A la hora de someterse a un tratamiento de ortodoncia suele existir preocupación por posibles dolores que se pueden experimentar al llevar los aparatos. Sin embargo, no es necesario sufrir durante todo el tratamiento, pues existen formas de evitar una incomodidad innecesaria.
En este artículo hablaremos de los posibles dolores o molestias que pueden provocar los brackets y te mostraremos otras alternativas que pueden ser mucho menos incómodas.
Dra. Patricia Bratos, ortodoncista en Clínica Dental Ferrus & Bratos (Colegiado nº 28013537), practica la Odontología desde 2016 y es ortodoncista referente en Clínica Dental Adeslas.
¿Duele Ponerse Brackets?
No, ponerse brackets no duele, ya que no se trata de un tratamiento agresivo ni que suela requerir anestesia. El procedimiento suele comenzar con la colocación de bandas alrededor de los molares. Esto puede implicar una ligera presión o pellizco, pero no será doloroso. Posteriormente, el ortodoncista, mediante un adhesivo especial, pegará los brackets en cada uno de los dientes y a continuación los conectará mediante un arco.
La colocación de los brackets consiste en varios pasos:
- Limpiado de la superficie dental.
- Aplicación de un gel que grabador.
- Colocación del bracket con composite.
- Colocación del arco metálico.
- Sujeción del mismo mediante gomas elásticas de ortodoncia.
Puede que sientas presión durante la colocación de los brackets o un pequeño dolor mandibular por estar varios minutos con la boca abierta, pero no deberías de notar más molestias que estas.
¿Duelen Los Brackets Durante El Tratamiento?
A las pocas horas de su colocación, comenzará a desarrollarse algo de dolor y molestias en los dientes y las encías. Es común sentir dolor en la boca los primeros días tras la colocación de los brackets o después de cada reajuste. Este dolor suele durar alrededor de una semana que puede mitigarse con la toma de analgésicos que el ortodoncista podrá prescribir.
Como regla general, durante las revisiones que se realizan en la clínica para que nos ajusten los brackets, se suele notar una presión que puede ser más o menos intensa. Esta presión debería desaparecer al cabo de unos días a medida que los dientes se van moviendo.
Aunque haya un poco de molestia o un ligero dolor, el ajuste de brackets es necesario, ya que el ortodoncista cambiará el alambre y las gomas elásticas para que los dientes realicen los movimientos de la manera deseada.
Inicialmente, los alambres que unen los brackets ejercen mucha presión, pero, a medida que se van recolocando los dientes, la presión disminuye. Esto indica que los aparatos deben ajustarse y apretarse. El cambio de estos arcos que mantiene los brackets unidos puede causar dolor y molestias durante unos días. La incomodidad no debería ser tan severa como cuando se colocaron los brackets por primera vez. Después de unos días, la nueva presión sobre los dientes irá desapareciendo.
Otras posibles molestias o dolores que pueden ser consecuencia de los brackets:
- Dolor de dientes por el ajuste de los brackets: las molestias durante los primeros días tras la colocación o ajuste de los brackets son completamente normales. Puedes sentir un ligero dolor en los dientes por el ajuste de los brackets especialmente al masticar ciertos alimentos de mayor dureza. Sin embargo, estas deberían desaparecer tras unos días, cuando la presión inicial vaya disminuyendo de intensidad.
- Irritaciones causadas por el arco metálico o por los brackets: A veces, el arco metálico puede provocar heridas cuando está pinchando la lengua o la cara interna de las mejillas. Cuando esto sucede es importante acudir a tu clínica para que tu ortodoncista corte el alambre o lo mueva a su posición original. Mientras tanto, puedes aplicar cera dental para disminuir el roce con los tejidos blandos de la cavidad oral. Por otro lado, a veces los brackets pueden provocar heridas al rozar con estos mismos tejidos. Si este es el caso, también puedes aplicar cera dental para contrarrestarlas y evitar la aparición de llagas en la boca causadas por los brackets y su consecuente dolor.
