¿Qué es un Odontólogo Endodoncista? Definición y Tratamientos

Para la mayoría de las personas que no trabajan o están relacionadas con el mundo de la salud dental, los diferentes nombres de tratamientos, enfermedades y demás vocabulario específico del sector suenan todo igual. En este artículo, exploraremos en detalle qué es un odontólogo endodoncista y cuándo es necesario este tratamiento.

Los odontólogos especialistas en hacer este tratamiento reciben el nombre de endodoncistas. Además de los estudios de odontología, los endodoncistas reciben formación avanzada en técnicas y procedimientos del conducto radicular con mayor profundidad, para el diagnóstico y tratamiento de casos más difíciles. Gracias a sus conocimientos y habilidades para tratar las lesiones en la pulpa dental, los endodoncistas están especializados en aliviar el dolor y mantener los dientes en la boca de los pacientes, para que mantengan sus piezas naturales en la boca.

La endodoncia es una intervención que se hace cuando las caries que tenemos en un diente o muela se extienden de tal manera que termina por afectar al nervio dental. Es cierto que no siempre que se dan estos síntomas es necesario realizar una endodoncia. O al revés, que no tengan síntomas y haya que intervenir al paciente. Cuando se realiza una endodoncia se limpia bien el agujero causado por la caries, se rellena la caries y se elimina el nervio dañado.

En muchos países la endodoncia también se conoce como tratamiento de conducto. Se aplica solo en piezas dentales que tienen un daño irreversible o muerte pulpar, pero aún existe la posibilidad de restaurarla para evitar extracción total del diente. Aunque se puede aplicar en prácticamente todos los dientes, es más común que se lleve a cabo en los molares.

La endodoncia es la ciencia que estudia la pulpa, los tejidos perirradiculares y sus diversas patologías. La pulpa dental puede verse afectada por diferentes motivos: caries, traumatismos o una enfermedad periodontal.

Un dolor agudo en sus dientes durante la masticación, aunque desaparezca al momento o perdure durante unos días, puede ser un indicativo de afección sobre la pulpa dental. Retrasar la visita al endodoncista puede agravar el futuro diagnóstico, por lo que, nuestra recomendación como expertos en endodoncia en Valladolid, es que acuda ante el primer síntoma a consulta.

Podemos salvar su diente natural gracias a nuestros tratamientos de endodoncia en Valladolid. En nuestra clínica dental en pleno centro de Valladolid ponemos solución a caries avanzadas bajo una filosofía de odontología conservadora. El tratamiento consiste en la limpieza, instrumentación y sellado tridimensional de los conductos del diente.

En condiciones normales, la endodoncia tiene un 98% de éxito. En un retratamiento el criterio de supervivencia es del 89%.

El objetivo de la endodoncia es:

• Mantener la pieza dental.
• Conservar o recuperar el hueso perdido por una infección.
• Mantener la estética y función masticatoria.

El uso del microscopio de última generación ZEISS y un escáner de alta definición CBCT Carestream nos permite trabajar con máxima precisión siendo mínimamente invasivos. Nuestros expertos en endodoncia de Valladolid logran la excelencia en los resultados conjugando experiencia y tecnología en un mismo tratamiento.

Toda esta avanzada tecnología junto a la alta formación de nuestro equipo en endodoncia se traduce en tasas de éxito muy altas en estos tratamientos para las caries.

Con nuestros tratamientos de endodoncia podemos eliminar su dolor dental y recuperar la función y tonalidad original de su diente tras un traumatismo o una caries dental.

¿Cuándo debes hacerte una endodoncia?

La endodoncia es un procedimiento que se lleva a cabo en casos de una pulpitis irreversible. Esta es una enfermedad inflamatoria que afecta la pulpa dental que se encuentra en estado vital, pero que no posee la capacidad de recuperarse. Existen casos en donde debe realizarse una endodoncia de forma obligatoria, ya que el paciente presenta necrosis pulpar. Es importante que antes de someterte a este procedimiento recibas un diagnóstico por parte de un dentista especialista.

Si la infección de la pulpa inflama en gran medida el nervio del diente, lo más seguro es que la intervención no pueda realizarse. En estos casos el paciente siente mucho dolor y es necesario disminuir la inflamación para colocar la anestesia local.

La pulpa contiene nervios, vasos sanguíneos y tejidos conectores. Cuando un diente se agrieta, astilla o tiene una caries muy profunda, la bacteria puede entrar en la pulpa. Los accidentes que afecten el diente pueden llevar también a daño e inflamación en la pulpa.

Si se dejan sin tratar estos problemas, puede haber una infección muy grave o un absceso, llevando a la muerte de la pulpa, pérdida del hueso y del diente en sí mismo. Los signos y síntomas pueden incluir inflamación en la cara y el cuello, un hueco en el diente, dolor de muela, hinchazón de las encías y sensibilidad a la temperatura de los alimentos y bebidas.

