Por lo general, acudimos al odontólogo cuando tenemos un dolor de muela o se nos ha roto un diente. Un diente roto puede ocurrir en cualquier momento: al morder algo duro, por un golpe o incluso debido a una caries avanzada que debilita la estructura dental.
¿Qué es una Fractura Dental?
Las fracturas dentales son roturas, golpes o traumas que ocurren en uno o más dientes. Estas pueden ir desde una leve rotura en las capas del diente, bien sea esmalte, dentina o pulpa dental, hasta la pérdida de la estructura dental. La gravedad de la fractura determinará su tratamiento, ya que puede ser asintomática, dolorosa o causar problemas para masticar.
Tipos de Fracturas Dentales
No todas las fracturas dentales son evidentes a simple vista. Algunas son pequeñas grietas que pasan desapercibidas hasta que causan molestias. Las fracturas dentales pueden clasificarse en diferentes categorías según su severidad y ubicación:
- Fisuras en el esmalte: Son pequeñas grietas superficiales que no afectan la funcionalidad del diente, pero pueden causar sensibilidad. Fracturas de esmalte dental es el tipo de fractura más leve, y a menudo se presenta como una pequeña fisura que incluso pasa desapercibida, aunque mediante la luz reflejada se puede observar con facilidad.
- Fractura de cúspide: Ocurre cuando una parte del diente, generalmente en las muelas, se rompe, pero sin afectar la raíz.
- Fractura coronal sin afectación de la pulpa: Afecta la capa externa del diente (esmalte y dentina), pero no llega al nervio. Se trata de una ruptura que solo afecta al esmalte o a la dentina de la corona del diente sin exponer la pulpa o nervio del diente, por lo que se considera la más “sencilla”.
- Fractura coronal con afectación de la pulpa: Es más grave, ya que el nervio dental queda expuesto, causando dolor intenso. En este caso, la fractura dental es profunda y ha dejado al descubierto la pulpa dental.
- Fractura radicular: La fractura llega hasta la raíz del diente y, en muchos casos, requiere la extracción de la pieza. En este tipo de factura vertical dental también se ha producido la fractura de la raíz dental, convirtiéndose en el tipo de fractura más grave de todas. Se trata de una fisura que se extiende por la raíz, desde la base hasta alcanzar la corona.
- Fractura completa del diente: El diente se parte completamente en dos, lo que suele requerir su extracción o un tratamiento avanzado.
- Fractura coronaria: se trata de una corona dental fracturada, es decir, una fractura que implica toda la corona del diente.
- Fisura dental: Se trata de una fisura en los dientes que puede generar dolor o molestia al masticar, sin que haya un trozo de diente roto.
"FRACTURAS DENTALES"
Síntomas de una Fractura Dental
Por norma general el principal síntoma que padece un paciente cuando se fractura un diente es el dolor al consumir ciertos alimentos o bien al morder de una forma concreta. Hay algunos signos de que tu diente puede estar fracturado. Si hay hinchazón o dolor, pero no hay deformidad en el diente, es probable que se haya producido una contusión o abrasión.
Causas de las Fracturas Dentales
Un golpe fuerte puede causar una fractura dental, pero no es la única razón. Existen otras causas, y algunas de ellas se pueden prevenir, así que es importante conocerlas. Entre las principales causas por las cuales se producen estas fracturas en los dientes podemos destacar el hábito del bruxismo, apretar y rechinar los dientes, como una de las razones más comunes aunque también no podemos olvidar los golpes y traumatismos. Especialmente en los niños y en aquellas personas que practican deportes de contacto.
Hay hábitos que pueden generar fracturas en nuestros dientes como morder lápices, comer hielo o morderte las uñas. Las caries avanzadas o los empastes grandes pueden debilitar la estructura del diente, facilitando que se fracture al morder. Una caries muy grande debilita la estructura del diente, haciéndolo más propenso a fracturarse. Lo mismo pasa con los empastes grandes; Cuanto más grande sea el empaste, más se debilita la estructura dental.
