La periodontitis, también conocida como enfermedad periodontal, es una afección que repercute seriamente en los tejidos que soportan la dentadura (lo que se denomina “periodonto”). Esta aparece como resultado de una avanzada y no tratada gingivitis, y se asocia con las bacterias que se acumulan en la placa dental.

¿En qué consiste el tratamiento de periodontitis?
El tratamiento de la enfermedad periodontal va a estar sujeto a la fase en la que se encuentre dicha enfermedad. Es decir, si está en una fase inicial, bastará con un raspado y curetaje. En caso de que la enfermedad esté más avanzada, será preciso intervenir y realizar algunas cirugías periodontales con el fin de eliminar totalmente el sarro acumulado en la zona subgingival.
No obstante, podemos decir que el tratamiento de la periodontitis busca controlar la infección y, en lo posible, restaurar la salud de los tejidos afectados. Además, cada caso es único, por lo que el plan de tratamiento periodontal se adapta a las necesidades específicas de cada paciente. A esto cabe añadir que el tratamiento involucra una combinación de procedimientos profesionales y cuidado en casa.
Provenza Clínica Dental - Periodontitis: Síntomas, Causas y Tratamiento
Fases del tratamiento periodontal
Según la SEPA o Sociedad Española de Periodoncia, esta enfermedad está estrechamente relacionada con otras como la diabetes. Es más, en uno de sus últimos artículos hemos podido leer que multiplica por cuatro el riesgo de padecer diabetes. Por tanto, lo ideal es comenzar con el tratamiento de la periodontitis crónica o agresiva cuanto antes.
En este sentido, recordemos que hay tres tipos de periodontitis, siendo los dos que hemos mencionado los más comunes. Dicho esto, veamos cuáles son las fases del tratamiento periodontal.
Estudio periodontal
El tratamiento de la periodontitis comienza con un análisis de la historia dental y médica del paciente, exámenes visuales, palpación de las encías, y medición de las bolsas periodontales. Además, es posible realizar radiografías para evaluar la pérdida ósea alrededor de los dientes. Con esto, y basándonos en los hallazgos clínicos y radiográficos, el experto determina el tipo y severidad de la periodontitis. Este paso es clave para optar por un tratamiento u otro.

Raspado y alisado radicular
A continuación, se deberá aplicar una limpieza profesional para remover placa y los tártaros o cálculos dentales, tanto por encima como por debajo de la línea de las encías. Para ello, se realizará un raspado y alisado radicular. Este procedimiento sirve para limpiar las raíces de los dientes, así como eliminar la placa bacteriana y el tártaro de las bolsas periodontales. Por otro lado, ayuda a reducir la inflamación de las encías y facilita la adherencia de las encías a los dientes. Y, después de la intervención, es clave aplicar todas las instrucciones de higiene que el profesional establezca.
Visita de seguimiento
Pasados 30 o 45 días del plan de tratamiento de periodontitis aplicado, el paciente deberá volver a la clínica para evaluar la situación. Es decir, el profesional analizará si el tratamiento ha sido efectivo y si se están tomando las medidas de higiene recomendadas como es debido.
Eliminación de cálculo subgingival
Si fuera necesario, el paciente deberá someterse a una intervención más compleja para eliminar el cálculo subgingival o bolsas periodontales profundas. Esto sucederá en casos donde la terapia no quirúrgica no ha sido suficiente. Incluye procedimientos como colgajos periodontales para acceder y limpiar profundamente las bolsas periodontales, así como regeneración ósea o de tejidos cuando sea preciso. En casos de recesión severa de encías, se aplicará también injertos de tejido blando.
Visitas de mantenimiento
Por último, es preciso realizar visitas periódicas al dentista o periodoncista para someterse a limpiezas profesionales y monitoreo del estado periodontal. En este tratamiento será fundamental, de nuevo, mantener una higiene oral rigurosa. Así, estas evaluaciones periódicas son especialmente útiles para:
- Determinar la efectividad del tratamiento y realizar ajustes si es necesario.
- Establecer un tratamiento periodontal de mantenimiento y evitar la recurrencia de la enfermedad.
En ortodoncia avanzada, los tratamientos periodontales tienen una función clave. Durante el tratamiento ortodóncico, un correcto mantenimiento de la periodontitis ayuda a preservar la salud del tejido periodontal, mientras que el control de la placa bacteriana ayuda a limitar las discrepancias entre los dientes y los tejidos periodontales.
Tratamientos Quirúrgicos Avanzados
Algunos tratamientos periodontales requieren de intervención quirúrgica. Entre ellos, se encuentra el de recesión de las encías. Mediante un injerto de encías se repara el defecto de las mismas y se previene una recesión adicional y la pérdida ósea. En algunos casos, la encía cubre mucho los dientes. En general, existe una gran variedad de tratamientos para mantener las encías y los dientes sanos, tanto quirúrgicos como sin necesidad de intervención.

Mantenimiento y Prevención
Para realizar esta correcta higiene, se recomienda cepillarse los dientes al menos dos veces al día durante dos minutos, por la mañana y por la noche, además de utilizar hilo dental una vez al día. Mantener una adecuada higiene bucodental es una de las principales medidas preventivas, ya que las enfermedades periodontales tienen su origen en el crecimiento de placa bacteriana. Para comenzar con estas medidas, te recomendamos cepillar los dientes, como mínimo, 2 veces al día después de las comidas, usar hilo dental y enjuagues bucales.
Además, durante el diagnóstico, es importante analizar y mejorar tus hábitos de higiene bucal. Este procedimiento implica la eliminación de la placa bacteriana y del sarro acumulados en los dientes y debajo de las encías.
Para evitar la acumulación de placa y sarro y así prevenir la enfermedad periodontal, es importante mantener una buena higiene bucal. Esto significa cepillarse al menos dos veces al día con pasta dental con flúor, usar hilo dental regularmente, evitar el consumo de alimentos y bebidas con altos niveles de azúcar, visitar al dentista con regularidad para una limpieza profunda dental y recibir un tratamiento ortodóncico si es necesario.
Tabla resumen de tratamientos periodontales:
| Tratamiento | Descripción | Objetivo |
|---|---|---|
| Estudio Periodontal | Análisis de la historia dental, exámenes visuales, radiografías | Determinar el tipo y severidad de la periodontitis |
| Raspado y alisado radicular | Limpieza profunda para remover placa y tártaro | Eliminar placa bacteriana y reducir inflamación |
| Eliminación de cálculo subgingival | Intervención para eliminar cálculo en bolsas profundas | Acceder y limpiar profundamente las bolsas periodontales |
| Visitas de mantenimiento | Limpiezas profesionales y monitoreo | Evaluar efectividad del tratamiento y prevenir recurrencia |
tags: #problema #periodontal #severo