La idea de que la ortodoncia era solo para niños ha quedado en el pasado. Cada vez más personas sienten la necesidad de tener una sonrisa agradable y bella. Poder sonreír a todas horas sin complejos. Todo esto es posible gracias a los brackets o las ortodoncias.
Hasta hace unos años la palabra bracket sonaba muy extraña; pero ahora es de lo más habitual y ya la hemos incluido en nuestro día a día. En este artículo te explicamos qué son los brackets, para qué sirven y cómo funcionan. También le damos un repaso a qué tipos fundamentales hay.
Los brackets son un elemento clave en algunos aparatos de ortodoncia utilizados para alinear las piezas dentales del paciente. Los brackets son unas piezas de forma rectangular que se adhieren al diente para reconducir su crecimiento. Bajo el nombre de brackets denominamos a unas pequeñas placas que se consolidan a la dentadura para llevar a cabo un tratamiento de ortodoncia.
Lo normal es que estos aparatos incluyan un arco que une los distintos segmentos. Técnicamente, el término «bracket» se corresponde con cada una de las piezas sujetadas por un arco de metal que se adhiere a la superficie frontal o trasera del diente. El arco metálico es la parte activa del aparato, la que realmente ejerce la fuerza necesaria para empujar los dientes a la posición que deben ocupar.
Los brackets no son otra cosa que pequeños dispositivos adheridos de forma temporal a los dientes, a los que adaptamos el arco, que es el elemento activo, es decir, el que mueve los dientes a su posición correcta. Consisten en una sucesión de pequeñas piezas compuestas por diferentes materiales (siendo las de metal o zafiro las más populares). Y que luego se colocan en las piezas dentales mediante un arco metálico que las va uniendo. Estos serían los 3 puntos esenciales que compondrían la estructura de los brackets.
Entendemos como ortodoncia todo tratamiento encaminado a corregir la posición de los dientes sin molestias ni dolor. Los brackets son aparatos de ortodoncia diseñados para corregir posiciones indeseadas o desplazamientos en las piezas dentales. Mediante una acción puramente mecánica y pasiva, los brackets van moviendo los dientes hacia la posición correcta. El arco de la ortodoncia se fija a unas ranuras rectangulares que poseen los brackets. De esta manera, las pequeñas placas van unidas entre sí.
En función del grado de presión (fuerza) que sea necesaria ejercer sobre los dientes, los brackets pueden ser más o menos gruesos. La presión, o sea el empuje pasivo que realizan los brackets, hace que el tejido óseo se vaya remodelando y reconduciéndose.
Aunque este dato pueda sorprender, lo cierto es que los brackets como tal tienen siglos de historia, milenios incluso.
Tipos de Brackets
En primer lugar, debes saber que existen diferentes tipos de ortodoncia. Existen diferentes tipos de brackets. No existe un tipo de bracket particular que sea una solución universal a los problemas de torsión de la dentadura. El objetivo de este tratamiento es cambiar la posición de los dientes torcidos o mal posicionados para mejorar la salud bucal. Por eso, serán el estudio de cada caso y el diagnóstico individualizado los que determinen cuál es la mejor opción.
Muchas veces los brackets son elegidos según preferencias estéticas y es que, según los hábitos alimenticios de una persona, puede ser que se recomiende un material sobre otro. Lo que no siempre se tiene en cuenta con respecto al material de los brackets es que con el paso del tiempo algunos cambian de color por la alimentación e ingesta de líquidos como el café o bebidas con colorante. Por lo mismo, es importante tener un total conocimiento de los tipos de brackets que existen para poder elegir el que más se adecue a tus necesidades y gustos.
Entre las preguntas habituales que se hacen los pacientes es cómo saber si se necesita recurrir a los brackets. Ya a edades tempranas se puede saber si es necesario hacer uso de los brackets. El problema está cuando tenemos avisos de que nuestra mordedura no es normal y no se hace caso de los consejos del especialista.