Causas de la afección de la pulpa del diente

La pulpa del diente puede verse afectada por diversos factores como:

• Caries: cuando una caries no es tratada a tiempo o eliminada por completo empieza a afectar el diente hasta llegar a su pulpa. Esto puede resultar muy incómodo y doloroso.
• Mal sellado: cuando un dentista realiza una reconstrucción dental total o parcial y no sella correctamente pueden producirse caries e infecciones.
• Rotura o golpes: si recibes un fuerte golpe en el diente la pulpa puede dañarse y en algunos casos la pieza podría romperse. Debes saber qué hacer si te rompe un diente y estar consiente de que si hay mucho daño en el tejido interno deberás someterte a una endodoncia.
• Enfermedades: algunas enfermedades como la diabetes hacen que el tejido pulpar sea propenso a infectarse o enfermarse.

Fases de la endodoncia

Una endodoncia usualmente toma una o dos visitas al consultorio, aunque podría requerir otra puesto que hay dientes más difíciles que otros. Aunque existan tres tipos de endodoncia diferentes todas se llevan a cabo de forma muy similar.

1. Diagnóstico: El dentista determina el problema del paciente y su gravedad. Posteriormente, se determina el tipo de endodoncia que debe ejecutarse luego de hacer rayos X para saber la extensión del daño.
2. Anestesia y Aislamiento: Se aplica la anestesia local para empezar con la apertura del diente y el aislamiento.
3. Limpieza de los conductos: Se realiza el proceso de limpieza de los conductos con pequeñas aberturas en la corona del diente, que dan acceso a la cámara pulpar. Luego, el especialista empieza la extracción parcial o total de la pulpa del diente. En este proceso se utilizan instrumentos muy pequeños y precisos.
4. Obturación y sellado: Esta etapa consiste en reemplazar la pulpa extraída por un material inerte. Dicho de otra forma se procede a empastar o rellenar la cavidad pulpar de un material de obturación. Con esto se evitan infecciones futuras y que la pieza reconstruida sea totalmente funcional y más resistente. Es importante que el material de obturación tenga un tiempo de fraguado corto y sea fácil de manejar. Además, debe tener buena adhesividad y flexibilidad. Pueden ser sólidos, semisólidos o plásticos. La elección depende de las necesidades de cada paciente y los gustos del especialista que está realizando el tratamiento. A veces se coloca medicamento en la cámara pulpar y se limpian los conductos de infecciones. Si la infección se impregna más allá del diente te recetarán antibióticos.
5. Restauración del diente: Como generalmente se trata de un relleno grande o el diente se ha debilitado por una caries muy grande, para devolverle su función se coloca una corona.
6. Etapa de control: Después de terminar el proceso es necesario que el paciente cumpla con una etapa de control para que el especialista evalúe la recuperación y los resultados de la endodoncia. Estas visitas pueden durar varios meses y se puede realizar una radiografía para determinar si el empastado fue exitoso.

En Clínica Dental Dr. Sola utilizamos diques de goma para aislar la pieza dental a tratar. Así, cuando los utensilios entren en contacto con el tejido, la cavidad oral del paciente queda completamente permeada por un material que evita la absorción de partículas o aerosoles.

Tipos de Endodoncia

Los dientes poseen dos elementos de gran importancia que son la cámara pulpar y el conducto radicular. Los diversos tipos de endodoncia no quirúrgica van de acuerdo al número de estos conductos. En función de esto, podemos clasificar el tratamiento en 3 tipos principales:

• Unirradiculares: Son los procedimientos de endodoncia que se realizan en los dientes que poseen un solo conducto radicular, es decir, que tienen una sola raíz. Estos son los incisivos centrales, los incisivos laterales y los caninos. La ventaja de este tipo de endodoncia es que los odontólogos tienen mayor accesibilidad a los dientes, pero debido a su pequeño tamaño el procedimiento puede ser complicado.
• Birradiculares: Estos procedimientos odontológicos se llevan a cabo en dientes que tienen dos conductos radiculares. Los segundos premolares superiores y los molares inferiores poseen dos conductos radiculares, a pesar de que solo cuentan con una raíz.
• Multirradiculares: Es un tratamiento que solo se realiza a dientes con tres o más conductos radiculares. Esta condición, por lo general, la presentan los molares superiores, ya que poseen 4 conductos radiculares. A pesar de que estos dientes son de gran tamaño, el procedimiento puede resultar incómodo tanto para el especialista como para el paciente debido a su ubicación.

Es importante que el dentista que vaya a practicar la endodoncia examine muy bien la anatomía de los dientes, ya que esta puede presentar anomalías. De esta forma podrá seleccionar el método apropiado para la intervención.

