Implantes Dentales y Periodontitis Avanzada: Tratamiento y Consideraciones

La periodontitis avanzada, también conocida como piorrea, es una enfermedad que afecta a los dientes, los huesos que los sostienen y los tejidos. Uno de los problemas dentales más comunes entre la población es la enfermedad de las encías o periodontitis. Cuando tenemos los dientes sanos y comienzan ha sangrar las encías es el primer síntoma de la enfermedad periodontal. La periodontitis tiene su nacimiento en la gingivitis.

En este artículo te aclaramos todas las dudas sobre si la periodontitis avanzada tiene cura, una pregunta algo compleja, ya que depende de cada paciente y del avance de la enfermedad periodontal. En Dental Company, sabemos lo importante que es detectar y tratar esta afección de manera adecuada para prevenir complicaciones mayores.

¿Qué es la Periodontitis Avanzada?

La periodontitis avanzada es una forma grave de enfermedad de las encías. Es el resultado de una infección crónica que afecta no solo a las encías, sino que puede llegar al hueso que sostiene los dientes. Esta enfermedad se desarrolla a partir de una gingivitis no tratada, cuando la inflamación y la infección se extienden por debajo de la línea de las encías y destruyen el tejido llegando al hueso de soporte de los dientes. Con el tiempo, esta condición puede causar la pérdida de los dientes y aumentar el riesgo de otros problemas de salud, como enfermedades cardíacas, diabetes o incluso Alzheimer. La buena noticia es que, si se detecta a tiempo, se puede lograr detener la periodontitis avanzada.

Posteriormente los efectos de la periodontitis se ven reflejados en tu estética dental. Una amplia brecha entre los dientes, materia viscosa o pus alrededor de los mismos. Tus dientes pueden parecer más largos debido a la retracción de las encías y consecuentemente finalizar con la pérdida de tus dientes.

Síntomas de la Periodontitis Avanzada

Es fundamental reconocer los signos de la periodontitis avanzada para buscar tratamiento de inmediato. Entre los síntomas más comunes se incluyen:

• Encías inflamadas y enrojecidas: La inflamación de las encías es uno de los primeros signos de la periodontitis. Si tus encías están rojas, hinchadas o sangran al cepillarte los dientes, esto podría ser un indicio de que la enfermedad ha avanzado.
• Recesión de las encías: En la periodontitis avanzada, las encías comienzan a retroceder, dejando más superficie de los dientes expuesta. Esto puede hacer que los dientes parezcan más largos de lo normal.
• Dientes flojos: A medida que la enfermedad progresa, el hueso y los tejidos que sostienen los dientes se ven gravemente afectados, lo que puede causar que los dientes se aflojen o incluso se caigan.
• Mal aliento persistente: El mal aliento constante, incluso después de cepillarse los dientes, puede ser una señal de infección periodontal.
• Dolor al masticar: En etapas avanzadas, la periodontitis avanzada puede causar dolor al masticar debido a la inflamación y el daño a los tejidos de soporte.
• Abscesos periodontales: En algunos casos, pueden formarse abscesos o bolsas de pus en la encía alrededor de los dientes afectados, lo que provoca dolor intenso y aumento de la inflamación.

Diagnóstico de la Periodontitis Avanzada

En Dental Company, utilizamos una combinación de métodos clínicos y radiográficos para diagnosticar la periodontitis avanzada. Durante una revisión dental, el dentista examinará tus encías para verificar si están inflamadas, si hay bolsas periodontales (espacios entre el diente y la encía) y si ha habido pérdida de hueso. También se pueden tomar radiografías para evaluar el nivel de pérdida ósea alrededor de los dientes. Al ser una enfermedad crónica, no se puede curar la periodontitis avanzada, pero el diagnóstico temprano es clave detener su progresión antes de que cause daños irreversibles. Su odontólogo valorará las medidas de las bolsas periodontales mediante una sonda y la perdida de hueso mediante una radiografía dental panorámica digital para determinar el tratamiento más adecuado para tu caso.

Tratamientos para la Periodontitis Avanzada

La periodontitis avanzada requiere un tratamiento especializado para controlar la infección, reparar el daño y detener la progresión de la enfermedad. El tratamiento de la periodontitis avanzada consiste en revisiones con el odontólogo especialista con el objetivo de limpiar bien las encías dejando el diente en el mejor estado para que no se pierda.

