El raspado dental, también conocido como limpieza dental profunda o curetaje, es un procedimiento dental no quirúrgico que se realiza para eliminar la placa bacteriana, así como el sarro acumulado bajo las encías y en la superficie de los dientes. Dicha acumulación puede provocar problemas dentales como la gingivitis y la periodontitis. Para estas personas, las medidas de higiene bucodental convencionales y las limpiezas profesionales anuales no bastan para mantener su boca en un estado de salud adecuado.
¿Qué es el Raspado Dental?
El raspado y alisado radicular, popularmente conocido como raspado dental o curetaje dental, es el procedimiento básico del tratamiento de la enfermedad periodontal. Consiste en la eliminación mecánica de la placa bacteriana y del sarro acumulado en el surco gingival y en las bolsas periodontales que se forman en la evolución de la periodontitis.
Como decíamos, el raspado dental o curetaje es la respuesta ante problemas de acumulación de placa y sarro bajo las encías. En personas que no tienen una buena higiene dental, o que teniéndola son propensas a generar mucho sarro de manera natural, éste puede producir inflamación y sangrado de las encías. Para solucionar esta problemática, los expertos recurren al raspado dental, una limpieza en profundidad que remueve el sarro subgingival, es decir, el que está en la parte interna de las encías.
Si asocias el término curetaje dental a una limpieza de encías, no vas del todo desencaminado. Es un tratamiento orientado a la eliminación del sarro que se ha acumulado bajo la encía como consecuencia de una enfermedad periodontal.
Diferencia entre Curetaje y Raspado
Muchos pacientes utilizan estos términos indistintamente, como sinónimos. Lo cierto es que tanto el curetaje como el raspado y alisado tienen el mismo objetivo: limpiar el interior de la encía y eliminar el sarro. En el curetaje, la cureta tiene filos en ambos lados. Por tanto no solo raspa la pared del diente sino también la encía. Cuando realizamos un raspado y alisado radicular usamos una cureta con un único filo. Por este motivo, algunos profesionales realizan la técnica del raspado y alisado radicular, siendo el curetaje un procedimiento más anticuado y menos conservador en comparación.
¿Cómo se Realiza un Raspado Dental?
La eliminación de placa dental se realiza en la clínica dental a través de instrumental ultrasónico, fresas específicas, pulverizadores de bicarbonato o polvo de glicina y, especialmente, de instrumentos que se emplean manualmente y que son conocidos como “curetas”. Las curetas tienen diseños específicos para adaptarse al contorno de la raíz: una cara activa para arrancar los depósitos bacterianos de su superficie y una cara inactiva atraumática contorneada para evitar la lesión de la encía.
La limpieza se lleva a cabo a través de técnicas mecánicas que combinan instrumental ultrasónico con diferentes tipos de curetas, las cuales se adaptan al contorno de la raíz de cada diente y permiten extraer las acumulaciones de sarro (sin llegar a dañar las encías).
En el raspado dental, el precio final va a depender de diferentes factores:
- Número de cuadrantes a tratar. La boca tiene dos cuadrantes inferiores y dos superiores y no siempre hay que aplicar el curetaje en todos.
- Sesiones de tratamiento. En el caso de personas con una periodontitis o enfermedad periodontal muy profunda, es posible que el tratamiento tenga que llevarse a cabo en varias sesiones.
- Tratamientos extra. En algunos casos, además del curetaje, hay que practicar otros tratamientos adicionales como una gingivectomía.
Un buen tratamiento de raspado y alisado radicular debe apoyarse en la realización previa o simultánea de un sondaje periodontal completo, es decir, de la medición con una sonda calibrada del surco de la encía, que nos proporcionará la información sobre dónde esta la inserción real de la encía sobre el diente.
El raspado y alisado se realiza generalmente con anestesia local en sesiones de duración variable según las características del caso, número de piezas presentes en la cavidad oral, severidad de la enfermedad, etc. Las manipulaciones que conlleva el raspado dental son indoloras, ya que se realizan con anestesia, pero los movimientos para la extirpación de las bacterias periodontopatógenas pueden ser desagradables para algunos pacientes. En estos casos, se puede recurrir a algún tipo de sedación complementaria.
El sondaje periodontal es un procedimiento diagnóstico que nos deja un mapa completo de la anatomía gingival y que nos mostrará las zonas donde más se debe insistir en la limpieza. El raspado dental está indicado tanto en los momentos iniciales de la enfermedad periodontal como durante la fase de mantenimiento. El objetivo en la fase inicial es conseguir inactivar la enfermedad, eliminado la etiología bacteriana de la misma.
