¿Qué pasa si no usas el retenedor después de la ortodoncia? Consecuencias y soluciones

La ortodoncia es uno de los tratamientos más demandados en las clínicas dentales. Gracias a ella, las personas consiguen una sonrisa perfecta, tanto a nivel estético como funcional. Sin embargo, existen varias cuestiones que se plantean a diario los pacientes: ¿Cuántos tipos existen? ¿Qué es la retención? ¿Cuáles son las consecuencias de retirar la ortodoncia antes de tiempo?

En este artículo, exploraremos la importancia de los retenedores después de un tratamiento de ortodoncia, las consecuencias de no utilizarlos y cómo mantener tu sonrisa en perfecto estado a largo plazo.

¿Qué es un retenedor de ortodoncia?

Después de que se quitan los brackets, el retenedor de ortodoncia se usa para mantener los dientes en su nueva posición y limitar que se muevan tras el tratamiento de ortodoncia, aunque sabemos que los dientes se mueven durante toda la vida.

Los retenedores cumplen un propósito importante: estabilizan los dientes mientras otras estructuras ganan fuerza. Los brackets y alineadores ejercen una presión suave para llevar los dientes a sus posiciones correctas, pero los dientes no se fijan inmediatamente en sus nuevas posiciones.

Existen dos categorías principales de retenedores:

• Removibles: Se pueden sacar y volver a colocar en la boca según sea necesario.
• Fijos: Se cementan en la parte posterior de los dientes y no se pueden quitar sin la ayuda de un ortodoncista.

Tipos de retenedores

Los aparatos que se suelen utilizar en la fase de retención pueden ser fijos o removibles. La diferencia es que los fijos, como su término indica, no se pueden quitar, mientras que los removibles se pueden quitar y poner.

Retenedores Removibles

Dentro de la gama de retenedores removibles encontramos de 2 tipos. En función del estado de la boca al inicio del tratamiento, el ortodoncista elegirá uno u otro modelo.

• Retenedor HAWLEY: Consiste en un aparato de resina y alambre que lleva un pequeño paladar y es usado por los niños que han llevado una 1ª Fase de ortodoncia y tienen dentición mixta, o por algún adulto que use férula de descarga.
• FÉRULA O ESSIX: Es un aparato transparente, sin paladar y casi imperceptible a la vista. Se suele utilizar por la noche y es el más utilizado.

Retenedores fijos

La retención fija consiste en un alambre delgado que se pega en la parte interna de los dientes permitiendo que no se muevan con el tiempo. Generalmente se coloca en los incisivos delanteros.

A veces se utilizan los dos tipos de retenedores combinándolos de manera simultánea para mayor seguridad en los resultados.

Consecuencias de no usar un retenedor de ortodoncia

La principal consecuencia de no usar los retenedores dentales después de la ortodoncia es que las piezas dentales vuelvan a su posición inicial, provocando la pérdida de los resultados conseguidos y la consecuente pérdida de la inversión económica y el tiempo dedicados. Los dientes sin una correcta retención tenderán a volver a su posición inicial previa al tratamiento, ya que podríamos decir que tienen memoria.

Otras consecuencias incluyen:

• Desplazamiento de los dientes: Si no usas tu retenedor, tus dientes pueden moverse de nuevo a su posición anterior y es posible que necesites volver a usar brackets o alineadores para corregirlo.
• Problemas de mordida: Cuando los dientes se mueven fuera de su posición, también pueden afectar a tu mordida. Esto puede provocar problemas como dificultad para masticar, molestias en encías y dientes.
• Problemas de higiene oral: Los dientes que se desplazan pueden apiñarse y/o crear espacios y difíciles de alcanzar con el cepillo de dientes y el hilo dental. Esto puede aumentar la acumulación de placa dificultando la higiene bucal.
• Daño a los tejidos blandos: Los tejidos gingivales y periodontales se podrían ver afectados.
• Molestias o dolor: Tengo mas de dos años sin usar los retenedores consecutivamente, y ahora me duele demasiado los dientes luego de colocarlos por 9 horas, se me acomodan, se me desplazan algunas piezas, pero es como que sintiera una fuerte tensión de inervación cada vez que lo uso mucho tiempo.
• Alambre suelto: Si notas que el alambre fijo se despega siquiera parcialmente de un diente, acude al ortodoncista cuanto antes. Un retenedor fijo despegado no cumple su función y puede permitir movimientos indeseados; además podría molestarte la lengua.

