Seguro que has oído hablar muchas veces de brackets y ortodoncia. Los brackets son dispositivos o aparatos fijos de ortodoncia para corregir problemas de alineación dental y lograr una sonrisa perfecta. Empecemos por decir que los brackets se utilizan en ortodoncia para corregir la posición de los dientes cuando están mal alineados, muy separados o apiñados, problemas en la mordida, etc.
Los brackets son un elemento clave en algunos aparatos de ortodoncia utilizados para alinear las piezas dentales del paciente. Técnicamente, el término «bracket» se corresponde con cada una de las piezas sujetadas por un arco de metal que se adhiere a la superficie frontal o trasera del diente. El arco metálico es la parte activa del aparato, la que realmente ejerce la fuerza necesaria para empujar los dientes a la posición que deben ocupar.
Cada bracket se diseña específicamente para cada diente y sobre ellos se coloca un arco metálico que se sujeta mediante las ligaduras. La base del bracket es sobre la que se coloca el cemento especial para adherirlo a la superficie del diente. Para facilitar que este cemento se fije al bracket, lleva incorporado una malla de manera que el cemento penetre a través de esas rugosidades. Las aletas son las partes que sobresalen hacia el labio. Permiten colocar las ligaduras a su alrededor para fijar el arco. El slot es el espacio que existe entre las aletas.
Probablemente te estés preguntando cómo es que estas pequeñas piezas logran poner los dientes derechos tan eficazmente. Hoy en día los brackets están diseñados de un modo concreto para que se transmita la información en un movimiento preciso. Es decir, son los que llevan la información necesaria para que, a través del arco, se realice el movimiento que el ortodoncista planifica.
Los brackets se utilizan para corregir la «mordida inadecuada». Eliminan apiñamientos y alinean los dientes, lo que facilita la higiene en la zona de la dentadura. Mejoran la masticación, eliminando las molestias asociadas con problemas de mordida. Reducen problemas periodontales. Reducen las lesiones musculares y articulares de la boca. Está comprobado que los dientes mal alineados provocan dolores articulares y tensiones en el cuello que podrían resolverse con una ortodoncia adecuada. Evitan el desgaste dental, especialmente a partir de cierta edad en la que los dientes comienzan a erosionarse, haciendo que unas piezas dentales trabajen más que otras.
Tipos de Brackets
Como sabes, existen varios tipos de ortodoncias. Existen diferentes sistemas dentro de la ortodoncia de brackets. A continuación, exploraremos los diferentes tipos de brackets disponibles:
- Brackets Metálicos: Son los más convencionales y visibles, ofrecen una solución efectiva y económica para una amplia gama de correcciones dentales. Los brackets metálicos han sido durante años el tratamiento de ortodoncia por excelencia. Son visibles ya que se colocan en la parte exterior de los dientes. Además, de los diferentes tipos de ortodoncia que se practican en la actualidad, la utilización de brackets de metal acostumbra a ser la más económica. Requieren de una ligadura de alambre o a base de gomitas para fijar el arco sobre los dientes. Se trata de una ortodoncia muy resistente que aplica una fuerza constante para mover los dientes, siendo ideal para tratamientos en niños y jóvenes, aunque, teniendo en cuenta que para determinados diagnósticos obtienen mejores resultados que otros sistemas, también se utiliza para tratar maloclusiones en adultos a los que no les importa que se vean los aparatos.
Fabricados con metal, estos brackets ofrecen la ventaja de ser una opción más económica del resto pero en su contra está que no son una opción altamente estética.
- Brackets Estéticos (Zafiro, Circonio y Cerámico): Estos brackets son mucho menos notorios, combinando eficacia con una mejor apariencia estética. Son una opción preferida por adultos y adolescentes que buscan discreción en su tratamiento dental. Los brackets estéticos o transparentes tienen un color similar a los dientes y constituyen la primera alternativa a los metálicos. Normalmente son el tipo de aparatos que utilizamos en mayores de 18 años que quieren una ortodoncia que sea menos visible a simple vista. Además, estas opciones de ortodoncia visible más estética son más económicas que la ortodoncia invisible, que ocupa el escalafón más alto dentro de los tratamientos de ortodoncia. Con los brackets transparentes podemos emplear arcos, ligaduras y gomas de color blanco.
