La pérdida de piezas dentales no solo supone un gran impacto estético para la sonrisa y para la autoestima del paciente, sino que constituye un grave problema de salud oral. Afortunadamente, existen soluciones protésicas como los puentes dentales que ayudan a recuperar la funcionalidad y estética de la boca.
Un puente dental es un tipo de prótesis fija compuesta por varias piezas engranadas que sustituyen la pérdida de uno o varios dientes. El objetivo de un puente dental fijo o removible es simular el aspecto y la funcionalidad de varios dientes adyacentes dañados o perdidos.
Estructura de un puente dental típico.
Componentes de un Puente Dental Fijo
Un puente dental fijo típico está compuesto por tres coronas dentales: dos llamadas pilares y una central conocida como póntico.
- Pilares: Son las coronas que se colocan sobre los dientes naturales del paciente (o sobre implantes dentales, según el caso). Los dientes adyacentes al espacio vacío reciben el nombre de pilares, pueden ser tanto dientes naturales como implantes. Si el paciente que va a someterse al tratamiento conserva sus dientes naturales adyacentes, éstos serán tallados para dejar espacio libre al puente. Así se podrán cementar las coronas sobre ellos.
- Póntico: Es la pieza artificial situada entre los pilares que reemplaza el diente perdido.
¿Cuándo se Recomienda un Puente Dental?
Los puentes dentales son prótesis parciales fijas que reemplazan uno o más dientes perdidos. A la hora de devolver la funcionalidad y la estética a dientes que sufren fuertes desgastes, han padecido fracturas graves o han sido previamente endodonciados.
Cuando hay ausencias dientes en la boca del paciente, las piezas que rodean al hueco vacío tienden a girar o moverse para ocuparlo con el paso del tiempo. Se evita así que las piezas dentales se muevan o roten y también que se produzcan trastornos en las articulaciones e incluso enfermedades en las encías.
Tipos de Puentes Dentales
Existen diversos tipos de puentes dentales, cada uno diseñado para adaptarse a diferentes situaciones clínicas. Podemos distinguir dos tipos diferentes de puentes dentales en función de cómo se soporte dicha prótesis. A este respecto, se puede realizar una doble distinción entre puentes sobre dientes y puentes sobre implantes.
✅ Tipos 𝗱𝗲 𝗣𝗥𝗢𝗧𝗘𝗦𝗜𝗦 𝗗𝗘𝗡𝗧𝗔𝗟𝗘𝗦 𝗥𝗘𝗠𝗢𝗩𝗜𝗕𝗟𝗘𝗦 : Ventajas e Inconvenientes ¿Que Dentadura Postiza es MEJOR?
Aquí están los tipos más habituales:
Puentes sobre Dientes Naturales
Los puentes sobre dientes son prótesis parciales fijas soportadas sobre los dientes naturales sanos del paciente. Sin embargo, has de saber que para su correcta colocación es necesario tallar las piezas sanas sobre las que irá soportada la prótesis. Por ello, la estructura de dichas piezas quedará reducida de por vida.
- Puente dental tradicional: Consiste en una o más prótesis dentales que se sujetan mediante coronas dentales a los dientes adyacentes a la pieza perdida. Este tipo de puente es el más popular y se puede colocar siempre que haya dientes naturales sanos en ambos lados del espacio que ha dejado la pieza perdida.
- Puente dental voladizo: Los puentes voladizos son muy similares a los tradicionales, pero el bloque de prótesis dental se sostiene mediante una corona dental sobre un solo diente. Es decir, que se coloca en los casos en los que solamente se utiliza un diente como pilar, por lo que la estructura se apoya en un único lado. En caso de restituir una única pieza dental, el odontólogo puede optar por la colocación de un puente cantiléver.
- Puente dental Maryland: Los puentes Maryland se sujetan con una estructura de metal o porcelana adherida a la parte posterior de los dos dientes contiguos a la pieza que falta, sin tener que tallarlos. El puente Maryland, cuya corona contiene un soporte metálico que se adhiere a la cara interior de las piezas dentales sanas del paciente. Suelen utilizarse como prótesis provisionales para mejorar la estética mientras se espera a que se coloque la prótesis sobre definitiva. Está formado por un póntico y dos pequeñas estructuras de metal a los lados. Son indicados para restauraciones delanteras, sobre las que recae poca presión masticatoria. Las pequeñas estructuras laterales tienen la misma función que las coronas huecas de las prótesis tradicionales, salvo que la estructura se cementa en la cara posterior de los dientes contiguos a la pieza que falta.
