El dolor de muelas es conocido como uno de los más insoportables que uno puede experimentar, particularmente aquel provocado por la aparición de las muelas del juicio, o terceros molares. En la actualidad, existen diversas alternativas para prevenir y tratar estos problemas. En este artículo, se brinda una visión clara sobre las muelas del juicio y sus posibles soluciones.

¿Qué son las Muelas del Juicio?
Las muelas del juicio, también conocidas como terceros molares, son los últimos dientes en emerger en la boca. Estos dientes toman su nombre común, “muelas del juicio”, debido a la edad en que aparecen, que se asocia tradicionalmente con un mayor grado de madurez o “sabiduría”.
Las muelas del juicio son un tipo de diente que se encuentra en la parte posterior de la boca y suele erupcionar en la edad adulta temprana, generalmente entre los 17 y los 25 años. Lo que hace que las muelas del juicio sean diferentes de los otros dientes es que a menudo no tienen suficiente espacio en la mandíbula para crecer correctamente, lo que puede causar problemas como dolor, hinchazón, infecciones y desplazamiento de los dientes adyacentes.
No todos tienen muelas del juicio; algunas personas nunca las desarrollan. Por este motivo, es común que los dentistas recomienden la extracción de los terceros molares, especialmente si están causando problemas o si es probable que lo hagan en el futuro.
Síntomas y Problemas Comunes
Las muelas del juicio pueden provocar diversos síntomas que has de tener en cuenta. Para entender por qué nos duelen las muelas del juicio es importante conocer cuáles son las consecuencias de su deterioro. Con la aparición de infecciones, caries o en función del propio desarrollo de los cordales, nuestra salud dental se puede ver afectada de distintas formas.
Para ello, puedes guiarte por sus síntomas más habituales: la inflamación, infección o el dolor localizado. El dolor en las muelas del juicio se caracteriza por ser bastante fuerte e intenso. Enfrentarnos a un dolor de cordales puede dificultar el día a día y, por supuesto, deteriorar nuestra salud dental.
Si estás sintiendo alguna molestia, lo primero que debes hacer es determinar si se tratan de las cordales. Para evitar futuros problemas, es importante que no ignores el dolor y visites a tu dentista lo antes posible porque, el dolor en las muelas del juicio, no aparece sin motivo. Este puede estar relacionado con la presencia de afecciones como, por ejemplo, las caries.
Pericoronitis
Sí, la infección asociada con la erupción de las muelas del juicio se llama pericoronitis. La pericoronitis es una inflamación e infección del tejido de las encías que rodea la corona de una muela del juicio parcialmente erupcionada. Los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón, enrojecimiento y dificultad para abrir la boca.
La pericoronaritis es una infección en las encías que rodean los dientes en proceso de erupción. Dicha infección, relativamente frecuente en las muelas del juicio, está causada por un crecimiento bacteriano en la zona de las encías. Provoca un dolor de la muela del juicio muy intenso, inflamación y enrojecimiento de la encía.
Como tratamiento, el odontólogo puede proceder a sanear la zona a fondo eliminando el tejido dañado o el pus. La pericoronitis no causa efectos a largo plazo.
¿Por qué NO debes extraer solamente UNA muela del juicio? | ¡Deberías retirarte las demás!
Caries
Otra causa frecuente del dolor en una muela del juicio es la caries. Y es que, unos cordales que ya han salido, también pueden causar dolor. Dicho dolor puede deberse a la enfermedad bucodental más común: la caries.
La caries dental es común en las muelas del juicio si no brotan directamente de la encía o si hay apiñamiento en la parte posterior de la boca. Esto puede causar pequeños espacios a los que es difícil acceder con un cepillo de dientes.
Infección
Una muela del juicio infectada puede ser una experiencia dolorosa, incluso peligrosa. Las causas más frecuentes de una muela del juicio infectada suele estar asociado con casos de infección en las encías o en los dientes.
Las muelas infectadas, generalmente causadas por una infección bacteriana en el interior del diente o en sus tejidos circundantes, pueden ser dolorosas y potencialmente peligrosas si no se tratan adecuadamente. En estos casos, la aparición de la infección puede además provocar dolor de oídos y/o garganta, por lo que puede llevar a confusión sobre su diagnóstico. Por ello, cuando aparece dolor en las muelas o bien enrojecimiento o inflamación, es importante acudir al especialista.
Otros problemas
- Falta de espacio en la erupción: Al ser los últimos en aparecer en ocasiones nuestra boca no tiene espacio suficiente para alojarlos y quedan retenidos produciéndonos dolor e hinchazón en esa zona.
- Falta de higiene: Al encontrarse en la parte posterior de la boca, resulta algo más complejo acceder a ellas con el cepillo de dientes.
Tratamiento de las Muelas del Juicio con Caries
Si una muela del juicio tiene caries, lo mejor es visitar a un dentista para que evalúe el problema. Es importante no demorar el tratamiento si hay una caries en una muela del juicio, ya que estas muelas son difíciles de limpiar y tienen una mayor probabilidad de desarrollar caries y otras complicaciones dentales.
Opciones de tratamiento
- Limpieza y Obturación (Relleno): Si la caries es leve, es posible que se pueda tratar mediante una limpieza y una obturación (relleno).
- Relleno o restauración dental: Si la grieta o fractura es menor, tu dentista puede hacer un empaste en el área dañada.
