¿Qué es un Retenedor Dental? Definición y Tipos

Una vez finalizado el tratamiento de ortodoncia, se entra en la fase de retención o contención ortodóncica. Esta es la fase en la que se persigue mantener las correcciones conseguidas durante el tratamiento previo.

Los retenedores bucales pueden ser fijos o removibles. Nuestra consulta es una de las clínicas dentales en Vallecas especialista en ortodoncia y dónde te podemos asesorar sobre el uso de los retenedores dentales más adecuados para tu caso concreto.

Tipos de Retenedores Dentales

Los retenedores dentales fijos proporcionan una contención permanente en los dientes. Este tipo de retenedor dental se puede usar durante años y no interfiere en la vida normal.

Este tipo de retenedores requieren una limpieza diaria con agua y cepillo y, una o dos veces a la semana, es conveniente esterilizarlos con productos específicos.

El Síndrome del Retenedor (WS)

EL SÍNDROME DEL RETENEDOR (WS por sus siglas en inglés, Wire Syndrome) se refiere a desplazamientos dentarios que pueden ser calificados como aberrantes, inesperados, inexplicables o excesivos en dientes aún contenidos por un retenedor ortodóncico fijo intacto, sin desprendimiento ni fractura, que conducen a la aparición de consecuencias estéticas y/o funcionales, tanto dentales como periodontales.

EL SÍNDROME DEL RETENEDOR (WS) fue definido por Charavet y cols. (2022) y se refiere a desplazamientos dentarios que pueden ser calificados de aberrantes, inesperados, inexplicables o excesivos en dientes todavía contenidos por un retenedor ortodóncico fijo intacto, sin desprendimiento ni fractura, que conducen a la aparición de consecuencias estéticas y/o funcionales, tanto dentales como periodontales.

Alineadores: Una Alternativa Invisible

Sencillos, rápidos y sin aparatos visibles: esa es la promesa publicitaria de muchos proveedores de alineadores. En este artículo aclaramos todas las preguntas importantes sobre los alineadores: ¿Cómo es el tratamiento? ¿Cuáles son las ventajas y los inconvenientes?

La palabra "alineador" ( pronunciación como el artículo inglés "a" y "liner" como en "fineliner") puede derivarse del verbo inglés "to align" y tiene el significado "alinear", "adaptar", "poner en línea" en alemán . El nombre describe a la perfección su función: se trata de una férula transparente de material plástico que se utiliza para enderezar los dientes y cuyo objetivo es alinearlos, prácticamente un aparato invisible que puede retirarse de la boca en cualquier momento.

Las férulas dentales transparentes que conocemos hoy se desarrollaron y patentaron en Estados Unidos a finales de la década de 1990. Alineador es el término general para todas las bandejas dentales invisibles de plástico para enderezar los dientes. Invisalign, en cambio, es una conocida marca de alineadores.

¿Para Quiénes Son Adecuados los Alineadores?

Los alineadores son adecuados para correcciones dentales sencillas y moderadas en adultos y adolescentes. El tratamiento con Aligners sólo se recomienda cuando el cambio de los dientes de leche a dientes permanentes es casi completo. Para maloclusiones graves, los aparatos fijos pueden ser la mejor opción.

El ortodoncista que te trate decidirá qué forma de terapia es la más adecuada para ti.

El Proceso del Tratamiento con Alineadores

¿Sólo hay que pedirlo por Internet, insertarlo y listo? Por desgracia, el tratamiento con alineadores no es tan sencillo. Para empezar, un dentista u ortodoncista examina primero si el tratamiento con alineadores es una opción para su maloclusión.

Si es así, escanea sus dientes y puede crear un plan de tratamiento concreto utilizando la moderna tecnología informática 3D. Si le gusta el plan de tratamiento y quiere empezar la terapia, se fabricarán individualmente para usted de 14 a 50 alineadores transparentes, dependiendo de la gravedad de la malposición.

El tratamiento con alineadores funciona de tal manera que usted lleva un alineador durante una o dos semanas seguidas y luego cambia al siguiente alineador. De este modo, los dientes se "alinean" gradualmente mediante una presión continua.

El ortodoncista también puede fijar al diente los llamados ataches para mantener los alineadores en su sitio. Los "agarres" de plástico del color del diente están diseñados para mejorar la transmisión de la fuerza.