Puentes sobre Implantes Dentales
Los puentes sobre implantes son prótesis formadas por, al menos, 3 coronas. En este caso, el pilar es el propio implante, que sirve de soporte para la prótesis dental. Los puentes fijos sobre implantes son la opción idónea cuando faltan varias piezas dentales, así como para una pérdida total. En vez de sujetarse sobre dientes sanos, se atornillan a los implantes dentales.
- Puente fijo sobre implantes: son la mejor opción cuando faltan varias piezas dentales. Este puente se atornilla sobre unos implantes dentales y no sobre los huecos de los dientes. Indicado para casos graves de edentulismo (pérdida de dientes parcial o total), lo que conlleva la pérdida definitiva de varios dientes. De la misma forma que los puentes tradicionales, tiene una estructura de uno o varios dientes artificiales y coronas en los extremos.
Tipos de puentes dentales: tradicional, voladizo y Maryland.
Materiales Utilizados en Puentes Dentales
Los puentes dentales pueden ir fabricados en distintos materiales, como metal-cerámica o el zirconio.
- Porcelana: las coronas de porcelana son altamente estéticas, ya que igualan totalmente el color y la apariencia de los dientes naturales. Además, son resistentes a las manchas y proporcionan una excelente transparencia.
- Cerámica: las coronas y puentes de cerámica también ofrecen una gran estética y se pueden personalizar para que se ajusten perfectamente al color y la forma de los dientes naturales.
- Metal: las coronas y puentes de metal, como el oro o la aleación de metales, son muy duraderos y resisten bien las fracturas. Son materiales perfectos para muelas posteriores que ejercen mayor presión al masticar.
- Metal porcelana: están compuestos por una estructura metálica en su interior, que proporciona resistencia, y una capa de porcelana en el exterior, que ofrece una apariencia natural.
- Circonio: El zirconio (ZrO2) ha sido clínicamente empleado durante los últimos 10 años como una alternativa a las de metal.
El material cerámico tiene menor resistencia ante las cargas masticatorias que otros materiales como la resina. Las prótesis para dientes posteriores deben priorizar la resistencia ante la estética. En estos casos se suele usar materiales resinosos con los que se obtiene una alta resistencia.
Proceso de Colocación de un Puente Dental
La colocación de un puente dental, ya sea sobre implantes dentales o dientes naturales, es un proceso clínico que requiere precisión y personalización. Aunque ambos casos comparten fases similares, cada uno tiene particularidades según el soporte elegido.
- Evaluación y planificación: en esta etapa inicial, realizamos una evaluación exhaustiva de la condición bucal del paciente. Analizamos los dientes faltantes o afectados y determinamos si es necesario colocar un puente dental. Un primer estudio inicial del caso, en el que el dentista valorará el estado de la boca del paciente y confirmará si, por lo tanto, es adecuada la colocación de un puente sobre dientes naturales. Además, el experto en Estética Dental tomará una serie de registros de la boca del paciente.
- Preparación de los dientes: una vez establecido el plan de tratamiento, procedemos a preparar los dientes que recibirán las coronas o los puentes. Para ello, eliminamos una pequeña porción del esmalte dental para permitir el correcto ajuste de las prótesis. Después, procederá al tallado de las piezas adyacentes sobre las que irá soportado el puente dental. Para la colocación de un puente dental si se tienen que tallar los dientes para que sirvan de pilares, estos se desvitalizarán con anterioridad.
- Toma de impresiones: después de preparar los dientes, el dentista tomará una impresión dental para proporcionar un molde de la boca del paciente. Estas impresiones se utilizan como referencia para fabricar las coronas o los puentes, asegurando así un ajuste preciso y personalizado. Posteriormente, el odontólogo tomará registros de la boca del paciente para enviar dicha información al laboratorio protésico. De esta manera, se fabricará un puente ajustado a la anatomía del paciente y, a su vez, que permita un acabado estético inmejorable. Con el molde de su boca, el laboratorio realizará su puente dental.
- Colocación de la prótesis dental provisional: mientras las coronas o los puentes permanentes se fabrican en el laboratorio dental, colocamos una prótesis provisional en la boca del paciente con el objetivo de proteger los dientes preparados. Durante el proceso de cicatrización (especialmente tras la colocación de implantes), el paciente puede llevar un puente dental provisional.
