Es común sentir dolor en la boca los primeros días tras la colocación de los brackets o después de cada reajuste. Aún con los avances en ortodoncia, las incomodidades causadas por los brackets convencionales suelen durar de cinco días a una semana. Siendo la primera vez que se colocan los aparatos la que ocasiona las mayores molestias. La buena noticia es que el resultado final valdrá totalmente la pena.
¿Por Qué Duelen los Brackets?
Suele suceder que, posteriormente a la colocación o ajuste de tus brackets, sientas una cierta incomodidad en los dientes, que se manifiesta como presión, dolor, sensibilidad o incluso la sensación de que se están aflojando. Además del dolor interno producido por la presión que los brackets ejercen sobre tus dientes, pueden existir molestias externas.
Estas son las que se ejercen sobre las partes blandas de tu boca (encías, mejillas y labios) y durarán mientras las mismas se acostumbran a la presencia de los aparatos y al roce con ellos.
Consejos para Aliviar el Dolor de Garganta Causado por Brackets
Existen formas de evitar una incomodidad innecesaria. Aquí te damos algunos consejos:
- Revisión Inicial: Cuando tu dentista te ajuste los brackets tómate tu tiempo para revisar, con tu lengua o mientras hablas, si alguna ligadura de metal que sobresalga está haciendo mucho contacto o roza con tus labios y mejillas, o si algo pincha o entorpece la articulación de las palabras.
- Comunicación con el Dentista: Otra manera de evitar más dolor del necesario es comunicando a tu dentista a la hora del ajuste de los brackets, si sientes una presión o dolor que creas que no podrás manejar durante unos días.
- Ajuste del Arco: En caso de que, ya en casa, comiences a sentir incómodo el extremo posterior del arco, en el maxilar inferior, es posible que el mismo se haya desenganchado. Devolver el metal a su posición correcta con una herramienta adecuada. Si se te dificulta hacerlo por tu cuenta, entonces pide ayuda a alguna otra persona.
- Evitar Desplazamiento del Arco: Evitar que la comida desplace el arco de ortodoncia en el área molar mientras masticas.
- Higiene Bucal: Los alimentos que se depositan entre los brackets y que no son totalmente retirados después de comer también causan una desagradable presión, además de que pueden generar malos olores.
Alimentos y Dieta
La recomendación, cuando experimentes dolor, es evitar la masticación de cualquier alimento sólido. Los primeros días tras el ajuste de los brackets, lo mejor es que consumas sopas, papillas, cremas, purés, yogur y demás alimentos blandos. Además, dicho consejo también puede ser preventivo, ya que cuando consumes alimentos muy duros o muerdes frutas como la manzana, aumentas el riesgo de que alguno de tus brackets se despegue. Otro alimento que no solo te ayudará a apaciguar el dolor, sino que además es delicioso, es el helado.
Cera de Ortodoncia
Es posible que tu ortodoncista te proporcione una pequeña cantidad de cera de ortodoncia, la cual te será muy útil para impedir que te salgan llagas en las partes blandas de la boca, causadas por el rozamiento de los aparatos. En resumen, la cera de ortodoncia brackets protegerá, provisionalmente, las partes blandas de tu boca de las heridas causadas por los alambres. Esto te será útil al principio, mientras te adaptas al uso de los brackets y, además, te proporcionará un alivio inmediato de las incomodidades puntuales y el dolor en las fases posteriores.
Otros Productos y Remedios
- Anestésicos Tópicos: Otro producto que hay que considerar son las anestesias de uso tópico bucal. Este tipo de producto se consigue sin receta en cualquier farmacia y viene en forma de gel, espray o enjuague.
- Peróxido de Hidrógeno: El peróxido de hidrógeno suele ser otro aliado contra las molestias. Este antiséptico debes diluirlo en agua y enjuagar tu boca varias veces al día, lo cual reducirá la inflamación e irritación de los tejidos blandos y actuará directamente contra el dolor.
