La imagen que transmite una persona con una boca sana y bonita es fundamental en una sociedad cada vez más exigente. Las encías retraídas, que dejan las raíces de los dientes expuestos, así como las encías con sangrado o con inflamación o el mal aliento, son signos que desmejoran nuestra imagen ante la sociedad. Todos estos problemas son consecuencia de enfermedades como la gingivitis o la periodontitis.
Ante la presencia de alguno de los síntomas mencionados, es probable que sufras de una enfermedad indolora llamada periodontitis. ¿Notas sangrado al cepillarte los dientes? Si presentas síntomas como encías sensibles, mal aliento persistente, sangrado al cepillarte los dientes o te han diagnosticado periodontitis, probablemente necesitas una limpieza dental profunda.
¿Qué es la Limpieza Dental Profunda?
La limpieza dental profunda es un tratamiento periodontal que se realiza para eliminar la placa bacteriana y el sarro acumulado por debajo de la línea de las encías. Este procedimiento permite eliminar bacterias alojadas en bolsas periodontales profundas, evitando infecciones, pérdida ósea y dientes flojos.
¿DUELEN las LIMPIEZAS DENTALES o BUCALES? Aquí te lo explico
El tratamiento de la periodontitis consiste en una desinfección de las encías o como comúnmente se conoce, una “limpieza profunda” de las encías. Tras anestesiar la encía, procedemos a limpiar las bolsas mediante distintos tipos de instrumentos manuales y aparatos ultrasónicos. Así, se logra separar y eliminar el sarro de la raíz y alisar la superficie del diente para dejarla alisada y limpia, lo que se llama el alisado radicular.
Normalmente, las limpiezas profundas se realizan en varias sesiones de acuerdo a las zonas en que se hayan dividido la boca. Una vez se han realizado las sesiones de limpieza profunda, es importante esperar de 2 a 4 semanas para evaluar los resultados y comprobar que la enfermedad periodontal ha sido erradicada. En un porcentaje bajo de los pacientes, será necesario realizar algún tipo de tratamiento adicional.
No podemos dejar de mencionar que junto con la “limpieza profunda” el paciente debe ser instruido en técnicas especiales de cepillado dental especial y el uso correcto del hilo dental, para evitar la acumulación de las placas bacterianas dentro de la encía.
Diferencia entre Limpieza Convencional y Limpieza Profunda
La limpieza convencional elimina la placa visible sobre el diente, pero no actúa en profundidad. La limpieza dental profunda se diferencia de una higiene básica en que en caso de piorrea, es necesario acceder al interior de la encía.
La limpieza dental consiste en higienizar la boca de un paciente, no solo sus dientes, sino también las encías. En función de su estado de salud oral, esta higiene debe ser más exhaustiva o consistir en un proceso más leve. El factor que determina el tipo de higiene necesario es la presencia de una enfermedad periodontal. Recordemos que estas enfermedades son las que afectan a las encías como consecuencia de una higiene bucal deficiente.
Etapas de la Formación y Eliminación del Sarro
La formación de sarro se produce en varias etapas. En primer lugar, se forma la placa bacteriana, que es suave y pegajosa y se adhiere a la superficie de los dientes. Luego, si no se elimina a través del cepillado y el uso del hilo dental, comienza a endurecerse debido a la calcificación.
Existen diferentes tratamientos profesionales que ayudan a eliminar el sarro dental extremo y prevenir su acumulación:
- Limpieza profesional: Es un tratamiento donde el dentista utiliza herramientas especiales para raspar y eliminar el sarro de los dientes y las encías. La limpieza dental puede ser un poco incómoda, pero no suele ser dolorosa.
- Raspado y alisado radicular o instrumentación subgingival: Es un tratamiento que se utiliza para eliminar el sarro dental y la placa bacteriana que se encuentra debajo de las encías.
- Terapia láser: Es una técnica relativamente nueva en la que se utiliza un láser de baja intensidad para eliminar la placa bacteriana y el sarro de los dientes y las encías.
Es importante tener en cuenta que estos tratamientos solo deben ser realizados por un dentista o higienista dental calificado.
¿Por qué es Importante Eliminar el Sarro?
La placa bacteriana y el sarro son los responsables de dos grandes problemas de salud oral: la enfermedad periodontal y las caries. La tartrectomía puede evitar el desarrollo de la caries.
