¿Imaginas sonreír sin preocuparte por el aspecto de tus encías? Con la gingivectomía es posible: un tratamiento con el que eliminamos el exceso de tejido gingival para devolver la estética a tu sonrisa. Y es que cuando la encía tiene un protagonismo excesivo, los dientes parecen mucho más cortos y pequeños. La gingivectomía es un sencillo procedimiento quirúrgico que consiste en recortar ligeramente la encía que rodea el diente.
Gracias a ella se descubre más la pieza y se consigue una gran mejora en la sonrisa, que se vuelve mucho más proporcionada y estética. Como resultado, los dientes parecerán más grandes, más largos y menos cuadrados.
Ejemplo de antes y después de una gingivectomía.
Una gingivectomía es un procedimiento quirúrgico dental diseñado para remover y remodelar el tejido gingival (encías). Se utiliza principalmente para tratar problemas como el exceso de encía que puede hacer que los dientes se vean cortos o desproporcionados.
Diferencia entre Gingivectomía y Gingivoplastia
Es posible que hayas escuchado alguna vez los términos gingivectomía y gingivoplastia y no hayas sabido diferenciarlos. En realidad, se trata de dos procedimientos que se llevan a cabo casi de forma simultánea.
- Gingivectomía: Implica la eliminación de la encía sobrante. Es la extirpación o corte del tejido gingival sobrante con fines terapéuticos. Se realiza principalmente para eliminar bolsas periodontales (espacios profundos infectados entre diente y encía en la enfermedad periodontal) o para quitar tejido de encía enfermo.
- Gingivoplastia: Consiste en perfilar y dar forma a la mucosa que rodea al diente. Es la recontorneación o escultura de la encía, usualmente después de quitar tejido (tras una gingivectomía) o en ausencia de enfermedad, con el objetivo de lograr una forma estética y fisiológica normal.
En la práctica, ante encías muy grandes, primero recortamos el exceso (gingivectomía) y luego pulimos la forma (gingivoplastia).
Infografía que muestra las diferencias entre gingivectomía y gingivoplastia.
¿Cuándo está indicada la Gingivoplastia?
La gingivoplastia tiene un enfoque meramente estético, así que la recomendamos principalmente en casos donde la apariencia de las encías afecta la sonrisa:
- Sonrisa gingival: Si al sonreír se muestra una porción de encía muy grande (generalmente >3-4 mm de encía visible). Esto puede hacer que los dientes se vean cortos.
- Encías que cubren demasiado los dientes (agrandamiento gingival): Puede ocurrir tras ciertos medicamentos o por inflamaciones crónicas.
- Márgenes gingivales irregulares o asimétricos: A veces la encía cubre más unos dientes que otros, dando un contorno desparejo.
- Encías engrosadas o con contorno poco estético: Hay pacientes cuyas encías, aun estando sanas, son muy gruesas o de contorno plano, lo que no realza la forma de los dientes.
- Después de tratar enfermedad periodontal: En algunos casos de periodontitis tratada, pueden quedar remanentes de encía fibrosa (bolsas inactivas o tejido cicatricial) que afecten la estética.
Beneficios de la Gingivectomía
La gingivectomía ofrece varios beneficios significativos para la salud oral y la estética dental. Este procedimiento quirúrgico especializado está diseñado para corregir problemas de encías excesivas y proporcionar una sonrisa más estética y saludable:
- Elimina el exceso de tejido gingival, revelando más diente visible y mejorando la proporción entre las encías y los dientes.
- Reduce la profundidad de las bolsas gingivales, que son áreas difíciles de limpiar correctamente con el cepillado regular.
Gingivectomía y gingivoplastia | SONRISA GINGIVAL - DISEÑO DE SONRISA
Gingivectomía Paso a Paso
El procedimiento de gingivectomía es un proceso meticuloso que consta de varias etapas clave para garantizar resultados óptimos:
- Evaluación preliminar: El dentista evalúa la salud general de las encías y determina la necesidad de la gingivectomía. Se discuten los objetivos del tratamiento y se revisan las opciones disponibles.
- Preparación del paciente: Se administra anestesia local para asegurar la comodidad durante el procedimiento. El paciente puede recibir instrucciones preoperatorias específicas, como restricciones alimentarias temporales.
- Marcado y planificación: Se marcan las áreas donde se realizará la gingivectomía para eliminar el exceso de tejido gingival. Esto se hace con precisión para asegurar resultados estéticos y funcionales óptimos.
