Es común sentir dolor en la boca los primeros días tras la colocación de los brackets o después de cada reajuste. Aún con los avances en ortodoncia, las incomodidades causadas por los brackets convencionales suelen durar de cinco días a una semana, siendo la primera vez que se colocan los aparatos la que ocasiona las mayores molestias. Sin embargo, no es necesario sufrir durante todo el tratamiento, pues existen formas de evitar una incomodidad innecesaria. La buena noticia es que el resultado final valdrá totalmente la pena.
Identificación y Comunicación de Problemas
Cuando tu dentista te ajuste los brackets tómate tu tiempo para revisar, con tu lengua o mientras hablas, si alguna ligadura de metal que sobresalga está haciendo mucho contacto o roza con tus labios y mejillas, o si algo pincha o entorpece la articulación de las palabras. Otra manera de evitar más dolor del necesario es comunicando a tu dentista a la hora del ajuste de los brackets, si sientes una presión o dolor que creas que no podrás manejar durante unos días.
En caso de que, ya en casa, comiences a sentir incómodo el extremo posterior del arco, en el maxilar inferior, es posible que el mismo se haya desenganchado. Esto puede suceder con mayor frecuencia en los primeros momentos del tratamiento. Devolver el metal a su posición correcta (llevándolo a un orificio pequeño en el bracket respectivo) con una herramienta adecuada, como puede ser una pinza para cejas. Si se te dificulta hacerlo por tu cuenta, entonces pide ayuda a alguna otra persona que pueda visualizar mejor el espacio en cuestión.
Dolor y Molestias Comunes
Sentir dolor es normal. Suele suceder que, posteriormente a la colocación o ajuste de tus brackets, sientas una cierta incomodidad en los dientes, que se manifiesta como presión, dolor, sensibilidad o incluso la sensación de que se están aflojando. Además del dolor interno producido por la presión que los brackets ejercen sobre tus dientes, pueden existir molestias externas. Estas son las que se ejercen sobre las partes blandas de tu boca (encías, mejillas y labios) y durarán mientras las mismas se acostumbran a la presencia de los aparatos y al roce con ellos.
Alivio del Dolor y Cuidado Personal
Recomendaciones Inmediatas:
- Cera de ortodoncia: Es posible que tu ortodoncista te proporcione una pequeña cantidad de cera de ortodoncia, la cual te será muy útil para impedir que te salgan llagas en las partes blandas de la boca, causadas por el rozamiento de los aparatos. En resumen, la cera de ortodoncia brackets protegerá, provisionalmente, las partes blandas de tu boca de las heridas causadas por los alambres. Esto te será útil al principio, mientras te adaptas al uso de los brackets y, además, te proporcionará un alivio inmediato de las incomodidades puntuales y el dolor en las fases posteriores.
- Manejo de alambres: Si una ligadura de metal se ha movido de la posición original o si el extremo del arco largo sobresale y ahora te pincha, es probable que esto te ocasione una herida y un dolor en la parte interna de las mejillas. Para solucionarlo, mueve el alambre (dobla o empuja) con una uña o una pinza de ceja, y colócale un trocito de goma de borrar, temporalmente.
- Anestésicos tópicos: Otro producto que hay que considerar son las anestesias de uso tópico bucal. Este tipo de producto se consigue sin receta en cualquier farmacia y viene en forma de gel, espray o enjuague.
- Enjuague con peróxido de hidrógeno: El peróxido de hidrógeno suele ser otro aliado contra las molestias. Este antiséptico debes diluirlo en agua y enjuagar tu boca varias veces al día, lo cual reducirá la inflamación e irritación de los tejidos blandos y actuará directamente contra el dolor.
- Analgésicos: Por último, no está de más que, en caso de mucho dolor, recurras a algún analgésico que puedas comprar sin receta, como paracetamol, y aplicarlo de acuerdo a tu edad y peso. Sé cuidadoso si eres alérgico a alguno de los componentes de la fórmula.
- Aplicar frío en la zona afectada: El frío ayuda a reducir la inflamación y adormecer el área afectada.
Alimentación Adecuada:
- La recomendación, cuando experimentes dolor, es evitar la masticación de cualquier alimento sólido. Los primeros días tras el ajuste de los brackets, lo mejor es que consumas sopas, papillas, cremas, purés, yogur y demás alimentos blandos.
- Otro alimento que no solo te ayudará a apaciguar el dolor, sino que además es delicioso, es el helado.
- Además, dicho consejo también puede ser preventivo, ya que cuando consumes alimentos muy duros o muerdes frutas como la manzana, aumentas el riesgo de que alguno de tus brackets se despegue.