- Analgésicos: Por último, no está de más que, en caso de mucho dolor, recurras a algún analgésico que puedas comprar sin receta, como paracetamol, y aplicarlo de acuerdo a tu edad y peso. Sé cuidadoso si eres alérgico a alguno de los componentes de la fórmula.
Protectores Dentales
Un protector dental o férula es una pieza de plástico que se distingue por su delgadez y su flexibilidad. Existen distintos tipos de protectores bucales, pero en tu caso los más apropiados son aquellos que se moldean mediante un simple proceso de calentarlos y morderlos para que tomen la forma de tus dientes.
Alternativas a los Brackets Tradicionales
Hoy en día existen otras soluciones en el campo de la ortodoncia, como el Invisalign. Con este tipo de ortodoncia invisible las molestias son considerablemente menores a las causadas por los brackets tradicionales y los resultados son también muy efectivos.
La Articulación Temporomandibular (ATM) y el Dolor de Mandíbula
La articulación temporomandibular (ATM) une la mandíbula con el cráneo y es clave para la masticación y la salud oral. La articulación temporomandibular es aquella que está formada por el hueso temporal del cráneo y la parte superior de la mandíbula. La ATM abarca dos superficies cartilaginosas cubiertas por una cápsula articular fibrosa y una membrana sinovial. En algunos casos, al igual que el resto de articulaciones del cuerpo, la ATM puede inflamarse, fracturarse y causar dolor, lo que afecta tanto a la propia articulación como a los músculos circundantes.
Causas del Dolor en la ATM
- Dolor miofascial: el dolor se produce en los músculos que controlan la mandíbula y suele originar ciertas anomalías en los movimientos mandibulares.
- Asimetría interna: se debe al desplazamiento de un disco (cartílago que sirve de amortiguador entre los huesos de la articulación), traumatismos de cóndilo, una mandíbula dislocada o una mala alineación.
- Estrés: las personas que sufren estrés tienden a apretar la mandíbula, lo cual genera dolor en diferentes partes de la cara, debido a la tensión que se ejerce en los músculos circundantes a la articulación.
Tratamientos para el Dolor de Mandíbula
- Resistencia al abrir la boca: colocamos el pulgar debajo del mentón y el índice en la parte anterior del mentón. Abrimos la boca lentamente y, a la vez, vamos empujando contra la barbilla suavemente, haciendo resistencia.
- Masajes para el bruxismo: realizamos masajes circulares, lentamente, con la yema de los dedos en la zona de la sien y delante de la oreja.
- Ejercicios para no apretar los dientes: aprieta la mandíbula con mucha fuerza durante 8-10 segundos. Tras esto, relaja los músculos y mueve la mandíbula suavemente de izquierda a derecha.
- Estiramiento de las cervicales: doblamos el cuello, llevando la oreja hacia el hombro.
- Cambios en la dieta: se puede probar a seguir una dieta más blanda, ya que supone menos presión para la mandíbula.
- Férulas de descarga: deben ser recomendadas y confeccionadas por un odontólogo.
- Medicación: también puedes consultar con tu médico o dentista qué tomar para relajar la mandíbula.
Trismo: Limitación en la Apertura de la Boca
El trismo o trismus es una condición dolorosa en la cual la apertura de la boca está limitada. La apertura normal de una boca varía entre los 40 y 50 mm, pero cuando esta se encuentra limitada, a no más de 35 mm, se presenta el trismo.
Causas del Trismo
- Un golpe o lesión en la mandíbula.
- Algunas afecciones médicas que causan inflamación en la boca.
- Cualquier tratamiento dental, sobre todo los que impliquen cirugía oral, como es la extracción de las muelas del juicio.
- La aparición de tumores en la cabeza o el cuello.
Tratamiento del Trismo
El médico o el odontólogo podrán prescribir medicamentos para reducir el dolor y relajar los músculos de la mandíbula. Un fisioterapeuta puede ayudar a reducir el problema, con el correcto tratamiento tras un diagnóstico médico y las pruebas correspondientes.