Cuando se utiliza el raspado y alisado en la fase de mantenimiento, las sesiones son generalmente menos intensas y se concentran en las piezas dentarias donde o se detecta inflación y signos de actividad de la enfermedad. Si la enfermedad está muy avanzada o es agresiva, el curetaje sirve además para preparar los tejidos gingivales para la cirugía periodontal que seguirá a los raspados.
La evaluación del efecto del raspado y alisado se realiza a las semanas del mismo. Para ello, observamos tanto las modificaciones del surco gingival, a través de un nuevo sondaje, como la persistencia o no de síntomas como el sangrado gingival o la inflamación.
Pasos Básicos de un Raspado Dental
- Diagnóstico del problema. Se revisa el estado de la boca del paciente y se determina si el curetaje es la solución más idónea para su caso.
- Aplicación de anestesia local. Para que el raspado no cause molestias, la zona a tratar se adormece con anestesia local.
- Raspado. El profesional comienza el trabajo, utilizando curetas y material de última generación para extraer la acumulación de bacterias de las encías. En algunas ocasiones puede ser necesario que el tratamiento se lleve a cabo en varias sesiones.
- Alisado radicular. El proceso termina con un alisado radicular para mejorar el estado de la boca y evitar nuevas acumulaciones de depósitos de sarro en las encías.
- Seguimiento. Se informa a los pacientes sobre los cuidados después de un raspado dental para que se recuperen lo antes posible y con las mínimas molestias.
Cuidados Posteriores al Raspado Dental
Ya sabes en qué consiste un raspado dental y que no te va a causar ningún dolor. En la clínica Friedländer tenemos los mejores especialistas y aplicamos métodos de última generación para conseguir estupendos resultados con las mínimas molestias.
En cualquier caso, si te sometes a este tratamiento, aquí tienes unas recomendaciones para que tu boca se reponga lo antes posible:
- Utilizar tras el tratamiento un cepillo de dientes de cerdas suaves, pues el viejo podría estar lleno de bacterias.
- No te preocupes si aparece sangrado en las encías, es algo normal e irá remitiendo a medida que baje la inflamación.
- Ingerir alimentos fáciles de masticar y procurar no tomar alimentos ni bebidas ni muy frías ni muy calientes.
- Tomar los analgésicos indicados por el profesional y aplicar el colutorio recomendado en la dosis indicada.
En unos pocos días, tu boca estará completamente repuesta tras la intervención y notarás que los problemas en las encías remiten. Así que, si buscas recuperar tu sonrisa y disfrutar de una buena salud bucodental, ven a visitarnos a nuestra clínica de periodoncia en Barcelona.
¿Qué hacer tras un raspado dental?
- En las horas posteriores al raspado y alisado radicular se pueden experimentar molestias leves que se controlarán adecuadamente con fármacos de tipo analgésico y antinflamatorio prescritos por el odontólogo.
- Las maniobras de higiene oral se reanudarán inmediatamente después del raspado, incluyendo el cepillado de dientes.
- Los primeros días se puede utilizar un cepillo extra suave para cepillarse los dientes en la zona del raspado, pero en seguida deben mantenerse las normas de higiene dental habituales, incluyendo el hilo dental, cepillo interdental, etc.
- Algunos productos como los geles de ácido hialurónico y clorhexidina, utilizados dentro de las 48 horas siguientes al raspado, podrían ayudar a acelerar la curación de la encía.
- Es frecuente el aumento de sensibilidad dentinaria (dolor transitorio al comer alimentos fríos, calientes y dulces) después del raspado y alisado, producido por la eliminación de cemento radicular y la apertura de túbulos dentinarios. Lo normal es que la sensibilidad se vaya estabilizando por sí misma en unos cuantos días.
¿Duele el Raspado Dental?
Por muy complejo que este tratamiento pueda parecer, lo cierto es que no duele, ya que antes de trabajar en las bolsas periodontales profundas se aplica anestesia local. Aunque en los días posteriores al tratamiento pueden aparecer leves molestias, luego veremos qué cuidados aplicar para mitigarlos.
Mantenimiento Periodontal a Largo Plazo
Para mantener una buena salud periodontal a largo plazo, es necesario acudir regularmente a revisiones con el dentista o higienista dental. Durante estas visitas, se evaluará el estado de las encías y se realizará una limpieza dental profesional para eliminar la placa y el sarro acumulado. El dentista también podrá realizar un seguimiento de posibles signos de enfermedad periodontal y brindar recomendaciones específicas para el cuidado oral en casa.
Complicaciones y Riesgos Potenciales
La limpieza dental profunda es un procedimiento seguro y altamente efectivo para tratar problemas de encías y prevenir la progresión de la periodontitis. Sin embargo, como cualquier intervención odontológica, puede conllevar ciertos riesgos o efectos secundarios.