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¿Qué evitar mientras llevas brackets?
Si estás en pleno tratamiento de ortodoncia, es fundamental saber qué puedes y qué no puedes hacer para evitar contratiempos. Uno de los aspectos más importantes al llevar brackets es cuidar tu alimentación y tus hábitos diarios. A continuación, te mostramos las cosas que debes evitar mientras llevas brackets para que tu experiencia con la ortodoncia sea lo más cómoda y efectiva posible. Desde ciertos alimentos hasta hábitos que parecen inofensivos, descubre qué acciones pueden generar dolor, roturas o problemas innecesarios.
- Alimentos duros: Los alimentos duros como frutos secos, turrones o pan tostado pueden dañar seriamente los brackets. Al morderlos, podrías despegar una pieza del aparato, lo que provoca molestias y también retrasa el avance del tratamiento. Lo mejor es cortar estos alimentos en trozos pequeños o evitarlos durante el tiempo que dure la ortodoncia.
- Morder alimentos directamente: Por ejemplo, morder directamente una manzana o una mazorca puede ser perjudicial para los brackets metálicos. Este tipo de acción ejerce una presión directa que puede despegar los brackets o doblar los arcos del aparato.
- Chicles y dulces pegajosos: El chicle, los caramelos masticables o cualquier dulce pegajoso son enemigos directos de los brackets. Estos productos pueden quedarse atrapados en el aparato, dificultando la higiene y generando acumulación de placa. Además, al masticarlos, corres el riesgo de despegar piezas o causar dolor en dientes sensibles.
- Morderse las uñas: Además de ser un hábito poco higiénico y perjudicial para los dientes, morderse las uñas puede dañar los brackets y ejercer una presión innecesaria sobre los dientes. Este gesto, muchas veces inconsciente, puede despegar los brackets de su posición. Si estás con ortodoncia, es clave dejar este hábito para asegurar un tratamiento efectivo y sin dolor.
- Morder objetos: Muchas personas tienen la costumbre de morder lápices, bolígrafos o utilizar palillos después de comer. Estos hábitos pueden dañar tanto los brackets como los propios dientes. Además de desgastar el esmalte, podrías desplazar los elementos de la ortodoncia y causar heridas en encías o labios.
- Olvidarse del cepillado: Olvidarse del cepillado después de cada comida. Una higiene rigurosa es fundamental cuando llevas brackets, ya que los restos de alimentos se acumulan con facilidad. Olvidar el cepillado tras cada comida puede provocar caries, mal aliento y acumulación de placa. Además, puede alargar el tratamiento ya que el sarro impide el movimiento de las piezas y causar dolor por infecciones o encías inflamadas.
- No usar cepillos interdentales o hilo dental: El cepillo convencional no siempre es suficiente cuando usas brackets. Es fundamental incorporar cepillos interdentales o hilo dental diseñado para ortodoncia. Estos instrumentos permiten eliminar los restos de alimentos que quedan atrapados entre los dientes y los brackets, previniendo infecciones, caries y mal olor. Su uso diario es una parte esencial del cuidado bucal durante el tratamiento.
- Fumar: Fumar afecta gravemente a la salud bucal y aún más cuando llevas brackets. El tabaco puede manchar los dientes, ralentizar la cicatrización y aumentar el riesgo de infecciones o enfermedades en las encías. Además, interfiere en el movimiento dental natural que busca la ortodoncia, haciendo menos eficiente el tratamiento.
- Bebidas azucaradas o ácidas: Las bebidas azucaradas o ácidas como los refrescos o los zumos industriales pueden erosionar el esmalte dental y favorecer la aparición de caries. Con brackets, estos efectos se multiplican, ya que es más difícil limpiar bien todas las superficies. Además, el azúcar alimenta a las bacterias, lo que puede causar dolor e inflamación.
- Saltarse las revisiones: Las revisiones periódicas con tu ortodoncista son clave para ajustar los brackets y asegurar que el tratamiento avanza correctamente. Saltarte estas citas puede provocar que los dientes no se muevan como deberían, prolongando el proceso o generando dolor innecesario. Además, el especialista puede detectar a tiempo cualquier daño en la estructura.
- Ignorar el dolor o heridas: Si sientes dolor persistente, heridas en las encías o llagas provocadas por los brackets, es fundamental que lo comuniques a tu dentista de confianza. Ignorar estas señales puede agravar el problema y hacer que el tratamiento se vuelva más incómodo o incluso ineficaz. Existen ceras especiales y ajustes que pueden aliviar estas molestias.