Para conseguir el mejor resultado posible, debe llevar los alineadores 22 horas al día, tanto de día como de noche. Puede quitarse los alineadores para comer, beber y cepillarse los dientes. Al cabo de seis a doce semanas, tendrá una revisión con su ortodoncista.

Después de la terapia con alineadores, se le colocará un retenedor para evitar que los dientes vuelvan a desplazarse.

Duración y Costo del Tratamiento

El tiempo que hay que llevar los alineadores varía de un caso a otro y depende sobre todo de la gravedad de la desalineación y, por supuesto, de lo concienzudamente que se lleven los alineadores.

Dependiendo de la gravedad de la malposición o del número de alineadores necesarios, el coste del tratamiento puede variar mucho. Especialmente . Los proveedores comerciales suelen anunciarse en Alemania y Austria con precios bajos, por debajo de los 2.000 euros, que pueden pagarse en pequeñas cuotas mensuales durante un periodo de tiempo relativamente largo. Sin embargo, para un periodo de tratamiento más largo, se pueden llegar a pagar hasta 6.500 euros.

El seguro de enfermedad obligatorio en Alemania no suele cubrir los costes de para adultos y para adolescentes sólo si el tratamiento es médicamente necesario y no existe una alternativa adecuada.

Dónde Obtener el Tratamiento con Alineadores

El primer punto de contacto para enderezar los dientes suele ser una consulta de ortodoncia. Aquí le tratará un experto que ha recibido formación adicional en alineadores y está familiarizado con todo el espectro de métodos de tratamiento ortodóncico.

Mientras tanto, sin embargo, también hay numerosos proveedores comerciales que ofrecen tratamientos con alineadores en colaboración con dentistas. Sin embargo, en lugar de un tratamiento permanente, normalmente sólo hay una cita de consulta para el escaneado 3D en el dentista. A continuación, los alineadores se envían directamente a casa, siempre que el paciente acepte el plan de tratamiento. El control se realiza a través de una aplicación móvil.

Los proveedores comerciales tienen numerosas consultas asociadas en las ciudades más grandes de Suiza, Austria y Alemania, por ejemplo en Zúrich, Viena, Múnich, Berlín, Düsseldorf, Hamburgo, Colonia y Stuttgart .

Riesgos y Desventajas de los Proveedores Comerciales

Los proveedores comerciales de alineadores se anuncian con precios bajos, grandes promesas e impresionantes fotos del antes y el después que supuestamente reflejan las experiencias de sus clientes - sin embargo, uno busca en vano en malas experiencias con las cubetas de alineadores.

Otro problema de los proveedores privados es la falta de revisiones. La Federación Europea de Asociaciones de Especialistas en Ortodoncia (EFOSA), una asociación de organizaciones de ortodoncia de toda Europa, considera que se trata de una grave infracción de las normas odontológicas y recomienda el tratamiento con alineadores únicamente en una clínica dental con revisiones periódicas.

Ventajas de los Alineadores

Sobre todo los adultos optan a menudo por la terapia con alineadores porque los aparatos sueltos transparentes apenas se notan en la vida cotidiana y, por tanto, no interfieren en el trabajo diario ni en las actividades de ocio.

Como los alineadores se retiran de la boca antes de las comidas y se vuelven a colocar sobre los dientes recién cepillados, tampoco hay riesgo de que se queden pegados restos de comida si cuida bien sus dientes.

El cuidado de los alineadores y los dientes también es sencillo e higiénico: tanto los alineadores como los dientes pueden cepillarse a fondo por separado. Basta con limpiar los alineadores con pasta dentífrica y un cepillo de dientes.

La transmisión de la fuerza puede controlarse especialmente bien con los alineadores, ya que las distintas férulas sólo están pensadas para mover determinados dientes a la vez. Además, el tratamiento es prácticamente indoloro.

Desventajas de los Alineadores

Además de las críticas que los profesionales médicos hacen a los alineadores de los proveedores comerciales, las cubetas transparentes también tienen algunas desventajas que se producen incluso cuando son tratadas por un ortodoncista.

A diferencia de los aparatos fijos, el tratamiento con alineadores sólo tiene éxito si realmente se llevan con regularidad y constancia. Si no se llevan los alineadores día y noche, se ejerce muy poca presión sobre los dientes, lo que por supuesto afecta al resultado.

Muchos usuarios de alineadores también informan en foros sobre sus experiencias al principio del tratamiento. A menudo hay dolor y dificultades en el habla al principio - especialmente ceceo.

