Este artículo proporciona una visión general de la odontología, centrándose en los aspectos más relevantes para los Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE). Abordaremos desde los profesionales que integran el equipo de salud bucodental hasta los procedimientos generales en la clínica dental, la importancia de la higiene y la prevención.
Introducción a la Odontología y Estomatología
La odontología es la ciencia que estudia los dientes, la cavidad bucal y las estructuras relacionadas. La estomatología, por su parte, es la rama de la medicina que se dedica al estudio de la boca y sus enfermedades. En la práctica dental, ambos profesionales realizan cometidos similares.
Actualmente, en el campo de la odontología se trabaja en equipo, lo que proporciona ventajas importantes al odontólogo, quien puede dedicarse a realizar los trabajos más complejos, delegando el resto de las labores en otros profesionales, como el auxiliar dental.
Fechas Históricas Relevantes
- 9 de Abril del año 1500: Se establecen las bases jurídicas para el ejercicio del arte dental en Sevilla.
- 1875: Creación del título de cirujano dentista.
- 1901: Se instaura la figura profesional del odontólogo.
- 1848: Se implanta el título de estomatología.
- 1977: Se crea la especialidad médica de cirugía maxilofacial.
- 1986: Se publica la nueva carrera de odontología.
- 1995: Se establece la nueva formación académica.
Profesionales de la Clínica Dental y sus Funciones
El equipo de salud dental está compuesto por diversos profesionales, cada uno con roles específicos:
- Cirujano Maxilofacial: Se ocupa de la medicina y cirugía bucal y tejidos peribucales, con actividad esencialmente hospitalaria, aunque también puede trabajar en clínicas dentales.
- Odontólogo o Estomatólogo: Realiza diagnósticos, tratamientos y seguimiento de las enfermedades bucodentales.
- Higienista Dental: Promueve la educación, recoge datos, realiza estudios epidemiológicos y exámenes de salud. Aplica fluoruros, coloca selladores de fisuras, realiza pulido de empastes, toma de impresiones y efectúa blanqueamientos, entre otras funciones.
- Protésico Dental: Diseña y fabrica prótesis dentales y otros dispositivos restauradores.
- Recepcionista: Controla citas, expedientes, archivos y realiza trabajos administrativos, además de tranquilizar al paciente.
- Auxiliar Dental: Prepara la sala de trabajo e instrumental, procura el bienestar del paciente, limpia, desinfecta y esteriliza el material.
El auxiliar dental desempeña un papel crucial en la clínica, facilitando el trabajo del odontólogo y asegurando un ambiente seguro y confortable para el paciente.
5 RECOMENDACIONES PARA LA ASISTENTE DENTAL
Papel del Auxiliar de Enfermería en la Salud Bucodental
El auxiliar de enfermería juega un papel importante en la promoción de la salud bucodental, especialmente en ciertos grupos de pacientes:
Personas Hospitalizadas
En el entorno hospitalario, el auxiliar debe favorecer medidas que beneficien la salud bucal del paciente. Esto incluye:
- Informar y ayudar al paciente en el aseo general y la higiene dental.
- Asegurarse de que la familia traiga útiles personales como cepillo y pasta dental.
- Explicar la necesidad del cepillado y sus beneficios para la salud general.
- Realizar el cepillado de los dientes, incluso sin pasta, si es necesario.
- Pasar una gasa con clorhexidina sobre la superficie de dientes y mucosas.
- Enjuagar la boca con agua.
- Retirar prótesis removibles antes de cirugías o pruebas, y recolocarlas tan pronto como sea posible.
- Influir en el consumo de frutas y verduras, y restringir productos azucarados.
Ancianos
La pérdida de dientes (edentulismo) requiere cambios en los hábitos de masticación. El auxiliar debe:
- Ayudar en la limpieza de dientes aislados.
- Asegurarse de la correcta higiene de las prótesis dentales, eliminando la placa bacteriana mediante enjuagues y cepillado.
