Aparatos de Plástico para los Dientes: Tipos y Cuidados

Iniciar el camino para alcanzar una sonrisa saludable y brillante puede ser un viaje emocionante, especialmente cuando éste comienza en la infancia. La ortodoncia no es sólo un rito de paso para muchos niños, sino también una oportunidad crucial para corregir afecciones dentales que, sin tratamiento, podrían complicarse con el tiempo y crear serios problemas. A continuación, exploraremos la ortodoncia infantil, los diferentes tipos de aparatos de dientes para niños y aquellos problemas que corrigen.

¿Qué corrige la ortodoncia infantil?

Uno de los problemas más comunes que se encarga de corregir la ortodoncia infantil es el apiñamiento. De esta manera, el dentista se encargará de hacer espacio y alinear los dientes de manera adecuada. Por contra, y de manera opuesta al apiñamiento, están los diastemas. Una ortodoncia infantil también se encarga de solucionar algunos malos hábitos. No es raro encontrar casos en los que los más pequeños se chupan el dedo, empujan la lengua contra los dientes o respiran por la boca.

• Sobremordida: Ocurre cuando los dientes superiores del pequeño cubren demasiado a los inferiores al cerrar la boca.
• Mordida cruzada: Si los dientes superiores e inferiores de tu hijo no se alinean de manera correcta, hablamos de un problema de mordida cruzada.
• Protrusión dental: Este problema hace referencia a cuando los dientes tanto inferiores como superiores se proyectan demasiado hacia delante.

La ortodoncia infantil ofrece una amplia gama de soluciones para los problemas dentales que pueden afectar a los niños.

• Ortodoncia interceptiva: Es uno de los tratamientos más tempranos y comienza cuando los niños aún tienen la mayoría de dientes de leche.
• Aparatos espaciales: A veces es común encontrar casos en los que los niños han perdido un diente de leche.

La salud de un pequeño es prioridad para cualquier padre. Nada mejor para asegurar la sonrisa de tu hijo que comprender todas y cada una de las opciones disponibles.

Tipos de ortodoncia para niños

En la actualidad existen diferentes tipos de aparatos dentales para niños, desde los emblemáticos brackets, hasta las opciones más actuales y casi invisibles.

• Brackets Metálicos: El más común y conocido de los aparatos dentales para niños. En lo que a la forma se refiere, son pequeñas piezas metálicas que se adhieren a cada diente y están conectadas por un alambre.
• Brackets de Cerámica: Son similares a los brackets metálicos, pero están hechos de cerámica y se mezclan con el color natural del diente.
• Brackets de Zafiro: Son aún menos visibles que los de cerámica y mantienen su color a lo largo del tratamiento.
• Brackets Linguales: Estos se colocan en la parte trasera de los dientes, lo que hace de esta solución un método invisible.
• Aparatos de Plástico Removibles (Invisalign): Son alineadores transparentes y removibles que se pueden quitar para comer y cepillarse los dientes.
• Aparatos de Expansión Palatina: Se utilizan para ensanchar el paladar superior y corregir problemas de mordida cruzada o falta de espacio.
• Retenedores: Se utilizan después del tratamiento con brackets para mantener los dientes en su nueva posición.

Alineadores invisibles

Junto con las técnicas de ortodoncia clásicas, los alineadores invisibles se han convertido en una opción cada vez más demandada por usuarios de todas las edades. Los alineadores invisibles son una férula de ortodoncia que, a diferencia de los sistemas tradicionales, son casi imperceptibles cuando se llevan puestos, resultan muy cómodos y no requieren cementado, uso de brackets ni otros aparatos ortopédicos. La ortodoncia invisible consiste en unos alineadores de plástico removibles, transparentes y hechos a medida para cada paciente. Al igual que otros métodos de ortodoncia, los alineadores invisibles rectifican la posición de las piezas dentales, corrigiendo problemas de maloclusión. La ortodoncia invisible es un tratamiento apto para cualquier edad, tanto para adultos como para niños a partir de los 6 años.