Una mala alineación dental puede hacer que ciertos dientes soporten más presión al masticar. Si aprietas o rechinas los dientes (de día o de noche), el desgaste progresivo puede debilitarlos, haciéndolos más susceptibles a romperse. Abrir paquetes, cortar hilos o destapar botellas con los dientes es un riesgo innecesario.
Primeros Auxilios y Qué Hacer Inmediatamente
Si tienes una muela rota, es importante que acudas al dentista lo antes posible. Lava tu boca con agua tibia para limpiar la zona, es lo primero que debes hacer. Puedes utilizar bolsas de hielo o compresas frías para aliviar la hinchazón y reducir el dolor. Coloca una compresa fría en la parte externa de la cara, para disminuir la hinchazón. Si encuentras el fragmento desprendido, consérvalo en suero fisiológico o leche y llévalo al dentista. Si el diente se ha salido por completo, tómalo por la parte blanca, no por la raíz, y si puedes, colócalo suavemente en su lugar. Puedes enjuagarte con agua natural, delicadamente y sin escupir, y colocar frío externamente, alrededor de en la zona impactada.
Tratamientos para las Fracturas Dentales
El tratamiento dependerá del tipo y gravedad de la fractura. Saber identificar el tipo de fractura es clave para aplicar el tratamiento adecuado.
- Fractura dental leve: generalmente se procede a realizar un empaste o una reconstrucción de composite o de resina. Para roturas pequeñas o astilladuras, se utiliza resina del mismo color del diente para restaurar su forma original. Esto significa aplicar un material de resina en el diente dañado para sellar la fisura y protegerlo de infecciones y daños adicionales.
- Endodoncia: Si la fractura alcanza el nervio del diente, es necesario realizar una endodoncia para eliminar la pulpa dañada y evitar infecciones. Si la fractura es más grande, o si se ha expuesto la pulpa, puede que necesites una endodoncia para salvar el diente. Cuando hay lesiones en la raíz, es preciso realizar una endodoncia previa a colocar la corona. Cuando la causa es una caries profunda, pero todavía se puede salvar la muela, el dentista elimina una parte o todo el tejido interno de la pieza dental y después lleva a cabo un sellado. El tratamiento de conducto o endodoncia se hace con anestesia local.
- Extracción e Implante: Cuando no se puede salvar un diente, se extrae y se sustituye. Las opciones son implantes dentales (que son la solución más duradera y natural) o un puente dental, también llamado prótesis dental. La corona dental o funda es una prótesis que reemplaza un diente dañado o perdido. Cuando la rotura es muy severa y no se puede preservar la pieza, lo más aconsejable es su extracción y sustitución por un implante dental y la colocación de una corona.
- Pulpotomía: En el caso de niños o situaciones especiales, si la fractura afecta la pulpa pero se puede salvar, se hace una pulpotomía (que es la eliminación parcial de la pulpa dental).
En el caso del empaste, éste es un arreglo temporal que dura entre uno y cinco años. Es necesario cuando la parte del diente roto es demasiado pequeña para sustituirla con un puente dental.
Prevención de Fracturas Dentales
Aunque algunos accidentes son inevitables, existen medidas que puedes tomar para reducir significativamente el riesgo de sufrir una fractura dental. Uno de los principales motivos de dientes rotos es el hábito de morder cosas que no son alimentos, como bolígrafos, hielo, tapas de botellas o uñas. Si practicas deportes como boxeo, rugby, baloncesto o incluso ciclismo, un protector bucal puede ser tu mejor aliado. Los dientes fuertes son menos propensos a fracturarse. Si quieres prevenir las fracturas dentales, asegúrate de visitar a tu dentista para realizar revisiones periódicas y mantener tus dientes sanos.
Una fractura dental no siempre es una emergencia grave, pero es algo que debes tomar en serio. Si presentas algunos de estos síntomas te recomendamos que consultes con los dentistas.