Adolescentes Sin Dientes: Causas y Soluciones

En edades tempranas, no nos alarma la caída de las piezas dentales siempre que ésta se produzca de manera habitual, no como consecuencia, por ejemplo, de un fuerte traumatismo. Sin embargo, la falta de dientes en adolescentes puede ser un problema que requiere atención. Además, te sorprendería saber que muchas de estas personas deciden no reponer la pieza perdida. En un inicio, podrías pensar que las únicas consecuencias de perder un diente son estéticas -especialmente, si se trata de una pieza del sector anterior-. Pero, además, en algunos casos la ausencia dentaria puede estar ligada a anomalías en el desarrollo normal de las piezas dentales.

Causas de la Falta de Dientes en Adolescentes

Existen varias circunstancias que pueden causar la pérdida de piezas dentales en adolescentes. Veamos algunas de las causas más comunes:

Caries Dental

La caries es un problema bastante frecuente de pérdida de piezas dentales y se produce principalmente por una mala higiene dental. Los azúcares que ingieres con la dieta, si no son eliminados mediante el cepillado, pueden convertirse en ácidos que terminan por erosionar el esmalte. Si dejas que siga pasando el tiempo, este ácido puede acabar por romper la estructura del diente y transmitir la infección hasta el interior de la pieza. A estas edades, la gran mayoría de las lesiones de caries se localizan en la superficie oclusal de los molares. El esmalte dental permanente inmaduro, un aumento total en las superficies dentales susceptibles y factores ambientales como la dieta, la independencia para buscar atención o evitarla, una baja prioridad para la higiene bucal y factores sociales adicionales, también pueden contribuir a la pendiente ascendente de la caries durante la adolescencia.

Enfermedad Periodontal

La periodontitis, al igual que las caries, también se produce por una acumulación de bacterias en tu boca. Aun así, la edad de aparición es muy diferente, ya que suele ser una patología de aparición en personas de mediana o gran edad. Se produce una inflamación, con la consecuente destrucción de los tejidos de las encías que dan sujeción a los dientes. Por ello, al dañarse la estructura de soporte, tus piezas dentales pueden acabar por caer. La enfermedad gingival se vuelve prevalente en la adolescencia. La caries dental, la respiración bucal, el apiñamiento y la erupción de los dientes predisponen a los adolescentes a la gingivitis. Los datos epidemiológicos e inmunológicos sugieren que el daño tisular irreversible de la enfermedad periodontal comienza al final de la adolescencia y al principio de la edad adulta. El diagnóstico precoz de la enfermedad periodontal en los adolescentes es importante, especialmente, cuando existen factores de riesgo sistémicos (por ejemplo, diabetes no controlada, leucemia, tabaquismo o desnutrición). Entre los adolescentes en España, la prevalencia de gingivitis es del 30% y la del sarro entre el 29-34%, sin que se encuentren diferencias significativas en función del nivel socioeconómico.

Traumatismos

Ante algún accidente o golpe sobre la zona de la boca se puede producir la rotura parcial o total de una pieza dental. Un caso bien distinto es el de la pérdida de dientes a causa de un traumatismo. Los estudios epidemiológicos muestran que hasta el 25% de los adolescentes experimenta traumatismos dentales. Todas las actividades deportivas tienen un riesgo asociado de lesiones orofaciales debido a caídas, colisiones y contacto con superficies duras. Las secuelas a largo plazo de las lesiones traumáticas pueden afectar el bienestar, el habla, la necesidad de cuidados complejos y la calidad de vida relacionada con la salud oral.

