¿Has notado que algunos de tus dientes tienen un espacio entre ellos? ¿Sabías que tener los dientes separados es conocido bajo el término diastema? Este rasgo es muy frecuente en las sonrisas de los niños y suele corregirse de manera natural con el tiempo. Te explicamos las causas, consecuencias y soluciones para corregir este problema.
¿Qué es un Diastema?
Un diastema es el nombre que los odontólogos utilizan cuando existe una separación mayor de lo común entre dos dientes. El diastema dental es una separación más grande de lo habitual entre dos dientes. Habitualmente, el diastema se aprecia en los incisivos superiores centrales, a los dientes comúnmente conocidos como “paletas”. Aunque puede producirse en cualquier diente, suele asociarse a la paletas, es decir, a la separación de los dientes incisivos superiores. Lo cual suele ocurrir con mayor frecuencia entre los dos dientes delanteros superiores.
Los diastemas son frecuentes en los dientes de leche. En estos casos, no suelen suponer un problema, sino más bien un signo positivo. Es normal que los niños presenten diastemas porque los dientes de leche son más pequeños que los definitivos. De este modo, una vez que erupcione la dentadura definitiva, las piezas dentales tendrán espacio suficiente para colocarse.
Causas Comunes de los Diastemas
Los diastemas también son frecuente en adultos y ocurre cuando: hay una diferencia en el tamaño de los dientes, falta algún diente o el frenillo labial es demasiado grande. Existen numerosas causas que provocan diastemas, tanto en los incisivos centrales superiores como en el resto de piezas dentales.
1. Desproporción entre Dientes y Maxilar
Cuando existe una proporción inadecuada entre los dientes y el maxilar o mandíbula. Cuando hay una desproporción entre el tamaño del hueso maxilar superior y los dientes, estos tienen demasiado espacio, por lo que erupcionan separados. Incorrecta relación en el tamaño de las arcadas. En caso de que el diastema se de entre los incisivos centrales superiores, puede ser que la arcada sea mayor de lo habitual. Al existir mayor espacio pero, sin embargo, el mismo número de dientes, estos tienden a mantenerse separados.
2. Tamaño de los Dientes
Los diastemas también pueden darse si tienes los incisivos laterales, es decir, los dos dientes a cada lado de los incisivos centrales, demasiado pequeños. Es común que aparezcan diastemas si los incisivos laterales o colmillos son demasiado pequeños. Una condición parecida, que también causaría separaciones interdentales excesivas es la agenesia. En esta anomalía, algunos dientes no se desarrollan. Esta condición recibe el nombre de microdoncia y como consecuencia hay determinados dientes que tienen un tamaño menor del habitual.
3. Frenillo Labial
El frenillo labial es un tejido que une la parte interna del labio con la encía. Otra causa es que presentes la patología llamada mesiodens (diente adicional) entre los incisivos centrales. Un mesiodens es un diente muy pequeño de forma cónica o de doble cono que suele aparecer entre los incisivos centrales o detrás de ellos. Cuando tiene una inserción muy baja, la presencia de fibras del frenillo entre los incisivos centrales genera un diastema entre ellos. Suele observarse en edades tempranas.
4. Pérdida de Dientes
Ante la pérdida de una pieza dental, los dientes adyacentes tienden a desplazarse hacia el hueco que ha quedado vacío. La agenesia es la falta de algún diente porque no se ha formado. Es habitual encontrar en la consulta de ortodoncia agenesia de incisivos laterales y segundos premolares. Ausencia de dientes. Dientes que se han perdido una vez erupcionados por caries o por agenesia dental.
5. Malos Hábitos
El hábito de empujar la lengua con los dientes puede llegar a crear un espacio excesivo entre ellos. El diastema se puede producir por empujar la lengua contra los dientes. El exceso de presión y/o tamaño lingual provoca un desequilibrio entre la musculatura lingual y perioral. Chuparse el dedo más allá de los 3 años está relacionado con diferentes anomalías en el desarrollo de la cavidad oral, entre ellas los diastemas. Aunque es una imagen normal la de un bebé chupándose el dedo pulgar o utilizando el chupete, extender esta costumbre muchos años puede causar malformaciones en su dentadura.
Tratamientos para Corregir el Diastema
Si posees esta patología, lo primero que debes hacer es realizar una visita a tu odontólogo, quien es el que está capacitado para realizar una valoración precisa del caso. ¿Quieres que un profesional evalúe tu diastema? Es frecuente encontrar en nuestra clínica dental en Ourense pacientes que han visto cómo entre sus dientes aparecen espacios con el tiempo, y antes no tenían los dientes separados.
Aunque la formación de un diastema no es un motivo que requiera ser tratado con urgencia, sabemos que la formación de este puede afectar a tu imagen y causar un impacto negativo en tu autoestima. Si muestras una separación en tus dientes, lo mejor es realizar una evaluación para saber cuál es el tratamiento que se puede adecuar mejor a tus necesidades, dependiendo de sus causas, tu edad y el grado de la afección.
Para establecer un tratamiento concreto, en drs. Pedrol Mairal, el odontólogo evalúa el caso para personalizarlo y buscaremos la mejor solución para cada paciente. Para saber cuál es el tratamiento adecuado en pacientes que presentan dientes separados debe hacerse un estudio del caso.
