La periodontitis avanzada, también conocida como piorrea, representa la etapa final de la enfermedad de las encías. Se caracteriza por la pérdida de hueso y la retracción de las encías, afectando gravemente la estética dental y, en última instancia, pudiendo llevar a la pérdida de dientes.
¿Qué es la Periodontitis?
La periodontitis es una enfermedad crónica e irreversible que se produce por la acumulación de placa bacteriana entre los dientes y las encías. Esta placa se va acumulando en los espacios interdentales y en las encías, provocando inflamación y sangrado.
La periodontitis tiene su origen en la gingivitis. Cuando los dientes están sanos y las encías comienzan a sangrar, este es el primer síntoma de la enfermedad periodontal. Posteriormente, los efectos de la periodontitis se ven reflejados en la estética dental, manifestándose en una amplia brecha entre los dientes y la presencia de materia viscosa o pus alrededor de los mismos. Los dientes pueden parecer más largos debido a la retracción de las encías, finalizando con la pérdida de los dientes.
Signos Habituales de la Periodontitis
- Encías retraídas, haciendo que los dientes se vean más largos de lo normal.
- Sangrado de las encías.
- Halitosis o mal aliento.
- Movilidad dental.
Es fundamental estar atento al estado de las encías y no minimizar la aparición de estos síntomas, ya que la periodontitis generalmente no va acompañada de dolor hasta que alcanza estados avanzados.
Causas de la Periodontitis
- Higiene oral inadecuada: Falta de cepillado o técnica de cepillado incorrecta. La placa bacteriana que permanece mucho tiempo en la boca se endurece y se convierte en sarro.
- Predisposición genética: Antecedentes familiares de periodontitis incrementan el riesgo, especialmente si no se mantiene una buena higiene.
- Tabaquismo: Las sustancias tóxicas del tabaco inhiben el sangrado, uno de los primeros síntomas de la gingivitis, enmascarando el problema.
Diagnóstico de la Periodontitis
Para determinar el estado de la enfermedad, el odontólogo realizará un estudio periodontal, que incluye una exploración bucodental y una serie de radiografías. Este estudio permite evaluar cómo ha afectado la periodontitis a cada diente.
Tratamientos Actuales para la Periodontitis Severa
Aunque la periodontitis no se cura, sí es controlable. El objetivo del tratamiento es detener la progresión de la enfermedad y restaurar la salud de los tejidos afectados.
El tratamiento de la periodontitis avanzada consiste en revisiones con el odontólogo especialista con el objetivo de limpiar bien las encías dejando el diente en el mejor estado para que no se pierda.
El mejor tratamiento contra la periodontitis es prevenir su aparición o el avance de la enfermedad a los estadios de mayor gravedad. Mantener una adecuada higiene bucodental es una de las principales medidas preventivas, ya que las enfermedades periodontales tienen su origen en el crecimiento de placa bacteriana. Para comenzar con estas medidas, te recomendamos cepillar los dientes, como mínimo, 2 veces al día después de las comidas, usar hilo dental y enjuagues bucales.
¿Cómo prevenir la PERIODONTITIS o enfermedad de las encías?
1. Tratamiento Básico Periodontal: Raspado y Alisado Radicular (Curetaje)
Los curetajes son la mejor solución para eliminar el sarro que no se puede limpiar mediante el cepillado diario. El raspado y alisado radicular (curetaje) se realiza en todos los casos de pacientes con periodontitis, como primera fase del tratamiento mecánico. Si esta solo se mantiene a menos de 3 milímetros se considera normal.
El odontólogo valora las medidas de las bolsas periodontales mediante una sonda y la pérdida de hueso mediante una radiografía dental panorámica digital para determinar el tratamiento más adecuado para cada caso.
El raspado y alisado radicular (curetaje) se realiza en todos los casos de pacientes con periodontitis, como primera fase del tratamiento mecánico. Además, hay que tener en cuenta que el curetaje debe acompañarse de un control mecánico y químico de la placa bacteriana del paciente en casa. En algunas ocasiones, tras el raspado y alisado radicular, el odontólogo pauta tratamiento antibiótico para mantener el control de las bacterias.
