Oclusión Dental: Definición y Conceptos Clave en Odontología

En odontología, la oclusión dental es un concepto fundamental que se refiere a la alineación de los dientes y la forma en que los dientes superiores e inferiores se ajustan al cerrar la boca o al masticar. La oclusión dental se define como el movimiento del maxilar inferior que produce contacto con el maxilar superior.

La oclusión dental es de gran importancia, ya que de ella depende en gran parte la salud de los componentes del sistema estomatognático (dientes, implantes, encías, musculatura masticatoria…). Una buena oclusión no solo es importante para una masticación eficiente sino también para la salud general de tus dientes, encías, y mandíbula.

La boca es un mecanismo perfecto, donde todos los dientes deben tener la correcta posición y relación entre ellos y con los huesos que los sujetan. Todos soñamos con tener una dentadura estética y saludable. La belleza y funcionalidad de los dientes es nuestra primera carta de presentación.

La arcada superior (maxilar) ha de cubrir a la inferior (mandíbula), y todos los dientes superiores deben encajar y contactar con los inferiores. Cuando los dientes y los maxilares no están correctamente colocados, existe una «maloclusión».

¿Qué es la Oclusión Dental?

Con el término oclusión, nos referimos a la relación que se establece entre las arcadas dentarias al ponerse en contacto. Se tiene en cuenta la relación entre los dientes superiores e inferiores tanto en la posición de máximos contactos dentales como en las posiciones derivadas de los movimientos de la mandíbula hacia adelante y a los lados.

Para cada persona, los componentes que integran la oclusión van evolucionando con el paso del tiempo. Tanto los huesos craneofaciales, los propios dientes y el tejido de soporte periodontal y gingival se van adaptando en función a los estímulos internos así como a los factores externos.

Tipos de Oclusión Dental

Existen unas características en la forma de las arcadas dentarias que hace que las consideremos normales. Una oclusión dental correcta es aquella en la que los dientes del maxilar superior levemente se superponen sobre los del maxilar inferior, y hacen un contacto uniforme.

Cuando existe una oclusión dental correcta, se observa cómo las piezas de la arcada superior cubren ligeramente los dientes de la arcada inferior, lo que hace que estos últimos permanezcan ocultos en la zona anterior a la cavidad bucal. La posición de los dientes incisivos de la arcada superior se superponen sobre los incisivos de abajo; deben tapar un tercio como máximo de la corona clínica de los inferiores.

La posición de los molares superiores debe establecer contacto con su homónimo inferior y el distal siguiente a este con la excepción del último molar. Es decir, los molares superiores deben sobrepasar en una cúspide a los inferiores.

La oclusión que se describe como “ideal”, es poco frecuente entre la población. La manera de morder puede cambiar a lo largo de la vida. Una disminución del soporte dentario producido por una enfermedad periodontal puede permitir que la fuerza que hace la lengua sobre ellos los desplace hacia delante.

Clasificación de Angle

La clasificación de Angle, es la forma como los ortodoncistas han categorizado las maloclusiones dentales:

• Clase I: Oclusión Normal. La clase I es la más común, y tiene a su vez dos divisiones, ya que se puede considerar como oclusión normal y también como maloclusión.
• Clase II: Maloclusión. En este caso el paciente presenta una sobremordida severa, y se hace evidente porque la mandíbula inferior en más pequeña en relación con la superior, y por esta razón los dientes de arriba se superponen a los de abajo.
• Clase III: Maloclusión. Cuando ocurre una maloclusión de clase III es porque existe una mordida grave.

Tipos de Oclusión según su Función

• Oclusión Estática: Es la que ocurre cuando la boca está cerrada, los dientes están en contacto máximo, pero no se mueven ni se ejerce ninguna fuerza entre ellos.
• Oclusión Dinámica: Ve la correlación de fuerzas anteriores y posteriores.
• Oclusión Balanceada: Se refiere a los casos en los que faltan piezas y otras alrededor hacen el trabajo de suplir a la pieza que falta.
• Oclusión Compartida:
• Oclusión Céntrica:
• Oclusión Protegida:
• Oclusión normal o fisiológica
• Oclusión no fisiológica o traumática: Es la que resulta después de sufrir algún tipo de traumatismo o como secuela de alguna enfermedad que le hizo perder el equilibrio funcional.
• Oclusión óptima o terapéutica: Es la que diseña el especialista y que es perfecta.

¿Cómo Diagnosticar una Oclusión Dental Poco Saludable?

El dentista u ortodoncista diagnostica problemas de maloclusión. Acostumbro a concertar una cita con el paciente para una consulta diagnóstica. Observo el estado de alineación de los dientes e investigo el tipo de oclusión que tiene al hacer contacto durante el proceso de la masticación y en el momento en que los dientes están en reposo.

Cuando hablamos de buena oclusión no solamente nos estamos refiriendo a los dientes, el concepto va más allá porque analizamos si existe una relación normal entre dientes, nervios, encías, músculos y articulaciones. También solicito estudios radiológicos más especializados, que en el caso de la ortodoncia suelen ser la radiografía panorámica y radiografía cefálica lateral, ambas actuales.

