Alteraciones del Color Dental: Causas y Tratamientos

La estética de la sonrisa es cada día un poco más importante, a todos nos preocupa tener unos dientes alineados y blancos. Sin embargo, es habitual que el esmalte dental se vaya debilitando por diferentes motivos y que la estética de nuestra sonrisa se vea comprometida con el paso del tiempo.

Las alteraciones en la pigmentación de las piezas dentales se pueden deber a distintas causas y no necesariamente han de venir unidas a un problema de salud bucodental. Aún así, la importancia de la estética dental para nuestra imagen y el hecho de relacionar una boca sana con piezas dentales blancas y regulares hace que, en caso de que se originen, queramos hacerlas desaparecer.

En este artículo explicaremos por qué se tiñen nuestros dientes y cómo podemos solucionarlo. Acude a una clínica dental y recupera el blanco de tus dientes.

No todos tenemos el mismo tono de blanco en nuestros dientes, su color es un factor genético. Es el resultado del color de la dentina (amarillento) y del grosor del esmalte dental (que puede ser más o menos translúcido). Es decir, el color de nuestros dientes es un parámetro variable que depende de la combinación de estos dos factores.

Pero ese tono natural suele cambiar con el paso del tiempo y por motivos diversos. La edad es uno de los factores principales, ya que la dentina oscurece con el paso de los años. También pueden aparecer otros factores genéticos que provocan el oscurecimiento de los dientes. Asimismo, el consumo de ciertos alimentos y bebidas, junto con malos hábitos de higiene oral, tienen como consecuencia el oscurecimiento de los dientes.

Si bien es cierto que cualquier persona, con el paso del tiempo, puede sufrir de decoloración dental, no es menos cierto que hay ciertas circunstancias o hábitos que pueden aumentar las probabilidades de sufrir esta condición dental. Entre ellas:

• La genética.
• Los hábitos alimenticios.
• Fumar.
• Enfermedades dentales.

Tipos de Tinciones Dentales

Las tinciones dentarias son alteraciones en el color de las piezas dentarias.

En función de cada caso, sus efectos pueden ser permanentes, transitorios, generalizados o aislados. En general, podemos distinguir entre:

• Tinciones extrínsecas: Se producen por el oscurecimiento de la capa externa del diente, el esmalte. Se puede eliminar a través de una profilaxis o mediante técnicas de higiene profesional. Su origen es exógeno, debido al depósito de agentes externos y puede eliminarse fácilmente mediante el cepillado y técnicas de higiene profesional. Pueden afectar a la dentición temporal, mixta o permanente.
• Tinciones intrínsecas: Suponen la tinción de la estructura interna del diente y se debe a la presencia de sustancias cromógenas en el interior del esmalte y la dentina, por lo que no pueden eliminarse con técnicas de higiene profesional.

Causas de las Tinciones Extrínsecas

La ingesta de diferentes bebidas o alimentos es una de las causas principales de las tinciones dentales. Entre los más comunes se encuentran el té, el café, el vino, las bebidas de cola y otros similares.

Las manchas extrínsecas pueden ser provocadas por diversos factores, como el consumo de alimentos y bebidas de color oscuro, tales como el té, el café o refrescos. Fumar o exponerse demasiado al flúor también están relacionados con la pigmentación en la superficie de la dentadura.

Otra causa de las tinciones dentales extrínsecas es el tabaco.

Capítulo aparte dentro de las tinciones extrínsecas merecen las tinciones bacterianas. Los primeros suelen depositarse en la superficie dental cuando la persona no se cepilla durante unos días. Los depósitos verdes suelen aparecer en niños y adolescentes con mala higiene bucal. Finalmente, los depósitos negros pueden aparecer tanto en niños como en adultos. No se relacionan con la higiene, pero su aparición tiende a relacionarse con cambios en la composición de la saliva.

Algunos motivos por las que se producen las manchas extrínsecas son:

• El efecto del alquitrán y la nicotina que contiene el tabaco.
• Consumo de alimentos cítricos que a la larga dañan el esmalte.
• Ingesta de alcohol, vino tinto, café, té, bebidas azucaradas, etc.
• Acumulación de bacterias y sarro.