1. Ortodoncia
La ortodoncia es una de las soluciones más efectivas para corregir un diastema, ya que este tratamiento ayudará a colocar tus dientes en el sitio correcto. Cuando los espacios interdentales están relacionados con problemas de alineación o maloclusión, la ortodoncia suele ser el método más apropiado. Se usa para diastemas provocados por causas genéticas, se puede hacer con ortodoncia metálica (brackets) o con ortodoncia invisible. Con la ortodoncia los dientes se van desplazando hasta cerrar los huecos interdentales.
Dientes Delanteros Separados. Cierre Ortodóncico de diastemas.
Por otro lado, puede que no desees realizar un tratamiento de ortodoncia por ser un tratamiento visible y poco estético para algunas personas, por lo que el odontólogo puede indicar una ortodoncia invisible o Invisalign. Podemos decir que el tratamiento indicado en la mayor parte de los casos será con ortodoncia, a excepción de aquellos pacientes donde su único problema sea la desproporción de los dientes entre sí y estos dientes se encuentren perfectamente colocados. Cuando los dientes delanteros están separados es frecuente encontrar otros dientes que se han desplazado provocando una mordida incorrecta, y en ese caso es necesario corregir la mordida.
2. Carillas Dentales
Las carillas dentales están indicadas en los pacientes que desean una solución rápida e inmediata, por lo que si has descartado el uso de ortodoncia por el tiempo que te llevará corregir el problema, esta puede ser una solución ideal cuando existe una desproporción de tamaño entre el hueso maxilar y los dientes. Las carillas dentales son unas láminas de porcelana o composite que se adhieren a la cara externa de los dientes para corregir defectos de forma, posición o tamaño. En los casos que no sea necesario realizar un tratamiento de ortodoncia, las carillas dentales pueden colocarse sobre los dientes y ocultan completamente los espacios interdentales que pueden resultar poco estéticos.
Las carillas están indicadas cuando el problema reside, únicamente, en los dientes frontales. Adicionalmente, es necesario tener en cuenta la oclusión del paciente. Si se presenta una maloclusión que interfiera con las carillas habría que llevar a cabo un tratamiento de ortodoncia antes. Sólo en aquellos casos donde el paciente tenga los dientes perfectamente colocados y sean un poco más pequeños podría estar indicado el tratamiento único con carillas. Sería también solo en estos casos cuando el diastema no tendría consecuencias perjudiciales, siempre y cuando el paciente tuviese una correcta higiene bucal.
3. Frenectomía
Otra de las soluciones es que el odontólogo te indique la realización de una frenectomía, la cual consiste en una pequeña cirugía con anestesia local que se indica cuando el frenillo del labio superior es de un tamaño desproporcionado en relación con los incisivos, ocasionando un diastema entre ellos. Si el origen de la separación es un frenillo demasiado grueso, la solución es una operación para reducirlo conocida como frenectomía. Tras la cirugía, debes seguir con una ortodoncia que será de gran ayuda para que la corrección tenga éxito.
Si se realiza en la infancia, es posible que los dientes se vayan cerrando de manera natural. Es una cirugía muy sencilla y mínimamente invasiva que está indicada cuando los incisivos centrales superiores están separados debido a un frenillo labial demasiado grueso. En estos casos, la frenectomía permite eliminar el exceso de tejido, lo que favorece que los dientes puedan juntarse. Sin embargo, para que esto ocurra será imprescindible realizar un tratamiento adicional.
4. Implantes y Coronas Dentales
Las coronas dentales son fundas que recubren el diente por completo. Cuando hay una ausencia de piezas dentales, el odontólogo recomendará la colocación de implantes. Si tienes un diastema debes saber que en los últimos años se ha convertido en moda dental, sobre todo en personajes famosos, que solicitan la creación de diastemas a propósito.
5. Tratamiento Periodontal
¿El hueco interdental está causado por una enfermedad de las encías? Entonces es preciso mejorar la higiene oral y acudir al odontólogo para hacer limpiezas profesionales y un control y seguimiento periodontal.
¿El Diastema es Peligroso para la Salud?
Además, por lo general, los diastemas no suponen ningún riesgo para la salud bucodental. Es importante señalar que las separaciones entre los dientes no presentan un problema directo para tu salud bucodental, pero conviene estudiar cada caso. Es posible que tengas diastemas pero presentes buena oclusión.
Si bien un diastema no supone un peligro, es recomendable que las personas que sufran esta patología mantengan una buena higiene bucal, ya que será más fácil que se acumulen bacterias o restos de comida en el espacio entre los dientes. El cepillado diario y el uso de hilo dental es fundamental en la rutina diaria.
Prevención de Diastemas
Los diastemas tienen un factor genético y, en este sentido, evitarlo es una tarea muy complicada. La aparición de diastemas no siempre se puede prevenir. Esto se debe a que algunos de ellos están determinados por la genética de la persona (tamaño del maxilar superior, hiperdoncia, macroglosia…). Sin embargo, cuando la separación dental responde a un hábito durante la infancia, sí que es posible prevenirlos.
Es normal que un bebé se chupe el dedo, tome biberón o use chupete. De la misma manera, es necesario mantener una buena higiene bucodental para reducir el riesgo de presentar enfermedades bucodentales asociadas a las bacterias, lo que puede derivar en la pérdida de dientes (caries, gingivitis, periodontitis…).
En nuestra clínica te recomendamos que asistas siempre a un especialista cada vez que presentes una molestia bucodental. ¡Contáctanos y solicita tu cita!