- Sensibilidad dental. Uno de los efectos secundarios más comunes después de una limpieza dental profunda es la sensibilidad dental. Esto ocurre porque se eliminan depósitos de sarro que, en algunos casos, cubrían partes de las raíces dentales expuestas por la recesión de las encías.
- Sangrado de las encías. Después de una limpieza dental profunda, es común experimentar un ligero sangrado en las encías. Esto se debe a que las encías han estado inflamadas y son más vulnerables debido a la acumulación de bacterias y sarro.
- Incomodidad o dolor leve. Algunas personas pueden experimentar incomodidad o dolor leve en las encías o los dientes después del raspado y alisado radicular. Esto se debe a la manipulación de las encías y la eliminación de depósitos de sarro en áreas sensibles.
- Inflamación de las encías. Después del procedimiento, las encías pueden estar levemente hinchadas o inflamadas. Esto es una reacción normal a la manipulación y la eliminación de sarro subgingival.
- Riesgo de infección. Aunque es extremadamente raro, existe un pequeño riesgo de infección después de una limpieza dental profunda, especialmente si no se siguen los cuidados posteriores adecuados.
- Retracción de las encías. En algunos casos, las encías pueden retraerse más después de una limpieza profunda, especialmente si la enfermedad periodontal ha sido grave.
Cuándo se Necesita una Limpieza Dental Profunda
Una limpieza dental profunda es necesaria cuando las encías y los dientes presentan problemas más allá de lo que una limpieza dental regular puede solucionar:
- Gingivitis: Es la forma más leve de enfermedad de las encías y ocurre cuando placa y sarro se acumulan en la línea de las encías. Causa irritación, enrojecimiento e inflamación. En esta etapa inicial, es posible que una limpieza dental regular sea suficiente para revertir los efectos.
- Periodontitis: Cuando la gingivitis no se trata, evoluciona a periodontitis. Una enfermedad avanzada en la que las bacterias y la placa se acumulan bajo la línea de las encías creando bolsas periodontales. Estas bolsas se llenan de sarro y bacterias, lo que provoca la recesión de las encías y la pérdida del hueso que sostiene los dientes.
- Acumulación excesiva de placa y sarro: Una acumulación excesiva de placa y sarro, especialmente bajo la línea de las encías, es otra razón común por la que realizar una limpieza profunda.
- Encías inflamadas o hinchadas: Si notas que tus encías están enrojecidas, inflamadas o más sensibles de lo normal, esto puede ser un signo temprano de gingivitis o periodontitis.
- Sangrado durante el cepillado: El sangrado de las encías durante el cepillado o el uso del hilo dental no es normal. Este síntoma suele ser una de las primeras señales de enfermedad periodontal.
- Halitosis: El mal aliento crónico puede ser un síntoma de enfermedades periodontales.
- Recesión de encías: Ocurre cuando las encías se separan de los dientes, exponiendo las raíces y dejando los dientes vulnerables a las bacterias.
- Sensibilidad dental: La sensibilidad en la base de los dientes puede ser un signo de problemas.
Beneficios de la Limpieza Dental Profunda
- Prevención de la pérdida de dientes: Cuando no se trata, la periodontitis puede dañar el tejido que sostiene los dientes y provocar la pérdida del hueso que los mantiene en su lugar. La limpieza profunda elimina las bacterias y el sarro de las bolsas periodontales, deteniendo el daño en el tejido y preservando la estructura dental.
- Mejora de la salud de las encías: La limpieza dental profunda está diseñada para tratar y revertir los efectos de la enfermedad periodontal. Al eliminar el sarro acumulado, este tratamiento permite que las encías se vuelvan a adherir a los dientes; reduciendo así las bolsas periodontales.
- Control de la periodontitis: Cuando la periodontitis no se trata, la enfermedad sigue avanzando, afectando más dientes y tejidos circundantes.
- Mejora del aliento: La acumulación de placa y sarro, junto con la presencia de bacterias bajo las encías, puede contribuir a problemas como mal aliento.
Video sobre Periodoncia
Vamos a introducir la periodoncia con este breve video de la Dra. Dra. Desde muy joven la Dra. Montse Timoneda manifestó una gran pasión por el Oficio de Odontólogo, cuando con solo 14 años lo descubrió en su primera visita al dentista. Actualmente la Dra. Timoneda desarrolla su actividad desde hace más de veinte años en su Clínica Dental en el centro de Tarragona, siempre con la premisa de ejercer su profesión desde la nobleza, la sensibilidad y la excelencia profesional, entendiéndola como un reto y a la vez como algo muy humano.