- Incisión y remoción del tejido: Utilizando un bisturí o láser de alta precisión, el especialista realiza incisiones para remover el exceso de encía de manera controlada y precisa. Para optimizar la estética y la salud de las encías.
- Ajuste y contorno: Se ajusta y se da forma al tejido remanente para asegurar un contorno gingival armonioso y estético alrededor de los dientes.
- Cuidado postoperatorio: Se proporcionan instrucciones al paciente sobre cómo cuidar adecuadamente las encías después del procedimiento. Esto puede incluir recomendaciones sobre el uso de enjuagues bucales, medicamentos para el dolor si es necesario, y pautas para la dieta y la higiene oral.
- Seguimiento: Se programan citas de seguimiento para monitorear la cicatrización y evaluar los resultados del tratamiento.
Instrumental Utilizado en la Gingivectomía
El instrumental que requeriremos para este tipo de cirugía es el siguiente:
- Espejo, sonda y pinza.
- Sonda periodontal.
- Pinza de Crane Kaplan.
- Bisturí mango Brad Parker.
- Bisturí Kirkland.
- Tijeras de cirugía.
- Curetas de Gracey.
- Loseta y espátula.
- Eyector y hemosuctor.
- Instrumentos de afilado.
Gingivectomía Láser
La gingivectomía láser es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza un recorte de encía, con fines estéticos y de salud bucal. Al tratarse de una cirugía láser, la intervención es indolora y no requiere sutura, además de mínimamente invasiva, vanguardista y actual.
Para desarrollarla, el cirujano oral realiza una incisión y supresión de una parte concreta del tejido gingival.
Cuidados Postoperatorios
Al igual que cualquier otro procedimiento dental, la gingivoplastia exige una serie de cuidados posteriores:
- Mantén reposo relativo el primer día.
- Usa un cepillo dental de cerdas suaves durante los primeros días.
- No descuides tu higiene oral ya que hacerlo puede provocar infecciones.
- Utiliza un enjuague bucal con clorhexidina, en caso de que tu dentista te lo haya recomendado.
- Toma una dieta blanda y fría.
- No consumas, tampoco, comidas y bebidas calientes o picantes.
- Evita el alcohol y el tabaco durante las primeras 24 horas.
- Toma la medicación analgésica pautada por el odontólogo, en el caso de que sientas dolor.
- Acude a las citas de revisión.
Posibles Riesgos y Contraindicaciones
En general, la gingivoplastia es un tratamiento con muy pocos riesgos asociados. Y, por ello, apenas tiene contraindicaciones:
- Pacientes con problemas de coagulación.
- Mujeres embarazadas.
- Pacientes con enfermedades orales.
Preguntas Frecuentes sobre la Gingivectomía
| Pregunta | Respuesta |
|---|---|
| ¿Es dolorosa una gingivectomía? | La mayoría de los pacientes experimentan solo molestias mínimas debido a la anestesia local. El dolor postoperatorio se maneja fácilmente con analgésicos. |
| ¿Cuánto tiempo debo esperar para ver los resultados finales? | La cicatrización completa y los resultados finales pueden tardar unas pocas semanas. Sin embargo, la mejora en la apariencia de las encías suele ser visible poco después del procedimiento. |
| ¿Puedo comer normalmente después de una gingivectomía? | Es recomendable seguir una dieta blanda y evitar alimentos duros o picantes durante la recuperación para no irritar las encías tratadas. |
| ¿La gingivectomía vuelve a crecer la encía? | Después de una gingivectomía, la encía no vuelve a crecer en la misma forma o cantidad que antes del procedimiento. |
En muchos pacientes existen asimetrías a nivel de la altura de los dientes o se muestra una altura excesiva de encía. Todo tratamiento que implique retocar encía o hueso, involucra al espacio biológico. El espacio biológico es una medida que existe alrededor de todos los dientes y de los implantes dentales, que origina que la encía acompañe al hueso y que se mantenga a una distancia determinada. El nivel de hueso va a marcar que la encía se mantenga a una distancia de seguridad de 1 a 4mm.
Es importante destacar, que si no se retoca el hueso para crear un nuevo espacio biológico, es cuestión de tiempo que la encía vuelva a crecer a su nivel original. Al ser un procedimiento más invasivo que la gingivectomía y que necesita que se readapte el espacio biológico, lo ideal es un tiempo de cicatrización de 2 meses, tiempo suficiente para que la encía quede plenamente asentada.