La periodontitis ataca a los tejidos de soporte del diente. La cirugía de acceso consiste en levantar la encía e higienizar completamente toda la zona de la raíz, teniendo que dar puntos de sutura al finalizar.
Gingivitis y periodontitis: La placa bacteriana y el sarro irritan las encías y provocan su inflamación, lo que deriva en una gingivitis más grave si no se trata a tiempo.
Procedimiento Detallado de la Limpieza Dental Profesional
La limpieza bucal profesional o, mejor dicho, la profilaxis dentogingival se realiza con un aparato de ultrasonidos cuya vibración hace que se vaya desprendiendo el sarro de la superficie del diente sin rayar el esmalte. Por tanto, aunque esta vibración ultrasónica pueda resultar algo molesta, no daña las piezas. No tiene nada que ver con el uso de los tornos que se utilizan para preparar los dientes para restaurar caries o realizar carillas o incrustaciones.
Durante la profilaxis también se utiliza la cureta, un instrumento que sirve para raspar y alisar la raíz del diente que está por debajo de la encía.
El profesional encargado de hacer la tartrectomía es el o la higienista dental.
Pasos Comunes en una Limpieza Dental Profesional:
- Eliminación del sarro: a través del ultrasonidos y aire ( tecnología AIR FLOW), el especialista desincrusta las placas más grandes y duras de sarro de los dientes.
- Para acabar de retirar los sedimentos más pequeños, utiliza unos instrumentos manuales llamados curetas.
- Durante todo este proceso se irriga con agua para ir limpiando la zona y ayudar a la retirada de la placa.
- Limpieza de las encías para prevenir enfermedades periodontales.
¿Con qué Frecuencia Debo Realizarme una Limpieza Dental?
Depende de cada caso. En condiciones normales, suele realizarse una vez al año, aunque hay pacientes que apenas fabrican sarro y tienen muy buena higiene que apenas necesitan profilaxis. Por el contrario, si detectamos que un paciente empieza a desarrollar una periodontitis, pero está en fases incipientes, puede ser necesario hacerla cada seis meses.
También a los pacientes portadores de implantes dentales se les recomienda realizar una limpieza al menos cada 6 meses.
En absoluto. Como comentábamos anteriormente, el número de profilaxis necesarias depende de la gravedad del problema periodontal, llegando a ser recomendable cada dos o tres meses en algunos pacientes.
Mitos Comunes sobre la Limpieza Dental
- "Eliminar el sarro provoca que los dientes se muevan más." Si esto ocurre quiere decir que la pérdida de hueso alrededor de las raíces es ya muy importante y que el sarro ha creado un falso soporte entre los dientes.
- "Las limpiezas bucales duelen." Pese a ser una preocupación habitual en los pacientes, las limpiezas bucales NO duelen, aunque las vibraciones pueden resultar algo incómodas e incluso producir cierta dentera. En condiciones normales NO es necesario anestesiar a quien que va a recibir una profilaxis.
Sensibilidad Dental Después de la Limpieza
Es normal tener sensibilidad después de una higiene dental, y se verá acentuada en los pacientes que acumulen más sarro. En los casos en que el sarro haya afectado al hueso que tenemos detrás de la encía, una vez lo eliminamos, la encía baja (se retrae), dejando una parte de la base del diente descubierta y pudiendo generar sensibilidad en esa zona.
Estas leves molestias irán mejorando gradualmente y desaparecerán en un par de días sin necesidad de tratamiento. Después de este tiempo, es importante seguir cuidando los dientes para mantener los resultados durante el mayor tiempo posible.
También puedes utilizar un dentífrico y un cepillo especial para dientes sensibles y evitar comer alimentos o tomar bebidas a temperaturas extremas durante unos días.
Sin embargo, en pacientes con hipersensibilidad puede ser necesaria la utilización de anestesia infiltrativa o una anestesia tópica para “dormir” la encía superficial y así aumentar el confort. También se utiliza la anestesia infiltrativa en aquellos pacientes que tienen una gran inflamación de encías y sarro profundo.
El uso de aparatos de ultrasonidos sobre los dientes produce una vibración que puede resultar algo desagradable. En pacientes que ya tienen hipersensibilidad dental con cambios térmicos, sobre todo con alimentos o bebidas frías, se puede aumentar temporalmente dicha sensibilidad.
Para estos casos el agua que se utiliza para la refrigeración de los ultrasonidos es templada, minimizando de esta manera la hipersensibilidad. Los aparatos de ultrasonidos necesitan refrigeración por agua para evitar transmitir calor excesivo al diente.
