Los traumatismos dentales son un problema común, especialmente en niños. Es crucial que los padres reconozcan los signos y síntomas para asegurar un tratamiento adecuado. Afortunadamente, existen medidas que los padres pueden tomar para identificar y tratar estos traumatismos.

¿Qué es un Traumatismo Dental?
Un traumatismo dental es cualquier lesión en los dientes. La mayoría de los traumatismos dentales en niños se producen entre los 4 y los 10 años. Es importante conocer los signos y síntomas de los traumatismos dentales en los niños, ya que sus dientes están en erupción, son frágiles y a menudo no tienen cuidado con lo que se llevan a la boca.
En Dental Care Barcelona también explicamos a los padres y madres cuáles suelen ser las causas de los traumatismos dentales en los niños puesto que muchos de ellos son más comunes de lo que creemos. Los niños son curiosos, necesitan moverse constantemente y eso les hace exponerse a pequeños golpes y caídas, casi siempre, sin trascendencia. Pero puede que, en lugar de un golpe, se haya dado un señor trastazo que le afecte a la cara y/o a los dientes.
Ante todo, calma, ¡no te asustes!, porque contagiarás tu miedo al pequeño. De lo primero que hay que ser conscientes es de que las raíces de los dientes temporales o de leche están íntimamente en contacto con los dientes permanentes sucesores que se están formando dentro del hueso, por eso hay que cuidar los primeros dientes tanto o más que los definitivos, ¡cualquier cosa que les ocurra a los primeros, afectará a los segundos!
Prevenir antes que curar siempre, siempre. Al producirse un golpe en la boca, es frecuente lastimarse los tejidos blandos -labios, encías, lengua…- y que éstos sangren. No te asustes, la sangre es muy aparatosa, pero no siempre es síntoma de un traumatismo grave.
Tipos de Traumatismos Dentales
- Diente Astillado: Ocurre cuando un diente se agrieta o se rompe cerca de la línea de las encías. Las astillas pueden ser pequeñas o grandes.
- Diente Desprendido: Se produce cuando se arranca un diente de raíz. Un diente arrancado debe volver a colocarse en su sitio inmediatamente.
- Corte o Hematoma en la Boca: Puede producirse cuando un niño se muerde la lengua o el labio, o si muerde a otro niño.
- Corte o Hematoma en las Encías o los Labios: Puede ocurrir cuando un niño muerde demasiado fuerte o muerde algo duro, como un juguete.
- Fractura de Mandíbula: Se produce cuando los dientes superiores e inferiores son empujados y el hueso de la mandíbula se rompe.
Signos de Traumatismo Dental
Es importante que los padres puedan identificar cuando existe un traumatismo dental en sus hijos e hijas.
- Encías o labios hinchados o sangrantes: La hinchazón o el sangrado de las encías o los labios de un niño son signos de un corte o un hematoma.
- Cara hinchada: La cara hinchada puede ser señal de fractura de mandíbula. Una mandíbula rota puede hincharse, doler y dificultar la alimentación y el habla.
- Inflamación de los ganglios linfáticos: La inflamación de los ganglios linfáticos es un signo de infección.

Mi hijo se ha dado un golpe en los dientes, ¿qué debo hacer?
¿Qué Hacer Inmediatamente Después de un Traumatismo Dental?
Si un padre sospecha que su hijo tiene un traumatismo dental, debe mirar en la boca. Si hay sangre, es posible que el diente esté cortado. Los padres deben intentar limpiar la sangre con una gasa o un pañuelo. Una vez que haya dejado de sangrar, deben buscar cualquier trozo roto del diente que pueda haber quedado en la encía.
Si el niño tiene un corte o un hematoma en las encías o los labios, los padres deben aplicar presión sobre la herida y llevar al niño al dentista lo antes posible. Si el niño tiene la mandíbula rota, los padres deben llevarlo al hospital lo antes posible.
