En este artículo, abordaremos un problema dental común que afecta a muchas personas: los dientes que salen fuera de lugar. Exploraremos las causas detrás de este problema y los tratamientos disponibles para corregirlo.
¿Qué Causa que los Dientes Salgan Fuera de Lugar?
Los dientes fuera de lugar pueden ser causados por una variedad de factores. Uno de los factores más comunes es la genética. Además, malos hábitos durante la infancia también pueden contribuir a este problema.
- El hábito de chuparse el dedo o usar chupetes más allá de la edad recomendada también puede contribuir a que los dientes salgan fuera de lugar.
- La pérdida de dientes debido a lesiones, caries dental o enfermedad periodontal puede provocar un desplazamiento de los dientes restantes, lo que resulta en una mala alineación.
Hiperdoncia: Dientes Supernumerarios
Sin embargo, hay personas que pueden tener una dentadura con más piezas del número estándar establecido. No es una anomalía frecuente, ya que el porcentaje de población que lo padece oscila entre el 2 y el 3%. Esta condición se conoce como hiperdoncia.
¿Qué es la Hiperdoncia Severa?
La hiperdoncia severa es una condición en la que una persona tiene más dientes de los que debería tener, lo cual provoca que los dientes salgan fuera de lugar. Estos dientes adicionales, también conocidos como supernumerarios, pueden causar problemas en la alineación de los dientes y afectar la mordida.
Los dientes supernumerarios pueden aparecer en cualquier parte de la boca, pero son más comunes en la zona de los molares superiores y en la línea media de los incisivos superiores.
Aunque las causas de los dientes supernumerarios no están totalmente investigadas, en general puede ser por un factor genético. Los dientes supernumerarios los pueden tener tanto niños como personas adultas.
Si el paciente es un niño con dientes supernumerarios que se encuentra en la edad de cambiar los dientes de leche por los definitivos, este problema puede hacer que se retrase la erupción de esos dientes definitivos.
Tratamiento para la Hiperdoncia
El tratamiento más común para la hiperdoncia severa es la extracción de los dientes supernumerarios. La extracción se realiza bajo anestesia local o general, dependiendo del caso.
El manejo del dolor después de la extracción es crucial para garantizar una recuperación adecuada. Se pueden recetar medicamentos analgésicos y antiinflatorios para aliviar el dolor y la inflamación.
La recuperación después de la extracción de dientes supernumerarios suele ser rápida, y la mayoría de las personas pueden retomar sus actividades normales en unos días. En algunos casos, el ortodoncista puede recomendar tratamientos adicionales para mejorar la alineación dental y el aspecto estético de la sonrisa.
Protrusión Dental: "Dientes de Conejo"
La protrusión dental o “dientes de conejo” ocurre cuando los dientes superiores sobresalen de los inferiores. Esta patología puede llegar a ser muy molesta, tanto para adultos como para niños, ya que provoca molestias bucales y problemas estéticos.
Causas de la Protrusión Dental
Existen varias razones por las cuales una persona puede tener los dientes salidos o la sonrisa de conejo. A continuación, mencionamos las más frecuentes:
- Causas genéticas: Una de las razones por las que un adulto padece protrusión dental es la maloclusión del maxilar II. Este es un factor genético que provoca los dientes salidos.
- Hábitos: El segundo motivo más común de los dientes salidos es por chuparse el dedo, el cual suele ocurrir en niños y niñas. Al “hacer la pipa”, se hace presión con el dedo hacia la parte interior de los dientes superiores, empujándolos hacia afuera.
