiológico fundamental en el desarrollo de los bebés, marcando un hito importante en su salud bucodental. Se define como el desplazamiento del diente desde su posición inicial en los maxilares hasta su ubicación final en la boca.
Este proceso se repite dos veces en la vida de cada persona: primero con los dientes de leche, que emergen entre los 6 meses y los 3 años, y luego con los dientes permanentes. Es crucial cuidar los dientes de leche, ya que juegan un papel esencial en el desarrollo del habla, la masticación y la preparación del espacio para los dientes permanentes.
Cronología de la Erupción Dental
La cronología de la erupción dental es un fenómeno biológico de gran interés médico y social. Para cumplir con la función masticatoria el diente sufre un largo período preparatorio que le permite afrontar con éxito su papel. Al brotar y salir la corona va a quedar definitivamente expuesta al medio ambiente externo. La corona dental tiene, por otro lado, una morfología inalterable adaptada al resto de las piezas vecinas y antagonistas con las que deberá ocluir.
Entendemos por erupción dentaria la aparición de los dientes junto con toda una serie de fenómenos que posibilitan que el diente, en el interior del hueso, sin terminar su formación, realice movimientos que le permitan migrar hacia su lugar en el arco dentario. Esto quiere decir que la erupción comienza cuando todavía los dientes están en el interior de los maxilares.
Los dientes tienen un desarrollo temprano durante la etapa embrionaria y se forman dentro de los huesos maxilares. Pueden variar en tamaño, en forma y en su localización en la mandíbula. Además, los dientes colaboran en dar la forma y estructura de la cara. Como el tamaño de los dientes, una vez formados, no puede modificarse, los maxilares de un niño son pequeños y adecuados para alojarlos.
Orden de Aparición de los Dientes de Leche
En la dentición temporal, los dientes suelen aparecer cada cuatro meses. Así, si el primer diente apareció a los cinco meses, los siguientes saldrán con intervalos de cuatro meses. En la erupción dental los intervalos más frecuentes son:
- Dientes incisivos centrales inferiores: Entre los 5 y los 7 meses.
- Dientes incisivos centrales superiores: Entre los 6 y los 8 meses.
- Dientes incisivos laterales inferiores: Entre los 7 y los 10 meses.
- Dientes incisivos laterales superiores: Entre los 8 y los 11 meses.
- Caninos inferiores e inferiores: Entre los 16 y los 20 meses.
- Primeros premolares superiores e inferiores: Entre los 10 y los 16 meses.
- Segundos premolares inferiores y superiores: Entre los 20 y los 30 meses.
Los dientes de leche comienzan a aparecer alrededor de los 6 meses de edad y, por lo general, todos han erupcionado para los 3 años. Es importante recordar que estos rangos de edad son aproximados y pueden variar entre niños.
La transición a los dientes permanentes comienza alrededor de los 6 años y suele completarse entre los 12 y 13 años, excluyendo las muelas del juicio.
La salida de los dientes puede originar molestias en algunos casos que se pueden aliviar ofreciendo al bebé objetos de caucho para morder que generen un masaje en las encías. Hay algunos de ellos que pueden ofrecerse ligeramente fríos.
La cronología de aparición de los dientes sigue un orden establecido. Las primeras piezas en aparecer son los dos incisivos centrales inferiores y a la edad de 21 años la totalidad de los 32 de los dientes permanentes ya ha erupcionado.
Parece ser que los dientes que salen más tarde están mejor formados y su dentina es más resistente a la formación de caries. En la erupción y el recambio de los dientes la genética juega un papel importante.
A los seis años empiezan a caerse, lo que se llama “el recambio” y son reemplazados por las piezas permanentes. Como el niño va creciendo, su mandíbula también y es capaz de generar el espacio suficiente para que puedan salir sin problemas y dar cabida a los molares que no tienen recambio, que erupcionan a partir de los doce o trece años en adelante.
En los bebés prematuros todo este proceso se produce algo más tarde.
Etapas de la dentición
- Primera etapa: dentición temporaria que dura hasta los seis años.
- Segunda etapa: dentición mixta, con elementos temporarios y permanentes entre los seis a doce o trece años.
- Tercera etapa: dentición permanente, a partir de los 12-13 años hasta los 21-22 años, donde se tiene la totalidad de los 32 dientes permanentes.
Algunos bebés pueden nacer con algún diente. Es lo que se conoce como «dientes congénitos», algo infrecuente pero que no supone ningún riesgo el bebé. El único inconveniente es que pueda dar algún problema a la mamá en la lactancia materna.