Los más comunes son la ortodoncia fija, que es el sistema tradicional de dispositivos metálicos adheridos a los dientes, los brackets, además de alambres y bandas elásticas. Cada opción tiene sus indicaciones y varía en cuanto a coste y duración del tratamiento, pero todas tienen la finalidad de mejorar la salud bucal y la estética de tu sonrisa.
Tipos de brackets:
- Metálicos
- Zafiro
- Resina
- Cerámica
- Policarbonato
- Invisalign (alineadores transparentes)
- Linguales (invisibles internos)
A continuación, se describen los tipos de brackets más destacados según sus características:
Brackets Metálicos
Los Brackets Tradicionales se fabrican en metal. El metal más común es el acero inoxidable, aunque antiguamente también se realizaban en oro. Son los brackets tradicionales, los que más uso han tenido a lo largo de los últimos años gracias a su eficacia para corregir defectos y maloclusiones. Si se quiere mantener una buena higiene dental sencilla, los brackets metálicos precisan de unos cuidados muy básicos, por lo que son la mejor opción. Si bien es uno de los menos estéticos, el bracket metálico es el clásico utilizado para corregir casi cualquier problemática dental. Así también, es uno de los más resistentes debido a la fuerza que soporta el material al momento de masticar.
Brackets Estéticos (Cerámicos, Zafiro y Policarbonato)
Lo último en esta tecnología son los denominados Brackets Estéticos. Los hay de diversos materiales como zafiro, más resistentes incluso que los de metal. Los brackets estéticos son más discretos y pasan más desapercibidos gracias a que pueden ser transparentes o de un color que imitan los dientes naturales.
Debido a las demandas estéticas que empezaron a surgir a partir de la ortodoncia fija con brackets metálicos, aparecieron los llamados brackets estéticos (también conocidos como brackets invisibles) que, como la propia palabra indica, se tratan de brackets más discretos, más mimetizados con el color y el brillo del diente. Se presentan en diferentes materiales: plástico (muy poco utilizados. Son deformables y frágiles), cerámica, zafiro o policarbonato. Los más utilizados hoy en día son los brackets cerámicos y los brackets de zafiro.
Este tipo de ortodoncia también se coloca en la parte frontal de los dientes, pero suele pasar desapercibida porque está hecha de materiales como la cerámica, la resina o el zafiro. Los primeros se presentan en color diente y los de zafiro son transparentes (se fabrican con zafiro combinado con polvo de zirconio). Los brackets cerámicos se utilizan con ligaduras elásticas transparentes.
- Bracket zafiro: Los brackets zafiro son unos de los más beneficiosos estéticamente ya que, debido a la gran resistencia de su material, no sufren cambios de color en su material ni por alimentación ni por tabaco. Sin embargo, es importante tener en cuenta que, debido a su material de gran calidad, es uno de los tipos de brackets más caros.
Brackets Autoligables
Para solventar el problema de la fricción, han aparecido en los últimos años, los brackets autoligables. A diferencia de los brackets convencionales, los brackets autoligables utilizan un mecanismo de clip que sujeta el arco no siendo necesarias las ligaduras y por tanto generan menos fricción dentro de la dentadura. Eliminan apiñamientos y alinean los dientes, lo que facilita la higiene en la zona de la dentadura.
Los brackets estéticos son similares a los brackets estéticos, con la particularidad de que el bracket no se ata al arco mediante una ligadura, sino que el propio bracket posee una tapita o un clic (dependiendo de la marca) que ajusta el arco a la ranura sin necesidad de usar ligaduras y dejando que los arcos se muevan libremente dentro del bracket.
Brackets Linguales
Los brackets linguales se colocan en la cara interna de los dientes y, por lo tanto, son invisibles desde fuera. Hablamos de una ortodoncia invisible a la vista, ya que se coloca en la parte interior de los dientes.
