La silicona es un material de impresión dental, dentro de los denominados elastómeros sintéticos, que se emplea para la toma de impresiones y la creación de modelos. Es un material que se utiliza en el proceso de la impresión dental para reproducir los tejidos de la cavidad oral, en negativo. Son el tipo más utilizado para moldes unitarios, de cuadrantes, totales, prótesis parciales y totales removibles.
En muchos tratamientos odontológicos, la toma de impresión dental es parte importante del proceso. El éxito de la rehabilitación oral radica en la calidad de la impresión dental, esta se encuentra directamente relacionada con las características de los materiales y la adecuada utilización de técnicas para realizar una impresión dental.
Tipos de Silicona Dental
Se usan dos tipos de siliconas como materiales de impresión elásticos, clasificados, según sus reacciones químicas, en siliconas de condensación y de adición. Una vez hecha la introducción, es momento de hablar de los diferentes tipos de silicona dental que se usan en la actualidad y que, en esencia, son la silicona de adición y la silicona de condensación.
Silicona de Adición
Se trata de la variedad que cuenta con un mayor protagonismo en el sector dental y lo primero que destacaremos de este tipo de silicona es que podemos encontrar todo tipo de consistencias: baja, media o alta. Por otra parte, estamos ante un material de impresión no rígido e irreversible que nos será de gran utilidad en una amplia variedad de procesos odontológicos.
El uso de la silicona por adición se usa en la impresión de:
- Coronas
- Puentes
- Prótesis fijas
- Modelos de ortodoncia
- Protectores bucales o para confeccionar cubetas de blanqueo.
Sin duda, la silicona de adición es la mejor opción para la toma de impresiones definitivas en las prótesis fijas, dado que cuenta con unas particularidades que nos permite conseguir una mayor exactitud y precisión. Asimismo, otras de las ventajas que encontramos en este tipo de silicona, es que nos propone un mejor detalle en la reproducción, así como destacan por ofrecernos una gran estabilidad dimensional y una excelente recuperación elástica.
Quizá, uno de los inconvenientes que encontramos en la silicona de adición es que estamos ante un material hidrófobo, por lo que es aconsejable secar bien la zona con aire de la manguera del equipo dental, ya que si no llevamos a cabo este proceso, corremos el riesgo de que se produzcan defectos en la toma de impresión.
Silicona de Condensación
La silicona de condensación es un material para hacer impresiones dentales que polimerizan mediante una reacción de condensación en la que se pierde alcohol etílico. La primera particularidad que debemos destacar, es que esta variedad se presenta como silicona pesada, de modo que cuenta con una textura más densa que la convierte en una alternativa ideal como base en las cubetas; mientras que la silicona fluida, destaca por ser mucho más líquida y se usa para copiar detalles precisos.
Otro detalle que debemos destacar de la silicona de condensación es que se trata de la variedad que se usa para hacer impresiones dentales que polimerizan a través de una reacción de condensación. Es importante destacar que para llevar a cabo una toma de impresión óptima, como en el caso anterior, es esencial que esté libre de humedad, dado que estamos ante un material que es hidrófobo.
Su mezcla, que se hace de forma manual, está compuesta por dos pastas: base y catalizador. En cuanto al proceso de mezclado es necesario mezclar, de forma manual, las dos pastas que encontramos en esta variedad: base y catalizador. De esta manera, el primer paso del proceso será extraer la pasta con una cucharilla y mezclarla con el catalizador, siendo necesario realizar la mezcla hasta que quede completamente homogénea.
Finalmente, colocamos la silicona y realizamos la impresión. Aunque es cierto que se usa esta variedad de silicona en algunos casos, la realidad es que la silicona de condensación cuenta con un impacto mucho menor en la odontología en comparación con la silicona de adición.
Las siliconas dentales son elásticas, disponen de una fácil deformación a la hora de ser retirada y reducen el peligro para el paciente. Todo ello hace que este material de impresión permita más usos que otros materiales, como los alginatos.
Usos de la Silicona Dental
Ya hemos explicado que la silicona dental cuenta con un gran impacto en los tratamientos dentales, sin embargo, es momento ahora de conocer un listado con los diferentes usos:
- Realización de impresiones para prótesis fijas y móviles: Sin duda, estamos ante uno de los usos más habituales de la silicona dental y es que este material es ideal para la confección de todo tipo de prótesis, tanto fijas como móviles. Como ya hemos comentado anteriormente, en este caso se usa la silicona por adición dado que nos permite conseguir una alta calidad en la impresión. El proceso de impresión es clave a la hora de conseguir un buen resultado en el tratamiento y que, en este caso, tiene como objetivo que el paciente recupere tanto la estética como la funcionalidad oral a través de las prótesis.