2. Cirugía Periodontal
Después del curetaje, el dentista determinará si es necesario recurrir a una segunda fase de tratamiento: la cirugía periodontal. La cirugía periodontal se realiza en algunos casos, bajo criterio del odontólogo. En estas ocasiones, se hace después del raspado y alisado radicular, cuando en la primera fase del tratamiento no ha sido posible acceder a los niveles de bolsa profundos.
Para aquellos pacientes que presenten una enfermedad periodontal más avanzada, será necesario continuar el tratamiento de eliminación de cálculo subgingival y bolsas periodontales profundas mediante la ayuda de la cirugía periodontal. Con ella, mediante una sencilla intervención, se accede al interior de la encía con el objetivo de eliminar el cálculo subgingival más profundo. También es posible recuperar parte del hueso de soporte de los dientes perdido mediante la cirugía de regeneración periodontal.
3. Terapias Coadyuvantes
- Antibióticos: En algunas ocasiones, se pauta tratamiento antibiótico para mantener el control de las bacterias.
- Terapia periodontal con láser: El Láser Biolase Epic X opera en longitudes de onda específicas optimizadas para el tejido gingival, asegurando que sólo las zonas afectadas son tratadas, mientras que el tejido sano permanece ileso.
4. Mantenimiento Periodontal
Las citas periódicas de mantenimiento son esenciales para los pacientes que se han sometido a un tratamiento periodontal. Estas visitas permiten a los profesionales dentales controlar la salud de las encías, eliminar la placa y el sarro de debajo de la línea de las encías y tratar cualquier problema nuevo o recurrente antes de que se agrave.
5. Regeneración Periodontal
También es posible recuperar parte del hueso de soporte de los dientes perdido mediante la cirugía de regeneración periodontal.
El injerto óseo consiste en añadir un material de injerto en las zonas de pérdida ósea, fomentando los procesos naturales de regeneración ósea del organismo. La unidad Piezosurgery de Woodpecker Ultrasurgery desempeña un papel fundamental en estos procedimientos regenerativos. Especializada en cirugía ósea de precisión, esta avanzada herramienta permite realizar cortes muy precisos con un traumatismo mínimo para los tejidos circundantes.
Consejos para el Cuidado en Casa
Tal y como se ha apuntado, la periodontitis es una patología controlable, siempre y cuando se sigan unas buenas rutinas de higiene.
- Buena higiene bucal: Cepíllate los dientes después de cada comida durante, al menos, dos minutos. Sé ordenado en tu técnica de cepillado. Divide la boca en cuatro cuadrantes, sigue siempre el mismo orden y dedica a cada cuadrante el mismo tiempo.
- Complementa el cepillado: Además de un cepillo, procura utilizar una pasta de dientes y un enjuague bucal específicos para el mantenimiento de la salud de las encías.
- Reduce el consumo de azúcar: Los azúcares contribuyen a la proliferación de bacterias, especialmente si no nos cepillamos los dientes después.
- Evita el tabaco: Las sustancias tóxicas que contienen los cigarros ejercen un efecto vasoconstrictor. Esto quiere decir que inhiben el sangrado, uno de los primeros síntomas de la gingivitis.
La Importancia de la Prevención
El mejor tratamiento contra la periodontitis es prevenir su aparición o el avance de la enfermedad a los estadios de mayor gravedad. Mantener una adecuada higiene bucodental es una de las principales medidas preventivas, ya que las enfermedades periodontales tienen su origen en el crecimiento de placa bacteriana. Para comenzar con estas medidas, se recomienda cepillar los dientes, como mínimo, 2 veces al día después de las comidas, usar hilo dental y enjuagues bucales.
Testimonios de Pacientes
Muchos pacientes han experimentado mejoras significativas en su salud bucodental gracias a tratamientos periodontales adecuados. Algunos testimonios incluyen:
- "Me puse en manos de Rafa y su equipo debido a una Periodontitis, en una semana se terminó el tratamiento y los resultados fueron inmediatos."
- "Muy satisfecho con el tratamiento periodontal completo tanto con cirugia como sin cirugia. Profesionalidad , empatía y amabilidad."
- "Fui con una gingivitis grave y en tan solo un mes mi boca ha mejorado muchísimo."
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