Los dientes gastados y con grietas no son solo un problema de estética dental. Detrás de esta manifestación puede esconderse un problema de salud bucodental que requiere atención. Desde clínica Praxis Dental Toledo, te mostraremos lo que tú y tu familia deben hacer en caso de que sus dientes tengan grietas.

¿Qué son las fisuras dentales?
Las fisuras dentales son más comunes de lo que pensamos y pueden ser realmente molestas. Se trata de grietas o hendiduras que se producen en el esmalte de los dientes. El esmalte es una capa protectora que recorre toda la superficie de los dientes con el objetivo de hacerlos más resistentes. Cuando se produce una fractura en el esmalte, el diente queda expuesto a los elementos externos, lo que aumenta las posibilidades de padecer sensibilidad dental, infecciones e, incluso, la pérdida del diente por fractura.
Contrario a lo que se piensa, las fisuras dentales son bastante comunes pues afectan a más del 40% de la población independientemente del género, siendo más frecuentes en personas de entre 30 y 60 años.
Causas de las grietas verticales en los dientes
Como comentábamos, las causas del desgaste dental pueden ser diversas. Las fisuras dentales afectan, principalmente, a los molares y los premolares, puesto que son las piezas encargadas de absorber la mayor parte del impacto durante el ejercicio de la masticación.
El principal motivo por el que se producen las fisuras dentales tiene que ver con la masticación. Hábitos como masticar hielos, caramelos, turrones o frutos secos duros aumentan de forma significativa las probabilidades de que un diente se rompa. En Praxis Dental recomiendan evitar en la medida de lo posible el consumo de estos alimentos para evitar el problema.
Además, cuando se tomen hay que tener especial cuidado de no realizar movimientos demasiado bruscos durante la masticación. Otro de los causantes de las fisuras son los cambios bruscos de temperatura. Actitudes como beber un refresco muy frío mientras se toma una comida caliente pueden provocar la rotura del esmalte dental.
Rechinar los dientes es un hábito inconsciente que puede estar ocasionado por el estrés o por tener una alineación indebida en la dentadura. El Bruxismo, es decir, el hábito de rechinar los dientes, también suele generar que los dientes se agrieten, puesto que desgasta la superficie del diente. Además, la propia presión que provocamos al apretar los dientes durante el bruxismo conlleva la aparición de grietas dentales de manera espontánea. En esta patología también puede influir la alimentación, las malas posturas o incluso los hábitos de sueño.
Los dientes que han pasado por un tratamiento de conductos son más frágiles que los vitales. Al estar el diente agrietado, las bacterias entran con más facilidad, pudiendo producir infecciones. Un diente con grietas se vuelve más vulnerable al ataque de las bacterias, que pueden ocasionar caries.
Un golpe en la cavidad bucodental por accidente, o causado por una lesión atlética o algunas caídas, puede provocar que alguna pieza dental se acabe fisurando o fracturando. Esto ocurre, especialmente, en situaciones en las que la pieza está ante un proceso endodóntico y de supervisión odontológica.
Selladores dentales - Sellado de fosas y fisuras para prevenir caries ©
Síntomas de las fisuras dentales
Del mismo modo que cualquier otra afección bucodental, los síntomas de las fisuras varían en función del grado, pero también del tamaño y su profundidad. Si bien es cierto que en muchos casos los síntomas de una fisura dental no son demasiado molestos, en otros resultan verdaderamente graves.
Una fisura menor suele ser solo cuestión de estética, sin embargo, las grietas de mayor tamaño deben ser tratadas por un odontólogo, ya que el dolor que causan puede llegar a incapacitar.
Los síntomas incluyen aumento de la sensibilidad dental al tomar alimentos demasiados fríos o calientes; dolor e inflamación de las encías; calambres durante la masticación por la liberación de presión, etc. Los dientes con fisuras causan dolor por una simple razón: la masticación provoca que la pieza se abra y cierre continuamente. Cuando una grieta se abre expone la pulpa sensible dentro del diente.
Tener una mayor sensibilidad, e incluso dolor, cuando el diente fisurado entra en contacto con comida o bebida fría. Hay una serie de síntomas que pueden estar asociadas a la aparición de fisuras dentales, entre otros, dolor que va y viene, dolor al morder o al masticar, sensibilidad al azúcar, al calor o al frío o inflamación de la encía al rededor del diente afectado.
