¿Qué pasa si no me aprietan los brackets? Consecuencias y soluciones

Los brackets son aditamentos que se pegan a los dientes para conseguir que vayan a la posición correcta dentro de la arcada. Se usan en los tratamientos de ortodoncia con el fin de equilibrar la mordida, consiguiendo una dentadura alineada, firme y estética. Lo cierto es que la ortodoncia requiere de un periodo de adaptación, y esto es inevitable, pero los brackets son la mejor opción para disfrutar de una sonrisa bonita.

Sin embargo, a veces puede sentirse ajustado e incómodo. Primero, es importante entender por qué los retenedores se ajustan:

• Movimiento natural de los dientes: Tus dientes se mueven naturalmente con el tiempo, incluso después de un tratamiento de ortodoncia. Este movimiento puede hacer que tu retenedor se sienta ajustado.
• Uso inconsistente: Si no usas tu retenedor como te indicó tu ortodoncista, tus dientes pueden moverse, haciendo que el retenedor se sienta ajustado cuando lo vuelvas a usar.
• Crecimiento y cambios: Si eres joven, el crecimiento y los cambios en tu mandíbula pueden afectar cómo se ajusta el retenedor. A medida que tu mandíbula crece y cambia de forma, es común que el retenedor se sienta más ajustado.

Efectos secundarios comunes de los brackets

La colocación de brackets requiere de un periodo de adaptación, puesto que ahora llevas un cuerpo extraño en tu boca que además está ejerciendo presión en tus piezas dentales.

Dolor y sensibilidad

Uno de los efectos de los brackets que más se experimenta es el dolor, especialmente en la primera semana tras la colocación de la ortodoncia. Se trata de una sensación subjetiva, así que cada persona es más o menos sensible al dolor, pero por lo general es conveniente evitar alimentos muy duros durante los 3 o 4 primeros días. Los pacientes que ya tenían cierta tendencia a experimentar cierta hipersensibilidad dental al comer alimentos muy fríos o calientes, suelen ver aumentada esta sensación.

Dificultad en la higiene bucal

La ortodoncia fija implica tener un cuerpo extraño en los dientes, así que los brackets dificultan la higiene diaria en casa. Por ello, es fundamental que prestes especial atención a la limpieza de tu boca, haciendo mucho hincapié en los recovecos de la boca y en los espacios interdentales.

Inflamación y sangrado de encías

Consecuencia del punto anterior, y si no llevamos a cabo unas rutinas de limpieza efectivas, es la aparición de inflamación y sangrado de encías. Estos problemas se pueden evitar mejorando la higiene en casa y acudiendo a las revisiones pautadas por el dentista.

Llagas y aftas

Debido al roce de los brackets con el interior de los labios y, en el caso de la ortodoncia lingual, con la lengua, es posible que tengas aftas o llagas los primeros días. Las llagas pueden ser muy dolorosas e incómodas, especialmente a la hora de hablar o comer. Por ello, y hasta que te hayas acostumbrado a llevar los brackets, te recomendamos que uses cera para ortodoncia.

Riesgo de caries

¿Llevar brackets provoca mayor riesgo de padecer caries? Llevar un tratamiento de ortodoncia con brackets no conllevará un mayor riesgo de padecer caries dental. La ortodoncia no origina caries. Y debido a que es más difícil la higiene y se puede acumular el sarro en los brackets con mayor facilidad, tendrás un mayor riesgo no sólo de caries como de tener inflamación y sangrado en las encías.

¿Por qué es necesario ajustar los brackets?

Cuando se llevan brackets, es necesario visitar al ortodoncista cada pocas semanas para realizar los ajustes necesarios y que el tratamiento vaya avanzando. En estas citas, el ortodoncista evalúa los dientes y verifica la cantidad de presión que le están transmitiendo los brackets. A medida que sus dientes se mueven y la tensión disminuye, los frenos pierden efectividad.