Higiene y Cuidado Dental con Alineadores

Llevar alineadores también requiere disciplina en lo que se refiere al cuidado dental: hay que cepillarse los dientes -incluidos los espacios entre los dientes- después de cada comida, de lo contrario puede producirse mal aliento, decoloración y caries.

Si quedan restos de comida entre los dientes y sigues utilizando los alineadores, habrás creado un caldo de cultivo ideal para las bacterias, donde pueden propagarse y atacar tus dientes tranquilamente, protegidas del flujo de saliva. Lo mismo ocurre si toma bebidas azucaradas o ácidas mientras lleva los alineadores.

Otro problema importante es la desmineralización: algunos alimentos y bebidas hacen que las bacterias de la boca produzcan ácidos que extraen del esmalte minerales como el calcio y el fosfato. Normalmente, la saliva repone los minerales que faltan para proteger el esmalte.

Sin embargo, como los alineadores cubren completamente los dientes, el contacto directo con la saliva se ve muy limitado y los dientes no pueden recibir los minerales necesarios. Esto puede provocar la formación de manchas blancas, también conocidas como puntos blancos.

Consejos para el Uso Diario de Alineadores

Probablemente se pregunte cómo es la vida diaria con los alineadores y qué puede esperar si decide someterse a una terapia con alineadores. Para colocar un alineador, primero presiónelo con cuidado sobre los dientes delanteros y, a continuación, presione suavemente sobre las muelas.

Para asegurarse de que los alineadores encajan correctamente, puede utilizar como ayuda los llamados "Chewies". Con la terapia de alineadores, es importante una higiene especialmente minuciosa para evitar la acumulación de bacterias y placa en los aparatos.

Por lo tanto, los usuarios:interior deben limpiar los brackets transparentes con un cepillo de dientes suave (por ejemplo, el CS 5460 de Curaprox) y una pasta de dientes suave (por ejemplo, los productos de la gama Enzycal de Curaprox) y enjuagarse a fondo con agua antes de cada inserción. Se recomienda una limpieza semanal con pastillas o soluciones de limpieza especiales para alineadores.

Como ya se ha mencionado, una higiene bucal completa es muy importante. Esto es aún más cierto si lleva alineadores durante el embarazo. Limpie especialmente a fondo los bordes de los ataches para evitar que se produzcan allí caries y deportes blancos.

Glosario de Ortodoncia

Aunque el cepillado es parte integrante de nuestra rutina diaria, muchas personas cometen errores sin saberlo. En la Clínica Ortodent en el Puerto de la Cruz siempre intentamos explicar muy bien a nuestros pacientes cual es el problema que tienen y cómo es el tratamiento y el proceso para resolverlo.

Pero necesariamente tenemos que utilizar palabras con las que los pacientes no están acostumbrados para poder describir las cosas con precisión. Seguro que si nosotros vamos a pedir un presupuesto para una obra o a arreglar el coche no entenderemos la mitad de las cosas de las que nos hablan.

Es normal que cuando estudias o trabajas en un campo determinado utilices palabras que te permitan precisar mucho más ¿sabias que en finés existen 40 palabras para describir la nieve?