- Terapia de conducto radicular: Si vale la pena salvar el diente roto y se ha dañado o deteriorado significativamente, tu dentista puede realizar una endodoncia para eliminar el material infectado. En el caso de que el diente no se pueda salvar, o si parece que la muela del juicio presentará problemas en el futuro, es posible que deba extraerse. Este procedimiento también se realiza bajo anestesia.
- Extracción Dental: En muchos casos, especialmente si la muela del juicio está impactada o no es funcional, se puede recomendar la extracción dental. La extracción elimina la fuente de la infección y evita futuros problemas.
Tratamiento para el Dolor y la Infección
El tratamiento de una muela del juicio infectada generalmente se enfoca en eliminar la infección, aliviar el dolor y prevenir complicaciones posteriores. El tipo de tratamiento dependerá de la gravedad de la infección, la posición de la muela del juicio y la salud general del paciente.
Para poder planificar el tratamiento más adecuado para el dolor de la muela del juicio, lo ideal es acudir a una consulta dentista. En primer lugar, el médico dentista determinará si existe una infección activa en la zona. Y, en caso de que esta sea la causa del dolor, administrará una terapia antibiótica. En el caso de que el problema esté causado por una caries, el dentista realizará un empaste dental. Por el contrario, si el origen del dolor se debe a la falta de espacio o a una pulpitis, la solución consistirá en la extracción de la muela del juicio.
El tratamiento más común para el dolor de las muelas del juicio es su extracción. La extracción puede ser simple si la muela ha erupcionado, o con cirugía si no ha salido completamente.
Remedios para aliviar el dolor
Existen algunos remedios que pueden ayudarnos a frenar el dolor. Si estás experimentando molestias o dolor en las muelas del juicio, aquí te dejamos algunos remedios para aliviar el dolor.
- Apóyate en la medicación: la toma de analgésicos y antiinflamatorios ayuda a calmar el dolor.
- Mantén una limpieza bucal exhaustiva: continúa cepillando tus dientes con normalidad, aunque te duela.
- Enjuágate con un colutorio antiséptico: ayuda a desinflamar la encía, cuando la causa es una pericoronaritis, lo que contribuye a calmar el dolor.
En cualquier caso, debes tener en cuenta que todos estos consejos sirven para aliviar el dolor de forma momentánea. Por este motivo, lo más recomendable es acudir al dentista cuando se empiezan a notar las primeras molestias.
Antibióticos
Si tienes una muela del juicio infectada, lo más recomendable es tomar algún antibiótico. El dentista puede recetarte antibióticos para controlar la infección. Los antibióticos se utilizan para reducir la inflamación y prevenir que la infección se propague a otras áreas.
¿Cuándo es necesaria la extracción?
Se estima que, aproximadamente, el 90% de las personas experimentan ciertas complicaciones cuando salen las muelas del juicio. En algunos casos de ortodoncia, las muelas del juicio pueden ser un obstáculo para el tratamiento dental, especialmente si hay una falta de espacio en la boca. La extracción de las muelas del juicio puede ayudar a crear más espacio en la boca y permitir que los dientes se muevan más fácilmente durante el tratamiento de ortodoncia.

Higiene Oral y Muelas del Juicio
Como hemos enfatizado en publicaciones anteriores, una deficiente higiene oral es una de las principales causas de infecciones, ya sean derivadas de caries o enfermedades periodontales. En el caso de las muelas del juicio, estos síntomas pueden derivar en problemas graves que necesitan una solución inmediata.
Cuidados Post-Operatorios
- Para aliviar el dolor tras la intervención, se pueden aplicar compresas frías en las mejillas para disminuir hinchazón o edemas, si los hubiera.
- El uso de analgésicos y antiinflamatorios puede ser beneficioso, siempre bajo supervisión del especialista.
- Es importante seguir las indicaciones del odontólogo para un control eficaz y exhaustivo durante todo el proceso.
- Es recomendable evitar el consumo de bebidas calientes y es conveniente no fumar en los días posteriores a la intervención.
Complicaciones de una Muela del Juicio Infectada
Es importante destacar que las muelas infectadas pueden progresar y causar complicaciones graves, como la propagación de la infección a otras áreas del cuerpo.
- Extensión Local: La infección dental en una muela del juicio puede propagarse a los tejidos circundantes, lo que puede dar lugar a una serie de complicaciones locales, como la formación de un absceso dental.
- Infección de los Tejidos Vecinos: La infección puede extenderse a los tejidos adyacentes, como las encías, los dientes cercanos y los huesos maxilares.
- Infección de las Articulaciones Temporomandibulares (ATM): En casos graves, la infección puede llegar a las articulaciones temporomandibulares, que están ubicadas en la mandíbula y permiten el movimiento de la boca.
- Infección Sistémica: En casos extremadamente raros y graves, la infección de las muelas del juicio puede propagarse a la sangre, lo que se conoce como bacteriemia.
Qué hacer ante una infección
- Consulta a un Dentista: Lo más importante es buscar atención dental inmediata.
- No Automedicarse: Evita tratar de lidiar con la infección por tu cuenta, ya que esto puede empeorar la situación.
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En la Clínica Dental Dr. Montané, esperamos que este artículo haya brindado una visión clara sobre las muelas del juicio y sus posibles soluciones. Estaremos encantados de asesorarte en todo lo relacionado con tu salud bucodental.