En algunas situaciones, después de la eliminación del sarro, puede quedar una ligera sensibilidad que normalmente va disminuyendo hasta desaparecer al cabo de unos días. Para estos casos, el profesional recomendará algún colutorio desensibilizante, para utilizar varias veces al día durante una temporada.
Limpieza Dental en Pacientes con Implantes
Por supuesto que sí. El higienista tratará con cuidado esos márgenes de unión entre el material restaurador, diente y encía. Así como en los dientes pueden sufrir periodontitis, en los implantes puede aparecer la periimplantitis, provocada también por los gérmenes que se acumulan en la placa y en el sarro alrededor y debajo de los implantes. Por tanto, la tartrectomía ayuda tanto a prevenir la enfermedad periodontal como cualquier complicación con los implantes.
No obstante, se requieren unas particularidades diferentes en pacientes con implantes al realizar la limpieza. Es fundamental ser cuidadosos de no rayar la superficie, para lo que se utilizan unas puntas especiales de teflón.
Para limpiar por debajo la zona de los pónticos, se utiliza un hilo dental especial denominado “superfloss”. Asimismo, se recomienda en la higiene diaria de este tipo de pacientes el uso del irrigador, vulgarmente conocido como ducha dental.
Hoy en día, la mayor parte de las piezas que se colocan sobre los implantes suelen ir atornilladas.
Diferencia entre Profilaxis Dental y Blanqueamiento Dental
No hay que confundir una limpieza de boca con un blanqueamiento dental. El objetivo de la profilaxis es la eliminación de la placa y sarro que están por encima y por debajo de las encías. En el mismo proceso, también se tratarán de eliminar las manchas antiestéticas provocadas por tinciones del café, té, tabaco, vino tinto, cierto tipo de colutorios, etc.
Sin embargo, en ningún caso se va a cambiar el color intrínseco del diente. Por su parte, el objetivo del blanqueamiento sí que es devolver al diente su color natural. Para ello se utilizan productos que, aplicados sobre el esmalte, liberan oxígeno. Estos deben penetrar a este y llegar a la dentina, que en realidad es la que le da el color al diente. Por tanto es un procedimiento totalmente distinto.
Consejos para una Limpieza Dental en Casa
Aunque el concepto de limpieza dental profunda hace alusión a un tratamiento dental, lo cierto es que podemos llevar unas buenas rutinas en casa. Lo primero que debemos tener en cuenta es que los espacios interdentales suponen el 40% de la higiene oral. Por tanto, aunque usemos correctamente el cepillo de dientes y un enjuague, solo estamos higienizando un 60% de la cavidad oral.
Así que para completar la limpieza en casa, es indispensable utilizar otros elementos, como el hilo dental, los cepillos interproximales, un irrigador y un raspador lingual.
Mucha gente piensa que llevar a cabo una limpieza dental en casa es, básicamente, cepillarse los dientes. Y no, hay mucho más. Es de sobra conocido que cuánto mejor y más habitual sea la limpieza de nuestros dientes, mejor salud bucodental tendremos. Así evitaremos posibles molestias y enfermedades que podrían poner en jaque, incluso, las piezas dentales más sanas.
Pasos para una Limpieza Dental Completa en Casa:
- Elegir un buen cepillo. La elección del cepillo es muy importante para no dañar ni encías, ni los propios dientes. No compres un cepillo demasiado duro, con uno intermedio bastará. Además, es importante cambiarlo cada 3 meses, ya que con su uso se va desgastando y no es igual de efectivo.
- Elegir una buena pasta dental. No todas las pastas dentales son iguales. Elige una pasta que lleve la cantidad de flúor adecuada. Las pastas dentales recomendadas para los adultos deben llevar en torno a 1.000 y 1.400 partes por millón de flúor. También hay pastas especiales para blanquear tus dientes o proteger tus encías.
- Constancia y tiempo. Como bien sabes debes cepillarte los dientes al menos tres veces al día -después del desayuno, comida y cena-. Es importante esperar unos 20 minutos después del último bocado para que el pH haya vuelto a la normalidad.
- Usar hilo dental.
- Uso de limón. Aparta la manía de usar el bicarbonato para blanquear tus dientes, solo conseguirá rallarlos. Usa limón. Debes diluirlo en un vaso de agua y hacer un enjuague.
