La localidad de Bueu se vio consternada tras la noticia del fallecimiento de Benito C.V., un conocido capitán de pesca de altura de 56 años. Tras haber sido sedado para una extracción dental en Vigo, Benito C.V. sufrió una parada cardiorrespiratoria en la propia consulta.
Ilustración de una extracción dental.
El hombre falleció después de ser trasladado al hospital Álvaro Cunqueiro, donde permanecía en la Unidad de Cuidados Intensivos, aunque aparentemente ya había ingresado con muerte cerebral. Benito C.V. era capitán del barco de pesca 'Oshiveli', de la empresa armadora Oshakati Seafood, de bandera mixta hispano-namibia, perteneciente al grupo Tunacor.
Hacía unos 20 días que Benito C.V. había regresado a casa y aprovechó su estancia, supuestamente, para extraer una muela del juicio. Nada hacía presagiar que una persona que a lo largo de su vida como marinero se habría enfrentado situaciones muy complicadas en el mar encontrara la muerte en casa en una simple operación maxilofacial con sedación. Será la autopsia la que determine la causa exacta del fallecimiento.
El Caso de Amadeo Anca
Amadeo Anca tenía 53 años cuando falleció y residía en Benidorm junto a su mujer e hija de 7 años. Amadeo salió un día normal de casa para ponerse implantes dentales y no volvió. En teoría, la cirugía finalizó sin ninguna complicación.
Liliana, la mujer de Amadeo, pide que se investigue qué ocurrió en esta presunta negligencia médica. Ella ha explicado que su marido le dijo hasta en tres ocasiones que estaba muriendo, que estaba muy mareado y se ahogaba. Ella le decía que solo había que esperar un poco, pero la espera se alargó y empezó a agobiarse. Le puso la mano en el pecho y dijo que no lo veía bien y pidió una ambulancia. Sin embargo, le dijeron que no se preocupara.
Tenía el azúcar bajo y se bebió hasta seis refrescos, además de un helado para bajar la inflamación. "Me dijeron que era normal, que todo había salido bien y que era reacción a la anestesia", ha explicado. Sin embargo, las horas pasaban y seguía sangrando por la boca y por la nariz. Mientras tanto, los doctores trataban de tranquilizarla y durante horas nadie sabía dónde estaba el anestesista. "Me sentí super impotente", ha confesado. Tanto que llegó un momento que dijo que o llamaban a la ambulancia o ella llamaría a la policía.
Cuando llaman a la ambulancia todos salen de la sala y ella se queda sola con su marido y su hermana. En la sala de espera estuvieron esperando hasta que llegó la ambulancia, que lo trasladó al hospital aún consciente. Allí, a causa de la grave hemorragia, sufrió tres paradas cardiorrespiratorias y falleció.
Las llamadas del 112 intervenidas por el juzgado confirman que el centro dental no llamó a la ambulancia hasta las "19:36 horas" del 16 de mayo de 2023.
¿La sedación es riesgosa? ¿Qué riesgos hay de complicaciones durante un procedimiento dental?
En la causa se ha incluido otro expediente médico del hospital La Fe de Valencia, donde fue trasladado el paciente tras siete horas de agonía, que recoge que Amadeo sufrió un golpe en la cabeza.
Liliana sigue reclamando justicia para que "ninguna persona pase por lo que está pasando mi familia". "El resultado de la autopsia es importante, pero no me importa lo que diga. Ellos no entienden lo que reclamo, a mí lo que me diga la autopsia me da exactamente igual, lo que yo denuncio es que tuvo una hemorragia grave y esperaron 7 horas a llamar a una ambulancia cuando estaba sangrando por la boca y la nariz.
La Versión de la Clínica Dental
En 'Y ahora Sonsoles' nos hemos puesto en contacto con la clínica, que no quieren hablar, pero aseguran que siguieron en todo momento el protocolo de seguridad de la clínica. Además, desde su equipo de comunicación, dicen que no van a desmentir la versión de una mujer que ha perdido a su marido. "Tras más de 25.000 intervenciones, jamás se ha sucedido incidente alguno.
Investigación en Curso
La investigación tendrá que determinar si la muerte de Amadeo se trata de una negligencia médica o mala praxis. La acusación avanza en este escrito que "quedará probada la negligencia médica".
La clínica donde Amadeo se operó sigue con su actividad normal a la espera de que finalice la investigación.
Los forenses del Imelga de Vigo han emitido un informe preliminar de la autopsia en el que aún no establecen una causa de la muerte. Se realizarán pruebas complementarias por ser un caso complejo.
La Sedación en Odontología: Seguridad y Riesgos
Más allá del caso particular, expertos que trabajan con la sedación lanzan mensajes de tranquilidad: no hay ningún procedimiento exento de riesgos, pero mientras se haga con los profesionales, medios y protocolos adecuados, “la mortalidad es muy baja”.
El mensaje principal que desea trasladar la presidenta del Colexio Oficial de Dentistas de Pontevedra y Ourense, Adriana Sanz, es que la institución lamenta “profundamente” lo ocurrido. A su vez, quiere “transmitir tranquilidad, en el sentido de que es un procedimiento habitual”.
En este caso concreto, explica que le “consta que todo se ha hecho con la máxima corrección y seriedad profesional”, en una clínica con su alta en Sanidad para sedación y con un médico especialista en Anestesia y Reanimación, “con absoluto margen de seguridad”. “La sedación es un procedimiento regulado, legislado claramente y los riesgos se conocen previamente porque se hace un preoperatorio y un cribado para valorarlo”, detalla y añade: “Si el paciente no tiene riesgos vitales, se puede hacer en clínica, pero de lo contrario se difiere a un centro hospitalario”.
