Las caries afectan actualmente al 21% de la población, según datos del Instituto Nacional de Estadística, siendo una de las patologías dentales más comunes. Una caries es una zona dañada del diente, donde la acumulación de placa bacteriana ha provocado una erosión permanente y deberá tratarse para frenar su expansión.
¿Qué es una Caries Interproximal?
Las caries interproximales se forman en el espacio que hay entre las piezas dentales adyacentes. Por el lugar donde se originan, las caries interproximales pueden ser menos visibles y difíciles de detectar. Este tipo de caries suele ser más peligroso que las que aparecen en los molares.
La zona que está entre los dientes es más inaccesible y durante el cepillado dental será más difícil de limpiar. Por lo tanto es una zona propensa a la acumulación de placa bacteriana y sarro que provoca las caries.
¿Por qué se producen las caries interdentales?
En los espacios interdentales se suele acumular restos de comida con facilidad. Cuando nos cepillamos los dientes a veces no llegamos a zonas por lo que, si no nos pasamos el hilo dental después del cepillado, el resto de comida que nos ha quedado comienza a descomponerse y es un foco de bacterias.
Síntomas de las Caries Interproximales
En muchos casos si el paciente no suele acudir con frecuencia a su clínica odontológica y no se realizan ni revisiones ni limpiezas, las caries interproximales no serán detectadas a tiempo y se extenderán. Muchos pacientes se dan cuenta de que tienen una caries interproximal cuando ya sienten síntomas de dolor y sensibilidad dental, momento en que la caries ya ha erosionado parte de la estructura dental.
Como ya hemos mencionado anteriormente, las caries interproximales suelen ser complicadas de detectar a simple vista y por eso es necesario acudir al odontólogo para que nos las diagnostique a tiempo.Pero si ya se encuentran más avanzadas, el paciente puede llegar a percibir alguno de estos síntomas:
- Sensibilidad dental.
- Dolor punzante: a medida que la caries se acerque la pulpa dental, el dolor se irá volviendo más intenso porque las bacterias se aproximan al nervio dental.
- Halitosis.
- Pérdida del color del diente.
- Retención de comida entre los dientes.
- Aparición de cavidad entre los dientes.
- Por último, durante la higiene dental podemos notar que al pasar el hilo dental se engancha, provocando dolor al pasarlo entre dos dientes.
En los casos menos avanzados, la superficie de la pieza dental puede llegar a tener una mancha blanca. Si aún no hemos detectado ninguna caries, se puede determinar mediante algunos síntomas y detectarlo a tiempo. Si el diente es más sensible a temperaturas más extremas (frío o calor) o incluso al azúcar, significa que el esmalte se está debilitando. Por eso las sensaciones son más sensibles al nervio y llegan antes. Cuando pasamos el hilo dental y se queda enganchado, pudiendo este deshilacharse, es una mala señal.
Las personas que padecen de esta caries, se dan cuenta cuando notan dolor o se les inflama en la zona. Esto nos dice que la infección ya ha llegado a la pulpa dental. Cuando esto pasa, se recurre a la endodoncia.
⚠️Esta es la caries más peligrosa ¿Cómo evitarla? | Colaboración Oral B
Diagnóstico de las Caries Interproximales
La prueba diagnóstica más adecuada para las caries interproximales será una radiografía oral y una exhaustiva exploración dental. Para poder asegurarnos de que el paciente sufre de caries interproximales, el odontólogo le realizará una radiografía oral y una exploración dental. De está manera, podrá detectar las caries interdentales a tiempo y tratarlas.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que las radiografías de aleta de mordida a menudo no pueden detectar las lesiones iniciales del esmalte, por lo que hasta que las lesiones no han penetrado en la dentina no se pueden diagnosticar. Otro problema asociado con este tipo de radiografías de aleta de mordida es que una radiolucidez proximal no siempre refleja la presencia de caries; esa radiolucidez puede deberse a un desgaste a nivel del cuello, producida por la disminución de la atenuación de los rayos X en el cemento del diente.
Tratamiento de las Caries Interproximales
Para las caries interproximales existen dos tipos de tratamientos; sin intervención y con intervención.
Tratamiento sin intervención
Si se detectan las caries interproximales a tiempo, el odontólogo recomendará al paciente mantener un mejor cuidado dental, así podrá controlar las caries y eliminarlas. En las caries muy pequeñas o detectadas en etapas iniciales, se puede llevar a cabo un tratamiento de remineralización con flúor.
Para mantener un mejor cuidado dental, será necesario que el paciente se cepille los dientes adecuadamente, utilice el hilo dental y acuda cada seis meses a la clínica para realizarse una limpieza dental.
La opción de tratamiento sin intervención solamente puede considerarse en lesiones inactivas en pacientes que cumplen con las estrategias de higiene y control de placa.
Tratamiento con intervención
Si las caries interproximales no se detectan a tiempo y se encuentran muy extendidas, se deberá realizar una endodoncia. En este tratamiento el odontólogo retirará la parte dañada de la/s pieza/s dental/es por las caries y procederá a realizar una reconstrucción para que el diente se vea lo más natural posible.
Una caries detectada a tiempo puede tratarse con un simple empaste. Se perfora el diente para eliminar la caries y luego se rellena con un material como porcelana, oro, plata, resina o amalgama. Tras el empaste, la cavidad se amplía con más esmalte y el empaste se utiliza para devolver al diente su forma y función normales.
Si la caries es grave y se deja sin detectar y sin tratar durante mucho tiempo, la endodoncia puede ser la mejor opción para salvar el diente. La endodoncia consiste en la extracción de las encías del interior del diente. Se limpia y desinfecta el diente y se sella la forma del empaste en el hueco. Después de la endodoncia se coloca una corona. La corona está hecha de diversos materiales, como cerámica, composite, resina, metal, porcelana o una combinación de ambos.
¿Cómo puedes prevenir todos los tipos de caries?
La mejor forma de evitarlas siempre será la prevención, mediante una correcta alimentación y sobre todo cuidando los hábitos de higiene dental: el cepillado dental tres veces al día y el uso de hilo dental o de cepillos interdentales una vez al día serán tus grandes aliados para prevenir las caries interproximales. Es muy importante que el paciente recuerde que las caries no remiten por sí solas y necesitamos tratarlas y controlarlas en manos de especialistas en restauración dental para evitar comprometer la vida de nuestras piezas dentales.
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