- Enjuague bucal. Elimina la placa bacteriana utilizando un buen enjuague bucal, de hecho este debe ser el último paso para una limpieza dental completa en casa tras el cepillado y el uso del hilo dental.
- Cepillo eléctrico. Cada vez más odontólogos recomiendan el uso de cepillo eléctrico en vez del cepillo manual ya que éste es capaz de eliminar la suciedad de los dientes de forma más certera. También te ayuda a limpiar la encía e incluso la lengua.
- No te olvides de las encías. Una limpieza dental en casa completa pasa también por preocuparse de las encías, las eternas olvidadas.
- Acude al dentista, al menos, 1 vez al año.
Prevención del Sarro Dental
La prevención es clave para evitar la formación de sarro dental.
- Cepillado dental: Al menos dos veces al día, utilizando una pasta de dientes con flúor y un cepillo de cerdas medias.
- Uso del hilo dental: Este paso es fundamental para eliminar la placa bacteriana y los restos de comida que se acumulan entre los dientes y en la línea de las encías.
- Enjuague bucal: Solo se recomienda en casos muy específicos como por ejemplo pacientes con ortodoncia, con dificultades para sujetar los cepillos de dientes o con riesgo de enfermedades periodontal o caries.
La Importancia de la Higiene Bucal Diaria
Tras la limpieza, es importante seguir una rutina rigurosa de higiene oral: cepillarse los dientes con técnica adecuada, usar hilo dental y un enjuague bucal recomendado por el especialista.
Debemos tener una limpieza bucal correcta cada día y cepillarnos los dientes tras cada comida. Existen diversas técnicas de cepillado, con movimientos horizontales, verticales, rotatorios o una combinación de todos para eliminar la placa bacteriana y los restos de alimentos. Estas maniobras de cepillado deben hacerse sobre todas las piezas dentales.
El uso de un colutorio puede ser de ayuda también para eliminar restos de comida y sarro, así como para proteger y tonificar las encías.
Pese a una correcta higiene dental diaria, hay restos de sarro que no podemos eliminar con el cepillado, el colutorio y el hilo dental. Estos restos de sarro, que son acúmulos de calcio y fósforo, se depositan sobre todo en las bases de los dientes, en la zona de la raíz cercana a la encía, y son difíciles de eliminar.
La limpieza bucal es una prueba básica que cubre el seguro dental, y se suele realizar con aparatos de ultrasonidos que se aplican a todas las caras de los dientes para fragmentar los depósitos de sarro y absorberlos.
Tras la higiene bucal se suele llevar a cabo una profilaxis dental, que consiste en pulir la superficie dental con un cepillo o copa de goma con tal de eliminar tinciones y manchas en la superficie del diente y conseguir que esta sea lo más lisa posible.
¿Duele la Limpieza Dental?
Por norma general, la limpieza bucal es un procedimiento que no causa dolor, aunque puede ser molesto por tener que estar con la boca abierta un buen rato y con el aspirador conectado para ir absorbiendo los restos de sarro y saliva. En personas que tengan una hipersensibilidad dental importante, la tartrectomía puede ser bastante molesta o dolorosa incluso e los dientes pueden notarse sensibles varios días después de haberse sometido a ella.
Tras la limpieza bucal es normal que notemos la dentadura extraña, como si existiesen huecos entre los dientes.
Conclusión
La limpieza dental profesional es un tratamiento que todos deberíamos realizar periódicamente para mantener una salud bucal perfecta. Cuando esta placa se calcifica en forma de sarro, la limpieza profunda en una clínica dental es la única manera de eliminarla eficazmente. El sarro provoca patologías que deterioran los dientes y las encías, llamadas caries y periodontitis respectivamente.
Por este motivo, los especialistas en encías y prevención recomiendan realizar un tratamiento de limpieza dental al menos una vez al año.
Tabla Resumen de la Limpieza Dental Extrema
| Aspecto | Descripción |
|---|---|
| Definición | Procedimiento para eliminar placa y sarro, previniendo enfermedades periodontales. |
| Frecuencia | Generalmente una vez al año, pero puede variar según el paciente. |
| Beneficios | Previene gingivitis, periodontitis, caries y mejora la salud bucal general. |
| Procedimiento | Uso de ultrasonidos, curetas y otros instrumentos para eliminar el sarro. |
| Cuidado en casa | Cepillado, hilo dental, enjuague bucal y visitas regulares al dentista. |