Es frecuente encontrarnos con pacientes que no son del todo conscientes de lo importante que es la fisioterapia en los tratamientos de odontología. Gracias a los excelentes resultados que se obtienen con ella, estos cambian totalmente de opinión. En odontología, la fisioterapia va estrechamente ligada al tratamiento de disfunciones en la articulación temporomandibular (DTM). Esta se define por una serie de problemas clínicos que afectan a la musculatura masticatoria, la articulación temporomandibular (ATM) y a todas las estructuras relacionadas.
Un dolor intenso en la mandíbula puede incluso no dejarte disfrutar de la comida. Por eso es importante saber que hay tratamientos, como la fisioterapia ATM que te ayudan a restaurar el movimiento natural de tu articulación temporomandibular. En este artículo te explicamos cómo esta terapia puede mejorar tu día a día si padeces problemas en la boca o el cuello.
¿Qué es la Articulación Temporomandibular (ATM)?
Hoy hablaremos de algo que puede parecer muy técnico pero que nos afecta a todos: la Articulación Temporomandibular o ATM. La ATM consta de una combinación de huesos, músculos, ligamentos y discos que trabajan juntos para facilitar el movimiento de la mandíbula. Algunas personas pueden sentir dolor, dificultad para masticar o incluso ruidos al abrir o cerrar la boca.
¿Qué causa dolor en la ATM?
Pueden ser estrés, bruxismo (apretamiento y rechinamiento de los dientes), mala postura y factores dietéticos. El factor de riesgo más común para la DTM es el bruxismo. Esta condición, a menudo inducida por el estrés, conlleva a la contracción continua de los músculos de la mandíbula, incluso durante el sueño.
Fisioterapia Mandibular para ATM
La ATM es la articulación temporomandibular, es decir, la articulación de la mandíbula. Por ello, podemos definir la fisioterapia mandibular para la ATM como la disciplina encargada de tratar los problemas relacionados con esta articulación. Añadir que, aunque mucha gente no considera que el dolor de mandíbula sea importante, lo cierto es que sí, ya que los problemas pueden ramificarse por otras articulaciones, o derivar en afecciones más graves. Además, no siempre es fácil diagnosticar trastornos de la ATM. Por ello es necesario realizar un diagnóstico multidisciplinar que descarte todos los posibles problemas, para ir directamente a la raíz.
La fisioterapia de la ATM se dedica a tratar desórdenes en la articulación que une tu mandíbula con el cráneo. Su objetivo principal es aliviar el dolor, mejorar la movilidad y restaurar la función normal de masticar o hablar. Se utilizan técnicas manuales y ejercicios personalizados.
La fisioterapia aplicada a la salud bucodental se enfoca en tratar las alteraciones funcionales de la articulación temporomandibular (ATM), los músculos masticatorios y las estructuras vecinas. No hablamos solo de una molestia puntual en la mandíbula. En muchos de estos casos, los tratamientos convencionales por sí solos no bastan.
¿Por qué nos duele la mandíbula?
Existen diversas causas proclives a provocar este tipo de trastornos:
- Traumatismo mandibular.
- Bruxismo. Esta afección consistente en rechinar y apretar los dientes suele producirse por malos hábitos.
- Además, hay factores psicológicos que provocan estas afecciones mandibulares. ¿Sufres estrés?
Tratamientos y Técnicas de Fisioterapia Oral
El fisioterapeuta dental puede utilizar diferentes tratamientos, en función de las necesidades de cada paciente. El láser es una de las técnicas más utilizadas en la eliminación del dolor. También contribuye a bajar la inflamación y acelera el proceso de cicatrización de los tejidos. Y, por último, la técnica de microondas consigue el efecto de relajación muscular, así como una reducción de la rigidez y el dolor.
Sus técnicas se orientan al tratamiento de huesos, tejidos blandos y de la zona superior de la columna vertebral. El tratamiento de fisioterapia con láser reduce o elimina el dolor, rebaja la inflamación y acelera el proceso de cicatrización de los tejidos. Según su potencia, penetrará más o menos en los tejidos.
El principal efecto terapéutico del ultrasonido es su capacidad de acelerar y mejorar la calidad de la cicatrización. Esto se debe principalmente a que ocasiona una dilatación de los vasos sanguíneos de la zona y, por tanto, del flujo de sangre. Se utiliza en el caso de dolores musculares.
Tiene lugar una neuroestimulación con impulsos eléctricos a una frecuencia e intensidad concreta. Sobre todo, hace efecto en tejidos superficiales con alto contenido en líquido. Sirve para prevenir, evaluar y corregir problemas en la musculatura de boca y cara. Unos trastornos que pueden afectar al habla, la masticación y la estructura dental y de los maxilares. Sirve para tratar patologías y lesiones diversas en la ATM.
Esta terapia física, centrada en manipulaciones y determinados ejercicios, se utiliza para conseguir que la articulación de la mandíbula presente un movimiento óptimo. La fisioterapia dental también incluye una amplia variedad de tratamientos específicos, que el fisioterapeuta empleará en función de la problemática del paciente. Las técnicas de fisioterapia dental deben ser aplicadas por un especialista.
Técnicas de Fisioterapia
- Terapia manual: Una de las técnicas más efectivas es la terapia manual.