Limpia al niño con agua, hazle un poco de comprensión con un pañuelo limpio y espera unos minutos a que deje de llorar y se relaje. Pasados unos minutos y siempre con cuidado de no reabrir la herida, podrás valorar las consecuencias del golpe. Si hay un corte profundo en los tejidos blandos tendrás que llevarle a urgencias de Atención Primaria para que le den un punto de sutura -aunque ya te decimos que la mayoría de estos golpes no requieren puntos-.
Aunque en la mayoría de los casos, el golpe se reducirá a una concusión -dolor de distinta intensidad, pero sin movilidad dental- o una subluxación -dolor, sangrado de encías y pequeña movilidad-, es muy importante que el odontopediatra valore siempre el alcance del golpe. Mediante radiografía, podrá comprobar si hay o no daño del paquete vásculo-nervioso dentro de los dientes de leche y descartar así una posible infección futura, garantizando que las piezas temporales se mantengan sanas y evitando tratamientos costosos en el futuro.
Tratamiento para Traumatismos Dentales
Existen diferentes opciones a la hora de tratar los traumatismos dentales en los niños. En función del tipo de traumatismo, se pueden realizar distintas acciones.
- Volver a colocar el diente caído en la boca: Si se le ha caído un diente, los padres deben volver a colocarlo en la boca lo antes posible. Si un diente se ha caído y no se vuelve a introducir en la boca, el niño puede tragárselo.
- Acudir al dentista en caso de fractura de mandíbula: Un niño con fractura de mandíbula debe acudir al dentista lo antes posible. El dentista tendrá que inspeccionar la lesión y asegurarse de que los dientes no se han salido de su sitio.
- Supervisar al niño: Los padres deben supervisar a su hijo mientras come.
- Enseñar al niño una buena higiene dental: Los padres deben enseñar al niño una buena higiene dental. Esto incluye cepillarse los dientes dos veces al día y usar hilo dental una vez al día.
- Proporcionar una dieta blanda: Si un niño tiene un corte o un hematoma en la boca, los padres pueden hacerle una dieta blanda.
Diente Morado por Golpe
El cambio de color de diente por golpe puede surgir días o semanas después, señalando posible daño pulpar, aunque no haya dolor inicial. A veces el tono se vuelve ligeramente amarillento, otras se oscurece hasta alcanzar matices grises o morados. Puede pasar desapercibido si no prestas atención, pero conviene revisarlo cuanto antes para descartar complicaciones.
Al pedir cita al odontopediatra, es importante que indiques si al peque se le ha roto o fracturado un diente de leche. La fractura puede ser de esmalte y dentina o más seria, afectando al “nervio”. La diferencia es fácil de apreciar porque si el paquete vásculo-nervioso ha sufrido daños, hay dolor y en la zona de rotura se puede apreciar un punto rojo e, incluso, un poco de sangre.
Es lo que en odontología conocemos como avulsión y lo que más os asusta a los papás: la pérdida total de un diente de leche consecuencia de un golpe. ¡Calma! Sin tocar la zona afectada con los dedos, comprime la herida con una gasa durante unos minutos y, a continuación, llama al odontopediatra. Sangrado por corte en tejidos blandos, fractura o rotura y pérdida total del diente de leche…
Hasta ahora hemos analizado los traumatismos más visibles, pero ¿qué es lo que no se ve? Consecuencia del golpe puede producirse una mayor o menor intrusión, lo que se traduce en que uno o más dientes de leche se hayan “hundido” en el hueso o, todo lo contrario, una extrusión, que uno o más dientes de leche se hayan desplazado o “salido” de su alveolo.
Como veis, lejos de la creencia popular de que un golpe o traumatismo en los dientes de leche no es tan importante como en los dientes permanentes, supone una situación de urgencia odontopediátrica que debe ser tratada a la mayor brevedad posible. Cuanto más se retrase la atención, más riesgo de sufrir problemas posteriores.
¿Por Qué se Produce el Cambio de Color?