Agenesia Dental

La agenesia dental es una alteración que provoca la falta de uno o más dientes en la boca. Es una alteración congénita, es decir, que está presente desde el nacimiento de la persona. No existe una causa concreta que provoque agenesia, pero sí que se conocen ciertos factores que pueden favorecer su desarrollo. En primer lugar, puede influir un factor hereditario; en segundo lugar, suele presentarse junto a otros defectos como, por ejemplo, el labio leporino o en anomalías cromosómicas como el síndrome de Down. La principal diferencia entre la agenesia dental y la pérdida dental adquirida es la causa que produce la falta de uno o más dientes. La agenesia dental tiene un fuerte componente genético. Por un lado, puede ser hereditaria y pasar de padres a hijos. Por otro lado, hay numerosos síndromes genéticos asociados a la agenesia dental. Ciertos factores ambientales que tienen lugar durante el desarrollo de la persona (embarazo) pueden causar agenesia dental. Por ejemplo: la exposición a toxinas, el uso de determinados medicamentos, la aplicación de radioterapia o la presencia de infecciones durante el primer trimestre (como la tuberculosis o la rubéola).

La principal diferencia entre todos los tipos de agenesia dental es la cantidad de piezas faltantes.

• Hipodoncia: ocurre cuando faltan entre una y seis piezas dentales. Es el tipo de agenesia más común.
• Oligodoncia: se presenta cuando no se han desarrollado más de seis dientes.
• Anodoncia: La ausencia de piezas dentales conlleva consigo una serie de consecuencias que mucho más allá de la estética dental.

Es importante saber que la agenesia dental se presenta con más frecuencia en los incisivos laterales superiores y en los terceros molares, más conocidas como muelas del juicio. De hecho, se estima que al 25% de las personas no les ha salido, al menos, una muela del juicio.

Consecuencias de la Falta de Dientes

La boca es como un puzzle en el que todas las piezas encajan, de manera que cuando se pierde un diente tienden a producirse desequilibrios y problemas que afectan al resto de piezas. Además, te sorprendería saber que muchas de estas personas deciden no reponer la pieza perdida. En un inicio, podrías pensar que las únicas consecuencias de perder un diente son estéticas -especialmente, si se trata de una pieza del sector anterior-. Pero, además, en algunos casos la ausencia dentaria puede estar ligada a anomalías en el desarrollo normal de las piezas dentales. En primer lugar, debes tener en cuenta que la falta de una pieza dental supone ciertas dificultades durante la masticación. A causa de estas incomodidades, las personas tienden a masticar por el lado opuesto de la boca. Por su parte, su homónimo en la arcada contraria tenderá a erupcionar de manera excesiva buscando este contacto. Esta búsqueda de contacto y la merma de la cantidad de hueso supone, a su vez, unos mayores espacios interdentales cuya existencia puede tener una incidencia directa en un peor acceso a la higiene bucodental.

Algunas de las consecuencias de la falta de dientes incluyen:

1. Cuando masticamos, al quedar un zona hueca debido al diente perdido, los alimentos impactan con la encía, lo cual puede dañarla y provocar molestias.
2. La pérdida de dientes provoca una peor masticación, lo que puede dar lugar a problemas digestivos.
3. Alteraciones en la mordida: los dientes adyacentes a un espacio vacío tienden a desplazarse o inclinarse para ocupar dicho hueco.
4. Mayor riesgo de problemas dentales: la falta de alineamiento de los dientes puede hacer que estos sean más difíciles de limpiar durante el cepillado. Por su parte, la principal consecuencia de la falta de higiene es la mayor predisposición a padecer caries, gingivitis y periodontitis.
5. Desarrollo inadecuado de los huesos maxilares: en niños, la agenesia dental puede afectar al desarrollo normal del maxilar superior y de la mandíbula. Esto se debe a que los dientes funcionan como un estímulo para el crecimiento de los huesos.
6. Además, la pérdida de más de una pieza dentaria en el sector anterior puede suponer el hundimiento del labio hacia el interior.
7. Además, la pérdida dentaria -especialmente en el sector anterior- dificulta notablemente la fonación de algunos sonidos.

Soluciones para la Falta de Dientes

Lo ideal es que, para evitar estas consecuencias nocivas para el estado de tu boca, ante la pérdida de una pieza dentaria acudas cuanto antes a un especialista. Antes de elegir entre un tratamiento u otro, un profesional deberá valorar según diferentes aspectos: número de piezas dentales que faltan, ubicación de las ausencias, edad del paciente, estado de la dentición del paciente, etc.