Para clasificar las endodoncias, es importante tener en cuenta que no todos los dientes tienen el mismo número de raíces ni de conductos radiculares. En las raíces de los dientes es donde se encuentran estos conductos radiculares.

Otros Tipos de Tratamientos Endodónticos

Aparte de los tratamientos de endodoncia no quirúrgicos está la apicectomía. Si se lleva a cabo una endodoncia regular, pero el paciente sigue sintiendo dolor en los meses siguientes se lleva a cabo el procedimiento de apicectomía. Esta sirve para eliminar cualquier resto de pulpa que quede. Se corta una pequeña parte de la raíz del diente a través del hueso de la mandíbula y se elimina la pulpa dañada que quede. El hueso sana a los pocos meses. En este se utiliza anestesia local, por eso se considera un procedimiento de microcirugía.

La pulpectomía es un procedimiento para tratar la pulpa de los dientes de leche de los niños. Sirve para salvar los dientes de los más pequeños, tiene ciertas diferencias de la endodoncia en los dientes permanentes. La pulpa afectada de la cámara pulpar de los niños se elimina y se deja solo la parte que está sana. Este tratamiento solamente funciona si solo está afectada una parte del tejido nervioso interno del diente del niño.

En general, los tratamientos de endodoncia son la mejor manera de salvar un diente que de otra forma se perdería.

Otros de nuestros tratamientos de endodoncia en Valladolid

• Cirugía periapical: Eliminación del tercio apical mediante una cirugía precisa y segura.
• Retratamiento de conductos: Reendodoncia con materiales, medios y tecnología de la más alta calidad.

Ventajas de la Endodoncia

Algunas de las ventajas de realizarse una endodoncia con un endodoncista u odontólogo especialista son:

• En cuanto a la salud, su principal ventaja es salvar el diente una vez esté afectado el nervio. En el caso de no llevarse a cabo ninguno de los tipos de endodoncia de acuerdo a la cantidad de conductos, se puede llegar a la pérdida ósea.
• Inmediata eliminación de proliferación bacteriana en la placa dental, algo de gran beneficio para poder evitar molestias adicionales.
• Suprime el dolor de la inflamación del nervio o tejido pulpar. Y es que la inflamación siempre causará dolor, por la presión ejercida por la acumulación de líquido que se pueda generar en la encía.
• Gracias a la asepsia de los conductos se evitan futuras infecciones, las cuales pueden terminar acarreando problemas mayores.
• En todo proceso de endodoncia se utilizan materiales biocompatibles con el organismo. Esto con la finalidad de que la pieza nueva pueda estar en la encía y evitar el rechazo que pueda generar nuestro sistema inmune.
• Evita la extracción de un diente natural.
• Evita la halitosis y otras consecuencias. Los dientes infectados pueden producir consecuencias más allá del daño del propio diente, como por ejemplo la halitosis.
• Es un tratamiento no doloroso. La endodoncia es un tratamiento que apenas produce dolor al paciente durante el proceso. La tecnología actual lo convierte en un tratamiento sin dolor, rápido y seguro.
• Recupera la masticación sin molestias. Los dientes dañados pueden ser sensibles al estar expuestos a alimentos fríos o calientes y también al tacto o la masticación de ciertos alimentos.
• Previene tratamientos dentales más caros. Un diente descompuesto puede resultar en el movimiento de los dientes adyacentes.

Cuidados Después de una Endodoncia

Los primeros días después de una endodoncia debes tener algunos cuidados para que los resultados sean óptimos.

• Espera a que se pase el efecto de la anestesia para masticar. De lo contrario podrías morderte la lengua, los labios o la parte interna de las mejillas.
• Evita comer alimentos duros y goma de mascar por lo menos las primeras 24 horas luego del tratamiento.
• Los primeros días posteriores a la endodoncia evita masticar por el lado de la boca que fue tratado. Así aseguras que el sellador se seque y adhiera muy bien al diente.
• Mantén una buena rutina de higiene bucal. Puedes cepillarte con normalidad incluso pocas horas después del tratamiento.
• Visita a tu dentista para que revise los resultados algunos días o semanas después. Si todo está en buen estado recuerda que debes asistir a tu cita para revisión por lo menos una vez al año.
• Si tienes sensibilidad o dolor en la zona tratada puedes tomar medicamentos analgésicos o antiinflamatorios. Estos te ayudarán a aliviar las molestias de los primeros días luego del tratamiento.
• Sigue las indicaciones que te da tu dentista. Así te asegurarás de que el tratamiento tenga un buen sellado y sea exitoso.

Conocer todo sobre la endodoncia, qué es y cuáles son sus tipos te permitirá estar mucho más atento en el momento en que debas someterte al tratamiento. Si quieres pedir una cita con alguno de nuestros especialistas porque tienes molestias en la boca o dientes, contáctanos.

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