Las enfermedades periodontales, a menudo subestimadas, pueden tener un impacto significativo en la salud general. En BORDONCLINIC, enfatizamos la importancia de la prevención y el tratamiento de la periodontitis.
La mayoría de las personas experimentan sangrado de encías en algún momento, pero no siempre le dan la importancia debida. La periodontitis juvenil, una afección bucal común, tiene solución con el cuidado e higiene bucal adecuados y visitas periódicas al dentista. En BORDONCLINIC, la primera consulta es gratuita, ¡aprovecha para revisar tus encías!
¿Qué es la Periodontitis?
La periodontitis, también conocida como gingivitis avanzada, ocurre cuando las encías enrojecidas e inflamadas sangran al cepillarse. La sensibilidad dental también es un síntoma común.
Un examen bucal revela encías blandas, inflamadas y de color rojo púrpura. Se pueden observar depósitos de placa y sarro en la base de los dientes, y las bolsas en las encías pueden estar agrandadas. Los dientes pueden estar flojos y las encías retraídas, exponiendo la base de los dientes.
Las radiografías dentales pueden revelar la pérdida del hueso de soporte y la presencia de depósitos de placa bajo las encías.
Causas de la Periodontitis
La periodontitis es una infección bacteriana en las encías causada por la acumulación de sarro en los dientes. Otras causas incluyen desequilibrios hormonales durante el embarazo, tabaquismo y enfermedades como la diabetes o la leucemia.
Si se controla y trata adecuadamente, es una enfermedad leve. De lo contrario, puede convertirse en piorrea y poner en peligro la estructura ósea mandibular, llevando a la pérdida de dientes.
Síntomas de la Periodontitis
Si detectas sangre al cepillarte los dientes o usar hilo dental, podrías tener periodontitis. La acumulación de sarro, una sustancia amarillenta en la base de los dientes junto a las encías, provoca la infección. Si no se controla, puede convertirse en periodontitis avanzada, requiriendo una limpieza dental exhaustiva o raspado de encías.
El diagnóstico precoz es clave para un tratamiento efectivo.
¿Es Reversible la Periodontitis?
En sus primeras fases, como la gingivitis y la periodontitis leve, la enfermedad periodontal es reversible. Los daños pueden ser reparados y se puede recuperar la salud bucodental. Para ello, es imprescindible acudir a un especialista para un tratamiento adecuado, que consistirá en la desinfección y limpieza de las encías.
Tratamiento de la Periodontitis: ¿Cómo se Cura?
El objetivo principal del tratamiento es reducir la inflamación, eliminar las "bolsas" en las encías y tratar cualquier causa subyacente. Se repararán las superficies ásperas de los dientes o los aparatos dentales.
Es importante realizar una limpieza dental completa, que puede involucrar el uso de diversos instrumentos o aparatos para aflojar y remover la placa y el sarro de los dientes. Si se trata de una limpieza dental simple, el precio es de 60€ por sesión (generalmente se necesitan dos). Para casos más avanzados, el tratamiento es un raspado cuyo precio es de 100€ por cuadrante bucal.
En algunos casos, se recomienda el uso de medicamentos que se aplican en las encías y los dientes. Los pacientes con piorrea deben hacerse una limpieza dental profesional cada tres meses.
Curetaje dental: ¿qué es y cómo se realiza? - Explicación doctora Georgina Carbajo
¿Requiere Cirugía?
La cirugía puede ser necesaria. En casos muy avanzados, puede ser necesario abrir y limpiar las bolsas profundas en las encías y brindar soporte a los dientes flojos. El precio depende de la situación específica del paciente.
Asimismo, es probable que tengamos que extraer uno o varios dientes para evitar que el problema empeore y se propague a los dientes adyacentes, colocando posteriormente implantes dentales de gran calidad DENTSPLY de forma precisa gracias al sistema SIMPLANT.
Posibles Complicaciones
- Infección o abscesos del tejido blando (celulitis facial)
- Infección de los huesos de la mandíbula (osteomielitis)
- Reaparición de la periodontitis
- Absceso dental
- Pérdida de un diente
- Dientes que se tuercen o mueven
- Gingivitis ulceronecrosante aguda
¿La Periodontitis es Contagiosa?
La periodontitis es una enfermedad de las encías que puede ser contagiosa, ya que es una infección producida por bacterias.