Algunas de las soluciones y tratamientos disponibles incluyen:

Implantes Dentales

El implante dental es posiblemente la opción más popular. Compuesto de materiales duraderos y compatibles con los tejidos humanos, los implantes dentales son piezas que imitan la función de la raíz, sobre los que se colocan las fundas dentales o coronas. Los implantes dentales pueden sustituir tanto uno como varios dientes faltantes. Además, su colocación permite que la persona desarrolle todas las funciones de su boca con normalidad (comer, sonreír…).

Puentes Dentales

Los puentes dentales son prótesis compuestas por más de una corona dental. Por un lado, hacen preciso el tallado de las piezas adyacentes sobre las que se colocará el puente dental.

Prótesis Dentales

En general, podemos afirmar que las prótesis dentales funcionan de la misma manera que los implantes. Las antiguas prótesis completas removibles -más conocidas como dentaduras postizas- han quedado relegadas a casos muy concretos. La prótesis híbrida sobre implantes reemplaza todos los dientes de una arcada. Es una prótesis fija que no tiene paladar. La sobredentadura sobre implantes se emplean en los casos en los que existe menos cantidad de hueso. Es una prótesis semifija que repone todas las piezas dentales de una arcada. Por último, las prótesis parciales removibles son capaces de reponer una o varias piezas dentales. Son soportes acrílicos sobre los que se posicionan las piezas a reponer.

Ortodoncia

La ortodoncia es un tratamiento adecuado cuando solo faltan una o dos piezas dentales, por lo general cuando se ubican en la parte posterior de la boca. Cuando falta una o varias piezas dentales, el espacio vacío que queda puede provocar que los dientes alrededor se desplacen o se inclinen, causando desalineación y también maloclusión. Los tratamientos más comunes para tratar la ausencia de piezas dentales provocadas por la agenesia, son los implantes dentales o la ortodoncia. La ortodoncia es un tratamiento que puede estar indicado cuando el paciente presenta la ausencia de un único diente o de dos dientes simétricos. Sin embargo, antes de decidir cuál es el tratamiento más adecuado hay que tener en cuenta varios factores: apiñamiento, línea media, resalte… De esta manera, se puede valorar si la mejor opción es cerrar el espacio.

Mantenedores de Espacio

Los mantenedores de espacio son tratamientos destinados a niños. Con el mantenedor de espacio se evita que el resto de dientes traten de ocupar el espacio vacío. Una vez concluido el crecimiento dental, se valora qué tratamiento es mejor para solucionar la agenesia (ortodoncia, implantes…) y se retira el mantenedor.

Prevención

Para prevenir la pérdida de dientes, es fundamental mantener una buena higiene bucodental y seguir estos consejos:

1. El cepillado, siendo imprescindible, no es suficiente. Además de realizarse un mínimo de 2 veces diarias deberá acompañarse del uso de hilo dental.
2. La alimentación tiene un gran peso en la salud bucodental, ya que depende del tipo de alimentos que predominen en nuestra dieta, la dentadura se verá más o menos afectada.
3. Utilizar los dientes como herramienta para abrir algo, o emplearlos como elemento de fuerza es claramente una conducta irresponsable que puede traer consecuencias.

Recuerda que la evaluación de los terceros molares, incluyendo la ayuda del diagnóstico radiográfico, debe ser una parte integral del examen dental del adolescente. Además, la anorexia nerviosa y la bulimia son trastornos de la alimentación que suelen iniciarse en el periodo de la adolescencia. Ambas tienen repercusiones orales, amén de las sistémicas. En ocasiones, el dentista es una ayuda auxiliar muy importante para su diagnóstico precoz debido a las alteraciones dentales que ambas producen. Muchos de los pacientes presentan sequedad bucal, gingivitis y un afán obsesivo por cepillarse los dientes con una frecuencia muy superior a lo habitual (hasta 10- 15 veces al día) para eliminar el olor a vómito.

Si tras leer el artículo hay alguna duda que quieras consultar con nuestros especialistas o quieres concertar una cita para que sea nuestro equipo médico el que valore tu caso, te invitamos a ponerte en contacto con nosotros.

tags: #adolescentes #sin #dientes