- Ajuste y colocación de las prótesis permanentes: cuando las coronas o los puentes permanentes estén listos, llevamos a cabo el ajuste final antes de la colocación definitiva.
Ventajas de un Puente Dental
Los puentes dentales pueden suponer numerosas ventajas para el estado de nuestros dientes. Además de las ventajas más obvias, como la recuperación de la función masticatoria y el reestablecimiento de la estética de su sonrisa, Un puente dental evita diversos riesgos para la salud bucodental del paciente. Son una solución fija y más estable que las prótesis.
Cuando se realiza un estudio inicial exhaustivo y se emplean tecnologías avanzadas para confeccionar la prótesis, el puente dental no se nota. Además, no solo destaca por su apariencia.
Duración de un Puente Dental
La duración de un puente dental o una corona es una de las dudas más recurrentes entre los usuarios. ¿Qué es mejor: una corona sobre implante o un puente? ¿Cuál va a resistir más? Los puentes dentales pueden durar de por vida en buen estado. Eso sí, para ello debes seguir las pautas del odontólogo en cuanto a las revisiones necesarias y tener un cuidado especial en términos de higiene y mantenimiento de la prótesis.
La duración de un puente dental puede variar significativamente dependiendo del tipo de soporte (dientes naturales o implantes) y del cuidado que reciba el paciente. En condiciones óptimas, y con una correcta colocación por parte de un profesional especializado, un puente puede llegar a durar toda la vida.
Las coronas y puentes dentales fabricados con materiales de alta calidad, como la porcelana o la cerámica, suelen tener una mayor durabilidad. La calidad de la fabricación es crucial para garantizar una mayor duración de las coronas y puentes dentales. La técnica de colocación es también fundamental, por eso siempre nos aseguramos de que el diente o implante está debidamente preparado antes de colocar la prótesis.
Cuidado y Mantenimiento de un Puente Dental
Finalmente, el cuidado y la correcta higiene bucodental adecuada desempeñan un papel muy importante en la duración de las coronas y puentes dentales. Las personas con coronas o puentes dentales deben seguir ciertos cuidados para mantener su funcionalidad a largo plazo.
El mantenimiento del puente fijo debe ser igual que el de los demás dientes. También es importante cepillar los dientes dos veces al día con pasta de dientes fluorada.
Consejos esenciales para su cuidado:
- Seguir una buena higiene bucal: cepilla tus dientes al menos dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves y utiliza hilo dental o cepillos interdentales para limpiar entre los dientes y debajo de los puentes.
- Controla cualquier molestia o sensibilidad: si experimentas sensibilidad, dolor o molestias alrededor de las coronas o puentes, llámanos de inmediato.
- Evita los hábitos dañinos: el bruxismo (rechinar de dientes) y el tabaquismo, por ejemplo, pueden afectar la vida útil de las coronas y los puentes dentales.
Alternativas a los Puentes Dentales
La decisión entre un implante dental y un puente dental depende de varios factores, incluyendo la salud oral del paciente, el número de dientes que faltan y las preferencias personales.
Entre las soluciones que ofrecemos a nuestros pacientes se encuentran el puente dental y el implante dental. En cambio, un implante dental es una estructura que reemplaza la raíz del diente faltante.
Si bien un puente dental no requiere de una cirugía invasiva, sí implica alterar los dientes adyacentes, que pueden estar completamente sanos. Los implantes, por otro lado, no afectan a los dientes circundantes, ya que los insertamos directamente en el hueso.
Aunque los implantes son más caros inicialmente, pueden ser una solución más permanente.
| Característica | Implante Dental | Puente Dental |
|---|---|---|
| Procedimiento | Quirúrgico (colocación del implante en el hueso) | No quirúrgico (tallado de dientes adyacentes) |
| Efecto en dientes adyacentes | No afecta | Requiere tallado |
| Duración | Más duradero | Puede requerir reemplazo |
| Costo | Generalmente más caro | Generalmente menos caro |
Precio de un Puente Dental
El precio de colocar un puente o una corona dental varía dependiendo de varios factores, como el material utilizado y la complejidad del caso. En términos generales, un puente dental sobre implantes es más caro que uno cimentado sobre dientes naturales.
En Ferrus & Bratos te ofrecemos una primera consulta gratuita, donde evaluamos tu caso y diseñamos un presupuesto a medida, sin compromiso.