La salud dental es esencial para nuestro bienestar general, pero en ocasiones, pueden surgir complicaciones que requieren atención especializada. Las muelas del juicio, también conocidas como cordales o terceros molares, son los últimos dientes en crecer y a menudo pueden ser el origen de diversos problemas bucodentales. A continuación, exploraremos las causas del mal aliento (halitosis) y las infecciones de las muelas del juicio, sus síntomas, tratamientos y medidas preventivas.

Mal Aliento (Halitosis): Causas, Tratamientos y Prevención
La halitosis, comúnmente conocida como mal aliento, es un trastorno que afecta aproximadamente a un cuarto de la población mundial. A menudo, es difícil autoevaluar el aliento debido a la adaptación olfativa. Una forma de comprobarlo es lamiendo la muñeca, dejar que se seque y luego olerla. La mayoría de los casos de halitosis encuentran su origen en la cavidad oral. Sin embargo, no podemos ignorar que ciertos alimentos y hábitos, como el consumo de tabaco y el abuso del café, también contribuyen significativamente a este problema.
Causas del Mal Aliento
- Mala higiene oral: Restos de alimentos que permanecen en la boca y fermentan.
- Condiciones sistémicas: Diabetes, insuficiencia renal y hepática, y xerostomía (boca seca).
- Alimentos y hábitos: Consumo de tabaco y abuso del café.
Tratamiento y Prevención del Mal Aliento
El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir desde mejorar la higiene bucal con técnicas adecuadas de cepillado y uso de hilo dental, hasta tratamientos específicos para condiciones dentales o médicas identificadas.
- Higiene bucal rigurosa: Cepillado regular y uso de hilo dental.
- Hidratación: Beber suficiente agua para mantener la boca hidratada.
- Evitar hábitos nocivos: Evitar el tabaco y el alcohol.
- Dieta equilibrada: Mantener una dieta equilibrada.
- Tratamiento de condiciones subyacentes: Abordar la condición subyacente con la ayuda de profesionales de la salud adecuados si la halitosis tiene un origen sistémico.
La saliva juega un papel crucial en la limpieza de la boca y la neutralización de ácidos producidos por la placa bacteriana. La xerostomía o boca seca puede contribuir al mal aliento.
¿Cómo quitar el mal aliento con remedios naturales?
Problemas con las Muelas del Juicio (Cordales)
Las muelas del juicio, también llamadas terceros molares o cordales, suelen erupcionar entre los 17 y 25 años. Aunque muchas personas consiguen mantener todos sus dientes alineados y con una salud óptima, es común que, durante el crecimiento de las muelas del juicio, ocurran ciertos inconvenientes. Una muela del juicio infectada es una de las urgencias odontológicas más comunes en adultos jóvenes.

Causas de Infección en las Muelas del Juicio
Las principales causas son la erupción parcial (pericoronaritis), las caries y la falta de espacio. Una muela del juicio puede infectarse por falta de espacio, mala erupción o acumulación de bacterias. Las causas más frecuentes de una muela del juicio infectada suele estar asociado con casos de infección en las encías o en los dientes.
- Pericoronaritis: Inflamación del tejido que rodea a la muela del juicio, que es más común cuando la muela no ha erupcionado del todo. Alrededor de ella se crea una capa de tejido blando que suele acumular restos de alimentos, convirtiéndose en un nido para las bacterias.
- Mala higiene: La forma y posición de las muelas del juicio dificulta mucho su limpieza. La falta de una buena limpieza incrementa las posibilidades de que acaben apareciendo caries y, con ellas, molestias que pueden derivar en una infección más o menos grave.
- Caries Dental: Las caries son una causa común de infecciones dentales. Cuando las bacterias dañinas atacan el esmalte dental y penetran en la pulpa dental, se puede desarrollar una infección.
- Absceso Dental: Un absceso dental es una acumulación de pus en el interior del diente o en los tejidos circundantes.