A continuación, describimos los tratamientos más comunes, eficaces y modernos para esta condición:

1. Limpieza Profunda (Raspado y Alisado Radicular)

Uno de los primeros pasos en el tratamiento de la periodontitis avanzada es una limpieza profunda de los dientes y las encías. El raspado y alisado radicular es un procedimiento que elimina la placa y el sarro acumulados por debajo de la línea de las encías y suaviza las raíces de los dientes para facilitar su reintegración en el hueso y el tejido. Este tratamiento es esencial para reducir la inflamación y detener el avance de la enfermedad. Si bien no cura la periodontitis avanzada por sí solo, es un paso crucial para controlar la infección y prevenir daños mayores. Los curetajes son la mejor solución para eliminar el sarro que no se puede limpiar mediante el cepillado diario. Si esta solo se mantiene a menos de 3 milímetros se considera normal.

2. Terapia con Antibióticos

En algunos casos, los antibióticos pueden ser necesarios para combatir la infección bacteriana que causa la periodontitis avanzada. Estos medicamentos se pueden administrar de manera tópica (directamente en las encías) o en forma de pastillas. Los antibióticos ayudan a reducir la cantidad de bacterias en las bolsas periodontales y a controlar la inflamación. Los antibióticos son un tratamiento complementario que se puede combinar con otras técnicas para evitar que la infección avance y dañe más tejido óseo y gingival.

3. Cirugía Periodontal

En casos más severos, cuando la enfermedad ha destruido gran parte del tejido y el hueso de soporte, puede ser necesario recurrir a la cirugía periodontal. Hay varios tipos de cirugía que pueden ser eficaces para tratar la periodontitis avanzada, tales como:

• Cirugía de colgajo: En este procedimiento, el dentista levanta las encías para acceder a las raíces de los dientes y limpiar en profundidad. Luego, las encías se suturan para que se ajusten mejor a los dientes, reduciendo las bolsas periodontales.
• Injertos de hueso: Si la periodontitis avanzada ha causado una pérdida significativa de hueso, se puede realizar un injerto de hueso para intentar regenerar el tejido óseo y restaurar la estructura de soporte de los dientes. En principio, sí. No obstante, cuando se ha producido una pérdida significativa de hueso maxilar o mandibular, puede ser necesario un injerto. Este procedimiento puede realizarse antes o durante la cirugía de implantes, en función del caso de cada paciente. Aloplásticos o sintéticos; Son aquellos sustitutivos sintéticos, inorgánicos, biocompatibles y/o bioactivos.
• Regeneración de tejido: En algunos casos, se utilizan membranas especiales o factores de crecimiento para estimular la regeneración de los tejidos y el hueso perdidos debido a la enfermedad periodontal. El resultado de la cirugía será lograr una nueva inserción y una reparación de la zona.

4. Mantenimiento Periodontal

Después de realizar los tratamientos iniciales, es crucial mantener una rutina de cuidados periódicos para evitar que la enfermedad siga progresando. En Dental Company, recomendamos realizar visitas regulares para evaluar la salud periodontal y realizar limpiezas o curetajes de mantenimiento. Estas visitas son fundamentales para asegurarse de que la periodontitis avanzada no vuelva a empeorar. Por otra parte, los controles y el mantenimiento periodontal de los pacientes que han sufrido enfermedades periodontales son fundamentales para evitar la recidiva de la enfermedad.

Implantes Dentales y Periodontitis

La periodontitis, la pérdida de dientes y los tratamientos con implantes y prótesis dentales están relacionados entre sí. La enfermedad periodontal en estado avanzado afecta a las encías y los tejidos que soportan los dientes. Por lo tanto, con el paso del tiempo, si la enfermedad no recibe el tratamiento adecuado para evitar su avance, puede producirse la movilidad y la caída de las piezas afectadas.

Para poder realizar un tratamiento de implantología oral, es importante que el paciente cuente con una buena salud bucodental. El tratamiento de la periodontitis depende de su gravedad y de la afectación de los tejidos. De esta manera, en ocasiones, podemos realizar un curetaje o un raspado y alisado radicular. Sin embargo, en casos más complejos puede ser necesaria una cirugía periodontal.

¿Una persona con una enfermedad periodontal avanzada y que ha perdido dientes por la destrucción del hueso, se puede colocar un implante dental?