Consecuencias de la Protrusión Dental
Tener los dientes de arriba más salidos, además de afectar a la autoestima y la confianza de la persona, tiene otros inconvenientes y puede causar problemas de salud, entre ellos:
- Aparición de caries
- Golpes o fracturas por culpa de los dientes salidos
- Problemas al masticar y malestar al comer
- Inflamación de las encías
- Problemas respiratorios
- Alteración de la forma de la cara
Tratamiento para la Protrusión Dental
Tratamiento Ortodóncico de dientes adelantados sin extracciones (Clase II esquelética)
La mejor forma de corregir la protrusión dental es mediante la ortodoncia y a una edad temprana. Las personas adultas que tengan una protrusión dental muy acentuada derivada de la maloclusión tipo II del maxilar, podrían llegar a necesitar cirugía bucal para corregir la posición de los huesos.
La ortodoncia para la protrusión dental corrige la inclinación y la posición de los dientes. Depende de cada caso, se podrán utilizar los brackets metálicos o también la ortodoncia invisible.
Opciones de Tratamiento Ortodóntico
Existen diversas opciones de tratamiento ortodóntico para corregir los dientes que salen fuera de lugar:
- Brackets y alambres tradicionales: Los brackets metálicos y los alambres son una opción ortodóntica clásica para enderezar los dientes.
- Ortodoncia invisible: La ortodoncia invisible es una alternativa moderna a los brackets y alambres tradicionales. Utiliza alineadores transparentes personalizados que son prácticamente invisibles cuando se usan.
- Expansión de paladar: Este tratamiento es útil cuando la falta de espacio en la boca es la causa principal de los dientes fuera de lugar.
- Extracciones dentales: En casos graves de apiñamiento dental, puede ser necesario extraer uno o más dientes para crear espacio para los demás.
- Ortopedia maxilofacial: En casos en los que el problema está relacionado con la posición de la mandíbula, se puede recurrir a la ortopedia maxilofacial.
Ortodoncia Invisible: Una Opción Estética
La ortodoncia invisible es una excelente opción para adultos y adolescentes que desean enderezar sus dientes sin los inconvenientes estéticos de los brackets y alambres tradicionales.
Ventajas de corregir los dientes de conejo con ortodoncia invisible:
- Los alineadores son removibles, cómodos y estéticos.
- Permite hacer un seguimiento del tratamiento desde casa, a través de una app.
Diente Ectópico
En el ámbito dental, uno de los problemas más frecuentes a los que se enfrentan odontólogos y ortodoncistas es el del diente ectópico. Un diente ectópico es aquel que sale fuera del sitio donde debe erupcionar, pero está cerca.
Un diente heterotópico o ectópico salen fuera de su lugar porque el sitio está bloqueado por un diente de leche. Esto puede deberse a diferentes factores como la genética, crecimiento del maxilar, tamaño de los arcos dentales, la dieta, tamaño grande de los dientes definitivos o extracciones tempranas.
La erupción ectópica es más común en los caninos superiores, seguida por los molares, especialmente los segundos molares inferiores. También puede ocurrir, aunque con menor frecuencia, en los incisivos.
¿Cuándo Debemos Tratar la Hiperdoncia?
La hiperdoncia suele ser asintomática, de forma que la detectará el odontólogo mediante las radiografías de seguimiento en consulta. El tratamiento más común para los dientes supernumerarios será su extracción para favorecer el desarrollo de las piezas numerarias.
Para acceder a un buen diagnóstico es importante acudir a una clínica dental con un equipo multidisciplinar de primer nivel que determine el mejor plan de tratamiento y el momento óptimo para intervenir. El objetivo será que las raíces de los dientes numerarios crezcan satisfactoriamente para que el diente erupcione en una buena posición.
Tabla Resumen de Causas y Tratamientos
| Problema Dental | Causas Comunes | Tratamientos |
|---|---|---|
| Dientes Fuera de Lugar | Genética, hábitos infantiles, pérdida de dientes | Brackets, ortodoncia invisible, expansión de paladar, extracciones |
| Hiperdoncia (Dientes Supernumerarios) | Factores genéticos | Extracción de dientes supernumerarios, ortodoncia |
| Protrusión Dental (Dientes de Conejo) | Genética, maloclusión, hábitos (chuparse el dedo) | Ortodoncia, cirugía (en casos severos) |