Es importante destacar que no siempre duele inmediatamente. Hay personas que descubren la fractura vertical porque apareció un flemón o durante una radiografía de control, y dicen “pero si nunca me dolió fuerte”. Esto ocurre sobre todo en fracturas de raíces en muelas ya desvitalizadas (sin nervio) o fisuras muy finas que primero causan infección antes que dolor.
Clasificación de las fisuras dentales
Las fisuras dentales se pueden clasificar según la cantidad de tejido dañado. En este sentido, pueden afectar a la corona dental, a la raíz o ambas partes. Del mismo modo, la forma de la grieta suele ser también importante a la hora de hacer un diagnóstico para vislumbrar como será en tratamiento. Según su forma, las fisuras dentales se clasifican en verticales, horizontales u oblicuas.
Por último, el modo en el que se ha producido la fisura también se utiliza a la hora de clasificarlas. Como ya hemos dicho anteriormente, las causan pueden derivar de una masticación traumática, del desgaste del esmalte, de los cambios de temperatura o de una oclusión traumática.
Tratamientos para las fisuras dentales
Dependiendo de donde se encuentre, de su tamaño y si afecta o no a la encía, el especialista recomendará tratamientos como el sellado mediante resinas. Si la grieta se extiende hasta la pulpa, será necesario llevar a cabo un tratamiento de endodoncia. No obstante, si la fisura es muy profunda se procederá a practicar tratamientos endodónticos para evitar que se extienda hacia la pulpa.
En caso de afectar a la corona radicular o tercio medio, es necesario retirar el fragmento afectado. A continuación, se procede a restaurar el resto del diente. Si llega a la zona apical, estaremos hablando de grietas verticales. En estas situaciones, es recomendable extraer la pieza o la hemisección.
Si el desgaste producido es muy importante y afecta a nivel de estética dental, una de las mejores soluciones es decantarnos por la colocación de carillas dentales. Un golpe en la cavidad bucodental por accidente, o causado por una lesión atlética o algunas caídas, puede provocar que alguna pieza dental se acabe fisurando o fracturando.
En Cubdens contamos con un equipo de profesionales que podrán diagnosticarte y asesorarte para resolver tu problema de dientes desgastados y agrietados. Si identificas algún síntoma que pueda estar asociado a la aparición de fisuras dentales, debes acudir a la consulta de tu dentista para que realice un examen visual mediante lupas, y la exploración con una sonda. También puede emplearse un tinte dental no permanente que facilita identificar la presencia de fisuras.
Una vez localizadas, tu odontólogo deberá valorar el tamaño y la profundidad de la grieta, y a qué zonas del diente está afectando. La fisura puede sellarse con una resina plástica, en caso de que sea superficial y no afecte a la raíz.
Cuando no es posible evitar el hábito de morder, el dentista recomendará una férula de descarga para usar durante la noche.

Férula de descarga
Prevención de las fisuras dentales
Para eludir las fisuras dentales se recomienda evitar masticar alimentos duros, los cambios bruscos de temperatura y el bruxismo. Además, en el caso de practicar deportes de contacto como el boxeo o las artes marciales es importante utilizar siempre un protector bucal o una máscara protectora.
La mejor forma de evitar las fisuras dentales es la prevención. Utilizar una protección bucal si realizas deportes de riesgo o deportes de contacto, evitar alimentos duros que puedan causar fisuras dentales, no morder instrumentos como bolígrafos o lapiceros, ni utilizar los dientes para abrir o manipular objetos. Por último, la férula dental es uno de los grandes aliados para prevenir la formación de fisuras, sobre todo en personas que padecen de bruxismo durante la noche.
Si rechinas los dientes, deberías hacerte una férula para proteger el esmalte dental. Como los dientes con caries son más propensos a las grietas, la mejor protección es una higiene dental especialmente minuciosa.
Aquí hay algunos consejos adicionales para prevenir las fisuras dentales:
- Mantén una buena higiene bucal.
- Visita a tu dentista regularmente para chequeos y limpiezas.
- Evita morder objetos duros.
- Usa un protector bucal si practicas deportes de contacto.
- Considera usar una férula si sufres de bruxismo.
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