Cuando se recibe un golpe directo en la boca, el impacto puede dañar tanto la parte externa del diente (esmalte) como la interna (pulpa). La pulpa es un tejido que contiene nervios y vasos sanguíneos encargados de mantener vivo el diente. Si el golpe es muy fuerte, la pulpa se inflama o, en el peor de los casos, llega a necrosarse (morir).
- Inflamación de la pulpa (pulpitis): si tras un impacto leve se inflama la pulpa, es posible que el diente cambie de color temporalmente. A veces, el tono se vuelve ligeramente amarillento o gris. Cuando la inflamación baja, el color podría volver gradualmente a la normalidad, aunque no siempre.
- Muerte pulpar (necrosis): en golpes más severos, la pulpa deja de recibir sangre y oxígeno, lo que la lleva a su necrosis. En estos casos, el diente pierde su vitalidad y el color puede tornarse más oscuro, gris o incluso morado.
Además de la pulpa, los vasos sanguíneos pueden romperse debido al trauma. Esto provoca que la sangre se filtre dentro del diente, dando lugar a tonalidades oscuras o pardas.
Algunos dientes se vuelven de un tono amarillento cuando sufren una pequeña inflamación de la pulpa. Si el diente adopta un tono gris, generalmente está relacionado con la muerte de la pulpa o con la acumulación de sangre en el interior. Este tono púrpura se vincula a una lesión interna más severa, en la que hay hemorragias dentro de la cámara pulpar. El término “oscuro” engloba varios matices, desde marrón hasta casi negro. El diente oscuro por golpe suele indicar una necrosis avanzada de la pulpa y podría requerir un tratamiento de endodoncia para salvar la pieza, si aún es posible.
Tratamientos Disponibles para Devolverle la Salud a tu Diente
El tratamiento dependerá del estado de la pulpa, la gravedad del golpe y el color que presente el diente. Estos son algunos de los métodos más comunes:
- Observación y seguimiento: si el traumatismo fue leve y el diente solo cambió ligeramente de color, el especialista podría recomendar controles periódicos. En estos casos, es importante vigilar si el diente vuelve a su color original o si el oscurecimiento va a más.
- Endodoncia (tratamiento de conducto): cuando el diente ha perdido vitalidad por completo (necrosis pulpar), se realiza una endodoncia. Consiste en extraer el tejido muerto del interior y rellenar el espacio con un material especial. Así, se previene la infección y se conserva el diente en boca.
- Blanqueamiento interno: después de una endodoncia, si el diente sigue luciendo gris, morado o con un tono poco estético, puede realizarse un blanqueamiento interno. Se introduce un gel blanqueador en la cámara pulpar y se sella temporalmente hasta que el diente aclare.
- Corona o carilla dental: en casos de daño mayor o cuando el diente no recupera un color aceptable, se puede optar por restaurar la apariencia con coronas o carillas de porcelana o composite. Estas cubren la pieza dándole un aspecto natural y uniforme.
¿Cuándo Acudir al Dentista?
El cambio de color de diente por golpe no siempre se presenta de inmediato. Por eso, es fundamental acudir al odontólogo ante cualquier traumatismo en la boca, incluso si en apariencia no hay dolor ni fractura. Estas son algunas señales de alerta que indican la necesidad de una revisión:
- Dolor o sensibilidad al morder o al tomar bebidas frías o calientes.
- Hinchazón de las encías o de la cara.
- Aparición de un diente amarillo por golpe, diente gris por golpe, diente morado por golpe o cualquier cambio de tonalidad que no tenías antes.
- Pequeñas fisuras o grietas en la superficie del diente, que podrían empeorar con el tiempo.
En caso de notar cualquiera de estos síntomas, busca ayuda profesional de inmediato. Recuerda que cuanto antes se detecte el problema, mayores son las probabilidades de que el diente se recupere y mantenga su función.
La Importancia de un Diagnóstico a Tiempo
Cuando el diente cambia de color tras un golpe, el diagnóstico temprano puede marcar la diferencia entre conservar la pieza o perderla. Un especialista evaluará el estado de la pulpa mediante radiografías y pruebas de sensibilidad. A veces, aunque el diente parezca estable, su pulpa puede estar muy dañada.