Síntomas de la Erupción Dental
La sintomatología de la erupción dental puede variar de un bebé a otro, pero comúnmente incluye:
- Inflamación y enrojecimiento de las encías
- Irritabilidad
- Decaimiento
- Babeo frecuente
- Inapetencia
- Dificultad para dormir
- Tendencia a morderse los dedos y objetos
Las madres suelen referir que el bebé está irritable e inapetente, babea en exceso y en algunas ocasiones suele presentar una fiebre ligera.
No existe evidencia científica de que la erupción de los dientes sea dolorosa y provoque babeo, dermatitis o fiebre. Lo normal es que es que no haya dolor durante la salida de los dientes pero puede ser un proceso incómodo para algunos bebés.
Hipertiroidismo. Solemos asociar la erupción dentaria con ciertos síntomas de irritabilidad del bebé. A pesar de ser un proceso fisiológico normal, existen alteraciones leves y controlables que algunos bebés sufren. No son estrictas sus apariciones, el proceso eruptivo se puede llevar a cabo con o sin síntomas.
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¿Cuándo Preocuparse?
Si a los 18 meses el niño no tiene ningún diente, se debe consultar con el dentista. A veces puede pasar que tu bebé tenga erupción tardía y que los dientes terminen por salir unos meses más tarde.
Es normal, que a tu bebé le puedan salir los dientes después que a otros niños. Los primeros dientes en aparecer son los incisivos centrales inferiores y lo hacen a alrededor de los 6 meses de edad.
El retraso en la salida de los dientes es relativamente frecuente y su etiología diversa. Estas alteraciones que pueden provocar que los dientes no salgan cuando les corresponda pueden de fácil solución con tratamiento dental.
Consejos para Padres durante la Erupción Dental
Para aliviar las molestias de la dentición, puedes considerar lo siguiente:
- Mordedores: Los mordedores fríos pueden ofrecer un gran alivio.
- Geles dentales: El gel dental para mayores de 3 meses con sabor a menta suave calma la irritación, protege y fortalece la mucosa bucal. Solo debes aplicar una pequeña cantidad en el dedal y masajear las encías del bebé hasta seis veces al día, según lo necesite.
- Masaje en las encías: Masajear suavemente las encías del bebé con un dedo limpio o un dedal de silicona puede ayudar a aliviar la presión y el dolor.
Existe una gama alta de mordedores de goma que se pueden enfriar en la nevera y así disminuir los síntomas incómodos.
Otra herramienta de gran ayuda para aliviar las molestias de la dentición del bebé es el Mordedor Bebé +0M de Farline. Hecho de material suave y flexible, tiene varias texturas que estimulan las encías. Antes del primer uso, asegúrate de limpiarlo bien con agua tibia y jabón, y luego esterilízalo sumergiéndolo en agua hirviendo o usando un esterilizador de vapor. Después de cada uso, lava el mordedor con agua tibia y déjalo secar antes de guardarlo.
Importancia de la Visita al Odontopediatra
Para poder controlar el proceso de erupción dentaria, anticiparse a cualquier inconveniente y asegurar una salud bucodental ideal para los bebés, la Academia Americana de Odontología Pediátrica recomienda hacer la primera visita al odontólogo al primer año de vida.
Desde la aparición del primer diente y siempre antes del año de edad ya se debe realizar la primera visita al dentista. Se iniciará el proceso de seguimiento de crecimiento y formación correcta de la dentadura.
Pero sobretodo, lo mas importante es llevar un correcto control con el odontopediatra, que es el especialista calificado para guiar el correcto crecimiento de las arcadas y valorar la erupción dental.
En 3C Dental disponemos de odontólogos experimentados, tanto odontopediatras como de adultos.
En Clínica Dental Domenech contamos con una unidad dental infantil donde nuestros profesionales cuentan con una gran experiencia tratando los problemas bucodentales de los más pequeños de nuestra familia. Aplicamos los tratamientos haciendo que los niños vivan la visita al dentista como una experiencia agradable.
Es importante realizar revisiones periódicas con el dentista. Los seguros de MAPFRE Salud , para menores de 15 años tienen asistencia odontológica GRATUITA (excepto ortodoncias y férulas a precios reducidos) sin carencias.
Patologías Comunes Durante la Dentición Infantil
Además de las molestias típicas de la erupción dental, existen otras patologías que pueden afectar la salud bucodental de los niños durante este período:
- Caries: La Sociedad Española de odontopediatría establece la caries como una de las principales infecciones que se dan durante la edad infantil.
- Alteraciones en el crecimiento de los dientes: Otra patología común durante la dentición infantil es la alteración en el crecimiento de los dientes, lo que puede llegar a provocar maloclusiones o problemas de mordida.
Recuerda: Si tu bebé ya ha cumplido los 6 meses puedes llamarnos y solicitar tu primera consulta gratuita.
Como ves, la dentición es un proceso largo e importante para asegurar que el adulto termine con una dentadura bien alineada y sana.