Bracket lingual: El gran beneficio de este tipo de bracket es que realmente es el único que no se percibe. Y es que, además de ser uno de los más tecnológicos y vanguardistas, están adheridos a la parte interna de la dentadura lo que los hace imperceptibles. Sin embargo, se debe tener en cuenta que al ser un tratamiento bastante moderno y estético, el precio de los brackets linguales es uno de los más elevados. Las citas en el ortodoncista serán mucho más largas que con ortodoncia convencional.
Invisalign
ORTODONCIA INVISALIGN: Son una serie de aparatos transparentes y removibles y confeccionados en un material completamente estético y cómodo. Cada alineador esta confeccionado a medida a partir de un escaneado virtual de la boca del paciente.
Bracket de ortodoncia Invisalign: El gran beneficio de este tipo de tratamiento de ortodoncia es que se puede poner y quitar cuando lo desees, especialmente para comer. Esto permite que el paciente se sienta más cómodo y no tenga dolor ni molestias al comer. Con Invisalign es importante que el paciente lleve puesto los alineadores por 21 horas al día. Debes tener en cuenta que no podrás beber café o infusiones, ya que podrían teñirlos.
Brackets Vestibulares y Linguales
Por último, tenemos los Brackets Vestibulares y los Brackets Linguales. Estos se pegan o bien por la parte interna del diente (linguales), o bien por fuera (vestibulares).
¿Para qué sirven los brackets?
Los brackets son aparatos de ortodoncia diseñados para corregir posiciones indeseadas o desplazamientos en las piezas dentales. Los tratamientos de ortodoncia permiten mantener una correcta y funcional salud bucodental y devolver la armonía a la estética facial.
Beneficios:
- Mejoran la masticación, eliminando las molestias asociadas con problemas de mordida.
- Reducen problemas periodontales.
- Reducen las lesiones musculares y articulares de la boca. Está comprobado que los dientes mal alineados provocan dolores articulares y tensiones en el cuello que podrían resolverse con una ortodoncia adecuada.
- Evitan el desgaste dental, especialmente a partir de cierta edad en la que los dientes comienzan a erosionarse, haciendo que unas piezas dentales trabajen más que otras.
- Encías más sanas.
- Masticación más eficaz.
- Digestión más completa.
¿Cómo se ponen los brackets de ortodoncia?
Actualmente los brackets se adhieren al diente mediante un cementado con resinas e ionómeros de vidrio, y esos son los llamados brackets de adhesión directa. Sin embargo, cuando esta adhesión se realiza por la cara invisible de los dientes -la que mira a la lengua- estamos haciendo una ortodoncia lingual.
Según el movimiento dental del paciente, se elige entre tres tipos de fuerzas que permiten a los brackets realizar los ajustes en la dentadura:
- Las llamadas fuerzas de primer orden son la resultante de la distancia entre la ranura del bracket y la superficie del diente. Proporciona ajustes horizontales.
- Las de segundo orden son la resultante de la distancia entre la punta del bracket y el eje del diente. Mediante dobleces en el arco hacia arriba o abajo, permite ajustes verticales y correcciones de la inclinación axial de los dientes
- Las fuerzas de tercer orden o de torque actúan sobre la posición de las raíces respecto a las coronas de los dientes en el sentido labio-palatino.
Las fuerzas ejercidas dependen de la forma de bracket seleccionado así como del arco de alambre empleado.
Una vez entendida la biomecánica de los brackets del proceso de ortodoncia, ahora podemos seleccionar los de colores y materiales muy estéticos, por su parecido con el color de los dientes. Son los llamados brackets estéticos de zafiro, o brackets linguales.
Fases de un tratamiento de ortodoncia
En general, las fases de un tratamiento de ortodoncia son similares con independencia del tipo de brackets que se utilice.
- Fase de estudio. La primera fase comienza cuando el paciente acude al centro de odontología, donde se detectan una serie de problemas que pueden ser corregidos mediante la colocación de unos brackets. Para ello, se realizarán una serie de pruebas diagnósticas, como una radiografía de la boca o un escáner intraoral.
- Fase activa. En esta fase, comienza con la colocación de los brackets y el arco.