El tratamiento con alineadores invisibles consiste en la colocación progresiva de diferentes férulas que van cambiando la posición de las piezas dentales. La duración del tratamiento de ortodoncia invisible será diferente en cada paciente. Depende tanto del punto de partida del tratamiento, como de la respuesta y la evolución del proceso. El paciente puede notar una leve presión sobre los maxilares o las piezas dentales, sobre todo tras la sustitución de la férula anterior y la colocación de la siguiente. Esta presión irá disminuyendo con el paso de los días. Los primeros días de tratamiento suelen ser los más complicados, hasta que se logra una adaptación plena. A partir de este momento, no molestan en absoluto para hablar. Sin embargo, es recomendable retirarlos para comer, facilitando la masticación y evitando su deterioro.

Para que el tratamiento sea efectivo, hay que llevar los alineadores puestos el mayor tiempo posible. Estos solo se retiran durante unos minutos al día para comer y para su limpieza. La estimación media para llevarlos es de al menos 20 a 22 horas diarias. Es muy importante extremar la higiene dental con el uso de los alineadores invisibles, limpiando correctamente las férulas para que no se estropeen y para evitar la acumulación de restos de alimentos y bacterias. La recomendación es cepillarlos y enjuagarlos al menos 3 veces al día, siempre después de cada comida y antes de volver a colocarlos, utilizando productos específicos para que no se dañe el material. Debido al incremento del uso de este tipo de ortodoncia, cada vez son más los accesorios y productos disponibles para la limpieza y mantenimiento de los alineadores invisibles.

Los alineadores invisibles tienen varios beneficios en comparación con los aparatos tradicionales. Por un lado, son prácticamente invisibles; la mayoría de las personas no se darán cuenta de que los llevas puestos. Otra ventaja es que son removibles y se pueden quitar para comer, beber, cepillarse los dientes, pasar el hilo dental o en momentos puntuales cuando sea necesario. Permiten una mejor limpieza de los dientes, previniendo la aparición de caries de una forma más eficaz. Los alineadores invisibles son muy suaves y se recortan a nivel de las encías ajustándose a la boca del paciente para su comodidad. Si tienes dudas, consulta con tu ortodoncista para que te explique cómo funcionan los alineadores invisibles y de qué manera sacarles el máximo partido.

Como alternativa son una opción ideal para conseguir una sonrisa perfecta.

Férulas Dentales

La férula dental o férula de descarga es un dispositivo de resina acrílica transparente hecha a medida que sirve para corregir problemas en los pacientes. Las férulas dentales se utilizan para paliar los efectos de diferentes problemas como el bruxismo. Estas férulas son unas placas de plástico transparente que tienen un grosor aproximado de 2 a 3 milímetros y que se colocan en una de las arcadas para evitar que nuestros dientes se dañen cuando los rechinamos o los apretamos de forma inconsciente. Las férulas dentales son creados por el odontólogo, de materiales plásticos o resinas acrílicas, que cubren de forma total o parcial los dientes. Estas férulas tienen diferentes objetivos dependiendo de la finalidad que persiga.

Se puede distinguir entre diferentes tipos como:

• Férula de blanqueamiento: mantienen sobre la superficie de los dientes de un agente blanqueante.
• Férula de mantenimiento de ortodoncia: impiden el movimiento de los dientes tras un tratamiento de ortodoncia. Son muy habituales
• Férula de periodoncia: evitan el movimiento de los dientes tras los tratamientos periodontales.
• Férula oclusal o de descarga o también de desprogramación: el objetivo de esta férula es modificar la oclusión del paciente. Es un aparato bucal de plástico que se coloca en uno de los arcos dentales para evitar que entren en contacto unos dientes con otros, para transportar la mandíbula a una posición adecuada cuando se muerde sobre ella.
• Férula quirúrgica: impide el movimiento de los dientes tras un tratamiento quirúrgico.
• Férula radiológica: aporta información diagnóstica antes de una intervención quirúrgica en la que se van a colocar implantes.
• Protectores bucales: protegen los dientes durante la realización de deportes como: rugby, boxeo, hockey, baloncesto, etc.

Rechinar o apretar los dientes sin darnos cuenta es lo que se denomina bruxismo, dándose con mayor frecuencia durante las horas de sueño y pudiendo llegar a provocar dolor de mandíbula, de cabeza e incluso también puede ocasionarlo en la parte posterior del cuello. El bruxismo puede estar causado por diferentes patologías, siendo las más comunes el stress o la ansiedad.Siendo esto así, es importante hallar un método que reduzca dichos dolores, por lo que se recurre entonces a las férulas dentales. Éstas actuarán como un amortiguador entre la fuerza que hace el contacto de los dientes, por lo que se evita que se rocen unos con otros y, al mismo tiempo, que estén protegidos del desgaste.