- Dolor de mandíbula: Notar un poco de dolor de mandíbula cuando llevas brackets es normal. Para que los dientes se muevan, primero hay que crear espacio en la mandíbula. El arco metálico trabaja ejerciendo presión sobre las encías, restringiendo el flujo sanguíneo. Debido a la restricción del flujo sanguíneo, las células de la mandíbula empiezan a morir. Es entonces cuando el sistema inmunitario envía los osteoclastos a la zona, que son unas células que reabsorben el calcio del hueso, creando más espacio para que el diente pueda moverse. De esta manera, se reduce la presión y el flujo de sangre para que el tejido se revitalice y se restaure de nuevo.
- Dolor de cabeza por brackets: En ocasiones los brackets pueden derivar en dolores de cabeza debido a la presión que se está ejerciendo en la mandíbula y arcada superior. Estos dolores no suelen ser muy intensos pero, si es así, deberías acudir a tu ortodoncista para ver si puedes tomar algún analgésico para aliviar el dolor de cabeza causado por los brackets.
- Dificultad para comer: También suele pasar que, debido a los movimientos que está realizando tu dentadura, puedas sentir más molestia durante la masticación y sientas un poco de incomodidad si se queda algún trozo de comida pegado al bracket. Por eso es importante mantener una buena higiene dental, cepillándote los dientes y haciendo uso del hilo tras cada comida.
- Encías inflamadas: Debido al uso de brackets y a los movimientos que se están produciendo también puede que las encías se inflamen. Esto se debe a que las encías son el soporte de los dientes, por lo que los movimientos pueden afectarlas. Por otro lado, la higiene se ve dificultada con el uso de brackets, haciendo más difícil cepillarnos correctamente los dientes y el uso del hilo, lo cual puede influir en el desarrollo de enfermedades gingivales, como la gingivitis.
- Cambios en la pronunciación de ciertos sonidos: Cuando llevas brackets se puede ver alterada la pronunciación de ciertos sonidos debido a estos ya que, al ir colocados encima de los dientes, alteran la morfología de estos, derivando en cierta dificultad de pronunciación. Los brackets linguales suelen ser los que provocan más dificultades en la pronunciación. Pero no tienes de qué preocuparte, pues a medida que los lleves más tiempo, te irás acostumbrando a ellos e irás pronunciando mejor.
¿Duele Quitarse Los Brackets?
Puedes sentir cierta molestia durante el proceso, pero quitarse los brackets no duele. Durante la visita al ortodoncista para la retirada de los brackets se puede experimentar cierta incomodidad ya que el ortodoncista debe quitar los brackets, el arco metálico y las gomas antes de proceder a la eliminación completa del adhesivo que mantiene unidos los brackets a los dientes.
Las últimas fases de un tratamiento de ortodoncia continúan con la retirada de los brackets una vez terminado. Quitarse los brackets, claramente es un alivio, pero no significa que el tratamiento de ortodoncia esté terminado. Es necesario llevar retenedores.
Los retenedores están hechos a medida, generalmente de plástico, y evitan que los dientes regresen a sus posiciones originales por lo que al principio habrá que usarlos todo el día hasta que el hueso y las encías se van asentando.
Aprende Como QUITAR el 𝗗𝗢𝗟𝗢𝗥 cuando te ponen BRACKETS (+ CURAR las llagas EN LA BOCA por ortodoncia)
¿Cómo Aliviar El Dolor Por El Uso De Brackets?
Como hemos comentado, a veces se pueden sentir ciertas molestias o dolor durante el tratamiento con brackets. Sin embargo, hay una serie de remedios que puedes aplicar para disminuir estas molestias:
- Hielo: La aplicación de hielo durante unos minutos en la zona afectada por la cara externa de las mejillas puede ayudar a reducir las molestias por los brackets cuando duelen mucho. Es importante evitar utilizar el hielo directamente sobre la piel ya que podría quemar el tejido. Siempre hay que utilizar un paño de tela para evitar que el hielo esté en contacto directo con la piel.
- Bebidas y comidas frías: Debido a que el frío calma el dolor y ayuda a bajar la inflamación, puedes ingerir comidas y bebidas frías que ayuden a aliviar estas molestias.