- Descuidar la higiene general: Uno de los errores más comunes es pensar que, por llevar brackets, los dientes ya están «controlados«. Nada más lejos de la realidad. Con la ortodoncia, los dientes son más vulnerables a las caries y enfermedades de las encías si no se cuidan adecuadamente.
¿Es normal sentir dolor?
El dolor de los brackets es una parte natural del proceso de ortodoncia, pero no tiene por qué ser insoportable. Las molestias suelen durar entre 3 y 5 días tras la colocación o un ajuste. Sin embargo, cada persona es diferente y algunos pueden experimentar dolor durante una semana.
Aquí hay algunas preguntas frecuentes:
- ¿Es normal sentir dolor en un diente en particular después de un ajuste? Sí, es posible.
- ¿Es difícil conciliar el sueño? Sí, pero puede ser más difícil conciliar el sueño.
- ¿El dolor indica que los brackets están aflojándose? No.
- ¿Es normal sentir molestias después de cada ajuste? Sí, es normal sentir molestias después de cada ajuste, aunque la intensidad del dolor suele ser menor que al principio.
Otras Consideraciones
- Protectores bucales: Un protector dental o férula es una pieza de plástico que se distingue por su delgadez y su flexibilidad. Se usa como un sistema de protección de las estructuras internas de la boca cuando se practican deportes como fútbol, baloncesto, tenis, voleibol, etc., y aquellos en los que hay contacto físico entre los oponentes. Existen distintos tipos de protectores bucales, pero en tu caso los más apropiados son aquellos que se moldean mediante un simple proceso de calentarlos y morderlos para que tomen la forma de tus dientes.
- Alternativas a los brackets tradicionales: Hoy en día existen otras soluciones en el campo de la ortodoncia, como el Invisalign. Con este tipo de ortodoncia invisible las molestias son considerablemente menores a las causadas por los brackets tradicionales y los resultados son también muy efectivos.
La Importancia de la Ortodoncia
No se trata sólo de alinear un par de dientes porque están torcidos y se ven feos. La ortodoncia va más allá y persigue corregir problemas en la mordida, la mandíbula o la cara. La Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEDO) explica que la ortodoncia persigue la normalidad en el paciente, pero no alcanzar lo ideal, es decir, la perfección.
Tipos de Maloclusiones:
- Tipo I: aunque los maxilares están correctamente relacionados, las piezas dentarias están adelantadas con respecto al hueso del que nacen.
- Sobremordida: los dientes anteriores de la arcada superior sobrepasan en la mordida más de la mitad de la altura de los dientes inferiores, un problema de maloclusión de tipo II, que puede solucionarse hasta cierto punto con la ortodoncia.
- Submordida o prognatismo mandibular: los dientes inferiores se extienden excesivamente hacia delante o bien los superiores se posicionan muy hacia atrás o hay adelantamiento de la mandíbula inferior.
- Mordida cruzada: esta alteración en la que uno o varios de los dientes de la arcada superior quedan por detrás de los inferiores al morder es fácil de corregir en niños con un expansor fijado sobre el paladar y que se va ensanchado progresivamente cada día mediante una llave hasta que el hueso se fija.
Problemas de la articulación de la mandíbula
En ocasiones puede resultar útil el uso de protectores bucales o de la mordida, también conocidos como férulas o aparatos. Su efectividad varía mucho entre los pacientes aquejados de trastornos de los músculos y la articulación temporomandibular, los cuales afectan a las articulaciones y los músculos de la masticación que conectan la mandíbula inferior al cráneo. La incomodidad que a veces causa la maloclusión también conduce a movimientos mandibulares innecesarios mientras buscamos encontrar una posición que no nos moleste.
Mitos sobre la Ortodoncia
- La edad: es incierto que pasada una edad sea inapropiado y poco efectivo recurrir a la ortodoncia. Nada más lejos de la realidad.
- Restricciones alimentarias: Aún cuando el tipo de ortodoncia sea una fórmula fija mediante Brackets, podremos comer de todo.
- Tratamientos dolorosos y extensos: aunque pueden acarrear alguna que otra molestia inicial de adaptación dado que se trata de un elemento extraño en nuestra boca, existen recursos suficientes para evitar molestias innecesarias. La duración dependerá de la situación de cada paciente.
- Alternativas a los brackets: efectivamente, hay personas a las que el hecho de portar brackets les incomoda más que nada porque estéticamente son bastante perceptibles.
Siguiendo estos consejos, puedes aliviar las molestias y hacer que tu tratamiento sea más llevadero. Si tienes dudas o el dolor es demasiado intenso y persiste más de lo habitual, no dudes en acudir a tu especialista.