Una vez realizada toda esta evaluación, establezco cuál es tu problema y el modo más idóneo de resolverlo. Juntos buscaremos la mejor opción correctiva para ti. Siempre permanezco atenta a que no se produzca ni movilidad ni migración dental y a que la actividad de músculos y articulaciones sea perfecta.

El diagnóstico busca establecer cómo es la naturaleza de la oclusión y la presión que se distribuye en las diferentes piezas dentales en su relación de conjunto. Para mí la relación entre paciente y especialista debe ser muy estrecha, ya que solo así podemos llevar a cabo con éxito nuestro propósito de mejorar la oclusión a través de la ortodoncia. El diálogo y la confianza son elementos que ayudan a culminar un excelente trabajo.

Problemas Asociados a una Mala Oclusión

Ya sabes cómo es la oclusión dental perfecta y sus características, por lo que cualquier irregularidad que impida una correcta función oclusal es conocida como maloclusión u oclusión dental defectuosa. La maloclusión u oclusión dental defectuosa es cuando existe una mala alineación de los dientes. Pueden clasificarse en varios tipos dependiendo del grado de alineación anormal que tengan los dientes.

Una mala oclusión puede afectar la buena respiración, ocasionar la mala deglución de los alimentos y hasta afectar la calidad de la pronunciación. Puede ser el punto de partida de dolores de cabeza y de dolores cervicales. También puede contribuir al desarrollo de infecciones como la gingivitis, a la fractura y caída de piezas, al bruxismo y llegar a ocasionar cambios en la fisonomía facial.

Una maloclusión no tratada puede llevar a dificultades en la masticación y la deglución, desgaste anormal de la dentadura, dolores de cabeza crónicos, trastornos de la ATM y problemas de autoestima relacionados con la apariencia.

La importancia de tener una buena oclusión, más allá de un factor estético, es la de evitar problemas en tu salud bucodental y que pueden causar molestias en tu rutina y bienestar.

¿Qué consecuencias tiene una mala oclusión?

• Apiñamientos de dientes y diastemas.
• Desgaste de las piezas dentales, origen de mayores fisuras en el esmalte o incluso recesiones gingivales.
• Bruxismo puede desarrollarse como consecuencia de defectos en la mordida o por apretamiento involuntario de nuestros dientes. El bruxismo es un reflejo nervioso e involuntario que generalmente aparece de noche y que se debe a problemas de ansiedad y nerviosismo.

En cualquiera de los casos, esto puede producir una alteración de la articulación que mueve la mandíbula lo que se conoce como unadisfunción de la articulación témporo mandibular (ATM). Este dolor, muchas veces se puede presentar en la parte posterior de cuello, en ocasiones se manifiesta como dolor de cabeza, que se puede confundir con problemas cervicales o visuales.

Los trastornos de los músculos y la articulación temporomandibular (trastornos de la ATM) son problemas o síntomas de las articulaciones y músculos de la masticación que conectan la mandíbula inferior al cráneo. Muchos síntomas relacionados con la ATM son causados por efectos del estrés físico y emocional sobre las estructuras alrededor de la articulación.

Tratamientos para Corregir la Oclusión Dental

Con la ortodoncia se pueden corregir los problemas de la mordida y de alineación de la dentadura. Los tratamientos paliativos abordan algunos de los síntomas, pero no corrigen el problema de maloclusión. Es un tratamiento cuyo objetivo es movilizar las piezas dentales hasta alinearlas adecuadamente. Las fundas o coronas dentales fijan una prótesis encima de los dientes con la intención de corregirlos estéticamente.

El tratamiento de invisalign INVISALIGN es una nueva tecnología amable con la belleza y la armonía de nuestra sonrisa. Nos permite remodelar nuestra dentadura sin renunciar a nuestra estética mientras realizamos el tratamiento, ya que es totalmente invisible. Las férulas del tratamiento son muy cómodas y fáciles de colocar y remover. Con este tratamiento podrás comer y beber lo que se te antoje, sin importar la dureza o el colorante de lo que estemos consumiendo. Observarás los resultados del tratamiento día tras día. Por eso prefiero realizar mis terapias con la invisalign INVISALIGN. Este tratamiento ha tenido una maravillosa aceptación y grandes resultados.

El tratamiento de la maloclusión dental varía según la edad del paciente, la gravedad del problema y las necesidades individuales. Puede incluir el uso de aparatos ortodónticos fijos o removibles, para corregir la posición de los dientes y mejorar la oclusión. En casos más complejos o severos, puede ser necesaria la intervención quirúrgica ortognática para corregir anomalías en los huesos maxilares.

Es importante tener en cuenta la oclusión en caso de las prótesis sobre dientes o prótesis sobre implantes.

A continuación, se presenta una tabla con los tratamientos más comunes para corregir la oclusión dental:

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