Si estás pensando en realizarte un tratamiento de ortodoncia, seguramente hayas escuchado hablar sobre los microtornillos. A pesar de ser grandes desconocidos, los microtornillos en ortodoncia cumplen una función clave cuando el tratamiento ortodóntico lo requiere.
Los microtornillos o miniimplantes son un sistema de ortodoncia que consiste en la colocación de una especie de tornillo en el hueso y encía, para servirnos de anclaje y poder realizar determinados movimientos. Este tipo de movimientos serían imposibles sin la colocación de uno o varios microtornillos, y tendrían efectos negativos sobre los dientes.
Microtornillo utilizado como anclaje en ortodoncia.
¿Qué son los Microtornillos en Ortodoncia?
También conocidos como microimplantes, son pequeñas estructuras de titanio que se colocan en el hueso de la mandíbula o el maxilar, y que se utilizan como anclaje temporal en los tratamientos de ortodoncia.
Función de los Microtornillos
Un microimplante en ortodoncia, llamado también microtornillo o TAD (Dispositivos de Anclaje Temporal), se utiliza durante el tratamiento de ortodoncia para retraer o movilizar los dientes, hasta obtener la posición dental deseada. En ortodoncia, cuando fuerzas un movimiento en una dirección se produce también una reacción similar contraria. Por ejemplo, cuando un diente se mueve hacia atrás, otro se desplaza hacia adelante. Para evitar esto, se utilizan los microtornillos.
Son dispositivos de anclaje temporal que agilizan el tratamiento de ortodoncia, sobre todo en los casos más difíciles.
Un microimplante en ortodoncia es una especie de dispositivo de anclaje temporal. Aparentemente, es similar a un pin. Se coloca entre la encía y el hueso, y permite realizar diferentes movimientos en las piezas dentales.
Está fabricado en un material biocompatible de titanio o acero inoxidable, por lo que no suele causar rechazo o alergia. El tamaño es pequeño, de entre 1-3 mm de diámetro y 7-15 mm de largo.
Normalmente, este dispositivo de anclaje temporal se pone en la parte superior de las encías, zona molar o bien paladar, para que no se vea a simple vista.
Colocación de microtornillos en la parte superior de las encías.
¿Cómo se Colocan los Microtornillos?
La técnica de colocación de los microtornillos es muy sencilla y se realiza bajo anestesia local (con la misma anestesia con la que se realiza un empaste u obturación dental). La colocación de los microtornillos en ortodoncia no debería causar dolor durante el procedimiento, ya que se realiza con anestesia local, por lo que al igual que en un empaste, el paciente no tiene que sentir ningún tipo de dolor mientras se realiza.
En primer lugar, se estudian los movimientos deseados para determinar la posición del microtornillo. Tras estudiar el procedimiento, se coloca.
La duración del proceso de colocación no es más de 5 minutos. En el proceso no se necesitan poner puntos de sutura ya que no es necesario cortar la encía.
Los microtornillos tienen diferentes longitudes, dependiendo de la zona de hueso en la que se vayan a poner. Tras su colocación el paciente notará un pequeño botón en la encía.
El mismo día que se coloca el tornillo podemos apoyarnos en él mediante una goma elástica, cadeneta, muelle…etc. En cada cita podremos cambiar el sistema de fuerza empleado. Las citas suelen ser una vez al mes como norma general.
¿Duele la Colocación de Microtornillos?
Muchas personas se preguntan si el tratamiento de microtornillos en ortodoncia duele. Durante el procedimiento, la colocación de los microtornillos en ortodoncia no debería causar dolor, pues el proceso se realiza con anestesia local. El paciente no va a sentir dolor. Durante el procedimiento, el paciente no siente dolor, solo un pequeño botón tras el implante. Por lo general, no duele nada.
Sin embargo, sí es posible experimentar cierto malestar o sensación de presión tras la colocación, que puede durar algunos días, simplemente por el proceso de curación de una pequeña herida.
Sí, es normal sentir un cierto nivel de dolor o incomodidad después de la colocación de los microtornillos en ortodoncia. Esto se debe a que el tejido blando y el hueso que rodean el microtornillo pueden estar inflamados y sensibles después del procedimiento y a que el Minitornillo ha de desplazar ligeramente el hueso en el que se adentra y encontrar su sitio. Esto provocará una especie de pequeño hematoma que tiene que curar.
En cualquier caso, tu ortodoncista te dará instrucciones detalladas sobre cómo manejar el dolor después de la colocación de los microtornillos.