Causas de las Tinciones Intrínsecas

Las tinciones intrínsecas, como hemos comentado anteriormente, son aquellas que se producen en la estructura interna del diente.

El cambio de color de los dientes que se produce a consecuencia de sustancias de la circulación sistemática durante el desarrollo dental se define como pigmentación endógena o intrínseca. Se trata de alteraciones congénitas en las que las tinciones suelen conllevar un tratamiento más complejo.

Algunos motivos por las que se producen las manchas intrínsecas están el consumo de ciertos medicamentos, problemas en la formación y estructura de los dientes.

Entre los trastornos que pueden influir en la tinción del diente, la fluorosis es uno de los más habituales. Es un tipo de hipoplasia producida por una ingesta excesiva y prolongada de flúor. Se puede presentar como manchas de aspecto moteado, también puede haber pérdida de esmalte, y al quedar expuesta la dentina (capa porosa bajo el esmalte), se facilita la tinción del diente con sustancias que se depositan sobre él.

Otra causa común es la ingesta de tetraciclinas, un antibiótico que se utilizaba en las décadas de los 60 y 70 para acabar con ciertas infecciones. El consumo de tetraciclina (antibiótico.) Los dientes son susceptibles de teñirse con tetraciclina desde los 6 meses de gestación (vida intrauterina) hasta los 12 años de vida. Se pueden teñir dientes temporales (dientes de leche) o los dientes permanentes (que comienzan a salir después de los 5 años de edad). Al inicio esta pigmentación es amarilla, pero con la luz toma un color marrón (café).

La incompatibilidad Rh (eritoblastosis fetal) origina pigmentación endógena en los dientes primarios. Debido a la rotura de los glóbulos rojos fetales por los anticuerpos maternos, los productos de la desintegración de la sangre (bilirrubina) se depositan en los dientes primarios en desarrollo, los cuales tienen color de verde a café.

La porfirina congénita (trastornos innatos del metabolismo de las porfirinas) es también causa potencial de pigmentación endógena.

Enfermedades de hígado como atresia biliar y hepatitis neonatal pueden producir pigmentación en los dientes de leche. En la atresia biliar, los dientes muestran coloración verdosa.

Otros tipos de pigmentaciones son las producidas por hemorragia del diente, por ejemplo en una fractura, también por recibir un tratamiento de conducto (endodoncia) mal realizado. La tinción es de apariencia negruzca. También se puede producir una tinción de color marrón grisáceo, cuando se “muere el diente”, proceso conocido como necrosis pulpar. Esto puede ocurrir, por ejemplo, cuando la pieza recibe un fuerte golpe.

Podemos resumir las causas de los dientes oscuros de la siguiente forma:

• Dientes negros por traumatismo: Ocurre cuando la persona sufre un golpe en la dentadura.
• Necrosis pulpar: Significa que la pulpa, la parte blanda del diente, ha muerto y existe una infección en estos tejidos.
• Diente negro por caries profundas: Si estas no se controlan y se tratan a tiempo, la cavidad puede llegar hasta la raíz.
• Endodoncias previas: El diente oscuro por tratamiento de conducto puede ocurrir por varios motivos.
• Fluorosis: La fluorosis dental es una anomalía que se produce por la acumulación excesiva de flúor durante el desarrollo y es otra de las causas de los dientes oscuros.
• Tetraciclina: La tetraciclina es un antibiótico que provoca la tinción de los dientes en desarrollo.
• Manchas en el composite: Es posible que aparezcan manchas en los empastes de composite que se utilizan para tratamientos dentales.

Tratamientos para las Tinciones Dentales

El tratamiento para eliminar las tinciones dentales dependerá de la causa de la tinción así como del estado de gravedad de la misma. Siempre será el profesional de la salud bucal el que deberá recomendar el tratamiento idóneo para cada caso.

Los avances en el tratamiento de las tinciones han avanzado en gran medida en los últimos tiempos.

El tratamiento de las tinciones extrínsecas consiste fundamentalmente en la realización de limpiezas o tartrectomías con pulidos, cambio de hábitos y mejora de la higiene. En determinados casos muy concretos la coloración se hace intrínseca como en el caso de los fumadores de largo tiempo, y se requiere de tratamientos similares a los realizados en las tinciones de tipo intrínseco.

