Encías Inflamadas: Causas, Síntomas y Tratamientos Efectivos

Las encías inflamadas son un problema común de salud bucal que puede ser causado por diversas razones, como la gingivitis, la mala higiene dental o infecciones. Es habitual que, al pensar en encías enfermas, pensemos automáticamente en las enfermedades periodontales.

Afortunadamente, las mayores patologías relacionadas con las encías enfermas se pueden solucionar, o incluso prevenir, mediante unas adecuadas rutinas de higiene en casa.

¿Qué son las encías inflamadas?

Las encías inflamadas son una inflamación del tejido de las encías causada por la acumulación de placa bacteriana en la línea de las encías. Habitualmente se creía que las encías inflamadas eran causa de una mala higiene dental por mala limpieza o cepillos dentales con las cerdas muy duras, es cierto que es una de las causas pero no la única.

Síntomas de las Encías Inflamadas

Las encías inflamadas suelen tener un color más rojo o morado en lugar del rosado saludable. Pueden aparecer hinchadas y ser sensibles al tacto, especialmente cuando se cepillan o se usan hilos dentales. También pueden sangrar fácilmente, especialmente durante el cepillado o al comer alimentos duros.

Si notas las encías hinchadas, enrojecidas o sangrantes, es posible que tengas una gingivitis. La inflamación de encías, conocida también como gingivitis, es una afección bucodental común que provoca enrojecimiento, sensibilidad, sangrado y, en algunos casos, retracción de las encías.

Otros síntomas incluyen:

• Mal aliento o halitosis.
• Encías sensibles e incluso dolorosas al tacto.
• Recesión de las encías, dejando ver la raíz del diente.

¿Cómo se si mis encías están inflamadas?

Uno de los síntomas más notorios cuando tus encías están inflamadas es su color rojo brillante o morado, cuando lo saludable es que sea de un tono rosa pálido, es de un tono rojizo parecido a una frambuesa madura.

El síntoma más notorio es el sangrado, ya sea al morder alimentos duros que pasen rozando las encías, como puede ser darle un mordisco a una manzana o el más común al usar el hilo dental o cepillar los dientes.

Lo más usual es pensar: me sangran las encías al cepillarme los dientes, puede que lo haya hecho muy fuerte, por cepillarme sangran y me duelen, tal vez es mejor que me deje de cepillar para que no me sangren más… Pero esta acción solo empeora la situación, te lleva a entrar en un ciclo vicioso porque al dejar de cepillar tus dientes, más bacterias se acumulan y la enfermedad empeora.

Causas de las Encías Inflamadas

Hemos visto que el problema de las encías inflamadas es una patología bastante frecuente y que puede ser debida a muchos factores, algunos leves y otras más graves. Estas son algunas de las causas más comunes:

1. Placa bacteriana: La principal causa de las encías inflamadas es la acumulación de placa bacteriana en los dientes y las encías.
2. Estrés: En situaciones de estrés, el organismo libera cortisol. El estrés y apretar los dientes agravan la salud gingival.
3. Enfermedades: Las enfermedades pueden afectar al estado de las encías. Esto incluye patologías como el cáncer o el VIH que interfieren con el sistema inmunitario.
4. Medicamentos: Los medicamentos pueden afectar a la salud bucodental, porque algunos disminuyen el flujo de saliva, que tiene un efecto protector sobre los dientes y las encías.
5. Factores genéticos hereditarios.
6. Muelas del juicio: Sí, una muela del juicio que está erupcionando o con un diente formando debajo puede causar inflamación e infección en los tejidos blandos que rodean la encía. Esta situación se produce con frecuencia cuando la muela no tiene suficiente espacio para salir correctamente o lo hace de forma parcial, dejando una parte cubierta por encía.
7. Tabaco: ¿Eres fumador/a?

Tratamiento de las Encías Inflamadas

El tratamiento se centra en reducir la inflamación, eliminar la placa bacteriana y prevenir su acumulación futura. Para el tratamiento de la periodontitis o para la gingivitis es necesario acudir a una clínica dental especializada en este tipo de dolencia.

Si experimentas estos síntomas, es crucial tomar medidas de inmediato para evitar que la inflamación empeore y se convierta en un problema más serio, como la periodontitis.

¿Cómo curar la gingivitis? Posiblemente tengas sensación de picor, encías rojas, hinchadas, sensibles, te sangran tras cepillarte los dientes, e incluso tienes mal aliento. Estos son algunos síntomas de la gingivitis. La gingivitis es una enfermedad reversible.

Si no se cuidan bien, los brackets dificultan la higiene y pueden generar mucositis periimplantaria.