Síntomas de Infección en las Muelas del Juicio
Ante los primeros síntomas de muelas del juicio infectadas, es muy común experimentar inflamación, enrojecimiento y sensibilidad al tacto en la zona. Además, la hinchazón es bastante evidente y, en la mayoría de personas, puede haber presencia de pus. Cuando esto sucede, estamos ante una infección grave.
- Dolor agudo
- Dificultad para masticar
- Mal aliento
- Fiebre (en casos graves)
- Inflamación, enrojecimiento y sensibilidad al tacto en la zona
- Hinchazón evidente
- Presencia de pus
- Dolor de oídos y/o garganta
El dolor en las muelas del juicio se caracteriza por ser bastante fuerte e intenso. Enfrentarnos a un dolor de cordales puede dificultar el día a día y, por supuesto, deteriorar nuestra salud dental.
Tratamiento de Infección en las Muelas del Juicio
El tratamiento de una muela del juicio infectada generalmente se enfoca en eliminar la infección, aliviar el dolor y prevenir complicaciones posteriores. El tipo de tratamiento dependerá de la gravedad de la infección, la posición de la muela del juicio y la salud general del paciente.
- Antibióticos: El dentista o cirujano oral puede recetar antibióticos para controlar la infección y reducir la inflamación.
- Endodoncia (Tratamiento de Conducto): Si la infección ha llegado al interior del diente (pulpa), es posible que se realice una endodoncia para eliminar la infección y salvar el diente.
- Extracción Dental: En muchos casos, especialmente si la muela del juicio está impactada o no es funcional, se puede recomendar la extracción dental. La extracción elimina la fuente de la infección y evita futuros problemas.
- Analgésicos: Para aliviar el dolor asociado con la muela del juicio infectada, el profesional de la salud dental puede recetar analgésicos.
- Cuidado en Casa: Después del tratamiento, es importante seguir las instrucciones del dentista para el cuidado en casa.
Con tratamiento, el dolor mejora en 48-72 horas. Alivian la infección, pero no eliminan la causa. Lo ideal es extraerla una vez controlada la infección. En algunos casos leves, basta con limpieza y antibióticos.
Complicaciones de una Muela del Juicio Infectada
Es importante destacar que las muelas infectadas pueden progresar y causar complicaciones graves, como la propagación de la infección a otras áreas del cuerpo.
- Extensión Local: La infección dental en una muela del juicio puede propagarse a los tejidos circundantes, lo que puede dar lugar a una serie de complicaciones locales, como la formación de un absceso dental.
- Infección de los Tejidos Vecinos: La infección puede extenderse a los tejidos adyacentes, como las encías, los dientes cercanos y los huesos maxilares.
- Infección de las Articulaciones Temporomandibulares (ATM): En casos graves, la infección puede llegar a las articulaciones temporomandibulares, que están ubicadas en la mandíbula y permiten el movimiento de la boca.
- Infección Sistémica: En casos extremadamente raros y graves, la infección de las muelas del juicio puede propagarse a la sangre, lo que se conoce como bacteriemia.
Prevención de Infecciones en las Muelas del Juicio
La mejor estrategia es la prevención, con buena higiene y revisiones periódicas.
- Buena higiene oral
- Revisiones periódicas con el dentista
Alveolitis: Una Complicación Post-Extracción
La alveolitis, también conocida como "alveolitis seca", es una condición dental que puede ocurrir después de someterse a una extracción dental, especialmente en el caso de las extracciones de muelas del juicio. Normalmente, después de una extracción dental, se forma un coágulo sanguíneo en el sitio de la extracción. Sin embargo, en casos de alveolitis, este coágulo sanguíneo se desaloja, se disuelve prematuramente o no se forma adecuadamente. Como resultado, el hueso y los nervios en el sitio de la extracción quedan expuestos, lo que puede causar dolor intenso y malestar.