- Evitar el uso de ácidos o hipocloritos en prótesis con elementos metálicos.
Pacientes Diabéticos
La disminución del flujo salival y el aumento de glucosa pueden provocar inflamaciones en las encías, caries e infecciones bucales. El auxiliar debe aconsejar:
- Higiene bucal frecuente.
- Enjuagues con agua para humedecer la boca.
- Revisiones periódicas.
Pediatría
Es fundamental proporcionar consejos sobre higiene bucal desde temprana edad, incluyendo:
- Evitar biberones fuera de horario que no sean de agua.
- No dejar biberones junto a la cama.
- Retirar el chupete y el hábito de succión del pulgar después de los 2 años.
- Limpiar las encías con una gasa humedecida en agua después de las tomas.
- Introducir alimentación sólida cuando el pediatra lo indique, para un correcto desarrollo óseo y muscular.
La Historia Clínica Dental
La historia clínica dental es un documento personal y confidencial que contiene todos los datos de filiación del paciente, así como los aspectos clínicos y económico-administrativos relacionados con la asistencia.
Componentes de la Historia Clínica
- Datos de Filiación:
- Número de historia
- Apellidos y nombre
- Fecha de nacimiento
- Domicilio y ciudad de residencia
- Teléfonos de contacto
- Profesión
- NIF o DNI
- Datos Clínicos:
- Datos Clínicos Generales: Antecedentes clínicos propios y familiares (patologías), enfermedades cardiovasculares, hematológicas, endocrinas, transmisibles, trastornos psíquicos, medicación y alergias.
- Datos Clínicos Dentales: Motivo de la visita, exploración dental, ficha odontológica (odontograma).
- Datos Económico-Administrativos:
- Elaboración de un presupuesto.
- Citas para llevar a cabo el plan de tratamiento.
- Anotaciones de intervenciones, tratamientos realizados, pagos efectuados, número de talones y facturas emitidas.
Cada historia clínica debe tener un número único y estar clasificada adecuadamente, preferiblemente utilizando procesos informáticos y bases de datos. Es fundamental cumplir con la ley de protección de datos.
Consentimiento Informado
Se debe adjuntar un impreso de consentimiento informado a la historia clínica, garantizando que el paciente está al tanto de los procedimientos y tratamientos que se llevarán a cabo.
Clorhexidina: Un Antiséptico Bucal Clave
El gluconato de clorhexidina es un agente antimicrobiano tópico utilizado para enjuagues bucales en el tratamiento de la gingivitis y la enfermedad periodontal. También se utiliza tópicamente en la preparación de la piel antes de una operación quirúrgica, lavado de heridas y tratamiento del acné vulgar.
Otros usos incluyen la profilaxis y el tratamiento de infecciones de boca, estomatitis, estomatitis ulcerativa y gingivitis aguda ulcerativa necrotizante. Los enjuagues de clorhexidina se utilizan también para tratar y prevenir las mucositis en pacientes tratados con fármacos anticancerosos.
La actividad antiséptica de la clorhexidina es superior a la de la povidona, la espuma de alcohol y el hexaclorofeno, lo que la convierte en un antiséptico tópico ideal debido a su persistente actividad sobre la piel, efecto rápido y mínima absorción.
Gestión de Residuos en la Clínica Dental
La gestión de residuos en la clínica dental es fundamental para garantizar la seguridad y el cumplimiento de las normativas. Los residuos se clasifican en diferentes tipos, cada uno con su propio protocolo de manejo y eliminación:
Es crucial que el personal de la clínica esté capacitado para identificar y segregar correctamente los residuos, utilizando los contenedores adecuados y siguiendo los protocolos establecidos para su posterior tratamiento.
Este resumen proporciona una base sólida para los TCAE que deseen profundizar en el campo de la odontología, permitiéndoles comprender mejor su papel y responsabilidades en el equipo de salud bucodental.
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