La mayoría de la gente piensa que solo las personas con dientes torcidos necesitan aparatos. Sin embargo, un problema de mala mordida, aunque muchas personas no lo saben, puede provocar dolores de cabeza, dolor de cuello o problemas con la pronunciación. Una sonrisa no sólo aumenta su confianza, sino que puede mejorar notablemente su calidad de vida. Sin embargo, los problemas dentales que afectan a la alineación de la mandíbula y los dientes pueden hacer que te sientas acomplejado y desanimado. Afortunadamente, una mala mordida se puede tratar.
¿Qué es una Mala Mordida?
La mala mordida es una desalineación de la mandíbula que hace que los dientes inferiores sobresalgan de los superiores. También conocida como maloclusión de clase III o mordida invertida, la submordida afecta sólo al 5% o al 10% de la población, a diferencia de la mordida protrusiva, más común, que se denomina coloquialmente sobremordida. Su gravedad varía desde los casos leves, casi imperceptibles, hasta los casos graves, en los que el maxilar inferior sobresale mucho más que el superior.
Aunque es posible vivir con una mala mordida, los casos más graves pueden provocar problemas más graves. Entre ellos están las dificultades para hablar, morder y masticar, el dolor y las molestias en la boca y la mandíbula y el desgaste excesivo de los dientes. Algunos prognatismos pueden dañar el esmalte de los dientes y aumentar la probabilidad de que se produzcan astillas y roturas de los dientes delanteros.
La buena noticia es que el tratamiento de ortodoncia para corregir una mala mordida es muy eficaz y, en muchos casos, la dentadura pueden arreglarse sin necesidad de cirugía.
Causas de una Mala Mordida
Las causas de una mala mordida varían y pueden ser:
- La genética: ¿Sabía que la mala mordida se hereda con mayor frecuencia? La genética ayuda a determinar la forma y el tamaño de los dientes y la mandíbula, lo que significa que es probable que los dientes apilados o la mandíbula desalineada se hereden de otros miembros de la familia. Si tu mala mordida se debe a la genética, la prevención no suele ser posible.
- Lesiones: Las lesiones faciales graves pueden causar daños duraderos en la mandíbula. Aunque es posible reparar quirúrgicamente los huesos de la mandíbula rotos, los dientes no siempre se alinean después de la cirugía. Esto puede dar lugar a una submordida.
- Tumores: Aunque es poco frecuente, los tumores de la boca o de la mandíbula pueden provocar una submordida al afectar al crecimiento o a la alineación de la mandíbula.
Etiología hasta tratamiento de Mordida Abierta Anterior en Adultos
Tipos de Maloclusiones
Existen diferentes tipos de maloclusiones, pero todas tienen algo en común: afectan a la estética y funcionalidad de la sonrisa y perjudican la salud oral.
- Clase II o retrognatismo mandibular: la arcada superior está adelantada con respecto la inferior, a nivel canino y molar.
- Mordida abierta: se produce cuando, al cerrar la boca, los dientes de ambas arcadas no hacen contacto entre sí. Puede producirse en los dientes que mostramos al sonreír (mordida abierta anterior) o en las muelas (mordida abierta posterior).
- Sobremordida: los dientes de la arcada superior cubren más de un tercio a los inferiores.
- Oclusión óptima (Clase I): al cerrar la boca, tu canino superior queda por detrás del inferior.
Tipos de Mordida Abierta
La mordida abierta se clasifica principalmente en anterior y posterior. Cada tipo presenta sus propios desafíos y requiere un enfoque específico de tratamiento.
- Anterior: Los dientes frontales superiores e inferiores no entran en contacto al cerrar la boca.
- Posterior: Una apertura entre los dientes molares y/o premolares cuando los dientes frontales se cierran.
4 Razones por las que Aparece la Mordida Abierta
Hay 4 causas principales por las que una persona puede tener mordida abierta:
- Malos hábitos (chuparse el dedo, morder objetos…): Ya que trastorna la alineación de los dientes, especialmente durante la etapa de desarrollo, si son niños.
- Empujar los dientes con la lengua: Tener una mala postura de la lengua al hablar o al tragar pueden hacer que las arcadas dentarias se separen.
- Problemas de la articulación temporomandibular (ATM): las personas que sufren trastornos de la ATM pueden causar este problema al empujar los dientes con la lengua para tratar de recolocar la mandíbula y aliviar el dolor en la articulación.
- Problemas esqueléticos: Por causas genéticas, se da cuando los huesos de la mandíbula se desarrollan de manera correcta.
¿Cuáles son los Tratamientos Disponibles para la Mordida?
El tratamiento variará en función de la mordida abierta leve, moderada o severa y generalmente incluye lo siguiente:
- Brackets: Los brackets son uno de los métodos más antiguos utilizados para tratar varios tipos de maloclusión, incluyendo las mordidas abiertas. Empujan suavemente los dientes en la posición correcta con el tiempo son muy fiables y eficaces.