| Condición | Descripción | Causas | Síntomas | Tratamiento |
|---|---|---|---|---|
| Halitosis | Mal aliento | Mala higiene oral, alimentos, tabaco, condiciones sistémicas | Mal olor en la boca | Higiene oral, hidratación, evitar tabaco y alcohol, tratar condiciones subyacentes |
| Infección Muela del Juicio | Infección en la zona de la muela del juicio | Pericoronaritis, caries, mala higiene | Dolor, inflamación, pus, fiebre | Antibióticos, endodoncia, extracción dental |
| Alveolitis | Inflamación después de una extracción dental | Desalojo del coágulo sanguíneo | Dolor intenso, malestar, mal olor, exposición del hueso | Limpieza, medicamentos, cuidado post-extracción |
Síntomas de la Alveolitis
Es importante señalar que los síntomas de la alveolitis generalmente se desarrollan en los días posteriores a la extracción dental.
- Dolor intenso y persistente en el área de la extracción.
- Malestar en el sitio de la extracción.
- Mal olor o sabor en la boca.
- Exposición visible del hueso en el área de la extracción.
Tratamiento y Prevención de la Alveolitis
Existen medidas tanto de tratamiento como de prevención que pueden ayudar a abordar esta condición y garantizar una recuperación óptima.
- Atención profesional: Si experimentas síntomas de alveolitis, como dolor intenso en el área de la extracción, es crucial buscar atención dental profesional de inmediato.
- Limpieza y protección: El dentista puede limpiar el área afectada y aplicar medicamentos para aliviar el dolor y prevenir infecciones.
- Instrucciones de cuidado: Sigue cuidadosamente las instrucciones proporcionadas por el dentista para el cuidado posterior a la extracción.
- Evitar fumar: Si eres fumador, abstente de fumar durante el período de recuperación.
- Evitar enjuague agresivo: Evita enjuagar con fuerza durante las primeras 24 horas después de la extracción.
- Higiene oral: Mantén una higiene oral adecuada siguiendo las pautas proporcionadas por el dentista.
Se deben de cumplir a rajatabla las órdenes de nuestro dentista para conservar ese coágulo sanguíneo en su sitio, según las indicaciones postoperatorias tras una extracción dental. Al día siguiente, debe realizarse enjuagues con agua con sal 2 veces al día durante una semana. Estos enjuagues no deben ser efusivos, sino simplemente dejar actuar sobre la zona de la herida.
Pericoronaritis: Inflamación de la Encía al Erupcionar la Muela del Juicio
La pericoronaritis es una afección bucodental que suele aparecer durante la adolescencia o juventud, coincidiendo con la etapa de erupción de las muelas del juicio o cordales. Se trata de un proceso inflamatorio que afecta a la encía que cubre parcialmente la superficie de una pieza dental que está saliendo, generando un entorno propenso a infecciones.
Causas de la Pericoronaritis
La causa más común de pericoronaritis es la erupción incompleta de una muela del juicio. Cuando la pieza no termina de salir completamente, parte de la corona queda cubierta por encía. El colgajo de encía que cubre la muela forma un espacio cerrado donde no llegan ni el cepillo de dientes ni el enjuague bucal. Esta zona se convierte en un reservorio de bacterias y placa, sobre todo si no se realizan limpiezas profesionales periódicas.
Síntomas de la Pericoronaritis
- Inflamación de la encía en la parte posterior de la boca, justo donde se encuentra la muela del juicio en erupción.
- Dolor que puede ser leve o severo, y en ocasiones se irradia hacia el oído, la mandíbula o incluso el cuello.
- Mal aliento, causado por la acumulación de bacterias y restos en el colgajo de encía.
- Inflamación de los ganglios linfáticos cercanos, sobre todo en la zona submandibular y cervical.
Tratamiento de la Pericoronaritis
El tratamiento depende del grado de infección. En casos leves, puede bastar con una limpieza profesional en la zona, uso de enjuagues antisépticos y analgésicos. Si la pericoronaritis se repite o la muela del juicio no tiene espacio para salir correctamente, puede ser necesario extraer la pieza dental.