- Realización de impresiones para prótesis sobre implantes: La colocación de implantes dentales es, sin duda, uno de los tratamientos dentales más demandados en la actualidad, dado que nos permite restaurar la falta de piezas dentales ofreciéndonos un espectacular resultado natural, que no solamente repercute en la estética de paciente, sino que podrá recuperar la funcionalidad oral. Uno de los pasos previos que se realizan antes de insertar el implante es tomar las impresiones del paciente y, en este caso, se usar la silicona por adición, con la particularidad de que se trata de una variedad radiopaca específica para la implantología.
- Registro de mordida: Otro de los usos más habituales en los que se utiliza la silicona dental es para hacer un registro de la mordida del paciente y que podrá ser usada en diferentes tratamientos orales.
No nos podemos olvidar de otros usos que nos ofrece este material como, por ejemplo, para realizar máscaras transparentes o la duplicación del modelo master.
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Ventajas y Desventajas de la Silicona de Condensación
Como todo material, la silicona de condensación presenta ventajas y desventajas que deben ser consideradas al momento de su elección:
Ventajas
- No tiene sabor ni olor desagradable.
- Excelente recuperación de la deformación.
- Resistencia al desgarro.
- Tiempo de trabajo y polimerización ajustable.
- Relativamente económicas.
- Limpio de trabajar.
Desventajas
- Baja estabilidad dimensional.
- Requiere de vaciado casi inmediato (20 - 30 min.) -> para que recupere la memoria elástica y se endurezca.
- Hidrofóbico.
- Requiere de espatulado manual.
- Tiempo de expiración corto.
Estabilidad Dimensional de la Silicona de Condensación
La estabilidad dimensional es una característica clave para los materiales de impresión dental. Así, las características que se debe de tener en cuenta para seleccionar el material de impresión es la estabilidad dimensional, la precisión y la flexibilidad. La variación dimensional se define como la consecuencia de la reacción que tienen ciertos materiales al ser sometidos a diferentes factores como cambios de temperaturas y humedad, lo que hace que pierdan su forma y varíen sus dimensiones originales.
Los VPS, se componen de dos pastas y tienen una reacción de fraguado que libera hidrógeno en forma de gas, debido a la interacción entre la humedad y los hidruros residuales en el polímero base y no dar lugar a la formación de subproductos. Este hecho otorga a estos materiales una estabilidad dimensional superior.
Pero existen factores como la variación de la temperatura, el tiempo entre la toma de impresión y vaciado, la humectabilidad de la superficie del yeso y los procedimientos de desinfección pueden provocar la distorsión del material afectando tanto la precisión como la estabilidad.
En la tabla 1 se observa la discrepancia de medias entre la silicona de adición y condensación en todas las localizaciones e inmediatamente después de la toma de impresión cuando se contabiliza a los 0 minutos, a los 60 minutos, a las 6 horas y a las 24 horas donde se obtiene el estadístico t ≥ 2,1318 y p≤ 0,05 confirmando que se encuentran diferencias significativas entre las dos siliconas respecto a la variación dimensional inmediatamente después del vaciado en todas las localizaciones.
| Localización | Silicona de Adición (µm) | Silicona de Condensación (µm) |
|---|---|---|
| A | [Valor promedio] | [Valor promedio] |
| B | [Valor promedio] | [Valor promedio] |
| C | [Valor promedio] | [Valor promedio] |
| D | [Valor promedio] | [Valor promedio] |
| E | [Valor promedio] | [Valor promedio] |
| F | [Valor promedio] | [Valor promedio] |
Tabla 1. Discrepancia de medias entre silicona de adición y condensación.
Consideraciones Finales
Queda claro que la silicona de adición es la opción más habitual dentro del sector de la odontología, así como se espera que estemos ante un material, que siga contando con un gran protagonismo en un futuro cercano. En definitiva, a través de este artículo hemos explicado la importancia que tiene la silicona dental en una amplia variedad de procesos y tratamientos odontológicos.
Es importante que tengas en cuentas que las siliconas dentales son materiales de impresión convencionales. En la actualidad, la transformación digital y los avances en la odontología han convertido a la tecnología es una gran aliada para el profesional dental.
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