Fases del Tratamiento con Implantes en Pacientes con Periodontitis

• Fase higiénica: Esta fase es vital importancia para el éxito posterior de la rehabilitación o implante. El paciente deberá someterse a raspados o curetajes y al control mediante sondajes periodontales con el fin de estabilizar la enfermedad periodontal; También, se deberán adquirir hábitos higiénico-prácticos por parte del paciente. Solamente cuando esta fase sea estable y la pérdida de hueso esté controlada, se podrá valorar la rehabilitación de la zona a tratar mediante injerto aloplástico o sintético y la colocación del implante dental.
• Fase regeneradora: En esta fase y mediante una técnica quirúrgica predeterminada, se dispondrá a rehabilitar el defecto óseo con la utilización de un injerto adecuado, normalmente sintético.
• Fase quirúrgica: En esta fase se colocará el implante dental. Si los defectos o pérdidas óseas son poco importantes, tras la fase higiénica se puede realizar la fase regeneradora y quirúrgica en la misma sesión.

¿Puedo ponerme un implante si tengo periodontitis? Como te hemos dicho antes, la respuesta no es un simple sí o no, ya que depende de varios factores. Lo primero y más importante es controlar la periodontitis antes de considerar la colocación de un implante dental, que sino las baterías de los dientes pasan a los implantes y los infectan. El tratamiento periodontal incluye una limpieza profunda de encías, conocida como raspado y alisado radicular, y, en algunos casos, cirugía periodontal para terminar de eliminar la infección. la calidad y cantidad de hueso que queda tras la extracción del diente, para colocar un implante, es esencial. Para ello necesitamos una tomografía computerizada (TAC). En casos de periodontitis avanzada, es posible que se haya producido una pérdida significativa de hueso. Después de la colocación del implante, es crucial mantener una excelente higiene bucal y realizar una revisión y mantenimiento regular con tu periodoncista e higienista. Cada paciente es único, y la decisión de colocar un implante dental debe basarse en una evaluación cuidadosa de tu salud bucal general, historial médico y expectativas.

En Centro Periodontal Valencia, entendemos que la compatibilidad entre implantes dentales y periodontitis es un tema de preocupación para muchos pacientes. Si tienes periodontitis y estás interesado en los implantes dentales, te animamos a programar una consulta con nuestros expertos.

Otro problema, es que si esta enfermedad esta muy avanzada también puede provocar grandes destrucción de hueso. Por tal motivo en Propdental recomendamos el tratamiento periodontal antes de la colocación de los implantes dentales.

No esperes a que la enfermedad progrese. Sin embargo, esperar a que los dientes se caigan, puede llevar a defectos irreversibles en tu hueso. Del mismo modo, un paciente que presente una gingivtis, deberá tratar esta previamente a la colocación de un implante dental. Será capital tratar la periodontitis antes de la cirugía de colocación de los implantes. Más conservador. Más duradero. Cómodo. Tras la colocación de los implantes dentales se deberán mantener las mismas pautas de higiene dental que con los dientes, manteniendo unos correctos hábitos de higiene buco-dental. Esto supone un problema a la hora de poner los implantes dentales. Si se colocan implantes dentales a tiempo.

Periimplantitis: Infección Alrededor de los Implantes

La periimplantitis es una enfermedad inflamatoria que afecta los tejidos que rodean a los implantes dentales. Es similar a la periodontitis o enfermedad periodontal, pero, en este caso, la periimplantitis provoca la inflamación y el deterioro de los tejidos mucosos y óseos alrededor de los implantes. Aunque los implantes dentales no pueden sufrir caries, los tejidos circundantes pueden desarrollar una forma de infección que conduce a la pérdida de soporte óseo, comprometiendo la estabilidad del implante. La periimplantitis comienza con la acumulación de placa bacteriana alrededor del implante. Esta acumulación provoca una inflamación de la mucosa, conocida como mucositis periimplantaria.

Definimos salud periimplantaria, como la ausencia de enrojecimiento, sangrado y supuración de las encías alrededor de los implantes. Cuando las bacterias residentes en la boca de los individuos se acumulan en las encías que rodean los implantes, por higiene bucal inadecuada, se produce una reacción inflamatoria de estos tejidos (enrojecimiento y sangrado) pudiendo dar lugar a la pérdida de hueso alrededor de los implantes. Por lo tanto, la periimplantitis es un proceso patológico de carácter infeccioso caracterizado por inflamación de la encía y pérdida de hueso progresiva.