• Amalgamas dentales: Las amalgamas dentales, también conocidas como restauraciones plateadas, están compuestas por una mezcla de mercurio y una aleación de plata, estaño y cobre Son cada vez menos usadas debido a su color poco estético.
• Anomalía congénita: Problema de salud presente al nacer pero no necesariamente genético.
• Aparato disyuntor: Aparato fijo cuyo objetivo es conseguir una disyunción palatina. Se utiliza durante el crecimiento.
• El apiñamiento primario: Falta de alineamiento de los dientes por discrepancia oseodentaria negativa; los dientes no caben en la arcada.
• Apiñamiento secundario: Falta de alineamiento dentario debido a factores ambientales, malos hábitos o perdida prematura de los dientes de leche.
• Apiñamiento terciario: Pérdida del alineamiento de los incisivos inferiores que aparece al principio de la edad adulta, de los 18 a los 25 años debido a la erupción de las muelas del juicio.
• El apiñamiento: Falta de espacio para el correcto alineamiento de los dientes; se amontonan.
• Arcada dental: Zona en forma de arco donde se insertan los dientes.
• Cepillos interdentales: Cepillos pequeños que sirven para limpiar donde no llega un cepillo normal.
• Dentina: Componente principal de los dientes, que envuelve la pulpa dental y está cubierta por el esmalte en la parte superior y el cemento , en la raíz del diente. Tiene una estructura parecida al hueso y un color amarillento que se transparenta cuando el esmalte es muy fino.
• Diastema central: Hueco entre los incisivos de la línea media superior.
• Diastema: Espacio o hendidura que separa dos dientes contiguos.
• Dientes deciduales: Dientes primarios, temporales o dientes de leche que son reemplazados por los dientes permanentes.
• Discrepancia oseodentaria: Situación que se produce en las arcadas dentarias cuando la longitud de arcada es diferente de la suma de los diámetros en su punto medio de los dientes.
• Impresión dental: Es una representación exacta de una parte o de toda de la dentición de una persona, en «negativo». Se lleva a cabo introduciendo una pasta viscosa en la boca que cuando se endurece retiene la forma de los dientes y de las encías. A continuación se rellena con yeso para producir el molde dental.
• Incognito: Técnica de ortodoncia lingual que usa brackets que van pegados en la cara interna de los dientes Y no es visible desde fuera.
• Irrigador dental: Aparato que aplica un chorro de agua u otra solución a presión sobre los dientes y las encías.
• Ligadura Elástica: Pequeña ligadura de goma que se coloca alrededor del bracket para mantener el arco fijo en su posición correcta. Existe en diferentes colores.
• Ligadura Metálica: Alambre muy fino que se coloca alrededor del bracket para mantener el arco fijo en su lugar.
• Ligar: Fijar un arco de alambre a los brackets de los dientes.
• Lip-bumper: Consiste en un arco de metal unido a un dispositivo de plástico o escudo labial que se coloca en la parte externa de los dientes de la arcada inferior.
• Oclusión: Contacto entre las superficies de mordida y de masticación de los dientes superiores e inferiores.
• Ortodoncia Invisible: Aparatos de ortodoncia que casi no se ven. Por ejemplo los sistemas de férulas transparentes o los sistemas de ortodoncia lingual.
• Ortodoncia multidisciplinar: Se dice a los tratamiento dentales, esqueléticos y /o faciales en los que intervienen varias disciplinas dentales, se realizan sobre un plan de tratamiento consensuado, y se ejecutan siguiendo una secuencia previamente establecida.
• El paladar blando: Parte muscular y móvil del techo de la boca.
• Paladar duro: Techo de la cavidad bucal.
• Paladar hendido: Se presenta cuando el techo de la cavidad bucal no se cierra completamente durante su formación, sino que deja una abertura que se extiende hasta la cavidad nasal. La hendidura puede afectar a cualquier lado del paladar. Puede extenderse desde la parte anterior de la boca (paladar duro) hasta la garganta (paladar blando).
• Radiografía Lateral de Cráneo o Telerradiografía: Radiografía lateral del cráneo que muestra la posición relativa y el desarrollo de los huesos del de la cara, de los maxilares y de los dientes y permite realizar trazados y análisis cefalométricos.
• Radiografía Panorámica u Ortopantomografía: Imagen radiográfica panorámica de los dientes, los maxilares y otras estructuras anatómicas faciales que se toma con un aparato que gira alrededor de la cabeza.
• La radiografía: Examen de diagnóstico que usa energía electromagnética para obtener imágenes de tejidos internos, huesos y órganos en una placa radiográfica.
• Resinas compuestas o composites: resina compuesta es una mezcla plástica del color del diente rellena de vidrio (dióxido de silicio) que se usa principalmente para mejoras estéticas en la sonrisa mediante el cambio del color de los dientes o la remodelación de los dientes desfigurados.
• Retención -fase de: Es como se denomina el periodo de tiempo que viene después de la retirada de los aparatos de ortodoncia. En ella se trabaja activamente en el mantenimiento de las posiciones dentales obtenidas.
• Retenedor: Aparato pasivo que se usa tras finalizar el tratamiento ortodóncico y que se adapta a los dientes superiores o inferiores para mantenerlos y estabilizarlos en sus nuevas posiciones.
• Terceros molares o muelas del juicio: Son los molares que erupcionan más tarde, si lo hacen, y que ocupan las posiciones más posteriores en las arcadas dentales.
• Toma de Impresiones: Proceso de hacer una réplica de los dientes mordiendo un material blando que al endurecer proporciona un molde o impresión.

Iremos ampliando el glosario de ortodoncia con nuevos términos pero por ahora ya tienen para entretenerse. Recuerden que en Ortodent en el Puerto de la Cruz estaremos encantados de resolver todas las dudas que tengan.

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