Este tipo de ortodoncia también se coloca en la parte frontal de los dientes, pero suele pasar desapercibida porque está hecha de materiales como la cerámica, la resina o el zafiro.
- Brackets Linguales: Se colocan en la cara lingual o palatina de los dientes, haciéndolos invisibles desde el exterior. Hablamos de una ortodoncia invisible a la vista, ya que se coloca en la parte interior de los dientes.
Es uno de los tratamientos más avanzados y por excelencia es la ortodoncia conocida como invisible, por tanto, cuando hablamos de brackets invisibles nos estamos refiriendo a los brackest linguales.
- Brackets Autoligables: Existe la opción de metálicos y estéticos, al igual que los brackets convencionales. Utilizan un mecanismo de cierre integrado que elimina la necesidad de ligaduras elásticas para mantener el arco en su lugar, lo que puede reducir el número de ajustes necesarios y acortar el tiempo de tratamiento. A diferencia de los brackets convencionales, los brackets autoligables utilizan un mecanismo de clip que sujeta el arco no siendo necesarias las ligaduras y por tanto generan menos fricción dentro de la dentadura.
Este tipo de brackets no necesita las ligaduras, como ocurre en los brackets tradicionales.
Tabla Comparativa de Tipos de Brackets
| Tipos de Brackets | Ventajas | Inconvenientes |
|---|---|---|
| Metálicos | Resistencia. Tratamiento más corto (comparado con los brackets estéticos). Relación calidad-precio. | Poco estéticos. La higiene dental puede ser complicada. Menos cómodos, pueden provocar rozaduras, llagas… |
| Estéticos (cerámica, zafiro) | Más estéticos. | Se manchan las ligaduras utilizadas con los brackets estéticos. Son más frágiles. Precio más elevado que los metálicos. |
| Linguales | Es el tratamiento de brackets más estético del mercado porque no se ven. | Requiere un mayor período de adaptación por estar colocados en la cara interna. Puede producir rozaduras linguales y dificultar el habla. Difíciles de limpiar. Precio más elevado. No sirven para todos los casos. |
| Autoligables | Brackets más pequeños y discretos. Mejor higiene al prescindir de gomas. |
Consideraciones Adicionales
Es común sentir molestias o presión después de la colocación inicial de los brackets y durante los ajustes. La duración del tratamiento varía según la complejidad de tu caso y el tipo de brackets utilizados. Es esencial mantener una buena higiene oral durante el tratamiento con brackets. Esto incluye cepillarse cuidadosamente los dientes y usar hilo dental regularmente. El costo del tratamiento con brackets varía según el tipo de brackets, la complejidad y la duración del tratamiento. Es posible que necesites eliminar alimentos duros o pegajosos para no dañar o despegar los brackets.
Sí, una vez que tenemos nuestra dentición permanente, los brackets pueden ser utilizados. Elegir el tipo de brackets adecuado es una decisión importante en tu viaje hacia una sonrisa más saludable y hermosa. Considera tus necesidades personales, presupuesto y recomendación del especialista al tomar tu elección.
Fases de un Tratamiento de Ortodoncia
En general, las fases de un tratamiento de ortodoncia son similares con independencia del tipo de brackets que se utilice.
- Fase de estudio. La primera fase comienza cuando el paciente acude al centro de odontología, donde se detectan una serie de problemas que pueden ser corregidos mediante la colocación de unos brackets. Para ello, se realizarán una serie de pruebas diagnósticas, como una radiografía de la boca o un escáner intraoral.
- Fase activa. En esta fase, comienza con la colocación de los brackets y el arco.
- Corrección de la mordida. En primer lugar es necesario corregir la mordida, además de encajar los molares en la posición correcta.
- Cierre de los espacios dentales, ya que, tras el movimiento de los dientes, la separación entre ellos puede ser algo mayor.
- Acabado y personalización. En esta fase, el paciente acude de manera regular a su dentista para determinar si los dientes ya están en la posición correcta.
- Retirada de los brackets. Es la última fase del tratamiento, y se produce sólo en el momento en el que todos los objetivos anteriores se hayan alcanzado.