- Cera para ortodoncia: La cera especial para ortodoncia puede ayudar a aliviar las rozaduras producidas como resultado del roce de los brackets o del arco metálico con la lengua y las mejillas. Mediante su aplicación, reducimos el roce del aparato con los tejidos blandos de la boca, aliviando las molestias y el dolor.
- Comer alimentos blandos: Los días en los que se siente más presión, que suelen ser los de después del ajuste de los brackets, puedes ver disminuidas las molestias si ingieres alimentos blandos frente a los duros. Los alimentos que debemos ingerir durante el tratamiento con brackets deben ser fáciles de masticar para que no tengas que realizar una gran presión.
- Enjuagues bucales con sal: Si el roce con el aparato te ha producido llagas en la boca por brackets puedes recurrir a los enjuagues de agua con sal. Las heridas provocadas por los brackets podrían mejorar con enjuagues bucales que puedes preparar diluyendo media cucharadita de sal en un vaso de agua y haciendo gárgaras durante 30 segundos.
La cera proporciona una barrera protectora que reduce la probabilidad de cortes o llagas. Si un alambre o bracket se descoloca o descementa, es posible que roce y cause dolor.
Para evitar el roce de los brackets es el interior de las mejillas se puede colocar cera blanda sobre ellos. Si una ligadura de metal se ha movido de la posición original o si el extremo del arco largo sobresale y ahora te pincha, es probable que esto te ocasione una herida y un dolor en la parte interna de las mejillas. Para solucionarlo, mueve el alambre (dobla o empuja) con una uña o una pinza de ceja, y colócale un trocito de goma de borrar, temporalmente. En resumen, la cera de ortodoncia brackets protegerá, provisionalmente, las partes blandas de tu boca de las heridas causadas por los alambres.
La mayoría de los dolores provocados durante los tratamientos de ortodoncia pueden tratarse con analgésicos como el paracetamol. Por último, no está de más que, en caso de mucho dolor, recurras a algún analgésico que puedas comprar sin receta, como paracetamol, y aplicarlo de acuerdo a tu edad y peso. Sé cuidadoso si eres alérgico a alguno de los componentes de la fórmula.
Si nada de lo mencionado hasta ahora te ha funcionado y el dolor provocado por los brackets es muy intenso, prueba a aplicar calor en la parte afectada.
Todos estos consejos pueden ser seguidos cuando la ortodoncia duele ligeramente. Sin embargo, si te duelen mucho los brackets debes acudir al ortodoncista o al médico de cabecera, quienes podrán recetar medicación para el dolor si así lo consideran.
¿Todas Las Opciones De Ortodoncia Duelen?
¡No! No todos los tratamientos de ortodoncia duelen o molestan tanto como los brackets. La ortodoncia ha ido evolucionando con el tiempo y en la actualidad existen otras alternativas menos molestas y dolorosas que los brackets. Entre ellas, la que más ventajas ofrece y la que menos duele es la ortodoncia invisible con alineadores.
Tabla Comparativa de Tipos de Ortodoncia y Dolor
| Tipo de Ortodoncia | Nivel de Dolor | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|---|
| Brackets Metálicos | Moderado a Alto | Eficaz, Económico | Molestias, Estética |
| Brackets de Zafiro | Moderado | Estético | Precio más elevado |
| Ortodoncia Lingual | Alto (inicial) | Invisible | Dificultad en el habla, Costoso |
| Ortodoncia Invisible (Alineadores) | Bajo | Cómodo, Estético, Removible | Requiere disciplina |
¿Duele La Ortodoncia Invisible?
La ortodoncia invisible no duele ni molesta tanto como duelen otros tratamientos de ortodoncia. Gracias a la ortodoncia invisible, se solventan en gran medida las molestias provocadas por los brackets, ya que los alineadores se cambian con más frecuencia, resultando en movimientos dentarios más paulatinos y, por lo tanto, menos molestos.
Además, al no llevar brackets ni arco metálico, se suelen producir menos rozaduras con los tejidos blandos de la piel. Finalmente, al ser removibles, te los quitarás a la hora de comer, facilitando luego la higiene y provocando menos molestias durante las comidas.
Ortodoncia Invisible Impress: Menos Molestias, Más Discreción
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