Retenedor de Alambre en Ortodoncia: La Clave para una Sonrisa Duradera

Cuando finalizas un tratamiento de ortodoncia, ya sea con brackets tradicionales o alineadores invisibles como Invisalign, empieza una nueva etapa igual de importante: la retención. Los retenedores dentales son aparatos diseñados para mantener los dientes en la posición correcta después de un tratamiento de ortodoncia.

Tras meses o incluso años de mover los dientes, los tejidos que los rodean necesitan tiempo para estabilizarse. Por ello, si no se usan los retenedores tras la ortodoncia, los dientes tratarán de volver a la posición que tenían antes de comenzar el tratamiento.

En este artículo resolveremos todas tus dudas sobre los retenedores: qué son, tipos, cuánto tiempo debes usarlos, cuidados necesarios y mucho más.

¿Cómo limpiar tus retenedores? 🤔 Actualizado 2020 - Odontología Láser.

¿Qué es un Retenedor Dental?

Un retenedor dental es un elemento hecho a medida que se utiliza después de finalizar el tratamiento de ortodoncia para mantener los dientes en su nueva posición. Los retenedores evitan este movimiento involuntario, permitiendo que los tejidos que rodean los dientes se adapten de forma estable a su nueva posición. Mantiene los dientes en la posición en la que terminaron la ortodoncia.

Los aparatos de ortodoncia han movido las piezas al lugar deseado, pero ahora necesitamos mantenerlas ahí. Por lo tanto, es importante que a la hora de cepillarse se haga hincapié en esta zona para poder eliminar la totalidad de la placa que pueda acumularse alrededor del alambre.

En edades tempranas, la retención es tan importante como en adultos. Los niños y adolescentes aún están en crecimiento, y su estructura facial puede seguir cambiando.

La colocación de los retenedores tiene un único objetivo: garantizar la estabilidad de resultados obtenidos durante la fase de ortodoncia activa. El uso de los retenedores será clave para mantener el resultado del tratamiento de ortodoncia.

Tipos de Retenedores Dentales

Existen dos tipos principales de retenedores dentales: fijos y removibles. En algunos casos pueden beneficiarse más de un tipo de retenedor que de otro, y en ocasiones se puede optar por una combinación de ambos tipos para obtener los mejores resultados. También es posible llevar ambos tipos a la vez.

1. Retenedores Fijos

Los retenedores fijos consisten en un fino alambre que se adhiere en la parte interior de los dientes, normalmente de canino a canino. Este tipo de retenedores están formados por un alambre de metal que va por detrás de los dientes de ambas arcadas, de canino a canino. Al ir por detrás de los dientes, no se ve al sonreír y resulta discreto.

Por un lado, la barra de alambre del retenedor fijo es tan fina que la persona que la lleva ni siquiera la nota. Al ir colocado de manera fija, no es necesario que el paciente recuerde ponérselo.

Ventajas:

  • Comodidad.
  • Higiene.
  • Rápida adaptación.
  • Discreción.

2. Retenedores Removibles

Los retenedores removibles son aquellos que están pensados para que el paciente los lleve solamente unas determinadas horas al día, generalmente, mientras duerme. Son aparatos que el paciente puede poner y quitar.

Tipos de retenedores removibles:

  • Retenedores Essix: Los retenedores Essix son los más comunes hoy en día. Es una férula de plástico transparente que cubre los dientes, realizada a medida de la boca del paciente. Los retenedores tipo Essix son totalmente estéticos y casi imperceptibles. Son muy parecidos a los Aligners o férulas de Invisalign .
  • Retenedores Hawley: La placa Hawley es un aparato que cuenta con una estructura combinada de metal y acrílico. Este tipo de retenedor está compuesto por ganchos que se colocan en los dientes y un alambre dispuesto en la zona exterior de los dientes.

¿Cuándo se Colocan los Retenedores de Ortodoncia?

Los retenedores deben ser colocados nada más terminar el tratamiento de ortodoncia. Normalmente, los retenedores fijos se colocan nada más retirar el tratamiento de ortodoncia. Por otro lado, el retenedor removible se coloca unos días más tarde.

Para confeccionar el retenedor removible, el ortodoncista toma unos moldes al paciente el mismo día que retira el aparato de ortodoncia.

¿Cuánto Tiempo se Deben Usar los Retenedores?

Como norma general, el fijo puede quedarse en tu boca durante años, y los removibles hay que usarlos a tiempo completo durante los primeros 3 a 6 meses. Se quitan solo durante las comidas y los cepillados. Es recomendable usarlos a tiempo completo durante los primeros meses y luego reducir su uso a las noches.

De todos modos, puedes seguir con el retenedor en la boca indefinidamente. Lo que sí podemos decirte es que hay una gran cantidad de ortodoncistas que consideran que la retención debe llevarse de por vida. Precisarás retenedores dentales de manera permanente para mantener la alineación y evitar que los dientes se muevan.

En algunos casos, se pueden necesitar de por vida para evitar el movimiento dental.