Indicaciones de Microtornillos en Ortodoncia
Las indicaciones de los microtornillos pueden dividirse en 2 grupos:
Indicaciones Principales
Son aquellas en las que el efecto conseguido a través de los microtornillos, repercute en toda la arcada dentaria. En ese caso los microtornillos son esenciales a la hora de lograr el objetivo ortodóncico. Son:
- Impactación posterior.
- Retrusión de incisivos.
- Retrusión de la arcada mandibular.
- Intrusión anterior.
Indicaciones Secundarias
Son aquellas en las que el efecto conseguido a través de los microtornillos influye de forma parcial en la arcada, es decir, influye solamente en 1 ó 2 dientes. Su uso no es necesario para lograr una oclusión correcta, aunque facilita bastante el proceso. Son:
- Enderezamiento de un molar.
- Anclaje de un diente.
- Protrusión de incisivos.
- Desimpactación de molares.
- Cierre de espacios edéntulos.
Ventajas de los Microtornillos
Al tratarse de un anclaje absoluto, simplifica el tratamiento de ortodoncia, acortando los tiempos y consiguiendo mejores resultados.
- En muchos casos en los que es necesario la realización de cirugía ortognática para corregir la maloclusión, se puede evitar la realización de la misma con el uso de microtornillos (corrige maloclusiones de clase II, clase III y mordida abierta).
- Es un procedimiento fácil y no duele nada.
- Puede realizarse junto con cualquier técnica de ortodoncia (brackets metálicos, brackets estéticos, brackets linguales o con Invisalign).
- Es una técnica muy sencilla de aplicar que evita intervenciones de cirugía ortognática, agiliza el tratamiento ortodóntico y garantiza su éxito.
Riesgos y Complicaciones
Aunque la colocación de los microtornillos es una técnica segura y eficaz, y las complicaciones son mínimas y de poca relevancia, es posible que se presenten algunas complicaciones en algunos casos. Es importante destacar que estas complicaciones son poco frecuentes y que pueden ser tratadas rápidamente y de una manera sencilla si se localizan a tiempo.
Existe la posibilidad de que los microtornillos se aflojen o se salgan después de la colocación, lo cual también puede ocasionar dolor o incomodidad. Esta causa es la menos importante, y además suele ser indicativa de que ha tenido lugar un cambio importante en el hueso donde se mueven los dientes, por tanto, no es un fracaso como tal, ya que el cambio ocurrió y cumplió sus objetivos, pero a veces ocurrió muy rápido o alcanzó la zona del tornillo y este empezó a moverse. En algunos casos puede no ser necesario volver a colocarlo y en otros será necesario reubicarlo para continuar usándolo.
Microtornillo fuera de su posición.
Cuidados y Mantenimiento de los Microtornillos
Los microtornillos necesitan que la encía esté perfecta. Tras la colocación de los microtornillos en ortodoncia, es esencial realizar unos cuidados especiales para evitar posibles complicaciones y garantizar los resultados del tratamiento. Tras la colocación de los microtornillos en ortodoncia, es importante seguir algunos cuidados especiales para asegurarte de que todo está funcionando correctamente y evitar complicaciones.- No cepillar el lugar afectado durante la colocación de microimplantes durante las primeras 24 horas, para permitir que el tejido cicatrice. Pero sí eliminar restos de alimento y bacterias con agua a presión.
- Evitar comer alimentos duros o pegajosos durante los primeros días.
- No realizar actividad física intensa durante los primeros días, para evitar la inflamación o el sangrado.
- Lo único que tiene que hacer el paciente es lavar bien los dientes para evitar que se acumule suciedad en la zona.
Estos tornillitos se colocan de forma provisional, y una vez que realizan su efecto se retiran mediante un proceso muy fácil y si es necesario se pondrá un poco de anestesia local. Tras haber hecho su función con éxito, llega el momento de la retirada. La retirada es rápida y sencilla. No genera molestias para el paciente.
Ventajas y Desventajas
El tratamiento de microtornillos en ortodoncia tiene sus ventajas y desventajas. Entre los pacientes con microtornillos en ortodoncia las opiniones son variadas, pues la percepción del dolor varía en función de cada persona.
| Ventajas | Desventajas |
|---|---|
| Mejores resultados en tratamientos complejos | Posible incomodidad o dolor post-operatorio |
| Reducción de la necesidad de cirugía ortognática | Riesgo de aflojamiento o caída |
| Mayor control sobre los movimientos dentales | Requiere cuidados especiales de higiene |
Microtornillos utilizados en tratamiento de ortodoncia.
¿Cómo se colocan los microtornillos en ortodoncia?
Si buscas un profesional que te asesore en el tratamiento de la ortodoncia y en la necesidad de usar los microtornillos, contacta con un especialista y pide tu cita. Estarán encantados de resolver todas tus dudas.
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