Explica que se puede hacer de forma más superficial o profunda y, en este último caso, requiere la presencia de un anestesista y se hace con consentimiento informado. La sedación no es lo mismo que la anestesia local, con la que quitan el dolor. La sedación relaja si es leve, adormece si es moderada y está cercana a la anestesia general si es profunda.
Desde la Asociación Galega de Anestesioloxía, Reanimación e Dor (Agaryd), sostienen que é “un procedemento que non está completamente exento de riscos, pero en mans de xente coa formación adecuada e co entorno apropiado, a mortalidade é moi baixa”. Así lo destaca el doctor Alexo López, miembro de su junta directiva y anestesista en el Álvaro Cunqueiro, que le pone cifras: una muerte por cada 150.000 actos anestésicos, según estimaciones de la sociedad española de la especialidad.
Puntualiza que la sedación fuera de quirófano “ten unhas connotacións particulares porque estás alonxado da xente que te pode axudar e, normalmente, con menos recursos”. Cuenta que cada vez es más demandada para procedimientos no estrictamente quirúrgicos, como endoscopias.
Agadyr opina que el profesional más adecuado para hacerlas es un anestesista y el beneficio de tenerlo es mayor cuanto más profunda sea la sedación o más complejo sea el paciente y el acto. De no ser así, defienden que el paciente debe ser informado de quién se va a ocupar y con qué recursos, en el consentimiento informado.
Riesgos y Beneficios de la Sedación en Cirugía Plástica
La Cirugía Plástica es uno de esos ámbitos en los que se emplea bastante la sedación. “Todo en esta vida tiene riesgos, pero en la sedación, si está controlada vigilada, son pocos y tiene más beneficios”, defiende la doctora Margarita Novoa. Ella recurre a anestesistas si va más allá de la leve. Cuenta que el riesgo es que se enlentece las respiración y hay que estar pendiente para que no se paralice. Pero destaca que las dosis se individualizan y se suben poco a poco.
Infografía sobre los tipos de anestesia.
Los radiólogos también recurren a la sedación cuando el paciente no puede colaborar o no soporta estas pruebas.
Otros Casos Similares
Diego Soto, un joven de 23 años, falleció después de buscar asistencia médica por un dolor de muelas en un hospital de Villa Regina, en Argentina. Las autoridades han arrestado a un médico del hospital bajo sospecha de negligencia médica, tras la denuncia presentada por la familia de la víctima.
Una familia ha denunciado a un dentista de Málaga por la muerte de un joven de 19 años que murió tras someterse a una endodoncia de una muela. El paciente falleció meses después a causa de una endocarditis infecciosa, que es una infección de la membrana que recubre el interior de las cavidades del corazón que sin tratamiento puede provocar insuficiencia cardiaca. Esta afección se produce por una bacteria que puede penetrar en la sangre (bacteriemia) en un procedimiento quirúrgico o un tratamiento dental.
Sus familiares están convencidos de que el joven contrajo la enfermedad por la intervención que le realizó el dentista, ya que poco después del tratamiento comenzó a sufrir los cuadros de fiebre alta y la insuficiencia cardiaca.
El 11 de abril presentaron una denuncia en el juzgado de guardia por un supuesto delito de homicidio por imprudencia profesional. Según el escrito, al que tuvo acceso La Opinión, varios facultativos consultados afirman con rotundidad que el origen de la endocarditis "tuvo que ser única y exclusivamente un contagio directo tras una operación directa". En la denuncia se expone que la última intervención del joven fue la endodoncia.
La familia asegura, además, que en fecha reciente ha tenido constancia de que el dentista denunciado estuvo ingresado en el Hospital Clínico por un cuadro infeccioso supuestamente similar al del joven. El paciente no había padecido antes ninguna afección o dolencia cardiaca. Los primeros síntomas de la endocarditis comenzaron en diciembre del pasado año.
El abogado que representa a la familia, Manuel Temboury, asegura que el juzgado debe investigar ahora si realmente existe conexión entre la infección que tuvo el paciente en las válvulas cardiacas y la endodoncia practicada por el dentista. La familia confía en que se practiquen las diligencias adecuadas para determinar el origen de la infección.
Quejas y Reclamaciones
El Colegio de Odontólogos de Málaga recibe al año unas 40 reclamaciones de pacientes insatisfechos por el tratamiento recibido o por supuestos fallos en la intervención. Estas quejas proceden de la dirección de Consumo o las asociaciones de usuarios, como Facua, y son gestionadas por el propio colegio, a través de una comisión.
El presidente de los odontólogos de Málaga, Lucas Bermudo, asegura que el colegio tiene una labor mediadora para alcanzar un acuerdo entre el profesional y el paciente "Si el informe es favorable al paciente intentamos que se le repare el servicio, o se le devuelva el dinero si no está conforme", asegura. Bermudo recuerda que el afectado también puede recurrir a los cauces legales si considera que ha habido una supuesta mala praxis.
Este profesional reconoce que proliferan las reclamaciones de pacientes de policlínicas, cuyos propietarios no son dentistas y en muchos casos no aportan la información solicitada.
| Caso | Procedimiento | Resultado | Estado |
|---|---|---|---|
| Benito C.V. | Extracción dental con sedación | Parada cardiorrespiratoria y fallecimiento | Autopsia en curso |
| Amadeo Anca | Implantes dentales | Hemorragia grave, paros cardíacos y fallecimiento | Investigación por negligencia médica |
| Diego Soto | Inyección para dolor de muelas | Edema pulmonar agudo y fallecimiento | Médico arrestado por negligencia |
| Joven de 19 años (Málaga) | Endodoncia | Endocarditis infecciosa y fallecimiento | Denuncia por homicidio imprudente |