La razón principal por la que los brackets necesitan ajustes es para asegurarse de que los dientes se muevan de manera efectiva. Inicialmente, los alambres que unen los brackets ejercen mucha presión, pero, a medida que se van recolocando los dientes, la presión disminuye. Esto indica que los aparatos deben ajustarse y apretarse. El cambio de estos arcos que mantiene los brackets unidos puede causar dolor y molestias durante unos días. La incomodidad no debería ser tan severa como cuando se colocaron los brackets por primera vez. Después de unos días, la nueva presión sobre los dientes irá desapareciendo.

¿Qué hacer ante un retenedor ajustado?

Lidiar con un retenedor ajustado puede ser incómodo, pero entender por qué ocurre y saber cómo solucionarlo aliviará tus preocupaciones.

• Uso gradual: Comienza usando tu retenedor por períodos cortos y aumenta gradualmente el tiempo a medida que disminuye la incomodidad.
• Analgésicos de venta libre: Usa analgésicos suaves como ibuprofeno para aliviar la sensibilidad.

Si tu retenedor se siente ajustado, probablemente tus dientes se hayan movido un poco. Úsalo tanto como sea posible para ayudar a que tus dientes vuelvan a su lugar. Es mejor quitarte el retenedor mientras comes o bebes algo que no sea agua. Al principio, tu ortodoncista podría recomendar usarlo todo el tiempo, excepto al comer o cepillarte los dientes. Con el tiempo, solo podrías necesitar usarlo por la noche.

Consejos para aliviar el dolor y las molestias

Es común sentir dolor en la boca los primeros días tras la colocación de los brackets o después de cada reajuste. La buena noticia es que el resultado final valdrá totalmente la pena. Sin embargo, no es necesario sufrir durante todo el tratamiento, pues existen formas de evitar una incomodidad innecesaria.

• Revisar ajustes: Cuando tu dentista te ajuste los brackets tómate tu tiempo para revisar, con tu lengua o mientras hablas, si alguna ligadura de metal que sobresalga está haciendo mucho contacto o roza con tus labios y mejillas, o si algo pincha o entorpece la articulación de las palabras.
• Comunicación con el dentista: Otra manera de evitar más dolor del necesario es comunicando a tu dentista a la hora del ajuste de los brackets, si sientes una presión o dolor que creas que no podrás manejar durante unos días.
• Alimentos blandos: Los primeros días tras el ajuste de los brackets, lo mejor es que consumas sopas, papillas, cremas, purés, yogur y demás alimentos blandos.
• Cera de ortodoncia: Es posible que tu ortodoncista te proporcione una pequeña cantidad de cera de ortodoncia, la cual te será muy útil para impedir que te salgan llagas en las partes blandas de la boca, causadas por el rozamiento de los aparatos.
• Analgésicos: Por último, no está de más que, en caso de mucho dolor, recurras a algún analgésico que puedas comprar sin receta, como paracetamol, y aplicarlo de acuerdo a tu edad y peso.

¿Qué hacer si un alambre se descoloca?

En caso de que, ya en casa, comiences a sentir incómodo el extremo posterior del arco, en el maxilar inferior, es posible que el mismo se haya desenganchado. Esto puede suceder con mayor frecuencia en los primeros momentos del tratamiento. Devolver el metal a su posición correcta (llevándolo a un orificio pequeño en el bracket respectivo) con una herramienta adecuada, como puede ser una pinza para cejas. Si se te dificulta hacerlo por tu cuenta, entonces pide ayuda a alguna otra persona que pueda visualizar mejor el espacio en cuestión.

Otras alternativas a los brackets tradicionales

Hoy en día existen otras soluciones en el campo de la ortodoncia, como el Invisalign. Con este tipo de ortodoncia invisible las molestias son considerablemente menores a las causadas por los brackets tradicionales y los resultados son también muy efectivos.

Tabla resumen de problemas y soluciones

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