Cuidado e Higiene de los Retenedores

Un buen mantenimiento es fundamental para alargar la duración de los retenedores dentales. Tener un retenedor fijo significa que llevarás ese pequeño alambre en tu boca de forma permanente, posiblemente durante muchos años. La buena noticia es que es sencillo de cuidar con unos hábitos básicos, y ni notarás que lo llevas la mayor parte del tiempo.

Higiene de los retenedores fijos:

  • Los retenedores fijos son limpiados con cada cepillado dental. Para ello, el paciente tiene que incidir especialmente en la zona donde está colocado el alambre.
  • Adicionalmente, se deberá usar seda dental una vez al día. Es verdad que con un retenedor fijo no puedes pasar el hilo dental de la manera tradicional entre esos dientes frontales (porque el alambre lo impide), pero existen soluciones.
  • Los retenedores fijos también son limpiados en las higienes bucodentales profesionales que se hace el paciente en la clínica dental.

Higiene de los retenedores removibles:

  • Cada mañana, después de haberlos usado durante la noche, el paciente deberá lavarlos con agua tibia y jabón neutro.
  • Además, una vez a la semana, se recomienda sumergir los retenedores en un vaso con agua y una pastilla efervescente para limpiar prótesis dentales. También puedes emplear pastillas efervescentes que limpiarán el retenedor sin dañarlo.

Consejos adicionales:

  • Quítate los retenedores con cuidado: trata de alternar el lado por el que te quitas los retenedores removibles.
  • No comas con los retenedores removibles: además de ser poco higiénico y muy incómodo, comer con los retenedores removibles contribuye a que estos se rompan y pierdan su transparencia. El agua es lo único que se puede ingerir con los retenedores removibles puestos.
  • Si se rompen, cámbialos: reemplaza tus retenedores removibles por unos nuevos cuando notes un excesivo desgaste.

¿Los Retenedores son Incómodos?

La comodidad de los retenedores dentales puede variar según la persona y el tipo de retenedor utilizado. En general, los retenedores dentales son diseñados para ser lo más cómodos posible, pero algunas personas pueden experimentar cierta incomodidad o molestias, especialmente al principio.

Durante los primeros días es normal sentir una ligera presión o molestia, especialmente al colocarlos por la noche si no se han usado durante unas horas. Esto indica que están cumpliendo su función. Tras unos días de adaptación, no notarás prácticamente que lo llevas: no causa dolor ni interfiere con el habla.

Los retenedores dentales no duelen ni causan molestias. En primer lugar, el retenedor fijo consiste en un alambre muy fino. En segundo lugar, hay que tener en cuenta que los retenedores removibles no aplican fuerza en los dientes, sino que solo realizan un efecto de contención.

Recomendaciones:

  • Sensación inicial: Cuando se coloca por primera vez un retenedor dental, puede sentirse extraño en la boca y puede causar cierta molestia o irritación.
  • Adaptación: La mayoría de las personas se adaptan gradualmente a la presencia del retenedor en la boca.
  • Ajustes: Si experimenta molestias persistentes o problemas con su retenedor, es importante comunicarse con su ortodoncista o dentista.

¿Los Retenedores Pueden Causar Mal Aliento?

Los retenedores dentales, ya sean fijos o removibles, pueden contribuir al mal aliento si no se mantienen limpios y cuidados adecuadamente.

Causas:

  • Acumulación de placa: Los retenedores pueden acumular placa bacteriana, al igual que los dientes.
  • Limpieza deficiente: Es esencial limpiar regularmente los retenedores siguiendo las recomendaciones de tu ortodoncista o dentista.
  • Higiene oral general: Además de cuidar tus retenedores, mantener una buena higiene oral en general es importante para prevenir el mal aliento.

Señales de Alarma y Revisiones

Es fundamental tener presente que los retenedores dentales deben ser revisados periódicamente, entre una y dos veces al año. Asimismo, es fundamental que acudas a las revisiones planificadas por tu ortodoncista.

Aunque tengas el retenedor fijo y todo parezca ir bien, es fundamental que acudas a tus revisiones de mantenimiento. Suelen programarse cada pocos meses al inicio (por ejemplo a los 3, 6 y 12 meses tras acabar la ortodoncia) y luego una vez al año.

Normalmente, un retenedor fijo bien colocado no molesta ni se mueve. Si en algún momento sientes algo extraño, como que el alambre se ha soltado en un diente, que te roza la lengua o encía, o notas que se ha partido, contacta a tu ortodoncista lo antes posible.

También si observas que tus dientes frontales comienzan a moverse o separarse ligeramente (puede indicar que el retenedor perdió efectividad en algún punto), pide una revisión.

Si usando el retenedor notas que tus dientes se han movido, acude al dentista. Si llevas tiempo con tus retenedores, y notas que empiezan a causarte molestias, es importante consultar con tu dentista. Ya que en algunos casos los alambres pueden soltarse y provocar heridas.

Tipo de Retenedor Duración Recomendada Higiene Revisiones
Fijo Años o de por vida Cepillado dental y uso de hilo dental Anuales
Removible Tiempo completo durante los primeros meses, luego solo por la noche Agua tibia y jabón neutro, pastillas efervescentes Según lo indique el ortodoncista

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