¿Te has dado cuenta de que tus dientes parecen más largos de lo normal o sientes mayor sensibilidad al frío? Es posible que estés experimentando retracción de encías en un solo diente. La retracción de encías, también conocida como recesión gingival, ocurre cuando el tejido de las encías se retrae o disminuye, dejando expuesta una mayor parte del diente e incluso de su raíz. A continuación, te explicamos qué es exactamente la retracción gingival, por qué se produce y cómo puedes ponerle solución.
¿Qué son las Encías Retraídas?
Una encía retraída es cuando, por diferentes causas, se pierde encía y el margen se desplaza dejando expuesta parte de la raíz del diente. Estas recesiones pueden aparecer en uno o varios dientes y generalmente causan problemas estéticos o problemas de sensibilidad, además de una mayor predisposición a la abrasión y a la caries radicular (caries en la raíz del diente). Una vez la encía se ha retraído, no vuelve a crecer. Es un problema oral muy frecuente, ya que afecta al 50% de la población entre 18 y 65 años.
Síntomas y Señales de Alerta
Todos estos problemas no aparecen de la noche a la mañana. Suelen desarrollarse de forma progresiva, por lo que es fundamental detectarlos a tiempo y actuar cuanto antes. La sensación de "dientes alargados" es un problema por el que nos suelen preguntar bastante. Además de generar un aspecto antiestético, puede acarrear problemas funcionales graves si no se trata a tiempo.
Causas Principales de la Retracción de las Encías
La retracción gingival puede tener distintas causas, algunas más fáciles de controlar que otras. Existen muchos factores que pueden estar causando que tus encías se retraigan, puede ser solo uno o una combinación de varios, una visita al dentista es la mejor forma de obtener un buen diagnóstico y una solución.
Enfermedades Periodontales
La periodontitis es otra de las principales causas de la retracción gingival. La acumulación de placa bacteriana y sarro puede generar una infección que, entre otras cosas, ocasiona inflamación y pérdida de los tejidos de soporte de los dientes (hueso y encía). Esta enfermedad puede dañar no solo las encías, también el hueso que sostiene el diente y hacer que se suelten y aflojen. Incluso puede provocar la pérdida de piezas dentales. La periodontitis -también llamada piorrea- es una enfermedad de las encías que se caracteriza por ser crónica y está causada por la acumulación de bacterias en la boca. En el caso de la periodontitis, la recesión de encías suele manifestarse de manera generalizada. Es decir, en todos o casi todos los dientes de la boca.
Técnicas Inadecuadas de Cepillado
Aunque parezca contradictorio, cepillarse los dientes con demasiada fuerza o usar un cepillo de cerdas duras puede dañar las encías y hacer que se retraigan con el tiempo, especialmente en personas que tienen unas encías finas. Generalmente, las encías retraídas por un cepillado abrasivo se manifiestan en unos dientes concretos -en función de las zonas donde se ejerza más fuerza-. Cuando se ejerce demasiada presión al cepillar los dientes o se utiliza un cepillo con las cerdas muy duras, una de sus consecuencias es la retracción de encía. Por ello, para evitar que esto suceda, siempre recomendamos realizar una técnica adecuada y contar con el cepillo apropiado. Si te cepillas los dientes con demasiada fuerza, utilizas un cepillo con las cerdas muy duras o realizas una técnica inadecuada, puedes dañar la encía y hacer que se retraiga.
Factores Genéticos y de Salud
La retracción de encías tiene un fuerte componente genético, ya que las características de las encías (grosor, altura y forma) pueden heredarse. Algunas personas están genéticamente predispuestas a tener encías sensibles y a sufrir retracción gingival. Esto significa que, aunque mantengan una buena higiene bucal y cuiden su salud dental, podrían desarrollar problemas en las encías debido a factores genéticos.
Hábitos Nocivos
El bruxismo es un hábito involuntario que consiste en rechinar y/o apretar los dientes, sobre todo durante la noche. Fumar afecta directamente a la salud de las encías porque reduce el riego sanguíneo y dificulta la cicatrización, lo que debilita los tejidos y favorece su retracción. Los piercings en la boca, como los que se llevan en la lengua o en el labio, también pueden provocar retracción de encías. Esto se debe a que los piercings tienden a apoyarse o a contactar con las encías. El tabaco contribuye a la retracción de encías en pacientes con periodontitis. Como consecuencia, el tabaco enmascara los clásicos síntomas de las enfermedades periodontales: enrojecimiento, inflamación y sangrado de encías.
Otros factores de riesgo
Durante etapas como el embarazo, la pubertad o la menopausia, los cambios hormonales hacen que las encías estén más sensibles y propensas a inflamarse ante la presencia de placa bacteriana. Esta inflamación, si se mantiene en el tiempo, puede dañar progresivamente los tejidos que sostienen el diente, como el hueso y la encía. En el caso de que la recesión se produzca por la acumulación de placa bacteriana, lo más probable es que afecte a todas o casi todas las piezas dentales y no solo a una. Los implantes también pueden tener recesiones gingivales y en este caso son más difíciles de tratar porque los injertos de tejido conectivo no funcionan sobre la superficie de un implante y la recesion es muy antiestetica, esto ocurre porque se ha colocado el implante en un hueso insuficiente, por ello en muchos casos cuando ocurre en la zona estetica tenemos que retirar el implante y volver a colocarlo realizando una regeneracion osea y de tejido blando. Por eso es muy importante la planificacion y estudio del caso antes de colocar el implante y en la mayoria de casos antes o durante la colocacion del implante es necesario realizar un injerto de hueso y encia.