Las diferentes técnicas, dependiendo principalmente de la causa y la gravedad del problema, incluyen los estiramientos de los músculos masticatorios, ejercicios de fortalecimiento de estos músculos, terapia manual de masaje, manipulación de los músculos y de la articulación temporomandibular.
Normalmente es necesario hacer cambios en la dieta hasta que la condición mejore. La mayoría de las personas con trismo, pasan a una dieta blanda siendo esto útil para resolver el problema.
5 ejercicios para aliviar el dolor Dolor de mandibula o ATM
Odinofagia: Dolor al Tragar
La odinofagia, o dolor al tragar, es un síntoma que puede ser indicativo de diversas condiciones médicas. Aunque a menudo se asocia con problemas en la garganta, puede estar vinculada a una variedad de afecciones que afectan la boca, la garganta e incluso el sistema gastrointestinal.
Causas de la Odinofagia
- Infecciones virales o bacterianas en la garganta, como la faringitis estreptocócica.
- Reflujo ácido del estómago hacia el esófago.
- Lesiones en la boca, como úlceras aftosas, y en la garganta, como inflamación de las amígdalas.
Tratamiento de la Odinofagia
Tratar la odinofagia implica abordar sus causas subyacentes. Si se trata de una infección, se pueden recetar antibióticos. En el caso del reflujo, se pueden recomendar cambios en la dieta y el estilo de vida. Para aliviar la odinofagia mientras se trata la causa subyacente, se pueden recomendar medidas como la ingesta de alimentos suaves y tibios, la hidratación adecuada y el uso de analgésicos suaves.
Dolor Generalizado en la Boca y los Dientes
Existen diversas razones por las que puedes sentir dolor en toda la boca y los dientes a la vez. Algunas causas son locales (originadas en dientes, encías u otras estructuras de la cavidad oral) y otras son sistémicas o generales (problemas de otras partes del cuerpo que se manifiestan con dolor en la boca).
Causas del Dolor Generalizado
- Múltiples caries o infecciones dentales.
- Enfermedad de las encías (gingivitis y periodontitis).
- Erupción de las muelas del juicio.
- Bruxismo y trastorno temporomandibular (ATM).
- Irritaciones por prótesis o aparatología.
- Lesiones o llagas múltiples en la boca.
- Sinusitis (infección de senos paranasales).
- Infección de oído (otitis media).
- Problemas del corazón (angina de pecho o infarto).
- Trastornos neurológicos (dolor neuropático).
Tratamiento del Dolor Generalizado
El tratamiento dependerá completamente de la causa identificada. Cada problema que describimos tiene su manera de abordarse.
- Tratamientos odontológicos: Si el dentista encuentra caries múltiples o infecciones, se procederá a tratarlas. Esto incluye eliminar la caries y poner empastes (obturaciones) o realizar endodoncias (tratamiento de conducto) si el nervio del diente está afectado.
- Uso de férulas o protectores bucales: Si se diagnostica bruxismo o trastorno de ATM, el odontólogo confeccionará una férula de descarga.
- Tratamientos médicos: Para la sinusitis, el médico indicará descongestionantes, lavados nasales con solución salina, quizás antibióticos si es bacteriana, y analgésicos para el dolor.
Remedios Caseros para Aliviar el Dolor Bucal
Cuando el dolor es generalizado y desesperante, uno busca cualquier remedio casero o consejo rápido para sentir alivio.
- Analgésicos de venta libre: Puedes tomar medicamentos para el dolor comunes como ibuprofeno o paracetamol.
- Enjuagues con agua salada tibia: Mezcla media cucharadita de sal en un vaso de agua tibia y haz buches durante 30 segundos, varias veces al día.
- Compresas frías o calientes: Para el dolor de origen inflamatorio, suele aliviar aplicar frío externo en la cara. En cambio, si el dolor es muscular o articular, a veces viene mejor aplicar calor húmedo.
- Clavo de olor u otros analgésicos naturales: El clavo de olor contiene eugenol, una sustancia usada históricamente para calmar el dolor dental.