En odontología, mejorar la adhesión a los materiales de restauración es esencial para el éxito de los tratamientos. Para lograrlo, la selección del ácido grabador adecuado es crucial. Sin embargo, esta no es una tarea sencilla, ya que el uso de ácidos grabadores puede provocar efectos secundarios en la vitalidad dentino-pulpar. Esta guía completa te proporcionará todo lo que necesitas saber sobre los ácidos grabadores dentales.
En los inicios de la odontología adhesiva, uno de los mayores retos fue diseñar materiales restauradores que se unieran firmemente a la estructura dental. El Dr. Michael G. Buonocore fue pionero al introducir la técnica del grabado ácido en 1955, abriendo un nuevo camino en la adhesión dental. Por otro lado, los avances y simplificación de la técnica de grabado total se los debemos al Dr. Fusayama.
Tipos de Ácidos Grabadores Dentales
Existen varios tipos de ácidos grabadores, cada uno con aplicaciones específicas:
- Ácido Fluorhídrico: Se utiliza principalmente para el grabado de vidrio o cerámica.
- Ácido Fosfórico: Es ampliamente utilizado para el grabado de esmalte y el acondicionamiento de dentina.
- Ácido Poliacrílico: Ideal para el tratamiento previo de la dentina.
- Ácidos Grabadores sin Lavado: Otra opción para el acondicionamiento de la dentina.
Técnicas de Grabado Ácido
Una vez seleccionado el tipo de ácido, es fundamental elegir la técnica de grabado adecuada para el tratamiento a realizar. La técnica varía según el procedimiento, el tamaño de la restauración y el material de la misma, como afirma la revista Dental Economics.
La técnica de grabado ácido total se refiere al grabado tanto del esmalte como de la dentina. También existe la técnica que se refiere solo a la aplicación del ácido fosfórico a la superficie del borde del esmalte cavo superficial.
Consideraciones al Elegir un Ácido Grabador
Para facilitar la elección del ácido grabador ideal, considera los siguientes aspectos:
- Presentación: Los ácidos grabadores están disponibles en jeringas o botes. Las jeringas varían en tamaño, desde 1.2 ml hasta 50 ml, mientras que los botes pueden contener desde 5 ml hasta 15 ml.
- Concentración: La concentración varía según el tipo de ácido. El ácido fosfórico se encuentra en concentraciones del 30% al 40%, siendo el 37% el más común.
- Viscosidad: Es crucial que el ácido grabador tenga una viscosidad adecuada para facilitar su aplicación precisa y evitar que se desplace. La tixotropía es una característica indispensable.
- Estado: Los ácidos grabadores pueden presentarse en estado líquido o en gel.
- Color: Los colores varían, siendo el azul, verde, púrpura y amarillo los más comunes.
ACIDO GRABADOR EN ODONTOLOGIA!!
Productos Destacados
A continuación, se presentan algunos productos destacados en el mercado:
Ultra Etch
Ultra Etch posee una viscosidad ideal que facilita la colocación precisa y ofrece un control superior. Gracias a sus características físicas y químicas, penetra en las fisuras más pequeñas y no se desliza en superficies verticales, creando las condiciones ideales para una fuerte unión adhesiva. Además, cuenta con un sistema de relleno cómodo y económico.
- Disponible en 1 jeringa de 30 ml o en 20 jeringas de 1.2 ml.
- Gel para grabado dental tixotrópico con ácido fosfórico al 37%.
- Tiempo de actuación: 15 segundos (90-120 segundos para dientes jóvenes tratados con flúor).
- Caducidad de 3 años.
Prime Dental Etchant Gel
El ácido grabador Gel de Prime Dental, con ácido fosfórico al 37%, mejora la adhesión de los materiales de obturación, ofreciendo un grabado uniforme y una superficie adecuada para la perfecta adhesión de las resinas. Es tixotrópico y se mantiene donde se coloca sin derramarse.
Porcelain Etch
Porcelain Etch está diseñado para el grabado de porcelana intraoral y extraoral. Se recomienda para grabar porcelana o composites macrorrellenos antiguos antes de la adhesión y la reparación. También es adecuado para restauraciones indirectas como carillas e inlays.
- Después de grabar la porcelana, limpiar los restos y aclarar abundantemente. Luego, aplicar Silane.
- Fácil de controlar y aplicar. No mancha el composite ni la resina de fijación.
- También se puede utilizar en restauraciones de disilicato de litio.
- Contenido: 2 jeringas de Pocerlain Etch de 1.2 ml + 2 jeringas de Silane de 1.2 ml + 40 puntas.
Ácido Fosfórico Dentaflux
El ácido fosfórico de Dentaflux está indicado para la grabación de esmalte y el acondicionamiento de dentina. Es fácil de aplicar gracias a su jeringa con puntas incluidas.
Consideraciones Finales
Seleccionar el ácido grabador ideal requiere considerar los tipos disponibles y una serie de aspectos clave. Elegir el ácido grabador incorrecto puede tener efectos secundarios perjudiciales para la pulpa y la dentina. Por eso los dentistas deben conocer las características de los distintos ácidos y cuáles deben evitar. El proceso mediante el cual se utiliza un grabador ácido en la clínica dental también se conoce como grabado total. Este método es el más eficaz cuando los materiales dentales que se van a utilizar son grandes o están pegados, pero no se recomienda para las zonas cercanas al nervio.
El grabador utilizado en una clínica dental es un ácido que disuelve los minerales del esmalte. Este producto químico se aplica sobre la superficie de los dientes para hacerla más áspera, creando una superficie más rugosa que sólo es visible bajo el microscopio. Los grabados ácidos para clínicas dentales pueden oscilar entre el 30% y el 50%. Un tipo, el ácido fluorhídrico, se utiliza para las carillas de porcelana y las coronas de cerámica. Otro tipo de ácido dental es el ácido fosfórico, que se utiliza a menudo para preparar los dientes para las restauraciones adheridas. El ácido debe aplicarse con cuidado y no dejarse en el diente durante demasiado tiempo.
El ácido ortofosfórico dental es un ácido grabador universal fabricado con un material de baja viscosidad. Este ácido contiene un 37% de ácido fosfórico dental, y se utiliza para grabar los dientes en muchas aplicaciones dentales. El ácido fosfórico es un líquido incoloro y transparente que es un ácido inorgánico fuerte que contiene fósforo. Es un agente secuestrante que une una amplia gama de cationes divalentes, pero tiene sus riesgos.