- Termoterapia: Otra técnica útil es la termoterapia. El calor aplicado en la zona puede ayudar a reducir el dolor y la rigidez, promoviendo la relajación muscular.
- Punciones: En algunos casos, la técnica de punciones secas puede ser útil. Se trata de insertar una aguja fina en los puntos gatillo del músculo afectado para liberar la tensión y mejorar la función articular.
- Uso de botox: Aunque menos común en el ámbito de la fisioterapia, el uso de botox (toxina botulínica) se ha mostrado prometedor para tratar la disfunción de la ATM.
También es importante mencionar que la educación postural juega un papel importante en el tratamiento fisioterapéutico. Una postura incorrecta, como encorvarse o mantener la cabeza inclinada hacia adelante, puede incrementar la tensión en la ATM.
En resumen, la fisioterapia puede ser una excelente adición al tratamiento odontológico para los problemas de ATM. Por supuesto, cada paciente es único, por lo que es importante hablar con un profesional antes de iniciar cualquier tipo de tratamiento.
4️⃣EJERCICIOS para ALIVIAR el dolor de la ATM💥
Ejercicios de Fisioterapia Mandibular
Existen una serie de ejercicios de fisioterapia mandibular que son muy efectivos. Como puedes observar, los ejercicios para fisioterapia para la ATM son muchos y muy variados. Así pues, si consideras que tienes este problema, o algún otro, no dudes en contactar con nosotros a la mayor brevedad posible.
Existe una gran cantidad de ejercicios de fisioterapia para la articulación temporomandibular (ATM) que son indicados para paliar el dolor y mejorar la sintomatología en los trastornos temporomandibulares. Los ejercicios de fisioterapia están incluidos dentro del tratamiento multidisciplinar de esta patología y pueden realizarse tanto en pacientes sometidos a cirugía de la ATM como pacientes en los que se ha indicado tratamiento conservador. Con estos ejercicios se pretende mantener la movilidad de la mandíbula en algún grado.
Estos ejercicios se realizarán durante los primeros 3-4 días de la intervención, colocándose hielo después de cada ejercicio.
Ejercicios para relajar la mandíbula
- Masajeo de la zona de la articulación temporomandibular con movimientos circulares con 2 o 4 dedos. Esto ayudará a descontraer la musculatura de la zona y aliviar el dolor.
- Masajeo con 2 o 4 dedos de las sienes y zona temporal (por encima del pómulo).
- Estiramientos de la musculatura cervical, tanto anterior como posterior.
- Colocar los dedos índices sobre los molares inferiores con una ligera apertura bucal.
- Contraer la musculatura elevadora de la mandíbula, oponiendo resistencia con los dedos en sentido caudal (hacia los pies) durante 4-5 segundos.
Ejercicios de movilidad y fortalecimiento
- Ejercicios de apertura y cierre de boca con la lengua en el paladar: con la boca cerrada, colocar la punta de la lengua en el paladar, y sin despegar la lengua abrir y cerrar la boca.
- Ejercicios de movilidad lateral: con la boca cerrada en reposo, hacer resbalar los dientes moviendo la mandíbula hacia el lado izquierdo lo que se pueda sin que dejen de tocarse los dientes.
- Ejercicios sin mover la mandíbula (isométricos).
Con estos ejercicios se intenta restablecer la movilidad funcional de la mandíbula. Se realizarán despacio y cómodamente y aunque hay que forzar un poco la articulación, se hará siempre de forma controlada y sin forzar excesivamente. Se realizarán 5 veces cada uno y se repetirán 10 veces en el día, durante 1 mes.
El objetivo de estos ejercicios es mejorar la función, conseguir un movimiento de apertura suave y simétrico y fortalecer la musculatura que interviene en la masticación. Los ejercicios de este grupo se comenzarán a hacer cuadro se haya conseguido una apertura oral que deje entrar en la boca al menos los dedos índice y medio de la mano. Los ejercicios se realizarán 5 veces y se repetirán 3 veces al día, durante un mes o mes y medio.
Además de todas estas técnicas de fisioterapia aplicada a la odontología, también es importante adquirir una serie de hábitos sanos. Todo este conjunto de técnicas, y algunas más, son las que aplicamos a los pacientes de nuestra clínica dental en Sevilla. De esta forma, tu tratamiento de odontología será integral y no tendrás que acudir a diferentes especialistas para conseguirlo. Así también se fomenta la comunicación entre los profesionales de las diferentes especialidades.
Recomendaciones Adicionales
Además de los ejercicios y tratamientos específicos, es importante adoptar hábitos que contribuyan a la salud de la ATM:
- Realiza un masaje con los dedos por toda la articulación temporomandibular, ejerciendo una presión controlada en forma de movimientos circulares. De esta forma conseguirás descontraer los músculos de la zona.
- Hay que ser capaz de identificar los momentos de apretamiento o contracción de la mandíbula, para relajar la musculatura y desprogramar esta conducta.
- Relaja la musculatura y desprograma esta conducta.
Conclusión
En resumen, la fisioterapia ATM es tu mejor opción para manejar este tipo de problemas, ofreciendo alivio efectivo y prevención a largo plazo. La fisioterapia dental es cada vez más solicitada. Por todo ello, cada vez es más común la intervención conjunta de fisioterapeutas con odontólogos en el tratamiento de las alteraciones del aparato masticatorio y la prevención y solución de los problemas de la articulación de la mandíbula.
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