El signo más frecuente con el que cursa esta enfermedad es la inflamación, enrojecimiento y sangrado al cepillar, así como retracción de las encías, movilidad o separación de dientes, dientes más largos, mal aliento…Es muy importante tratar lo antes posible este tipo de patologías ya que su evolución conlleva una destrucción del hueso que soporta los dientes.

Dentro de la enfermedad de las encías existen dos fases:

• Gingivitis: Es la inflamación superficial de la encía. Su principal señal de alerta es el sangrado y si no se trata con una limpieza profesional y una adecuada higiene oral puede progresar hacia la periodontitis.
• Periodontitis: Es la inflamación profunda de la encía y el resto de tejidos que sujetan al diente. Puede estar focalizado en algunas zonas o afectar a toda la boca. Si no se trata puede provocar la pérdida dental.

Para poder valorar si existe enfermedad periodontal lo primero que hacemos es una exploración visual para comprobar el estado de las encías. El sangrado y el enrojecimiento de la encía son señales evidentes de que existe enfermedad periodontal.

Después se lleva a cabo una exploración clínica periodontal, que se hace con una sonda periodontal, para posteriormente crear un odontograma con el tipo de soporte que tiene el paciente en cada pieza y controlar su evolución.

Una vez hecho el odontograma se realiza la exploración radiológica y el estudio microbiológico, que puede ser necesario en las periodontitis más agresivas.

Medidas Generales

1. Cepillado dental: Cepíllate los dientes al menos dos veces al día con un cepillo de dientes suave y pasta dental fluorada. Es importante aclarar que este proceso no solamente consiste en el cepillado dental después de cada comida, sino que también es necesario el uso del hilo dental y de los enjuagues bucales.
2. Hilo dental: El hilo dental es otra buena manera de eliminar la placa acumulada.
3. Limpieza dental profesional: Programa citas regulares para una limpieza dental profesional. Lo ideal es cada 6 meses.
4. Raspado y alisado radicular: En casos más graves, puede ser necesario un tratamiento llamado raspado y alisado radicular. El raspado y alisado radicular es uno de los principales tratamientos periodontales, gracias al cual se eliminan los agentes que causan la inflamación en las encías. Consiste en eliminar el sarro (cálculo) y la placa bacteriana de la superficie de los dientes y debajo de la línea de la encía. Asimismo, se realiza un cuidadoso raspado de la raíz del diente para reducir la inflamación.
5. Fase quirúrgica: En el caso de que aún se detecten cálculos profundos, puede ser necesario recurrir a una fase quirúrgica, que implica el levantamiento de la encía para limpiar la raíz.

Tratamiento de la Enfermedad Periodontal: La gingivitis se trata mediante la limpieza profesional y la periodontitis mediante raspado y alisado radicular.

Uno de los signos más comunes de la enfermedad periodontal es la halitosis o mal aliento. Gracias a este tratamiento también mejoraremos esta condición.

La enfermedad periodontal es crónica, pero gracias a un adecuado tratamiento evitaremos la pérdida de dientes. Por ello, es muy importante que el paciente periodontal acuda a revisiones de control cada seis meses.

Para evitar la progresión de la enfermedad es fundamental la detección precoz y visitar al dentista siempre que exista sangrado de encías.

Remedios Caseros

Si notas las encías hinchadas, enrojecidas o sangrantes, es posible que tengas una gingivitis. Para bajar la inflamación de las encías rápidamente, puedes enjuagarte con agua tibia y sal, aplicar compresas frías, mantener una higiene bucal estricta y evitar alimentos irritantes.

Cuando las encías han estado inflamadas durante mucho tiempo sin ser tratadas es probable que poco a poco vayan retrocediendo dejando ver la raíz del diente, esto entre otras molestias, puede provocar sensibilidad dental.

Aquí hay algunos remedios caseros que pueden ayudar:

1. Enjuagues bucales con agua tibia y sal: Uno de los más conocidos y efectivos es realizar enjuagues bucales con agua tibia y sal. Una solución de agua con sal es antiinflamatoria y ayuda a reducir la carga bacteriana.
2. Limón: Otro de los remedios que podemos utilizar es la utilización del limón.
3. Té: El té también nos va a ayudar para las encías inflamadas, ya que tiene una solución antiséptica natural que es capaz de desinfectar y mejorar la curación.
4. Aloe vera: El aloe vera tiene propiedades cicatrizantes y antibacterianas. Puedes aplicar una pequeña cantidad de gel puro en las encías inflamadas.
5. Enjuagues antibacterianos: Usar enjuagues antibacterianos sin alcohol puede ayudar a controlar la infección y aliviar la inflamación.
6. Compresas frías: Aplica una compresa fría o una bolsa de hielo envuelta en un paño en la zona externa de la mejilla.