Una vez que los dientes pierden la alineación conseguida, será necesario someterse a un nuevo tratamiento de ortodoncia correctora.

Los períodos más críticos en el tratamiento de ortodoncia son los primeros meses y el año siguiente a la finalización del tratamiento.

¿Cuánto tiempo se deben usar los retenedores?

Por lo general, el ortodoncista recomienda usar los retenedores dentales removibles y fijos de manera permanente para evitar los movimientos indeseados en las piezas dentales. Los retenedores fijos, las ferulizaciones, se deberán llevar de por vida.

Es muy importante realizar revisiones periódicas cuando se ha llevado aparato, ya que los dientes después de moverlos tienen una tendencia natural a volver a su situación anterior. Ésta situación la controlamos llevando los aparatos de retención por las noches, al menos durante el primer año sin brackets.

En la mayoría de los casos, tendrás que usar los retenedores por la noche durante muchísimo tiempo, potencialmente de por vida.

Fases de retención:

• Fase 1 - Retención inicial (0-3/6 meses post-ortodoncia): Uso del retenedor a tiempo completo, día y noche (unas 22 horas al día), quitándotelo solo para comer, beber y aseo dental.
• Fase 2 - Retención nocturna intensiva (hasta ~1 año post-ortodoncia): Uso del retenedor solo por las noches, todas las noches.
• Fase 3 - Retención de mantenimiento a largo plazo (de 1-2 años en adelante): Uso nocturno permanente, pero con menor frecuencia según tu caso.

La intención no es asustarte, sino que comprendas que la retención es una parte fundamental del tratamiento ortodóncico.

Cuidado de los retenedores

Tanto los retenedores fijos, como los removibles, requieren ciertos cuidados, muy parecidos a los de cualquier aparato de ortodoncia.

Cuidado de los retenedores removibles:

• Es fundamental llevarlos el tiempo indicado por el ortodoncista.
• No comer con el aparato puesto.
• Lavarlo al menos una vez al día con agua fría y jabón neutro.

Cuidado de los retenedores fijos:

• Es recomendable evitar alimentos duros que podrían provocar su rotura.
• También se recomienda no tocar el aparato con los dedos.

Mantener el retenedor en buen estado es crucial para garantizar que los resultados del tratamiento de ortodoncia se mantengan a largo plazo.

Otros consejos:

• Almacenamiento adecuado: Cuando te quites el retenedor removible (por ejemplo, para comer), guárdalo siempre en su estuche rígido.
• Evita alimentos duros: En el caso de los retenedores fijos es recomendable evitar alimentos duros que podrían provocar su rotura.
• No calor: Nunca expongas tus retenedores a altas temperaturas.
• Productos de limpieza: Además del cepillado diario con agua y jabón, puedes usar pastillas limpiadoras efervescentes específicas para prótesis o retenedores una o dos veces por semana.

¿Qué hacer si pierdes o dañas tu retenedor?

Si te encuentras en esta situación, sigue estos pasos:

• Mantén la calma. Es importante no entrar en pánico.
• Evita tocar el retenedor.
• Contacta a tu ortodoncista.

No dudes en buscar atención profesional ante cualquier problema con tu retenedor. La rápida intervención puede prevenir complicaciones y asegurar una sonrisa saludable y bien alineada a lo largo del tiempo.

Revisiones

Es muy importante realizar revisiones periódicas cuando se ha llevado aparato, ya que los dientes después de moverlos tienen una tendencia natural a volver a su situación anterior.

Revisaremos una o dos veces al año al paciente para controlar los cordales. Antes de que causen molestias o generen que los dientes se muevan le remitiríamos a su dentista para que realice la extracción de las muelas del juicio si lo cree conveniente, ya que no siempre es necesario.

No “abandones” a tu ortodoncista después de la ortodoncia. Es fundamental acudir a las citas de retención o control que te programen. Suelen ser con menor frecuencia (por ejemplo, a los 3 meses, luego a los 6 meses, después anuales). En esas revisiones comprobaremos que todo marcha bien: que los retenedores siguen en buen estado, limpios y ajustando correctamente, y que tus dientes permanecen alineados.

tags: #dos #semanas #sin #retenedor