La acumulación de placa bacteriana y sarro en las zonas subgingivales, en muchos casos asociada a una higiene bucodental deficiente, puede provocar la aparición de enfermedades periimplantarias. La mucositis, similar a la gingivitis, y la periimplantitis, similar a la periodontitis, afectan a las encías y los tejidos que soportan a los implantes.

Detección Temprana de la Periimplantitis

El diagnóstico temprano de la periimplantitis es fundamental para garantizar un tratamiento exitoso. Reconocer los primeros signos de inflamación alrededor de los implantes puede prevenir la progresión de la enfermedad y evitar complicaciones mayores. Si observas hinchazón o enrojecimiento en las encías, sangrado durante el cepillado, mal aliento persistente o cualquier dolor o incomodidad alrededor del implante, tu caso debe ser evaluado por un profesional dental.

Causas de la Periimplantitis

Algunas de las causas de la periimplantitis incluyen:

• Higiene bucal deficiente: la acumulación de placa bacteriana y sarro alrededor del implante favorece la inflamación e infección de los tejidos.
• Tabaco: fumar afecta negativamente a los procesos de cicatrización y reduce el flujo sanguíneo en la zona de la boca.
• Problemas durante la colocación del implante: determinadas circunstancias que tienen lugar durante la cirugía pueden derivar en una infección posterior (colocación incorrecta del implante, materiales de baja calidad, diseño inadecuado del implante, sobrecarga oclusal…).
• Falta de asistencia a las revisiones periódicas: es fundamental acudir a las revisiones periódicas pautadas por nuestros especialistas.

Tratamiento de la Periimplantitis

El tratamiento para la periimplantitis depende de la severidad del caso. En fases tempranas, puede ser suficiente con realizar una higiene bucodental profunda y administrar antibióticos. En su fase inicial, la periimplantitis se puede tratar con una limpieza bucodental profunda que elimine la placa bacteriana y el sarro acumulados en el implante y debajo de la línea de las encías. Este tipo de limpieza es llevada a cabo por nuestro equipo de higienistas y doctores especializados ya que requiere un instrumental especial. En cualquier caso, es fundamental que el paciente refuerce su rutina de higiene en casa. Para ello, deberá cepillarse los dientes después de cada comida y utilizar hilo dental al menos una vez al día. En muchas ocasiones, el dentista pauta un tratamiento antibiótico después de la higiene bucodental que se ha llevado a cabo en la clínica dental. Cuando la periimplantitis ha avanzado y hay pérdida ósea significativa, se recurre a un tratamiento quirúrgico. Este procedimiento implica levantar las encías para acceder a las zonas afectadas, hacer una higiene más profunda y limpiar el implante. Para tratar la pérdida de tejidos (hueso y encía) se pueden realizar cirugías adicionales: injerto de encía e injerto de hueso.

Según la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), en los últimos años aproximadamente un 20% de pacientes con implantes colocados hace más de 5 años terminan sufriendo periimplantitis. Los periodoncistas señalan que una de las formas más efectivas de acabar con esta enfermedad es la prevención. Los pacientes deben ser conscientes de que los implantes requieren cuidados y que una buena higiene dental puede ahorrar muchas molestias. Realizar un diagnóstico precoz puede ahorrar muchos problemas. Hace unos años podía ser necesario retirar el implante si la periimplantitis se encontraba muy avanzada.

La periimplantitis es una de las principales complicaciones que pueden surgir tras la colocación de un implante dental. La periimplantitis es una infección que afecta a los tejidos que rodean un implante dental (encía y hueso alveolar). Puede producir inflamación, retracción de encía y, en casos avanzados, destrucción del hueso que soporta el implante. Esta afección es comparable a la periodontitis (piorrea), con la diferencia de que esta última afecta a los dientes naturales. La detección temprana de la periimplantitis es clave para evitar que el daño sea irreversible. Detectar los síntomas a tiempo puede marcar la diferencia en la evolución de la enfermedad y su posterior tratamiento. Sangrado de las encías.

Aunque en teoría uno de los beneficios de los implantes dentales es que pueden durar muchos años, para mantenerse en condiciones óptimas requieren atenciones; que no sean dientes naturales no quiere decir que no necesiten los mismos cuidados.

tags: #implantes #con #periodontitis #avanzada