¿Qué es la Gingivoplastia? Definición y Proceso

La gingivoplastia es un procedimiento dental estético que remodela la forma de las encías sin eliminar tejido enfermo, a diferencia de la gingivectomía. Es un procedimiento simple, realizado bajo anestesia local, para remodelar las encías, con el objetivo de mejorar el contorno sin alterar la altura. La gingivoplastia se realiza generalmente en combinación con una gingivectomía por razones estéticas o como parte de un tratamiento para la periodontitis.

Este procedimiento también se conoce como contorneado gingival o cirugía de remodelación de encías. Lo realizamos generalmente con anestesia local y de forma ambulatoria (no requiere ingreso). ¿El resultado? Una encía con contorno más simétrico y dientes que lucen más largos y proporcionados, realzando tu sonrisa.

Ejemplo de antes y después de una gingivoplastia.

¿En qué se diferencia de la gingivectomía?

Es común confundir estos términos, ya que ambos se refieren a cirugías de encías. Incluso a veces hablamos de ellos juntos (gingivectomía + gingivoplastia) porque se realizan en la misma sesión. Sin embargo, gingivectomía y gingivoplastia no son exactamente lo mismo.

• Gingivectomía: significa “escisión de la encía”. Es la extirpación o corte del tejido gingival sobrante con fines terapéuticos. Se realiza principalmente para eliminar bolsas periodontales (espacios profundos infectados entre diente y encía en la enfermedad periodontal) o para quitar tejido de encía enfermo. El objetivo de la gingivectomía es mejorar la salud bucodental reduciendo esas bolsas o excesos de encía que acumulan bacterias.
• Gingivoplastia: significa “dar forma a la encía”. Es la recontorneación o escultura de la encía, usualmente después de quitar tejido (tras una gingivectomía) o en ausencia de enfermedad, con el objetivo de lograr una forma estética y fisiológica normal. En la gingivoplastia nos enfocamos en alisar y moldear los bordes de la encía y las papilas interdentales para que tengan la curvatura y grosor adecuados. Se podría decir que es una gingivectomía con finalidad estética.

En la práctica: ante encías muy grandes, primero recortamos el exceso (gingivectomía) y luego pulimos la forma (gingivoplastia).

¿Cuándo se necesita una Gingivoplastia?

La gingivoplastia tiene un enfoque meramente estético, así que la recomendamos principalmente en casos donde la apariencia de las encías afecta la sonrisa.

• Sonrisa gingival: Si al sonreír se muestra una porción de encía muy grande (generalmente >3-4 mm de encía visible). Esto puede hacer que los dientes se vean cortos. La gingivoplastia permite recortar ese exceso de encía para aumentar la visibilidad de los dientes y lograr una sonrisa más equilibrada.
• Encías que cubren demasiado los dientes (agrandamiento gingival): Puede ocurrir tras ciertos medicamentos o por inflamaciones crónicas. Estos casos provocan un crecimiento exagerado de la encía sobre los dientes.
• Márgenes gingivales irregulares o asimétricos: A veces la encía cubre más unos dientes que otros, dando un contorno desparejo.
• Encías engrosadas o con contorno poco estético: Hay pacientes cuyas encías, aun estando sanas, son muy gruesas o de contorno plano, lo que no realza la forma de los dientes.
• Después de tratar enfermedad periodontal: En algunos casos de periodontitis tratada, pueden quedar remanentes de encía fibrosa (bolsas inactivas o tejido cicatricial) que afecten la estética.

Cualquier paciente insatisfecho con la apariencia de sus encías - ya sea por mostrar mucha encía, contornos irregulares o encía sobrante - podría beneficiarse de una gingivoplastia, siempre y cuando sus encías estén sanas o estabilizadas.

Beneficios de la Gingivoplastia

• Sonrisa más armónica y atractiva: Al recortar el tejido sobrante y definir un nuevo contorno gingival, la proporción entre encía y diente mejora al instante. Los dientes lucen más largos y con una forma correcta, eliminando la apariencia de “dientes cortos”. Se consigue así una sonrisa más equilibrada, simétrica y agradable a la vista.
• Mejora en la higiene oral: Una encía con forma regular facilita la limpieza diaria. Al eliminar rebordes excesivos o irregularidades donde se acumulaba placa, es más fácil cepillarse y usar hilo dental correctamente. En términos de salud periodontal, esto ayuda a mantener las encías sanas a largo plazo.
• Procedimiento mínimamente invasivo y rápido: La gingivoplastia se realiza con técnicas muy conservadoras: solo tocamos la encía superficialmente, sin afectar estructuras profundas. Con instrumental moderno (bisturí de precisión o láser) el procedimiento suele ser indoloro y con mínimo sangrado.
• Resultados permanentes: Una vez que remodelamos la encía y ésta cicatriza, el cambio suele ser duradero. La encía no “vuelve a crecer” por sí sola, salvo que exista nuevamente alguna condición que la estimule (por ejemplo, ciertos medicamentos o una higiene deficiente que provoque inflamación crónica). En un paciente sano y con buena higiene, el nuevo contorno gingival se mantendrá estable a largo plazo.
• Combina con otros tratamientos estéticos: Como es un procedimiento enfocado en mejorar la estética gingival, suele formar parte de planes integrales de estética dental. Por ejemplo, a veces combinamos la gingivoplastia con un blanqueamiento dental o con carillas estéticas, para así lograr una sonrisa totalmente renovada (dientes más blancos, alineados y encías perfectas).