Cómo Proteger tu Salud Bucodental y Evitar Complicaciones Mayores
Un cambio de color de diente por golpe puede manifestarse de maneras muy diferentes: desde un ligero tono amarillento hasta un diente gris, morado u oscuro. Cada tonalidad suele indicar el nivel de daño que ha sufrido la pulpa y la necesidad de un tratamiento concreto, ya sea un control regular, una endodoncia o un blanqueamiento interno.
Lo esencial es no pasar por alto este síntoma y acudir cuanto antes a un especialista. Un chequeo permitirá descubrir si el diente mantiene su vitalidad o si requiere atención urgente. En caso de duda o ante cualquier signo de alarma, busca ayuda profesional y protégete de complicaciones más graves.
¿Qué Hacer Ante un Diente de Leche Oscurecido?
A la mayoría de los padres les preocupa la salud bucal de sus hijos, sobre todo si uno de los dientes de leche cambia de color o se oscurece. Sin embargo, debes saber que se trata de un fenómeno muy común entre los niños, por lo cual no es necesario alarmarse.
¿Por Qué se Oscurecen los Dientes de Leche?
El motivo principal por el cual uno o más dientes de leche se oscurecen es debido a la aparición de una carie o por una hemorragia dentro del diente a causa de un golpe.
Traumatismo Dental
Los traumatismos dentales en los niños son muy comunes, ya que pueden suceder mientras juegan, correo o practican algún deporte.
Tanto las caídas como los golpes pueden causar un traumatismo en las piezas dentaria y, en el peor de los casos, alterar el flujo sanguíneo de las mismas porque en la pulpa interna de los dientes se encuentran las terminaciones nerviosas y los vasos sanguíneos.
Luego de un golpe fuerte, el tejido puede inflamarse e incluso dañarse de forma irreversible. Cuando esto sucede, las piezas dentales comienzan a oscurecerse como una señal de daño o traumatismo fuerte.
Presencia de Caries
Cuando las bacterias de la boca fermentan los alimentos ricos en carbohidratos, se produce un ácido capaz de destruir los tejidos más resistentes de los dientes. A este proceso de desmineralización se le llama carie.
La aparición de caries en los niños pequeños se debe principalmente por un cepillado incorrecto. Por eso es importante que los padres se aseguren de enseñarles a cepillarse bien, tres veces al día, después de cada comida.
Si hay sospecha de carie, es importante llevar al niño al odontólogo ya que se trata de una enfermedad dental que puede progresar hasta el punto destruir todo el tejido dentario. En un comienzo, la carie aparece en forma de mancha, pero con el pasar del tiempo puede generar un agujero que puede darle un aspecto oscuro a los dientes.
¿Qué Hacer si tu Niño Tiene un Diente de Leche Oscurecido?
Si notas que uno de los dientes de leche de tu pequeño se ve más oscuro de lo normal, lo más recomendable es que acudas al odontopediatra. Nadie mejor que un profesional para determinar cuál es el motivo de dicho cambio de coloración y, en base a ello, aplicar el mejor tratamiento para evitar un problema más grave.
¿Cómo Prevenir que los Dientes de mi Hijo se Oscurezcan?
La mejor forma de prevenir este y otros problemas dentales en tu pequeño es llevándolo regularmente al odontólogo, sobre todo al notar un cambio de color en las piezas de leche o algún otro síntoma en especial para evitar que el problema sea aún mayor.
Por eso, ante cualquier caída o golpe en la boca es muy importante que acudas a una consulta para determinar los posibles daños. Recuerda que, en muchas ocasiones, solo los profesionales de la salud bucal pueden detectar los problemas en los dientes que a simple vista los padres no pueden ver.
Otra forma de prevenir un cambio de dolor en los dientes de leche es con una correcta higiene bucal, ya que de esta forma se mantiene a raya la placa bacteriana que causa las caries, el sarro y las manchas.