Las férulas dentales también ayudan a que se disminuyan las fuerzas oclusales y a que se pueda evitar la sobrecarga muscular, lo que hace que se relaje la articulación temporomandibular. En una primera visita se realizará el screening, aquí el dentista valorará si el paciente sufre alguna patología revisando su historia clínica y realizado una exploración radiológica, y en el caso que sea necesario se le recomendará que se realice una resonancia magnética. Se tomarán unas impresiones de la boca del paciente y se le tomarán unas ceras una vez desprogramada la articulación del paciente para conseguir llegar a la relación céntrica (es la posición mandibular en que los cóndilos mandibulares se encuentran lo más superior, anterior y medial posible, con respecto a la vertiente posterior de la eminencia articular del hueso temporal, con el disco articular interpuesto) y conseguir la dimensión requerida de la férula. Con estas ceras y los modelos de la boca del paciente el laboratorio confeccionara la férula de descarga. Una vez este confeccionada se volverá a citar al paciente para realizar los ajustes que sean necesarios. Con la férula de descarga se conseguirá proteger a los dientes del desgaste, se aportará una posición articular más estable y un estado oclusal óptimo.

Aunque no hay lugar a dudas de que las férulas dentales son una gran ayuda, lo cierto es que presentan ciertos inconvenientes, como que los resultados que se consiguen con ellas no son a largo plazo. Es cierto que se consigue reducir el rechinar de dientes debido a que estos se encuentran protegidos por la férula, pero puede volver a ocurrir en el momento en el que deje de usarse la férula. Otro de sus inconvenientes es que cabe la posibilidad de sufrir infecciones y caries dental en caso de que utilicen la férula dental durante mucho tiempo. La razón de esto es que pueden quedar restos de comida o bacterias entre los dientes y, cuando se lleva puesta la férula, la saliva no puede eliminarlas, por lo que aumenta la probabilidad de tener caries o infección. También podría ocurrir que la férula, de tanto usarse, acabase desgastada. Si esto ocurre habría que sustituirla por una nueva ya que no hacerlo y seguir usando esa podría suponer que el problema se viera agravado.

Además de esto, también destacamos que usar las férulas podría provocar dolor y sensibilidad en los dientes, aunque es algo que sólo se da durante los primeros días en los que se usa, y también que se produjese una irritación en los tejidos de las encías y en la boca. No obstante, la férula dental es muy usada a día de hoy y sus efectos beneficiosos se notan en poco tiempo, por lo que es recomendable usarla siempre y cuando se haga de forma correcta y tal y como indiquen los especialistas. Las férulas quirúgicas se pueden usar durante un procedimiento de cirugia ortognática para guiar la colocacion de los maxilares durante la cirugía en la posición planificada. También se pueden usar ferulas quirurgicas para la colocacion de implantes y el objetivo de la ferula es el mismo, colocar el implante en la posición planificada inicialmente. Las férulas de blanqueamiento son unas piezas que se utilizan con un gel de peróxido de carbamida que permite aclarar el tono del esmalte. Después de un tratamiento de ortodoncia, el dentista recomienda el uso de férulas de retención.

La duración de la férula dental depende del tipo de dispositivo y del material elegido. Tu odontólogo te dará las recomendaciones específicas para facilitar la adaptación al uso de cualquier férula dental. Todas estas férulas dentales se fabrican a medida. Esto facilita su acomodación y evita las rozaduras o molestias que pueden causar otros dispositivos genéricos. Cuando pruebes la férula por primera vez en tu clínica, el odontólogo revisará que se ajuste de manera correcta en toda la dentadura, que quede bien posicionada y que permita una mordida correcta.

Por último, es importante que conozcas los cuidados generales de tu férula dental:

• Cepillado: las férulas deben cepillarse por su cara interna y externa con una presión media durante 5 minutos.
• Pasta dental especial: tu dentífrico habitual no es adecuado para la higiene de estas piezas, ya que contiene componentes demasiado abrasivos que podrían dañarlas.

Tipos de retenedores dentales removibles

El uso de retenedores dentales removibles es crucial para mantener los resultados obtenidos con la ortodoncia removible. Existen diferentes tipos de retenedores dentales removibles disponibles, cada uno con sus propias características y ventajas:

• Retenedor Hawley: este tipo de retenedor está hecho de alambre y acrílico. Es altamente personalizable y se ajusta cómodamente en la boca.
• Retenedor envolvente o clip on: este retenedor de plástico transparente se coloca sobre los dientes y se ajusta con clips.