Tratamiento y Prevención
Así se solucionan las encías retraídas (recesión gingival)
La buena noticia es que, dependiendo del grado de retracción, existen varias opciones para tratar este problema. Si notas tus encías retraídas, te recomendamos acudir cuanto antes a un profesional experimentado para valorar tu caso. Una encia retraida o la perdida de encia va mas alla de un simple problema estetico. La retraccion de encias puede afectar a la salud de tus dientes e incluso puede promover la perdida de una pieza dental. Las encias cumplen varias funciones entre ellas de proteccion y junto al ligamento periodontal, el hueso alveolar y el cemento radicular forman el periodonto cuya funcion es sostener y mantener el diente unido al hueso.
Higiene Bucal Mejorada
Aunque no siempre se puede evitar, hay muchas acciones que puedes tomar para reducir el riesgo de padecer encías retraídas. Cepíllate después de cada comida y con suavidad: usa un cepillo de cerdas suaves y realiza movimientos de barrido, de dentro hacia fuera, sin apretar demasiado. Para minimizar el riesgo de que esto ocurra, será imprescindible que el paciente siga unas buenas rutinas de higiene en casa.
Tratamientos Profesionales
Cuando la retracción de encías tiene su origen en la enfermedad periodontal, es necesario eliminar la placa bacteriana acumulada bajo la línea de la encía. Consulta más sobre nuestro tratamiento de Raspado y alisado radicular, también conocido como Curetaje Dental, donde conseguimos eliminar el sarro y las bacterias acumuladas bajo las encías, alrededor de las raíces de los dientes. Cuando la recesión es más avanzada o está afectando a la raíz del diente, se puede recurrir a un injerto de tejido gingival. Un injerto de encía (o cirugía mucogingival) es un trasplante de tejido conectivo de una zona donde hay mucho (paladar) a una zona donde no hay o hay muy poco tejido (encías retraídas). En la Clínica Dental Zabalegui utilizamos una técnica de microcirugía sencilla e indolora para cubrir la encía denominada injerto de tejido conectivo del paladar. Consiste en tomar tejido del paladar para injertarlo en la zona de la recesión y cubrir la raíz que queda expuesta. Este tipo de tratamiento quirurgico solo se realiza en los casos en que el paciente realmente lo necesita ya que es larga, delicada, costosa y el postoperatorio es molesto. Este tipo de tratamiento suele ser bastante predecible, es un tratamiento delicado por cuanto que depende mucho de quien te lo haga. Por este motivo, es importante seleccionar un buen profesional con conocimientos y experiencia para que realice la cirugía con éxito. En nuestras clínicas, utilizamos la técnica de microcirugía mínimamente invasiva, garantizando el mejor resultado sin dolor.
Adaptación de Hábitos
En el caso de los pacientes bruxistas, será necesario que empiecen a llevar, cuanto antes, una férula de descarga. Recuerda, cepillarse los dientes mas fuerte no significa cepillarse mejor, cuida de tus encias. Eliminar la presencia de placa con una higiene dental profesional, recuerda que la placa dental es la principal causa de la inflamacion de encias, periodontitis y perdida del hueso que sostiene tus dientes. Retirar piercings, si tuvieras que elegir entre un piercing y sonreir con todos tus dientes, ¿que elegirias? Corregir la malposicion del diente con un tratamiento de ortodoncia si es el caso. Realizar una frenectomia en caso de que el frenillo sea la causa para evitar que avance la recesion. Mantener una buena salud dental en general, recuerda el numero 2. DOS veces al dia, DOS minutos, con DOS herramientas, el hilo dental y el cepillo de dientes de cerdas suaves. Y por ultimo pero no menos importante, acude a tu clinica dental una vez al ano para una higiene dental profesional.
Tabla: Resumen de Causas, Tratamientos y Prevención de la Retracción de Encías
| Causa | Tratamiento | Prevención |
|---|---|---|
| Enfermedad Periodontal | Raspado y alisado radicular, antibióticos | Higiene bucal rigurosa, visitas regulares al dentista |
| Cepillado Traumático | Injerto de encía | Técnica de cepillado suave, cepillo de cerdas suaves |
| Bruxismo | Férula de descarga | Control del estrés, férula nocturna |
| Factores Genéticos | Injerto de encía | Monitoreo regular, higiene bucal meticulosa |
| Piercings orales | Remoción del piercing, injerto de encía | Evitar piercings en la boca |
Preguntas Frecuentes (FAQs)
¿Las encías retraídas pueden regenerarse naturalmente?
No, las encías retraídas no pueden regenerarse por sí solas. Por lo cual, si observamos ligeras recesiones estas a tiempo de ponerles freno eliminando alguno de los factores que pueden estar ocasionando la recesion, como pueden ser: Eliminar el cepillado traumatico: revisar y cambiar tu tecnica de cepillado y tipo de cepillo puede ayudar a evitar que tus encias sigan retrayendo.