Enfermedades Periodontales en Niños y Adolescentes
Las enfermedades de las encías no son solo un problema de adultos. Hemos tenido oportunidad de ver en este blog distintas patologías sobre la salud bucal de los niños.
- Gingivitis: Es la forma inicial reversible de la enfermedad periodontal. Puede considerarse la patología más común del periodonto.
- Periodontitis: Es el segundo estado de la gingivitis. De escasa prevalencia, suele aparecer cuando los primeros problemas de las encías no se tratan a tiempo y adecuadamente. Está provocada por una inflamación más acentuada de la encía en la adolescencia.
La enfermedad periodontal en adolescentes, aunque con escasa prevalencia, aparece en casos de niños y adolescentes con destrucción periodontal rápida y grave, así como pérdida prematura de los dientes.
En la gingivitis, la acumulación de bacterias bajo la encía, organizadas de forma de placa bacteriana (biofilm dental) conduce a la inflamación de los tejidos adyacentes.
Hay dos tipos principales de periodontitis juvenil:
- Localizada: Cuando la pérdida ósea está localizada a los primeros molares y a los incisivos inferiores definitivos. En estos casos la enfermedad suele diagnosticarse cuando el paciente está en la edad de la pubertad entre los 10 y 15 años.
- Generalizada: En esta variante de la enfermedad la pérdida de hueso afecta a la mayoría de los dientes. Se caracteriza por inflamación marcada y fuerte acumulación de placa y sarro. Este tipo de periodontitis juvenil ataca a toda, o a casi toda, la dentadura.
Hay dos factores básicos para prevenir y controlar adecuadamente la periodontitis en adolescentes: En primer lugar, una higiene bucodental exhaustiva en casa. En segundo lugar, estas medidas se deben acompañar siempre de visitas periódicas al especialista.
El odontólogo detectará y realizará el diagnóstico de la enfermedad y posteriormente su tratamiento. Este tratamiento se divide en fases:
- Fase inicial o medida correctiva con limpieza de las bacterias de las bolsas periodontales, por medio de un raspado y alisado radicular.
- Una segunda fase, en caso de enfermedades agresivas o avanzadas, será necesario aplicar una segunda fase de tratamiento con cirugía periodontal aplicada a aquellos puntos de la encía en los que la bolsa periodontal se haya reducido pero que no se haya eliminado en su totalidad.
La medida idónea para prevenir y tratar adecuadamente la periodontitis en todos sus estados es un contacto directo con nuestro especialista de confianza. No esperes a los primeros síntomas o a tener dolor. La prevención siempre es la mejor terapia desde la niñez y la adolescencia.
La periodontitis juvenil es un tipo de periodontitis agresiva que afecta principalmente a adolescentes y adultos jóvenes. Es menos común que la periodontitis en adultos y se caracteriza por la rápida destrucción del hueso alveolar que sostiene los dientes.
Puntos clave sobre la periodontitis juvenil:
- La periodontitis juvenil es una forma de enfermedad periodontal que afecta a personas jóvenes, generalmente durante la adolescencia o principios de la edad adulta. Esta enfermedad afecta principalmente a los dientes incisivos y primeros molares, y su progresión es rápida en comparación con la periodontitis crónica.
- Existen varios factores que contribuyen a la aparición de la periodontitis juvenil, muchos de los cuales están relacionados con la genética y la respuesta inmunitaria del cuerpo.
- Los síntomas de la periodontitis juvenil pueden no ser evidentes en las primeras etapas, lo que hace que muchas veces no se detecte hasta que ya ha habido daño significativo.
- El tratamiento temprano y agresivo es crucial para controlar la periodontitis juvenil y evitar la pérdida dental.
- Si se detecta a tiempo, la periodontitis juvenil puede tratarse de manera efectiva, lo que ayuda a preservar los dientes.
El tratamiento de la periodontitis es necesario cuando existe una infección bacteriana de los tejidos blandos de sostén del diente, la cual produce pérdida de hueso y una retracción de las encías.
La característica que diferencia la periodontitis de la gingivitis es la aparición de la pérdida de inserción. Esta pérdida de inserción que vemos tanto en la clínica como en radiografía, determina que se formen bolsas periodontales. Perderemos inserción de encía y de hueso (los veremos más abajo, con una recesión de ambos), lo cual terminará consiguiendo que exista movilidad de los dientes porqué hay menos tejido óseo y gingival que lo aguanta. Por ello, es muy importante que cuando detectamos cálculo sobre las superficies de la corona o de la raíz, lo eliminemos para que no degenere en una periodontitis avanzada.