Por lo general, hacer una limpieza y un blanqueamiento dental es suficiente para eliminar las manchas extrínsecas. Sin embargo, las intrínsecas necesitan tratamientos más complejos que pueden incluir la rehabilitación dental.

Ya sabes que si tienes este problema, solo un profesional puede aplicar el tratamiento adecuado. La solución dependerá de las causas de los dientes oscuros y la gravedad del problema. En primer lugar, hay que determinar si la coloración se debe a una caries y si la raíz está comprometida. Si es así, significa que no es posible salvar el diente.

Cuando el origen es una caries y esta no ha afectado la raíz, se puede hacer una endodoncia para eliminar infección. Después de limpiar y sellar se pasa a la restauración estética, que puede hacerse mediante una carilla o corona.

Los traumatismos en los que no se haya producido fractura radicular también se pueden solucionar con una endodoncia, que se completa con una rehabilitación dental. Luego se hace un blanqueamiento interno para devolver la tonalidad blanca.

En cambio, si el golpe dañó la raíz, entonces la solución es extraer la pieza y reemplazarla con una prótesis dental.

Si la causas de los dientes negros son extrínsicas, es decir, debido al consumo de algunas bebidas o comidas, o por hábitos, un blanqueamiento dental puede ser una solución. Aunque tras este sería importante mejorar los hábitos, para evitar que se manchen de nuevo.

Las carillas también pueden ser una solución para mejorar tu sonrisa.

De acuerdo al grado de coloración que tenga el diente, se podrá optar por tratamientos de blanqueamiento dental con diferentes grados de intensidad.

A este respecto, en algunas clínicas son partidarios del tratamiento combinado, que aúna la acción del agente blanqueador aplicado sobre las férulas dentales junto con una sesión de lámpara en clínica.

Sin embargo, en algunas ocasiones el blanqueamiento resulta inefectivo a la hora de devolver el blanco a su sonrisa. Por un lado, en los casos más severos de tinciones por tetraciclinas. Por otro, en el caso de dientes desvitalizados a causa de un fuerte traumatismo o de un proceso endodóntico, que solo podrán ser abordados mediante un blanqueamiento interno de la pieza.

Prevención de la Decoloración Dental

Como hemos mencionado, los alimentos y bebidas de colores oscuros contribuyen a que los dientes se oscurezcan. Por el contrario, una dieta saludable mejora la salud bucal. El consumo de frutas y verduras ayuda a cuidar el esmalte dental, gracias a su contenido de vitaminas y minerales. También la leche y sus derivados aportan calcio que fortalece los dientes y evita que se manchen. Y no podemos olvidar beber mucha agua, ya que además de mantenernos hidratados, ayuda a que se produzca saliva, evitando así que se acumule la placa.

Cepillarse al menos dos veces al día, durante dos minutos; utilizando pasta dental con flúor es la combinación adecuada para mantener la salud de tu boca. Adicionalmente, recomendamos utilizar hilo dental una vez al día; de esta forma se eliminan residuos acumulados que pueden provocar caries, placa o manchas en los dientes.

Como complemento para una buena higiene oral debes programar una visita al odontólogo cada seis meses. Para realizarte un chequeo físico y también limpiezas profesionales que eliminan manchas y sarro, dejando tu sonrisa limpia y más blanca.

En Almara Dental, recomendamos seguir estas medidas preventivas:

• Cepillarse los dientes después de cada comida y utilizar hilo dental diariamente.
• Modera la ingesta de café, té, vino tinto, bebidas carbonatadas y ciertas frutas con pigmentos fuertes.
• Visitas regulares al dentista: Las revisiones periódicas son fundamentales para detectar y tratar cualquier patología dental en sus primeras etapas.

Conocer las causas del cambio de color de los dientes y cómo prevenirlo es esencial para conservar la belleza natural de tu sonrisa. Una buena higiene dental, hábitos saludables y tratamientos dentales adecuados te ayudarán a mantener una sonrisa radiante.

Si quieres mejorar el color de tus dientes y recuperar la estética de tu sonrisa, pide cita con un especialista. ¡Te esperamos!

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