¿Cómo se realiza una Gingivoplastia?

El proceso de gingivoplastia se lleva a cabo en varias etapas:

1. Evaluación inicial y diseño: Primero, en consulta, examino detalladamente tus encías y dientes. Mido cuánto tejido gingival se muestra al sonreír y evalúo si hay inflamación o algún problema periodontal activo. También valoramos la proporción corona-encía ideal en tu sonrisa.
2. Anestesia local: El día de la intervención, te acomodamos en el sillón y aplico anestesia local en la zona de las encías a tratar. Gracias a esto, no sentirás dolor alguno durante la gingivoplastia, solo quizá sensación de presión.
3. Marcado y guía (opcional): En casos donde vamos a recortar varios dientes a la vez, a veces utilizamos una férula guía o hacemos pequeñas marcas en la encía para asegurar un corte simétrico.
4. Recorte del exceso de encía (gingivectomía): Comienza la cirugía en sí. Usando un bisturí periodontal muy fino (o en algunos casos un láser de diodo), voy cortando el borde de la encía sobrante siguiendo el diseño previsto.
5. Contorneado y ajuste (gingivoplastia): Tras retirar el excedente de encía, pasamos a esculpir la encía remanente. Con instrumental delicado, aliso los bordes que quedaron tras el corte para que la encía tenga un contorno suave y fisiológico.
6. Comprobación y acabado: Una vez estoy satisfecho con la nueva forma de tus encías, lavo la zona con suero fisiológico para eliminar restos y volvo a comprobar la simetría.
7. Indicaciones postoperatorias: Terminada la intervención (que suele durar entre 30 y 60 minutos, dependiendo del número de dientes tratados), te daremos las instrucciones para cuidar tus encías en casa.

Gingivoplastia realizada con láser.

Cuidados Postoperatorios

Como es normal tras cualquier procedimiento quirúrgico será necesario que tengas unos cuidados especiales para que la cicatrización del tejido se realice adecuadamente y que a su vez disminuye el riesgo de presentar complicaciones.

1. Controla la alimentación: Opta por una dieta suave y fácil de masticar durante los primeros días después de la cirugía. Evita alimentos picantes o demasiado calientes, ya que podrían irritar la zona tratada.
2. Hidratación adecuada: Bebe suficiente agua para mantener una buena hidratación. La saliva natural ayuda en el proceso de curación y reduce el riesgo de infecciones.
3. Evitar actividades físicas intensas: Durante los primeros días, es recomendable evitar actividades físicas que puedan aumentar la presión en la zona operada, como levantar objetos pesados o realizar ejercicios intensos.
4. Mantener la cabeza elevada: Al dormir, procura mantener la cabeza elevada mediante almohadas adicionales para reducir la inflamación y mejorar el flujo sanguíneo en la zona tratada.
5. Seguir las recomendaciones de medicamentos: Toma los medicamentos recetados por tu profesional de la salud según las indicaciones. No omitas ninguna dosis y comunica cualquier reacción adversa o preocupación.
6. Evita el estrés: El estrés puede afectar negativamente la recuperación postoperatoria. Intenta mantener un ambiente relajado y evita situaciones estresantes durante los primeros días después de la cirugía.
7. Controla la inflamación: Aplica compresas frías en la zona operada durante los primeros días para reducir la hinchazón.

Tiempo de Curación

Después de la gingivoplastia, la encía comienza a cicatrizar de inmediato. En las primeras 24-48 horas puedes notar la zona sensible, algo inflamada y quizá con ligero sangrado o exudado. Por lo general, en una semana la encía ya habrá formado nueva capa superficial (epitelio) y estarás prácticamente recuperado en cuanto a molestias. En 10-14 días las encías se ven casi normales, solo que con la forma mejorada, por supuesto.

Posibles Riesgos y Complicaciones

Podemos encontrar algunos efectos adversos inmediatos, tales como desgarros en el tejido sano o los nervios cercanos a las encías que provoquen heridas. También puede haber complicaciones algún tiempo después, como una infección, una hemorragia o un problema de salud más general.

Precio de una Gingivoplastia

El precio de una cirugía de sonrisa gingival o gingivoplastia depende de varios factores, como la complejidad del caso, la cantidad de tejido a tratar y la técnica empleada. Es importante recordar que lo más valioso es la calidad y la seguridad del tratamiento.

En Ferrus & Bratos va desde los 465 €.

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