¿Qué es el Curetaje Dental?
El curetaje dental, conocido popularmente como “curetaje de las encías”, es un procedimiento por el cual se elimina el cálculo, conocido como “sarro”, de las superficies dentarias coronales con el objetivo de liberar esas zonas de las bacterias que provocan la enfermedad periodontal.
Cuando existe una gran cantidad de cálculo, el odontopediatra, especialista en periodoncia, indicará realizar una tartrectomía o curetaje dental para su eliminación. Este procedimiento impedirá que la enfermedad periodontal inicial (gingivitis) termine dando lugar a una patología más grave con pérdida de encía y hueso (periodontitis).
En cualquier caso, será el dentista infantil quien valore al paciente y oriente el tratamiento mediante una profilaxis dental, raspado por cuadrantes, raspado y alisado radicular u otras técnicas de cirugía periodontal para el tratamiento de la periodontitis. En ocasiones en estos casos, se necesita aplicar anestesia local.
El tiempo de tratamiento de un curetaje dental difiere entre cada paciente. Es decir, depende de la cantidad de placa bacteriana o cálculo, el grado de la enfermedad periodontal, la dificultad que suponga para el niño o joven y la cantidad de tinciones que haya sobre las superficies dentarias.
En ocasiones, según las necesidades del paciente, se decide realizar un curetaje dental por cuadrantes, es decir, por grupos de dientes, eliminando la placa en varias sesiones.
Tras un curetaje dental, en muchos casos el dentista infantil colocará flúor en barniz o gel para aumentar la resistencia del esmalte. En este caso, el paciente pasará a ser controlado por la odontopediatra por los temas de periodoncia o por el higienista dental para revisar su evolución.
El odontopediatra o dentista infantil indicará el momento en el que se debe efectuar el raspado y alisado radicular. No obstante, ante la presencia de cálculo a nivel de las raíces de los dientes, siempre se indica la eliminación del mismo para evitar que la enfermedad periodontal continúe presente y se agrave.
El curetaje dental o el raspado y alisado radicular, es decir, el tratamiento periodontal contempla las siguientes fases:
- La eliminación del sarro de manera manual o ultrasónica, retirando las bacterias adheridas al esmalte y/o cemento dental.
- La limpieza y pulido de los dientes para conseguir una superficie completamente lisa, de forma que no existan zonas rugosas donde se pueda generar una acumulación de placa bacteriana por adhesión repetida de bacterias. En este paso, también se eliminan las manchas o tinciones que se hallan sobre los dientes.
En ocasiones, cuando la enfermedad periodontal se encuentra generalizada, para el tratamiento de la periodontitis se indica en el paciente el raspado y alisado radicular por cuadrantes. De esta forma, se llevará a cabo en varias sesiones por zonas de dientes, hasta la completa eliminación del cálculo.
Aunque a priori se asocien la gingivitis y la periodontitis a las personas adultas, los pequeños y jóvenes de la familia también pueden padecer estas patologías. Tanto si deseas iniciar un tratamiento como si deseas solicitar información, estás en el lugar adecuado.
La principal causa de la aparición de gingivitis y periodontitis infantil y juvenil es la acumulación de bacterias (biofilm) y restos de comida en las encías. De hecho, la gingivitis causada por el cúmulo de placa bacteriana es la enfermedad periodontal más común a estas edades.
Por otro lado, la periodontitis (la agravación de la infección causada por las bacterias) también puede aparecer en los más pequeños y derivar en su forma más agresiva, que puede llegar a provocar la pérdida de hueso y del ligamento periodontal.
Generalmente, la aparición de la enfermedad periodontal viene acompañada de unos signos evidentes. La prevención mediante las revisiones periódicas de control y las limpiezas bucodentales profesionales que suplementen una buena higiene oral en casa, siempre será el mejor tratamiento. No obstante, de ocurrir la enfermedad periodontal, el diagnóstico precoz es fundamental.
- En el caso más leve de enfermedad periodontal el tratamiento consiste en una limpieza bucodental profesional más profunda. En esta fase es fundamental que el niño recupere o mejore sus hábitos de higiene bucodental para garantizar el éxito del tratamiento.
- Si se diagnostica una periodontitis, es importante realizar un análisis microbiológico del área bucodental del niño o niña.
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