- Alineadores transparentes: También conocidos como aparatos invisibles, los alineadores transparentes son la forma más conveniente, libre de problemas y cómoda de tratar las mordidas abiertas. También son extraíbles, fáciles de usar y ofrecen resultados rápidos. Los pacientes reciben una serie de alineadores que deben llevar durante un periodo de tiempo determinado. Los alineadores se fabrican a medida en función de la gravedad de la maloclusión que se tenga. Algunas mordeduras abiertas pueden requerir elásticos con alineadores transparentes para obtener resultados excepcionalmente eficaces. El dentista puede fijar en los dientes unos diminutos aditamentos en forma de botón del color del diente. Éstos ayudan a los alineadores a realizar un rápido movimiento de los dientes. Son imperceptibles, lo que hace que los alineadores sean la opción preferida por los adultos y los profesionales que trabajan.
- Extracción de dientes: Cuando sea apropiado, la extracción de dientes cuidadosamente seleccionados puede ayudar a corregir el prognatismo en casos leves o moderados.
- Cirugía oral: La cirugía oral es esencial sólo para casos severos de mordidas abiertas. Este método sólo es necesario cuando el caso es muy complicado, poco frecuente y no puede tratarse sólo con la intervención de ortodoncia.
Una de las claves para solucionar los problemas de mordida es un diagnóstico precoz por parte de un ortodoncista especializado. Como dice el refrán, es mejor prevenir que curar, y en la salud dental no es una excepción.
Tratamientos Adicionales
- Ortodoncia interceptiva: Engloba una serie de aparatos, tanto fijos como removibles, que se utilizan para guiar y corregir el crecimiento de los huesos faciales, especialmente en niños.
- Cirugía ortognática: Técnica quirúrgica que permite modificar tanto el tamaño como la posición de los huesos maxilares. Se reserva para los casos de mordida abierta severa y debe combinarse con la ortodoncia.
Fases del Tratamiento para Corregir la Mordida Abierta
- Evaluación inicial: Incluye examen físico, radiografías y toma de impresiones.
- Planificación del tratamiento: Desarrollo de un plan basado en el diagnóstico.
- Tratamiento: Uso de aparatos ortodónticos para realinear los dientes y corregir la mordida. En algunos casos, se requieren dispositivos especializados, para casos severos o donde la ortodoncia sola no es suficiente.
- Uso de retenedor dental: Para mantener los dientes en su nueva posición.
- Seguimiento continuo: Visitas de control para asegurar el mantenimiento de los resultados.
Mordida Borde a Borde
Aunque para algunas personas pase inadvertida, la mordida borde a borde puede tener distintas repercusiones funcionales y estéticas. En una mordida correcta, los dientes superiores sobresalen ligeramente respecto a los inferiores. Normalmente, este tipo de mordida borde a borde es el más sencillo de corregir.
Se produce como consecuencia de un desarrollo incorrecto de los huesos maxilares (maxilar superior y mandíbula). Por su parte, en el caso de los adultos, la mordida borde a borde de origen esquelético suele requerir un tratamiento algo más largo y complejo.
Causas de la Mordida Borde a Borde
- Genética: en general, todas las maloclusiones dentales tienen un componente hereditario.
- Pérdida prematura de dientes de leche: la caída de los dientes de leche y la posterior erupción de las piezas dentales definitivas sigue una secuencia y debe producirse alrededor de una determinada edad. Si un diente temporal se pierde demasiado pronto, su lugar no será ocupado por la pieza dental permanente, ya que no estará preparada para erupcionar.
- Anomalías dentales: por último, existen ciertas alteraciones que pueden afectar negativamente al desarrollo de la mordida. Por ejemplo, la ausencia congénita de algún incisivo o la presencia de incisivos retenidos en la encía.
Consecuencias Negativas de la Mordida Borde a Borde
- Desgastes dentales: el contacto directo y constante entre los bordes incisales de los dientes superiores e inferiores produce desgastes en el esmalte.
- Sensibilidad dental: de la misma manera, la pérdida de esmalte provoca un aumento de la sensibilidad. Esto se debe a que el esmalte es la capa más superficial y dura, encargada de proteger el interior del diente.
- Alteraciones en la masticación: una mordida borde a borde puede dificultar la masticación eficiente de los alimentos, especialmente la de aquellos más duros.
La mordida abierta es una condición compleja que requiere una evaluación cuidadosa y un enfoque de tratamiento personalizado. A través de una combinación de técnicas de diagnóstico avanzadas, tratamientos ortodónticos y, en algunos casos, cirugía, es posible corregirla eficazmente, mejorando significativamente tanto en la función como en la estética.
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