- Corrección de la mordida. En primer lugar es necesario corregir la mordida, además de encajar los molares en la posición correcta.
- Cierre de los espacios dentales, ya que, tras el movimiento de los dientes, la separación entre ellos puede ser algo mayor.
- Acabado y personalización. En esta fase, el paciente acude de manera regular a su dentista para determinar si los dientes ya están en la posición correcta.
- Retirada de los brackets. Es la última fase del tratamiento, y se produce sólo en el momento en el que todos los objetivos anteriores se hayan alcanzado.
Consideraciones sobre la durabilidad y mantenimiento de los brackets
Al elegir los brackets a medida, es importante tener en cuenta su durabilidad y el cuidado necesario para mantenerlos en óptimas condiciones. A continuación, se abordarán diferentes aspectos relacionados con la durabilidad, los cuidados y la higiene bucal requerida.
Durabilidad de los diferentes tipos de brackets
Cada tipo de bracket tiene una durabilidad específica. Los brackets metálicos suelen ser los más duraderos, ya que están fabricados con materiales resistentes. Por otro lado, los brackets de cerámica y los de zafiro también tienen una buena durabilidad, aunque son más propensos a sufrir fracturas en comparación con los metálicos.
Cuidados y limpieza de los brackets
El mantenimiento adecuado de los brackets es esencial para evitar problemas y mantener una buena salud bucal durante el tratamiento. Es importante cepillar los dientes después de cada comida y usar técnicas adecuadas para limpiar entre los brackets. Además, se recomienda el uso de hilo dental y enjuague bucal para complementar la limpieza diaria.
En el caso de los brackets metálicos, la limpieza diaria es más sencilla, ya que no se tiñen ni manchan con facilidad. Sin embargo, los brackets de cerámica y zafiro requieren una limpieza más intensa de las ligaduras después de cada comida para evitar su decoloración.
Requerimientos para mantener una buena higiene bucal
Además de la limpieza de los brackets, es fundamental mantener una buena higiene bucal en general. Esto implica cepillar los dientes al menos dos veces al día, usar hilo dental para limpiar entre los espacios y visitar regularmente al dentista u ortodoncista para evaluaciones y limpiezas profesionales.
Es importante tener en cuenta que una correcta higiene bucal durante el tratamiento con brackets no solo contribuye a prevenir problemas como la acumulación de placa o la formación de caries, sino que también ayuda a garantizar mejores resultados en el proceso de ortodoncia.
Cuidados de los brackets
Si te acabas de poner brackets, quizá todavía no estés al tanto de cómo lidiar con ellos en tu día a día. No te preocupes, a continuación te resumimos las recomendaciones básicas para hacer más llevadero el proceso.
Afortunadamente, los brackets de hoy en día son muy cómodos y fáciles de llevar. Cualquier modalidad de brackets te permite llevar una vida normal, aunque es recomendable evitar algunos alimentos y bebidas, como los chicles o las bebidas azucaradas, ya que dañan tanto los brackets como a la dentadura.
Cuando los brackets se colocan por primera vez, el paciente pasa por un proceso de adaptación. Por esta razón, se recomienda sustituir los alimentos duros por blandos, por lo menos al principio del tratamiento. No es necesario cambiar drásticamente tus hábitos alimenticios. Puedes sustituir algunos alimentos por otros más blandos o tomarlos cocinados. Pan tostado, corteza de pan y bocadillos. Frutas, verduras y hortalizas crudas (ej.
Entre los consejos que se pueden aplicar al uso de los brackets es muy importante mantener una dieta constante y equilibrada. Hay que seguir rigurosamente los consejos del ortodoncista para no dañar los dientes.
Si algunas vez te has preguntado cómo funciona el proceso de ortodoncia, en esta entrada de blog te lo contamos.En primer lugar, debemos entender el proceso de fabricación de los brackets de ortodoncia.