El uso constante y correcto de los retenedores dentales removibles es esencial para mantener los resultados del tratamiento de ortodoncia removible. Es fundamental entender que la falta de uso de los retenedores puede permitir que los dientes vuelvan a su posición original, comprometiendo los resultados logrados con el tratamiento.

Ventajas y desventajas de la ortodoncia removible

La ortodoncia removible, una opción tanto para niños como adultos, tiene beneficios y desventajas a considerar. Estos aparatos permiten fuerzas fisiológicas, mejor higiene y más opciones de tratamiento. Sin embargo, requieren la cooperación del paciente y pueden tener limitaciones en movimientos dentales específicos. También pueden alterar la fonación.

Ventajas

• Fuerzas intermitentes y fisiológicas: Los aparatos removibles en ortodoncia ofrecen la ventaja de aplicar fuerzas intermitentes y más fisiológicas en el proceso de corrección dental. Estas fuerzas controladas permiten que los tejidos dentales se ajusten progresivamente a la nueva posición, evitando posibles daños o molestias excesivas.
• Mejor higiene bucodental: Otra gran ventaja de los aparatos removibles en ortodoncia es la facilidad de mantener una buena higiene bucodental. Al poder retirar los aparatos para cepillarse los dientes y utilizar el hilo dental, los pacientes tienen un mayor alcance y capacidad de limpieza en comparación con los aparatos fijos.
• Mayor comodidad: Los aparatos removibles ofrecen una mayor comodidad para el paciente, ya que pueden ser retirados durante ciertos momentos del día, como al comer o practicar deportes. Esto permite disfrutar de una experiencia más flexible y adaptada a las necesidades individuales de cada persona.
• Variedad de opciones de tratamiento: Los aparatos removibles en ortodoncia ofrecen una mayor variedad de opciones de tratamiento en comparación con los aparatos fijos. Dependiendo de las necesidades específicas de cada paciente, se pueden utilizar diferentes tipos de ortodoncia removible, como la aparatología de apoyo dental pasiva, activa o en los tejidos blandos. La capacidad de alternar entre diferentes tipos de aparatos removibles brinda al ortodoncista una mayor flexibilidad para abordar situaciones específicas y brindar soluciones personalizadas.

Desventajas

• Necesidad de cooperación del paciente: Una de las desventajas más relevantes de los aparatos removibles en ortodoncia es la necesidad de una buena cooperación por parte del paciente. A diferencia de los aparatos fijos, que están constantemente en su lugar y ejercen fuerzas de manera constante, los aparatos removibles requieren que el paciente los utilice de manera constante y según las indicaciones del ortodoncista.
• Limitaciones en ciertos movimientos dentarios: Otra desventaja de los aparatos removibles en ortodoncia es que, en algunos casos, pueden presentar limitaciones en la capacidad para lograr ciertos movimientos dentarios. A diferencia de los aparatos fijos, que son diseñados específicamente para aplicar fuerzas en direcciones específicas y controladas, los aparatos removibles pueden tener dificultades para lograr ciertos movimientos más complejos.
• Posible alteración de la fonación: La posible alteración de la fonación es otra desventaja a tener en cuenta con los aparatos removibles en ortodoncia. Al ser dispositivos que ocupan espacio en la boca, especialmente en la zona de la lengua, pueden generar dificultades temporales en el habla.

¿Cómo limpiar las férulas dentales?

Es crucial mantener las férulas limpias para evitar infecciones y prolongar su vida útil. La limpieza debe incluir:

• Cepillado diario: Limpia la férula con agua fría o tibia y jabón neutro.
• Limpieza profunda semanal: Usa pastillas limpiadoras aprobadas por tu dentista.

Guarda la férula en su estuche cuando no la estés usando. Limpia el estuche regularmente, ya que puede acumular bacterias que pasarán a la férula y, en consecuencia, a la boca. Recuerda no morder la férula hasta que esté correctamente colocada ya que, de lo contrario, esto podría crear ralladuras que dificulten su limpieza.

Precios de los diferentes tipos de férulas

El precio de las férulas puede variar dependiendo del tipo, el material y la clínica dental. A continuación, se presenta una tabla con precios aproximados:

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