Antibióticos

Una infección de encías como la periodontitis o la gingivitis podría tratarse con un tratamiento con antibióticos, aunque no es aconsejable utilizarlo como tratamiento único. En la gran mayoría de los casos, la infección dental puede controlarse únicamente con la desinfección profunda de la placa bacteriana, no siendo necesario el uso de antibióticos.

Como sabéis, el uso indiscriminado y sin criterio de los antibióticos puede ocasionar resistencias bacterianas que aumentan la virulencia de las bacterias causantes de las enfermedades infecciosas.

Los antibióticos se utilizan solo cuando la infección se ha extendido más allá de las encías o hay abscesos dentales.

En caso de alergia a la penicilina, el dentista puede recetar alternativas como clindamicina o azitromicina.

Dra. Amoxicilina y Metronidazol son los 2 antibióticos de elección que actúan de forma sinérgica y cubren ampliamente el espectro de las bacterias periodontopatógenas.

Actualmente en la clínica dental es posible tomar muestras de la placa bacteriana del paciente y enviarlas para realizar un estudio microbiológico mediante cultivo, PCR y antibiograma y así identificar de forma precisa las bacterias presentes e indicar de forma individualizada y personalizada la mejor antibioticoterapia para el paciente.

En caso de no realizar antibiograma, la bibliografía indica como antibioticoterapia de elección para periodontitis agresivas o severas la toma de AMOXICILINA 500MG y METRONIDAZOL 500MG cada 8h durante 10 días, y siempre realizando de forma concominante un tratamiento local que elimine el sarro supra y subgingival del paciente. Así combatimos de forma sistémica y localizada la infección.

Cabe destacar el efecto antabús del metronidazol con el alcohol y es necesario alertar a los pacientes. Por otro lado, la forma farmacéutica actual de metronidazol en las farmacias es de 250mg y no de 500mg, así que los pacientes deberán tomar 2 comprimidos de metronidazol y 1 comprimido de amoxicilina, siempre con receta médica y supervisión del médico o dentista. Puede ser necesario administrar protector gástrico, y es necesario tener en mente que no se puede administrar en embarazadas, y puede haber interacciones con el disulfiram y la warfarina.

Estudio Microbiológico

Tanto en los casos más leves como los más avanzados, existen grupos de riesgo que deben prestar una especial atención a la salud de la encía: fumadores, cambios hormonales (embarazadas, pubertad, menstruación o menopausia), antecedentes familiares con enfermedad periodontal, enfermedades generales como enfermos de corazón, diabetes, osteoporosis, inmunidad deprimida (defensas bajas), VIH, herpes, pacientes trasplantados…

Las bacterias son determinantes en el desarrollo de las enfermedades periodontales, y por eso en CIRO realizamos estudios microbiológicos con el fin de poder actuar de forma localizada, determinando con exactitud las cepas bacterianas que causan la enfermedad. De este modo, podremos diseñar tratamientos personalizados que nos ayudarán a paralizar la enfermedad más efectivamente.

Alimentación y Estilo de Vida

Una alimentación equilibrada puede solucionar el problema en algunos casos por ciertas deficiencias nutricionales que puedan causar inflamación de las encías. Incluye frutas, pescado azul y frutos secos.

Por esto, es tan importante que los pacientes que padecen esta enfermedad tengan una higiene dental diaria minuciosa mediante cepillo dental o eléctrico, cepillos interproximales o irrigadores. Y que en cuanto detecten formación de sarro calcificado en su boca, acudan a su dentista para eliminarlo cuanto antes, ya que es la presencia de este sarro lo que provoca la pérdida de hueso y del diente, y es determinante para el inicio de la enfermedad.

Como la mayoría de enfermedades crónicas vinculadas a la respuesta inmunológica del paciente, la periodontitis también depende de factores hereditarios, susceptibilidad individual, enfermedades sistémicas y otros factores de riesgo del paciente, como son el tabaco, el embarazo, la diabetes, la epilepsia, el uso de aerosoles en asmáticos, las cardiopatías, las broncopatías, inmunodeprimidos y/o defectos en la inmunidad…

Los factores hereditarios o la susceptibilidad individual es difícil o imposible de controlar o modificar.

Tabla Resumen de Tratamientos

Conclusión

Si experimentas alguno de los síntomas mencionados, es crucial buscar atención dental para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Ignorar los síntomas puede llevar a complicaciones más graves, incluyendo la pérdida de dientes. Mantener una buena higiene bucal, seguir una dieta equilibrada y evitar factores de riesgo como el tabaco son clave para prevenir y tratar las encías inflamadas. ¿Preparado para sonreír?

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