La limpieza diaria es fundamental. Sobre todo al principio, evita alimentos duros, como determinados frutos secos o frutas con hueso. Alimentos pegajosos como chicles, caramelos o gominolas tampoco son aconsejables. Recurre a cera de ortodoncia si notas que el bracket te roza las encías. Respeta el tiempo de uso si es el caso. Este aspecto es importante solo si utilizas brackets Invisalign. Ignora este punto si llevas aparatos fijos.
Consejos adicionales:
- Realizar un cepillado eficaz. Los cepillados deben ser de mayor duración y más minuciosos. Es importante emplear un buen cepillo, de dureza media o suave y con un cabezal más pequeño, especial para ortodoncia.
- Utilizar la técnica de cepillado de Bass. Esta consiste en inclinar el cepillo de forma que haya un ángulo de 45 grados entre el eje del diente y el cepillo, y realizar un “barrido” de la encima hacia el diente. De esta forma, las cerdas pueden acceder a la zona de la encía pegada al diente y limpiarla a fondo.
- Dividir la boca en cuatros segmentos. Se debe comenzar siempre por el mismo cuadrante, dedicar por lo menos 30 segundos a cada uno y limpiar por las tres caras del diente.
- Usar un cepillo interdental. Los cepillos interdentales son un instrumento clave para limpiar entre el dispositivo de ortodoncia y los dientes.
- Terminar con un colutorio.
- También hay que limpiar los dientes diariamente con seda dental. Existen hilos dentales especialmente diseñados para facilitar la limpieza de los brackets ya que son más rígidos y tienen forma de “U”.
- Hay que evitar alimentos o chucherías que sean duros o pegajosos y que puedan ser difíciles de retirar de los aparatos de ortodoncia.
- Este tipo de aparato debe lavarse con frecuencia, pero hay que evitar lavarlos con alcohol o llegarlos a someter a algún tipo de calor que llegue a alterar su forma. Si llegan a ensuciarse en exceso, habrá que traerlos a la clínica dental para esterilizarlos con productos especiales.
Alternativas al uso de brackets
Una de las alternativas más populares a los brackets es, sin lugar a dudas, la ortodoncia invisible. Las razones para escogerla son variadas y una de las más destacadas es, ya como su nombre lo indica, que es un tipo de ortodoncia que prácticamente no es visible en un primer momento.
Y es que la ortodoncia invisible, gracias a los alineadores transparentes, es casi indetectable para los demás. Por el contrario, los alineadores transparentes están hechos de un material suave y liso que se adapta cómodamente a los dientes, sin causar rozaduras ni irritaciones en la boca. Además, el paciente puede quitarse los alineadores para comer, cepillarse y usar hilo dental.
Recurrir a la ortodoncia invisible es una manera indolora y fácil de solucionar los problemas dentales debidos a una mala oclusión o de problemas de alineación dental.
Tipos de férulas dentales
- Férulas dentales activas. Son las que mueven dientes, por lo que son conocidas como alineadores.
- Férulas dentales pasivas. También llamadas retenedores, son las que mantienen los dientes en su sitio para que no se vuelvan a desplazar después de un tratamiento de ortodoncia.
Tras limpiarlos, hay que secarlos bien con papel de cocina o con un paño que no deje fibras. Es importante tener en cuenta que las molestias debidas al movimiento dentario son similares con ambos tipos de aparatología, puesto que en ambos casos se aplican fuerzas a los dientes para que estos se muevan. Esta es, probablemente, una de las dudas más frecuentes de los pacientes. La realidad es que no hay un tiempo de tratamiento establecido.
Conclusión
Entender los fundamentos de la ortodoncia es esencial para tomar decisiones informadas sobre salud bucal. Los brackets metálicos y estéticos, así como la ortodoncia invisible, ofrecen soluciones eficaces para corregir maloclusiones, mejorar la alineación dental y lograr una mordida perfecta. Independientemente del tratamiento de ortodoncia elegido, es fundamental mantener una higiene bucal rigurosa y adoptar cuidados específicos para maximizar los beneficios.